胡蜂蜇傷防治知識(shí)答問

1、胡蜂蜇傷防治知識(shí)答問TOC o 1-3 h u HYPERLINK l _Toc27826 胡蜂蜇傷防治知識(shí)答問 PAGEREF _Toc27826 1 HYPERLINK l _Toc5047 一、如何預(yù)防胡蜂蜇傷？ PAGEREF _Toc5047 1 HYPERLINK l _Toc31702 二、被胡蜂蜇傷后一般表現(xiàn)是什么？ PAGEREF _Toc31702 1 HYPERLINK l _Toc160 三、被胡蜂蜇傷后個(gè)人怎樣做簡單處理？ PAGEREF _Toc160 2 HYPERLINK l _Toc31932 怎樣急救馬蜂蟄傷 PAGEREF _Toc31932 2 HYPE

2、RLINK l _Toc25391 【馬蜂蟄傷的現(xiàn)場急救】 PAGEREF _Toc25391 3 HYPERLINK l _Toc28916 【馬蜂蟄傷十萬火急：過敏】 PAGEREF _Toc28916 3 HYPERLINK l _Toc20472 【抗過敏，抗休克】 PAGEREF _Toc20472 3 HYPERLINK l _Toc30435 【保護(hù)心臟和腎臟】 PAGEREF _Toc30435 4 HYPERLINK l _Toc24426 胡蜂蜇傷診療原則 PAGEREF _Toc24426 4 HYPERLINK l _Toc21106 一、胡蜂蜇傷的機(jī)理。 PAGERE

3、F _Toc21106 4 HYPERLINK l _Toc26162 二、胡蜂蜇傷后的一般表現(xiàn)。 PAGEREF _Toc26162 5 HYPERLINK l _Toc19543 三、一般處理原則。 PAGEREF _Toc19543 6 HYPERLINK l _Toc15850 四、主要預(yù)防方法。 PAGEREF _Toc15850 6 HYPERLINK l _Toc9369 五、重癥救治原則。 PAGEREF _Toc9369 7 HYPERLINK l _Toc2055 治療大黃蜂、馬蜂蟄傷的20種有效方法 PAGEREF _Toc2055 12一、如何預(yù)防胡蜂蜇傷？ 夏秋季是胡

4、蜂活動(dòng)較多的季節(jié)，多分布在野外植物茂盛的區(qū)域，到郊外游玩或去野外工作，要穿長袖衣褲。如與蜂群相遇應(yīng)盡快躲避，不要主動(dòng)拍打和驅(qū)趕。一旦招惹蜂群，要馬上采取保護(hù)措施，如躲進(jìn)建筑內(nèi)關(guān)好門窗、就地趴下減少暴露面積，用衣物或其他膜狀物覆蓋身體，尤其做好面部、手等暴露部位的保護(hù)。 二、被胡蜂蜇傷后一般表現(xiàn)是什么？ 蟄傷部位出現(xiàn)疼痛、腫脹，12-48小時(shí)加重，波及范圍擴(kuò)大，可潰破形成不同大小的潰瘍面。有人在蟄傷后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹迅速擴(kuò)大、憋悶、呼吸困難、惡心嘔吐，部分患者可出現(xiàn)腹瀉。嚴(yán)重的還可導(dǎo)致過敏性休克、肝腎損害、神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)影響。 三、被胡蜂蜇傷后個(gè)人怎樣做簡單處理？

5、蜇傷后，先檢查有無皮膚內(nèi)的毒刺，發(fā)現(xiàn)毒刺應(yīng)及時(shí)拔除，最好應(yīng)用黏性大的膠帶拔除，用清水徹底沖洗后冰敷。局部可敷用水調(diào)的蛇藥。如患者癥狀表現(xiàn)加重，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。怎樣急救馬蜂蟄傷馬蜂又稱為“胡蜂”、“螞蜂”或“黃蜂”，是一種分布廣泛、種類繁多、飛翔迅速的昆蟲。屬膜翅目之胡蜂科，雌蜂身上有一根有力的長螫針，在遇到攻擊或不友善干擾時(shí)，會(huì)群起攻擊，可以致人出現(xiàn)過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。馬蜂通常用浸軟的似紙漿般的木漿造巢，食取動(dòng)物性或植物性食物。馬峰毒素和螫針：胡蜂的毒素分溶血毒和神經(jīng)毒2類，可引起人肝、腎等臟器的功能衰竭，特別是蜇到人血管上有生命之憂，過敏體質(zhì)的人危險(xiǎn)。胡蜂毒刺上無毒腺蓋，

