醫(yī)保定點(diǎn)藥店供貨服務(wù)方案

1、醫(yī)保定點(diǎn)藥店供貨服務(wù)方案2.6.1 藥店安全措施1)營業(yè)大廳內(nèi)保持整潔，無有害氣體和污水等嚴(yán)重污染。 2)墻壁、頂棚和地面光潔、平整和堅(jiān)固 3)地面無積水、無垃圾、無塵土，每天隨時(shí)進(jìn)行清掃，保持干凈整潔。 4)營業(yè)大廳內(nèi)門窗應(yīng)關(guān)閉緊密、堅(jiān)固耐用，并防止雨水浸入，同時(shí)符合防 火安全的需要。5)營業(yè)大廳內(nèi)設(shè)置滅火器材，禁止堆放易燃易爆物品。6)定期檢查各類電器。7)藥店設(shè)兼職安全員負(fù)責(zé)藥店安全工作2.6.2 藥品安全措施1)藥品管理職責(zé)明確、對藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、陳列、養(yǎng)護(hù)等環(huán)節(jié)的管理責(zé) 任到人。2) 加強(qiáng)人員管理制度，對人員的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識進(jìn)行定期考核，3 )確保藥品質(zhì)量， 嚴(yán)格控制進(jìn)貨渠道，認(rèn)真做

2、好藥品驗(yàn)收，數(shù)據(jù)及時(shí) 上傳。 藥品購進(jìn)， 先審核首營企業(yè)的資質(zhì)， 并核對采購合同， 明確質(zhì)量條款， 按貨驗(yàn)收時(shí)，首先做到票貨相符，并核對品名、規(guī)格、批號、數(shù)量，然后簽 字驗(yàn)收，做好驗(yàn)收記錄，保存好送貨憑證，及時(shí)索取該批的檢驗(yàn)報(bào)告，并做 好記錄存檔， 如在驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)有問題的藥品能及時(shí)向質(zhì)量負(fù)責(zé)人報(bào)告并做好 記錄。4)藥品分類陳列，先按 OTC和處方藥分開，內(nèi)服藥和外用藥分開，藥品和 非藥品分開，易串味的分開，再按藥品的作用和劑型細(xì)分，對重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)的品 種做到每月檢查一次，其它藥品定期檢查，發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量可疑的能立即上報(bào)質(zhì) 量負(fù)責(zé)人，做好藥品近效期催銷表，做到先進(jìn)先出。 5)處方審核處，免費(fèi)為顧客測量血

3、壓，對顧客的用藥和使用進(jìn)行指導(dǎo)，做 到先審方再配藥，并做好各種藥品的用量和不良反應(yīng)的叮囑工作3. 培訓(xùn)內(nèi)容及各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)措施和預(yù)案措施3.1 培訓(xùn)內(nèi)容1 )綿陽市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病包括的范圍。2 ) 醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)，3)定點(diǎn)零售藥店的各項(xiàng)管理制度、4)定點(diǎn)藥店服務(wù)考核辦法5)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的操作管理6)慢性病常見的 19 種藥品7)每種藥品的用法用量及副作用3.2 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案措施1) 若出現(xiàn)停電、電腦故障等原因引起病人取藥困難、排隊(duì)時(shí)，應(yīng)立即對病人進(jìn) 行督導(dǎo)、若發(fā)生故障時(shí)間較長，應(yīng)及時(shí)啟動人工估價(jià)系統(tǒng)，備好估價(jià)薄，對 病人的手寫處方進(jìn)行評估、調(diào)價(jià)和配藥，并及時(shí)與維修單位聯(lián)系做好保修工 作。2

4、) 若藥房出現(xiàn)臨時(shí)卻要，班內(nèi)時(shí)間，由藥房人員及時(shí)聯(lián)系調(diào)配貨源，盡量解決 缺藥問題，若無法解決時(shí)，要根據(jù)此種藥品是否必需以及病人的實(shí)際情況， 協(xié)調(diào)應(yīng)用同類藥品或建議病人到其他定點(diǎn)藥店購買。3) 若駐店藥師臨時(shí)請假，需提前告知病人或做好替班換班工作。4) 如果出現(xiàn)醫(yī)?？ㄋ⒖ü收?，及時(shí)與顧客解釋原因，請顧客耐心等待。4、項(xiàng)目考核辦法與操作規(guī)程1) 醫(yī)藥購銷師是否采購非正規(guī)渠道藥品，如有發(fā)現(xiàn)，立即開除，并向有 關(guān)部門舉報(bào)，夠銷師是否向參保慢性病人員銷售非醫(yī)保范圍內(nèi)的高價(jià) 藥。2) 工作人員向參保人員銷售的藥品價(jià)格高于物價(jià)部門或醫(yī)保管理部門規(guī)定的限價(jià)， 或高于向非參保人員銷售的同一藥品的價(jià)格。 第一次警

