護(hù)理管理學(xué)試題與答案解析-手、皮膚的清潔和消毒

1、手、皮膚的清潔和消毒一、A11、穿刺部位的皮膚消毒方法的描述，不正確的是A、使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面2遍以上，作用時(shí)間13分鐘B、使用有效含量2g/L氯己定-乙醇（70%，體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭23遍C、使用70%80%（體積分?jǐn)?shù)）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3分鐘D、使用復(fù)方季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒，作用時(shí)間35分鐘E、使用碘酊原液直接涂擦皮膚待稍干后再用60%乙醇（體積分?jǐn)?shù)）脫碘2、用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程稱A、洗手B、衛(wèi)生手消毒C、內(nèi)科手消毒D、外科手消毒E、手術(shù)前消毒3、關(guān)于洗手指征錯(cuò)誤的是A、接觸病人前后B、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后C、戴

2、口罩和穿隔離衣前后D、接觸血液、體液和被污染的物品前后E、脫手套后無(wú)須洗手4、接觸下列物品護(hù)士不需戴手套的是A、患者的血液B、患者的分泌物C、患者的藥物D、患者的排泄物E、污染的敷料5、患者手術(shù)切口部位的皮膚消毒手術(shù)野的消毒步驟A、手術(shù)野及其外15cm以上由上往下擦拭B、手術(shù)野及其外15cm以上由右向左擦拭C、手術(shù)野及其外10cm以上由內(nèi)向外擦拭D、手術(shù)野及其外10cm以上由外向內(nèi)擦拭E、手術(shù)野及其外15cm以上由內(nèi)向外擦拭6、注射部位皮膚消毒的方法，正確的是A、以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑不小于5cmB、以穿刺點(diǎn)為中心，由外向內(nèi)旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑不小于5cmC、以穿刺點(diǎn)為中心，由外向內(nèi)

3、旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑不小3cmD、以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑不小3cmE、以穿刺點(diǎn)為中心，由上向下涂擦，直徑不小于5cm7、需進(jìn)行外科手消毒的情況是A、脫手套后B、戴口罩前C、無(wú)菌操作前D、外科手術(shù)前E、接觸病人體液后8、工作人員取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無(wú)菌巾徹底擦干。其中揉搓的時(shí)間是A、12分鐘B、34分鐘C、26分鐘D、36分鐘E、46分鐘9、關(guān)于洗手指征敘述，錯(cuò)誤的是A、可能接觸病人的血液、體液后應(yīng)立即洗手B、脫去手套后應(yīng)及時(shí)洗手C、兩個(gè)病人之間必須洗手D、可能接觸污染的器械后應(yīng)立即洗手E、同一個(gè)病

4、人接觸身體的不同部位可以不洗手10、連續(xù)進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員手消毒的方法是A、只需更換無(wú)菌手套B、用肥皂和流動(dòng)水洗手，手干后戴無(wú)菌手套C、用消毒劑35ml涂擦手和前臂，手干后戴無(wú)菌手套D、用氧化電位水洗手消毒，手干后戴無(wú)菌手套E、重新按外科手消毒法進(jìn)行洗手11、衛(wèi)生手消毒是使用消毒劑殺死污染在手上的致病微生物，主要是A、暫住菌B、常住菌C、致病菌D、非致病菌E、移位菌12、不符合醫(yī)院洗手設(shè)備的是A、設(shè)有流動(dòng)水設(shè)施B、采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式開關(guān)C、盡量選用液體皂D、準(zhǔn)備擦手毛巾擦干雙手E、不便于洗手時(shí)應(yīng)備無(wú)菌蒸餾水沖洗雙手13、在手部皮膚上定植的正常菌群是A、暫住菌B、常住菌C、外籍菌D、

5、過路菌E、定性菌14、下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是A、碘附B、氯己定C、苯扎溴銨D、過氧化氫E、過氧乙酸15、洗手指征不正確的是A、接觸病人前后應(yīng)洗手B、接觸有破損的皮膚、黏膜前后要洗手C、進(jìn)行侵襲性操作前后要洗手D、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后要洗手E、戴無(wú)菌手套后要洗手16、穿好無(wú)菌手術(shù)衣、戴好無(wú)菌手套、手術(shù)未開始時(shí)，雙手應(yīng)置于A、胸前部B、腹前部C、夾于腋下D、身體兩側(cè)下垂E、背后17、下列五家醫(yī)院的手術(shù)室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確的是A、甲醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌治療碗內(nèi)，敞口放置B、乙醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)菌彎盤內(nèi)，上面扣另一無(wú)菌彎盤C、丙醫(yī)院：