6、可對人發(fā)動(dòng)多次襲擊或蜇人。所以馬蜂蟄傷不像蜜蜂蟄傷那樣會(huì)殘留有毒刺。我曾經(jīng)搶救過一個(gè)人，被馬峰蟄傷980多處，但沒有一根毒刺在傷口上?！抉R蜂蟄傷的現(xiàn)場急救】水洗是最好的辦法。以自來水沖洗傷口，有肥皂最好。邊沖邊揉擦，既可洗去傷口局部之毒素，又有冷敷止痛之效。圖中這位的手，被馬蜂蟄傷，是筆者接診的。就診時(shí)候傷口周邊紅腫得很厲害，在沖洗二十分鐘后，她的傷口紅腫明顯消退，疼痛緩解?！抉R蜂蟄傷十萬火急：過敏】有些人，會(huì)對馬蜂的毒素過敏，這些人，如果急救不及時(shí)，不專業(yè)，常常導(dǎo)致病人死亡。馬蜂蟄傷過敏，表現(xiàn)為病人全身出現(xiàn)皮疹，紅斑，癢痛，然后出現(xiàn)胸悶，氣急，惡心，嘔吐，頭暈，頭痛，血壓會(huì)急劇下降，人很快就

7、會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài)。筆者碰到過多例這種病人?！究惯^敏，抗休克】出現(xiàn)馬蜂毒素過敏情況時(shí)候，搶救要爭分奪秒。搶救時(shí)候首選腎上腺素。早期使用大劑量的激素，越早使用越好，我們在臨床上使用地塞米松可以達(dá)到每天20毫克到30毫克。適當(dāng)使用升壓藥物，使用復(fù)方氯化鈉擴(kuò)容?！臼褂弥扑崴帯渴褂脢W美拉唑等制酸藥保護(hù)胃黏膜，預(yù)防應(yīng)激性潰瘍?！靖纳莆⒀h(huán)】使用大劑量的654-2，比如每次20毫克，一天一次的654-2針，可以很好地改善微循環(huán)?！炯镜聞偕咚幤考镜聞偕咚幤命S酒化開，成糊狀，涂在傷口上，可以馬上止痛。筆者搶救過那個(gè)900多處馬蜂蟄傷的病人，全身劇痛，用了杜冷丁針，疼痛還是不能緩解，在涂上季德勝蛇藥片糊后，馬上

8、就不痛了。同時(shí)，季德勝蛇藥片內(nèi)服，一天3次，一次10片，用黃酒送服，效果更好。如果是輕癥的馬蜂蟄傷，單用季德勝蛇藥片就可以達(dá)到治療效果了?！颈Ｗo(hù)心臟和腎臟】在受傷后2到3天，患者往往會(huì)出現(xiàn)心臟和腎臟和肝臟的損害，所以，從入院開始，明天要復(fù)查一個(gè)包括心肌酶譜，肝功能，和腎功能在內(nèi)的生化檢查。在發(fā)現(xiàn)異常后，及時(shí)做對癥處理。胡蜂蜇傷診療原則一、胡蜂蜇傷的機(jī)理。胡蜂（Vespoidea）隸屬于昆蟲綱膜翅目細(xì)腰亞目針尾組，亦名馬蜂、黃蜂、草蜂等，目前全世界已知約有5000多種。胡蜂毒素中包括生物源胺（如組胺、多巴胺等）、激肽、肥大細(xì)胞脫粒多肽、神經(jīng)毒蛋白、磷脂酶A2、透明質(zhì)酸酶等多種成分，被胡蜂蜇傷后局