5、告處分，第二次罰款，第三次立即開除。3) 使用 I C 卡銷售或變相銷售營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等藥品以外 的商品。4) 為未取得定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店提供參保職工 I C 卡刷卡結(jié)算購藥 費(fèi)用。5) 為參保人員劃卡提取個(gè)人賬戶現(xiàn)金。6) 營業(yè)時(shí)間藥師不在崗。7) 為參保人員一次性提供超過 15 日量的藥品。5、服務(wù)質(zhì)量保證措施1 )持有藥品經(jīng)營企業(yè)許可證 、藥品經(jīng)營企業(yè)合格證和營業(yè)執(zhí)照 ，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格；2)遵守中華人民共和國藥品管理法及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；3)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省(自治區(qū)、直轄市)規(guī)定的藥品價(jià)格政策，經(jīng)物價(jià)

6、部門 監(jiān)督檢查合格；4)具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、 24 小時(shí)提供服務(wù)的能力；5 ) 能保證營業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有 1 名藥師在崗， 營業(yè)人員需經(jīng)地級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格；6) 嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策規(guī)定， 有規(guī)范的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和設(shè)備。7 )外配處方必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具， 有醫(yī)師簽名和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章。 處方要有藥師審核簽字，并保存 2 年以上以備核查。8)配備專(兼)職管理人員，與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好各項(xiàng)管理工作。 對外配處方要分別管理、 單獨(dú)建帳。 定點(diǎn)零售藥店要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)報(bào)告處方外配服務(wù)及費(fèi)用發(fā)生情況。6、考核失

7、分整改措施1) 規(guī)范藥店服務(wù)行為，完善管理機(jī)制，如：杜絕營業(yè)時(shí)間藥師不在崗情況。2)建立完善的自我監(jiān)督制度，定期檢查，藥師是否按規(guī)定審方、驗(yàn)方、有 無擅自更改處方銷售藥品。3) 定期督查配售藥品是否超劑量、超品種。4)定期檢查銷售藥品是否實(shí)時(shí)提供電腦自動打印的明細(xì)清單或者是否打印 與實(shí)際銷售藥品不符的清單5 )定期盤點(diǎn)藥品，檢查是否有過期、失效藥品。6 )杜絕禁止本藥店以現(xiàn)金、禮金和物品進(jìn)行醫(yī)藥消費(fèi)促銷活動。7 )定期檢查臺賬， 要嚴(yán)格按國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行會計(jì)核算， 藥品進(jìn)銷存賬賬、 賬表、賬物核對。8 )嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)證醫(yī)療保險(xiǎn)證、歷、卡，禁止冒名購藥。9 )持有藥品經(jīng)營企業(yè)許可證 、藥品經(jīng)營企業(yè)

8、合格證和營業(yè)執(zhí)照 ，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格。10)遵守 中華人民共和國藥品管理法及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品 質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量。11)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省(自治區(qū)、直轄市)規(guī)定的藥品價(jià)格政策，經(jīng)物價(jià)部 門監(jiān)督檢查合格。12)具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、 24 小時(shí)提供服務(wù)的能力。7、藥店檔案管理1) 本藥店管理檔案：建立完善的檔案應(yīng)包括文書檔案、財(cái)務(wù)檔案、員工 信息等資料。2) 慢性病人員服務(wù)檔案 : 包括服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)安排、服務(wù)記錄等資料。3) 檔案保密管理：檔案應(yīng)建立保管、使用及保密制度，并動態(tài)管理。8、服務(wù)項(xiàng)目驗(yàn)收方法1) 服務(wù)單位是否持有 藥品經(jīng)營企業(yè)許可證 、 藥品經(jīng)營企業(yè)合格證和營業(yè)執(zhí)照，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格原件2)服務(wù)單位是否遵守中華人民共和國藥品管理法及有關(guān)法規(guī)，具有 健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；3)服務(wù)單位是否嚴(yán)格執(zhí)行國家、省(自治區(qū)、直轄市)規(guī)定的藥品價(jià)格 政策，經(jīng)物價(jià)