靜脈用藥調配中心設備管理制度

1、靜脈用藥調配中心設備管理制度目的：為了制定醫(yī)院全封閉輸液配置中心所有設備以及潔凈系統(tǒng)的維護程序，特制訂本制度。范圍：靜脈用藥調配中心。責任：靜脈用藥調配中心全體工作人員。內(nèi)容:總 則 ： 1）設備的使用者應愛護設備并負責日常的維護保養(yǎng)；2）任何人發(fā)現(xiàn)設備運行不正常應馬上報告工程人員，并安排維修；盡量避免同一設備在不同潔凈要求的區(qū)域使用，如必須搬入較高級別的潔凈區(qū)，應先用酒精清潔設備表面；所有在潔凈區(qū)使用的設備應保持整潔，如有銹跡，應及時清除；工程人員應定期巡檢以保證設備都處于良好狀態(tài)。潔凈室管理：潔凈室的溫度應控制在 18-26，相對濕度控制在 40%-65%，每日早晚各檢查一次，并做好記錄；

2、如潔凈室停止使用超過 24 小時，在使用前必須重新進行清洗消毒；在潔凈室進行操作的工作人員必須嚴格遵從更衣程序進入潔凈區(qū)，并對環(huán)境的維護負有責任；根據(jù)設計要求限制配藥期間關鍵區(qū)域的人數(shù)。壓差控制：潔凈室以及準室（走廊）之間的壓差由壓差計監(jiān)測；不同級別的潔凈室應維持大于 5 帕的正壓；普通藥物及營養(yǎng)配置間二更一更；二更細胞毒性藥物及抗生素配置間一更；使用者每天早晚各檢查壓差一次，并記錄在壓差日報上；任何原因影響到潔凈區(qū)的正壓差使壓差低于限度或壓力梯度混亂，應立即調節(jié)壓力梯度。環(huán)境監(jiān)測：每天的房間壓差監(jiān)測；每半年進行環(huán)境空氣微粒及微生物測試；每年進行高效過濾器的空氣流速測試；4）每年用微粒計數(shù)器掃

3、描整個高速過濾器表面和邊框進行過濾器完整測試。停電應對規(guī)則，任何(計劃和計劃外的)停電發(fā)生,都應采取如下措施： 1）發(fā)生停電時，用塑料袋包裹所有潔凈間內(nèi)的物料；如果停電少于 3 小時，供電恢復后馬上重新啟動空調至少半小時方可重新開始配藥；如果停電超過 3 小時,必須重新對房間進行清洗，消毒。潔凈區(qū)的維修保養(yǎng)：環(huán)境空氣系統(tǒng)包括空調系統(tǒng)、風管、風機、高效過濾器，空調系統(tǒng)前后的袋式預過濾器的維護；初效過濾器應每周清洗，中效過濾器應每半年清洗更換，如周圍環(huán)境較差，則應加快清洗更換的頻率；潔凈房缺陷如：地板、墻壁、天花板裂縫：對潔凈區(qū)的維護后，都必須重新對房間進行清洗，消毒。如影響到空氣質量時，應進行環(huán)

4、境空氣微粒，微生物的特別測試。超凈工作臺：超凈工作臺吹出來的空氣是經(jīng)過高效過濾器的過濾，可驅除 99.99%直徑0.3m 以上的微粒，并確?？諝獾牧飨蚣傲魉?水平: 0.45 米/秒，垂直：0.5 米/秒)；超凈工作臺應放置在遠離人流、門、通風口及其他可能產(chǎn)生干擾氣流的區(qū)域；所有超凈工作臺最好全天 24 小時運轉，或在使用前打開讓其運行至少半小時或按相關配置要求；每天在操作開始前，應先用 75%的乙醇仔細擦拭工作區(qū)域的頂部、兩側及臺面，順序為從上到下，從前到后，從里到外；定期對配藥用超凈工作臺進行維護。冰箱：配置中心的冰箱僅限用于放存需冷藏(2-8)或冰凍(低于-10)的藥物和預充好的輸液；每日需把冰箱溫度記錄在工作日志中以確保無異常情