9、部傷口可出現(xiàn)疼痛、紅腫、丘疹及紅斑，或黑釘頭似的壞死性病灶，可伴有循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等全身多系統(tǒng)的損害，嚴(yán)重中毒者可死亡。二、胡蜂蜇傷后的一般表現(xiàn)。（一）蟄傷部位的表現(xiàn)：蟄傷后出現(xiàn)疼痛、腫脹，12-48小時(shí)加重，波及范圍擴(kuò)大，可潰破形成不同大小的潰瘍面。（二）過敏反應(yīng)：出現(xiàn)在蟄傷后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)，表現(xiàn)為迅速擴(kuò)大的皮疹、憋悶、呼吸困難、惡心嘔吐，部分患者可出現(xiàn)腹瀉。部分可出現(xiàn)過敏性休克，是早期致死的主要原因。（三）溶血：尿呈茶色到醬油色，腰痛、腎功能改變，后期可表現(xiàn)不同程度貧血。（四）腎臟損傷：可因毒素直接作用于腎小管或因溶血造成，表現(xiàn)為全身水腫、少尿、腎功能改變。（五）肝損傷：多由于

10、免疫復(fù)合物沉積致肝細(xì)胞壞死，表現(xiàn)為肝損傷相關(guān)的血清酶升高。（六）神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)影響：不同毒素所致的改變不同。 三、一般處理原則。（一）局部處理：胡蜂不留刺在人體，蜜蜂有可能將刺留在體內(nèi)。如有刺應(yīng)用黏性大的膠帶拔除，清水徹底沖洗。冰敷對減輕局部反應(yīng)有效。過敏嚴(yán)重者，可用0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射。局部可敷用水調(diào)的季得勝蛇藥。（二）腎上腺糖皮質(zhì)激素：在有嚴(yán)重過敏反應(yīng)、溶血時(shí)使用，對蜂蜇傷的其他影響也有減輕的作用。（三）血液凈化治療：血液灌流能較好清除血中毒素。重癥患者可連續(xù)2次灌流治療。（四）對癥支持治療：根據(jù)患者表現(xiàn)及病情，采取相應(yīng)的對癥支持措施四、主要預(yù)防方法。夏秋季是胡蜂活動(dòng)較

11、多的季節(jié)，多分布在野外植物茂盛的區(qū)域，到郊外游玩或去野外工作，要穿長袖衣褲。如與蜂群相遇應(yīng)盡快躲避，不要主動(dòng)拍打和驅(qū)趕。一旦招惹蜂群，要馬上采取保護(hù)措施，如躲進(jìn)建筑內(nèi)關(guān)好門窗、就地趴下減少暴露面積，用衣物或其他膜狀物覆蓋身體，尤其做好面部、手等暴露部位的保護(hù)。如被蜂蜇，檢查有無皮膚內(nèi)的毒刺，發(fā)現(xiàn)毒刺應(yīng)拔除，用清水沖洗傷口。非專業(yè)人員不要觸動(dòng)馬蜂巢。五、重癥救治原則。（一）具有以下情況可初步評(píng)定為重癥患者，需盡早收住院。生命體征不穩(wěn)定；器官功能障礙，需要密切監(jiān)測和（或）器官功能支持治療；基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重，蜂蟄傷或其并發(fā)癥可能影響基礎(chǔ)疾病治療。 （二）各臟器系統(tǒng)功能狀態(tài)評(píng)價(jià)。1建議采用序貫性器官衰竭評(píng)

12、分(SOFA)系統(tǒng)評(píng)價(jià)心血管、呼吸、凝血、肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟功能（表）。2評(píng)價(jià)臟器系統(tǒng)功能狀態(tài)的其他表現(xiàn)。影響循環(huán)功能各種類型的心律失常；播散性血管內(nèi)凝血(DIC)；橫紋肌溶解及肌紅蛋白尿；上消化道出血。表 SOFA評(píng)分系統(tǒng)SOFA評(píng)分1234呼吸PaO2/FiO2, mmHg400300200100凝血血小板, x 103/mm31501005012.0心血管低血壓平均動(dòng)脈壓5或腎上腺素0.1或去甲腎上腺素0.1多巴胺15或腎上腺素0.1或去甲腎上腺素0.1中樞神經(jīng)系統(tǒng)格拉斯哥昏迷評(píng)分13-1410-126-95.0a 腎上腺素能藥物至少輸注1小時(shí)（劑量為g/kg/min）（三）治療原

