肺病的辯證論治-中醫(yī)基礎

1、Word文檔 肺病的辯證論治-中醫(yī)基礎 一 、肺氣虛 主證：咳嗽氣短，動則氣喘，痰多清稀，怕冷自汗，易患感冒，神疲乏力，聲低懶言，舌淡苔白，脈虛弱。 辯證：肺氣不足，宣降無力，故見咳嗽氣短，動則氣喘；通調不利，聚濕成痰，故痰多清稀；肺衛(wèi)不足，皮毛不固，故怕冷自汗，易于感冒；宗氣不足，臟腑失養(yǎng)，故神疲乏力，聲低懶言；氣不足以行血，故舌淡苔白，脈虛弱。 治法：補益肺氣 方藥：補肺湯；藥用人參、黃芪、五味子、甘草等。 二、 肺陰虛 主證：干咳少痰，或痰中帶血，口干咽燥，顴紅，五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。 辯證：肺陰不足，肺失滋潤，故干咳少痰，口干咽燥；熱傷肺絡，則痰中帶血；陰虛內熱，迫津外泄而

2、盜汗，陰虛生內熱，故見顴紅、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數(shù)。 治法：滋陰潤肺 方藥：養(yǎng)陰清肺湯；藥用生地、沙參、麥冬、百合等。 三、燥邪犯肺 主證：干咳無痰或痰少而粘或痰中帶血，鼻干咽燥，喉癢，咳甚胸痛。舌尖紅，苔薄黃而干，脈細數(shù)。本證以肺燥為主，無陰虛癥狀。 辯證：風燥傷肺，津液被灼，故干咳無痰，喉癢，鼻干咽燥；燥熱傷肺，肺絡受損，則痰中帶血；肺氣不利則胸痛；舌紅苔黃，脈細數(shù)均為燥熱之征。 治法：清肺潤燥 方藥：清燥救肺湯；藥用桑葉、枇杷葉、杏仁、沙參等。 四、風寒束肺 主證：咳嗽聲重，咯痰稀白，惡寒發(fā)熱，頭痛身楚，鼻塞流涕，舌苔薄白，脈浮緊。 辯證：風寒襲肺，肺氣不宣，故咳嗽聲重；氣不布津，寒

3、凝為痰，故咯痰稀白；風寒外束，營衛(wèi)不和，故惡寒發(fā)熱，頭痛身楚；肺竅不利，則鼻塞流涕；苔薄白，脈浮緊為表寒之征。 治法：疏風散寒，宣肺止咳 方藥：止嗽散；藥用麻黃，桂枝、紫蘇、桔梗、陳皮、半夏等。 五、痰濁阻肺 主證：咳嗽氣喘，痰多泡沫或色白粘膩，喉中痰鳴，胸部滿悶，甚則不能平臥，苔白膩，脈滑。 辯證：痰濁。阻肺，肺失宣降，則咳喘痰多，胸悶；平臥痰濁壅阻，氣道更加不利；苔白膩，脈滑為痰濕之象。 治法：燥濕祛痰，健脾利肺 方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯；藥用陳皮、半夏、蘇子、白芥子、萊菔子、茯苓等。 六、肺實熱證 主證：咳嗽氣喘，痰黃稠帶血，胸痛，鼻煽，身熱，口干，大便干結，小便赤澀，舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 辯證：痰熱壅阻，肺失清肅，故見咳喘，痰黃稠，鼻煽，身熱；熱傷肺絡，則痰中帶血，肺氣不利則胸痛；肺失通調，熱灼津液，故口干，大便干結，小便赤澀；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為痰熱之象。 治法：清