外科學(xué)專業(yè)相關(guān)專業(yè)知識、2019zq全2

1、2019 年縱隔、膈疾病一、A11、下列對膈疝臨床特點(diǎn)的概述中，錯(cuò)誤的是A、根據(jù)病因分為性、性與后天性B、Bochdalek 裂孔疝，涉及呼吸、循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)，病死率高C、D、性膈疝合并胸腹腔臟器損傷和呼吸循環(huán)性胸骨旁疝是指腹腔內(nèi)臟器通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔E、有效的治療是外科手術(shù)2、縱隔的劃區(qū)法錯(cuò)誤的是A、以切跡與第 4 胸椎下緣連線分上、下兩部B、含很多重要的間隙為內(nèi)臟縱隔（中縱隔）C、氣管心包前面的間隙為前縱隔 D、氣管心包后面的間隙為后縱隔E、劃區(qū)的目的是為了便利表明病變在縱隔內(nèi)的位置 3、前上縱隔腫瘤，最常見的是A、胸骨后甲狀腺腫 B、分為上皮細(xì)胞型 C、淋巴類腫瘤D、皮樣囊腫 E

2、、心包囊腫4、縱膈畸胎瘤好發(fā)部位是 A、前上縱隔B、后上縱隔 C、前縱隔D、后縱隔 E、中縱隔5、下列腫瘤常見于后縱隔的是 A、畸胎瘤B、神經(jīng)源性腫瘤 C、皮樣囊腫D、胸腺瘤E、淋巴源性腫瘤6、縱隔是位于兩側(cè)胸膜腔之間的組織結(jié)構(gòu)與 A、縱隔前界為胸骨B、后界為胸腔C、以胸骨角與第 4 腰椎下緣的水平連線為界D、上界為胸廓 E、下界為膈肌的總稱，關(guān)于其分界，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是7、根據(jù)縱隔間隙的位置，按三區(qū)劃分法，下列正確的是A、分為前、中、后三區(qū)B、以氣管、心包前方至胸骨的間隙為前縱隔C、氣管、心包后方，包括食管及脊柱旁為后縱隔D、前后縱膈之間有多重重要 E、以上都是二、A3/A4的間隙為中縱隔1

3、、患兒女，出生后 3 天出現(xiàn)呼吸。查體：左胸腔內(nèi)聞及腸左側(cè)胸腔內(nèi)可見多個(gè)透光區(qū)。，氣管右移，舟狀腹。X 線胸片檢查： 、根據(jù)患兒癥狀、體征，結(jié)合A、膈肌破裂B、滑動性食管裂孔疝 C、食管旁疝，可能性最大的是D、Magni 孔疝E、Bochdalek 孔疝 、若采取手術(shù)治療，決定其預(yù)后的主要A、裂孔大小B、疝內(nèi)容物是否發(fā)生較窄 C、患兒全身營養(yǎng)狀況D、肺發(fā)育情況E、是否合并其他畸形是2、，18 歲。X 線胸片檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第 6 胸椎旁有一直徑約 6cm 圓形腫塊影。 、根據(jù)患者情況，最可能的A、支氣管囊腫B、縱隔甲狀腺腫 C、神經(jīng)源性腫瘤 D、畸胎瘤E、胸腺瘤是 、一經(jīng)確診，首先的治療方法是

4、A、口服碘劑B、內(nèi)治療C、131I 治療D、外科手術(shù)治療 E、化學(xué)療法部分一、A1 1、【正確【】 D】 腹腔內(nèi)臟器通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔的是食管裂孔疝。性胸骨旁疝是指腹內(nèi)臟器經(jīng)Magni 孔疝入胸腔形成。因裂孔位于膈的前部胸骨后方，故也稱胸骨后疝后前膈疝?！驹擃}針對“膈疝”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【101465400,點(diǎn)擊提問】AA 項(xiàng)錯(cuò)誤，上、下縱隔分界線是胸骨角與第 4 胸椎下緣的連線。其余均正確。性縱隔腫瘤概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“【答疑3、【正確【101465404,點(diǎn)擊提問】A前上縱隔常見的腫瘤從提供的備選項(xiàng)看是胸骨后甲狀腺腫。胸腺瘤也位于前上縱隔。性縱隔腫瘤概述”

5、知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“【答疑4、【正確【101465405,點(diǎn)擊提問】C畸胎瘤好發(fā)于前縱隔。性縱隔腫瘤概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“【答疑5、【正確【101465406,點(diǎn)擊提問】 B】 神經(jīng)源性腫瘤是后縱隔最常見的腫瘤。主要源于肋間神經(jīng)近脊椎段或行走旁的交感神經(jīng)鏈，極少數(shù)病例腫瘤源自膈神經(jīng)或迷走神經(jīng)。神經(jīng)源性腫瘤多數(shù)系良性。神經(jīng)源性腫瘤的治療主要施行手術(shù)徹底切除?！驹擃}針對“性縱隔腫瘤概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑6、【正確【 隔。101465407,點(diǎn)擊提問】C這是用于縱隔的四區(qū)劃分法，胸骨角至第四胸椎下緣劃一橫線，其上為上縱隔，其下為下縱【該題針對“性縱隔腫瘤概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核

6、】【答疑7、【正確【101465408,點(diǎn)擊提問】E固定知識點(diǎn)。性縱隔腫瘤概述”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【該題針對“【答疑101465409,點(diǎn)擊提問】二、A3/A41、【正確【】 E】 在選項(xiàng)中，膈肌破裂、滑動性食管裂孔疝及食管旁疝與后天有關(guān)而 Bochdalek 裂孔疝（胸腹裂孔疝）及 Magni 孔疝（胸骨旁疝）與有關(guān)。Bochdalek 孔疝在新生兒期即可出現(xiàn)明顯癥狀，而. Magni 孔疝多在成年出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，故應(yīng)選 E?！驹擃}針對“膈疝”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑【正確【 素。101465402,點(diǎn)擊提問】 D】 新生兒 Bochdalek 孔疝需手術(shù)，左肺發(fā)育及是否存在肺動脈高壓是決定其預(yù)后的主要因【該題針對“膈疝”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【101465403,點(diǎn)擊提問】 C】 題干是“胸椎旁”，這種胸部占位病變一定要想到縱隔腫瘤；選項(xiàng)中 ABCE 都是縱隔腫瘤，但好發(fā)位置可做鑒別（比如 E 胸腺瘤在胸骨附近，B 甲狀腺腫最深也是在胸骨后，A 看名字猜也能猜到在支氣管附近）這些縱隔腫瘤都達(dá)不到胸椎這一深度，只有神經(jīng)源性腫瘤最有可能。D 畸胎瘤是病理性的名稱，本題題干僅描述了一下腫瘤的位置，所以這種選項(xiàng)就是純粹來干擾的，看一眼立刻排除?！驹擃}針對“性縱隔