13、則。. 基礎(chǔ)治療措施。盡快拔除蜂刺；皮膚局部的酸性液（如食醋）處理；充分水化；有專家建議當(dāng)蟄傷皮膚紅腫明顯時(shí)，可使用氫化可的松200 mg/日，療程3 5天。目前尚無法證實(shí)上述治療的有效性，建議根據(jù)患者病情謹(jǐn)慎使用。循環(huán)系統(tǒng)的支持治療：適應(yīng)癥：對于組織低灌注的患者，建議根據(jù)定量治療方案進(jìn)行復(fù)蘇治療。組織低灌注定義為初始液體復(fù)蘇治療后持續(xù)低血壓或血乳酸水平 4 mmol/L。復(fù)蘇治療的目標(biāo)：最初6小時(shí)內(nèi)的復(fù)蘇目標(biāo)應(yīng)當(dāng)包括以下所有內(nèi)容：中心靜脈壓(CVP) 812 mmHg、平均動(dòng)脈壓(MAP) 65 mmHg、尿量 0.5 ml/kg/hr、中心靜脈（上腔靜脈）血氧飽和度(ScvO2) 70%，

14、或混合靜脈血氧飽和度(SvO2) 65%復(fù)蘇治療的措施：充分液體復(fù)蘇：初始液體復(fù)蘇治療宜使用晶體液( 30 ml/kg)；當(dāng)患者需要大量晶體液復(fù)蘇時(shí)，可考慮使用白蛋白；由于人工膠體液顯著增加患者發(fā)生急性腎損傷、腎臟替代治療甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，建議不要使用或充分考慮風(fēng)險(xiǎn)及獲益后謹(jǐn)慎使用。適時(shí)使用升壓藥物：經(jīng)過充分液體復(fù)蘇治療后若患者仍持續(xù)低血壓，可以考慮使用升壓藥物，如去甲腎上腺素；如選擇使用多巴胺，應(yīng)警惕多巴胺引起的快速性心律失常。必要時(shí)強(qiáng)心治療：如果患者血管內(nèi)容量充足，平均動(dòng)脈壓滿意，但仍存在持續(xù)低灌注表現(xiàn)，可以考慮使用多巴酚丁胺或在升壓藥物的基礎(chǔ)上（若已經(jīng)使用）加用多巴酚丁胺。當(dāng)血管內(nèi)容量充足

15、或沒有組織低灌注表現(xiàn)時(shí)，可以考慮限制液體入量，避免不必要的容量負(fù)荷過多。.呼吸系統(tǒng)的支持治療。若患者出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)或其他導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭的情況時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情積極開始氧療，并及時(shí)評(píng)估患者的治療反應(yīng)。若需要使用有創(chuàng)機(jī)械通氣，目標(biāo)潮氣量應(yīng)設(shè)置為6 ml/kg（理想體重）。監(jiān)測患者的平臺(tái)壓力：被動(dòng)吸氣患者初始平臺(tái)壓力應(yīng)30cmH2O；對于ARDS患者，推薦采用允許性高碳酸血癥策略；為減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，接受機(jī)械通氣時(shí)應(yīng)保持床頭抬高30。根據(jù)患者病情變化，應(yīng)根據(jù)脫機(jī)治療方案，定期進(jìn)行自主呼吸試驗(yàn)，以盡快撤離機(jī)械通氣。.血液制品輸注。一旦組織低灌注得以糾正，且病情沒有

16、心肌缺血、嚴(yán)重低氧血癥、急性出血或乳酸酸中毒等特殊情況，成年患者的血紅蛋白 7.0 g/dL可考慮輸注紅細(xì)胞。若沒有出血或沒有計(jì)劃進(jìn)行有創(chuàng)操作，無需輸注新鮮冰凍血漿糾正實(shí)驗(yàn)室凝血異常。當(dāng)血小板計(jì)數(shù) 10,000/mm3 (10 x 109/L)時(shí)，即使沒有明顯出血，也應(yīng)預(yù)防性輸注血小板；如果患者有明顯的出血風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)20,000/mm3 (20 x109/L)時(shí)，應(yīng)預(yù)防性輸注血小板；存在活動(dòng)性出血、手術(shù)或有創(chuàng)操作時(shí)建議維持更高的血小板水平( 50000/mm3 50 x 109/L)。.血糖控制。應(yīng)根據(jù)治療方案管理血糖，控制血糖水平10 mmol/L,采用毛細(xì)血管血進(jìn)行床旁檢測可明顯高

17、估血糖水平，需要謹(jǐn)慎解讀。.營養(yǎng)支持治療。應(yīng)根據(jù)患者耐受情況，盡可能在48小時(shí)內(nèi)開始經(jīng)消化道喂養(yǎng)；急性期可實(shí)施低熱卡喂養(yǎng)；僅當(dāng)無法進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)且預(yù)計(jì)7天內(nèi)無法恢復(fù)時(shí)，方可考慮進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)。.應(yīng)激性潰瘍的預(yù)防。當(dāng)患者具有明顯的凝血功能障礙并長時(shí)間使用機(jī)械通氣時(shí)，有指征進(jìn)行應(yīng)激性潰瘍的預(yù)防；優(yōu)先選擇組織胺H2受體阻滯劑。.腎臟支持治療。橫紋肌溶解患者應(yīng)充分水化并堿化尿液；出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭，嚴(yán)重酸堿和（或）電解質(zhì)紊亂，利尿治療無效的充血性心力衰竭，是腎臟替代治療的適應(yīng)癥。.腎臟替代治療的適應(yīng)證。 血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)優(yōu)先選擇持續(xù)腎臟替代治療而非間斷治療模式，無證據(jù)表明腎臟替代治療或其他血液凈化治

18、療措施通過清除毒素改善臨床預(yù)后，應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和病情，在充分考慮可能并發(fā)癥的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎使用。.抗感染治療。蜂蜇傷屬于非感染性疾病，早期無需使用經(jīng)驗(yàn)性抗生素，重視各種感染控制措施，有效預(yù)防醫(yī)院獲得性感染。治療大黃蜂、馬蜂蟄傷的20種有效方法1、馬蜂毒呈弱堿性，可用食醋或1%醋酸或無極膏擦洗傷處。2、當(dāng)被蜜蜂蟄傷后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛和搔癢，還會(huì)伴有紅腫熱等過敏刺激和局部炎癥反應(yīng)。如果蜜蜂的毒針刺到皮膚里，一定要取出來。3、傷口殘留的毒刺可用針或鑷子挑出，但不要擠壓，以免剩余的毒素進(jìn)入體內(nèi)，然后再拔火罐吸出毒汁，減少毒素的吸收。4、用冰塊敷在蟄咬處，可以減輕疼痛和腫脹。如果疼痛劇烈可以服用一些止痛

19、藥物。5、如果有蔓延的趨勢，可能有過敏反應(yīng)，可以服用一些抗過敏藥物，如苯海拉民,撲而敏等抗過敏藥物。6、對于局部腫脹的可以使用硫酸鎂局部熱敷進(jìn)行治療。7、給馬蜂蟄咬的當(dāng)時(shí)，應(yīng)該試用氨水涂抹，沒有的話用自己的尿液也可以。試用洋蔥涂抹也可以起到一定效果。8、密切觀察半小時(shí)左右，如果發(fā)現(xiàn)有呼吸困難，呼吸聲音變粗，帶有喘息聲音，要立即送最近的醫(yī)院去急救。9、仔細(xì)檢查傷口局部，如有留在傷口的尾刺及毒腺，及時(shí)用針挑除。10、黃蜂的毒液呈堿性，可用弱酸性的液體中和，如用1%醋酸或食醋洗敷傷口。11、口服抗過敏的藥物、止痛藥及清熱解毒的中成藥，如季德勝蛇藥、牛黃解毒片等。12、紅腫嚴(yán)重伴有水皰滲液時(shí)，可用3%

20、硼酸水溶液濕敷。另外，如果有明顯的過敏反應(yīng)（蕁麻疹、喉頭水腫、胸悶氣急等）及全身中毒癥狀（休克、嗜睡、昏迷肌肉痙攣等），請及時(shí)到醫(yī)院采取相應(yīng)急救治療，不可延誤！蜂的種類很多，包括蜜蜂、大胡蜂、黃蜂、馬蜂等，其中以大胡蜂的蜂毒最烈。蜂族大多數(shù)與人無爭，但它們卻有一個(gè)可怕的缺點(diǎn)：一旦對某物感興趣，或以為受到侵犯，就會(huì)孜孜以求或瘋狂報(bào)復(fù)。雖然蜂螫傷是一種意外傷害，但人被蟄幾百次后，中樞神經(jīng)就會(huì)麻痹，尤其對于變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)的人來說，僅一次蜂螫傷就可能造成嚴(yán)重的傷害。13、蜜蜂的毒液呈酸性，可用肥皂水、小蘇打水等堿性溶液洗滌涂擦傷口，中和毒液。 也可用生茄子切開涂擦患處以消腫止痛。 傷口腫脹較重者，可用冷

21、毛巾濕敷傷口。若被黃蜂螫傷，因其毒液呈堿性，所以要用酸性液體中和，如食醋、人乳涂擦患處可止痛消癢。 若被馬蜂螫傷，用馬齒莧菜嚼碎后涂在患處可起到止痛作用。 蜂螫后局部癥狀嚴(yán)重、出現(xiàn)全身性過敏反應(yīng)者，除了給予上述處理外，如帶有蛇藥可口服解毒，并立即送往醫(yī)院救治。被蜜蜂蟄了,取些堿面(食用堿就行)弄濕了敷于被蟄處就行,這種方法簡單卻很管用。在野外被蜜蜂蟄了,如果沒有堿的話,你可以找一種叫“荊條”的灌木叢(野外這種植物很多的),把它的葉子搗碎(沒工具時(shí),用石頭就行)敷在被蟄處.14、被蜂螫傷后的救治蜂螫后會(huì)引起人體的變態(tài)反應(yīng)，受螫部位明顯疼痛和嚴(yán)重腫脹，甚至還可能擴(kuò)展到身體各個(gè)部位，形成瘙癢的紅色丘

22、疹，嚴(yán)重時(shí)傷者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和過敏性休克，面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏加快、血壓下降，甚至出現(xiàn)虛脫等現(xiàn)象。 黃蜂蜇后皮膚內(nèi)不留下刺，蜜蜂蜇后刺留在皮膚內(nèi)，并帶有毒腺。被蜜蜂蜇傷后先要小心把剌拔除，拔刺時(shí)不要擠壓毒腺，以免更多的毒液注入皮膚內(nèi)，最好用指甲或小刀將刺刮出，或用鑷子拔出，也可用針剔出。用清水沖洗傷口。如被蜜蜂螫傷，可用稀氨水、510的小蘇打溶液、肥皂水等弱堿性溶液沖洗。黃蜂刺傷，用5硼酸溶液或食酷等弱酸性溶液沖洗。用冷水濕敷受螫部位，可消腫止痛。大多數(shù)情況下變態(tài)反應(yīng)會(huì)會(huì)在30分鐘內(nèi)消退。也可涂抗組織胺或皮質(zhì)激素膏。15、螫傷后切忌馬上入浴或飲酒。如果變態(tài)反應(yīng)嚴(yán)重，應(yīng)請醫(yī)生診治。馬蜂蜇傷要

23、及時(shí)采取處理措施,如馬上在蜇傷處涂搽淡醋酸(或食用醋),也可用檸檬、橙子等水果汁搽。單味馬齒莧治療馬蜂蜇傷效果好。 給馬蜂蟄咬的當(dāng)時(shí)，應(yīng)該試用氨水涂抹，沒有的話用自己的尿液也可以。試用洋蔥涂抹也可以起到一定效果。不知道你現(xiàn)在被蟄了多長時(shí)間，如果沒有呼吸困難、頭暈、胸悶、手足麻木等全身性癥狀，可以服用抗過敏藥物如撲爾敏、息斯敏或者激素類藥物如強(qiáng)的松。不放心的可以到醫(yī)院使用肌注或者靜脈注射的方法用藥。大量喝水以及補(bǔ)液是促進(jìn)機(jī)體排除毒素的方法之一。16、緊急處理原則1.當(dāng)被蜜蜂蟄傷后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛和搔癢，還會(huì)伴有紅腫熱等過敏刺激和局部炎癥反應(yīng)。如果蜜蜂的毒針刺到皮膚里，一定要取出來。2.用冰塊

24、敷在蟄咬處，可以減輕疼痛和腫脹。如果疼痛劇烈可以服用一些止痛藥物。3.如果有蔓延的趨勢，可能有過敏反應(yīng)，可以服用一些抗過敏藥物，如苯海拉民、撲而敏等抗過敏藥物。4.密切觀察半小時(shí)左右，如果發(fā)現(xiàn)有呼吸困難、呼吸聲音變粗、帶有喘息聲音，要立即送最近的醫(yī)院去急救。蜂有蜜蜂、黃蜂、大黃蜂及土蜂之分。雌蜂的尾部有毒腺及蟄針。蜜針本為產(chǎn)卵器的變形物，可由它注毒液到人體。雌蜜蜂的毒刺上尚有逆鉤，刺入人體后，部分殘留于傷口內(nèi)。黃蜂的刺則不留于傷口內(nèi)，但黃蜂較蜜蜂蟄傷嚴(yán)重。雄蜂之毒腺及蟄針不傷入。17、蜂毒主要含有蟻酸，神經(jīng)毒和組胺。人被蟄傷后，主要是局部劇痛、灼熱、紅腫或水皰形成。被群蜂或毒力較大的黃蜂蟄傷后

25、，癥狀較重，可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡寒、發(fā)熱、煩躁、痙攣及暈厥等。少數(shù)可出現(xiàn)喉頭水腫、氣喘、嘔吐、腹痛、心率增快、血壓下降、休克和昏迷。被蜂蟄傷后，可采取以下方法急救：立即在被蟄局部尋找到蜂針并拔除，然后再拔火罐吸出毒汁，減少毒素的吸收。局部用氨水、碳酸氫鈉溶液或肥皂水洗凈。對黃蜂蟄傷則不用上藥而局部涂涂以醋酸或食醋。可在傷口周圍涂南通蛇藥或在下列草藥中任選一種搗爛外敷，如紫花地丁、半邊蓮、七葉一枝花、蒲公英等。 有神志障礙、呼吸困難或血尿的重癥病人，應(yīng)盡快送醫(yī)院治療18、被蜜蜂蟄了,取些堿面(食用堿就行)弄濕了敷于被蟄處就行,這種方法簡單卻很管用.在野外被蜜蜂蟄了,如果沒有堿的話,你可以找一種叫荊的灌木叢(野外這種植物很多的),把它的葉子搗碎(沒工具時(shí),用石頭就行)敷在被蟄處.不過如果太嚴(yán)重的話比如說被大群的蜂蟄的較重的話,還是送醫(yī)院吧,野外有一種蜂叫牛蜂,有大拇指那么長,而且很胖,不要說人,蟄死牛的情況也是有的.有一種黃蜂也很厲害 。 確認(rèn)你是被馬蜂蟄了才需要這么大動(dòng)干戈，馬蜂蟄人最嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致昏迷甚至死亡，但單個(gè)蜜蜂蟄傷卻除了疼沒有別的危險(xiǎn)。19、野外，樹叢中是馬