6、消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，紅外線感應(yīng)式開關(guān)D、丁醫(yī)院：消毒藥液盛放于無(wú)蓋的下口瓶?jī)?nèi)，腳踏式開關(guān)E、戊醫(yī)院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封瓶?jī)?nèi)，使用時(shí)用手倒出藥液18、下列敘述錯(cuò)誤的是A、進(jìn)入和離開病房前都應(yīng)認(rèn)真洗手B、無(wú)菌導(dǎo)尿術(shù)操作完畢，脫去手套后，必須認(rèn)真洗手C、一副手套只用于一位病人一個(gè)部位的護(hù)理操作D、緊急情況下，無(wú)法按規(guī)定要求洗手，可用快速手消毒劑進(jìn)行手消毒取代洗手E、連續(xù)進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)時(shí)，需更換無(wú)菌手術(shù)衣和無(wú)菌手套，不需重新行外科手消毒19、選擇手消毒劑時(shí)的要求不包括A、作用速度快B、能殺滅一切病毒、細(xì)菌及芽胞C、不引起過敏性反應(yīng)D、不損傷皮膚E、對(duì)致病微生物有殺滅效果20、某病房的洗

7、手設(shè)備如下，其中正確的是A、用熱水器將水預(yù)先加熱到37備用，以保護(hù)手部皮膚B、液體皂液容器中的皂液少于1/4時(shí)，添加新液備用C、在水龍頭旁放置紙巾，洗手后拿紙巾去關(guān)閉水龍頭D、為防止濺水，將適量紗布纏繞在水龍頭上E、擦手毛巾清潔、干燥，每周消毒二、A21、實(shí)習(xí)護(hù)士小李，輪轉(zhuǎn)手術(shù)室，下午有一臺(tái)手術(shù)需要跟臺(tái)，護(hù)士長(zhǎng)告知外科手消毒要求后，小李有些沒記住，下面是她的自述，不妥的一項(xiàng)是A、取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3B、先消毒、后洗手C、不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D、手套破損應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒E、手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒2、一實(shí)習(xí)護(hù)士在感染病房實(shí)習(xí)期間，在給

8、一乙型肝炎HBeAg陽(yáng)性的病人做靜脈采血時(shí)，不小心將病人的血液撒在自己手上，實(shí)習(xí)護(hù)士非常緊張，如臨大敵，帶教老師耐心指導(dǎo)，才趨于平靜。此時(shí)實(shí)習(xí)護(hù)士采取防護(hù)措施應(yīng)為A、病原微生物污染皮膚的消毒B、傳染病病原體污染皮膚的消毒C、手術(shù)切口部位的皮膚消毒D、穿刺部位的皮膚消毒E、無(wú)須處理3、患者李某，上消化道大出血，乙肝“大三陽(yáng)”。急救過程中，護(hù)士小張的手部被大量血液污染，此時(shí)，小張應(yīng)A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手，再用手消毒劑搓洗2minD、用流動(dòng)水、除菌皂液洗手后用碘伏消毒或酒精消毒搓洗5minE、采用外科洗手消毒法4、護(hù)士小李要為甲、乙兩位病人更換引流袋，其操作過程如下，正確的是A、

9、洗手-戴手套-換甲病人引流袋-換乙病人引流袋-摘手套-洗手B、洗手-戴手套-換甲病人引流袋-洗手-換乙病人引流袋-摘手套-洗手C、洗手-戴手套-換甲病人引流袋-換手套-換乙病人引流袋-摘手套-洗手D、洗手-戴手套-換甲病人引流袋-摘手套-洗手-戴手套-換乙病人引流袋-摘手套-洗手E、洗手-戴手套-換甲病人引流袋-摘手套-洗手-戴手套-換乙病人引流袋-洗手-摘手套答案部分一、A11、【正確答案】 E【答案解析】 穿刺部位的皮膚消毒方法：用浸有碘附消毒液原液的無(wú)菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面2遍以上，作用時(shí)間13分鐘，待稍干后再用70%8

10、0%乙醇（體積分?jǐn)?shù)）脫碘。使用有效含量2g/L氯己定-乙醇（70%，體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭23遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。使用70%80%（體積分?jǐn)?shù)）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3分鐘。使用復(fù)方季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒，作用時(shí)間35分鐘。其他合法、有效的皮膚消毒產(chǎn)品，按照產(chǎn)品的使用說(shuō)明書操作。2、【正確答案】 A【答案解析】 洗手是指用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。3、【正確答案】 E【答案解析】 脫去手套后也應(yīng)及時(shí)洗手。4、【正確答案】 C【答案解析】 手套的使用，當(dāng)可能接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物時(shí)應(yīng)戴手套。手套使用為一

11、次性，不可重復(fù)使用，出現(xiàn)破損時(shí)應(yīng)立即更換。5、【正確答案】 E【答案解析】 手術(shù)切口部位的皮膚消毒手術(shù)野是手術(shù)野及其外15cm以上由內(nèi)向外擦拭。6、【正確答案】 A【答案解析】 以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應(yīng)5cm5cm。7、【正確答案】 D【答案解析】 進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)，對(duì)手的消毒要求更高。其目的是清除指甲、手和前臂的污物和暫住菌，將常居菌減少到最低，抑制微生物的快速繁殖。8、【正確答案】 C【答案解析】 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓26分鐘，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無(wú)菌巾徹底擦干。9、【正確答案

12、】 E【答案解析】 洗手和對(duì)衛(wèi)生手消毒的指征：直接接觸每一個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；接觸患者周圍環(huán)境及物品后；處理藥物或配餐前。10、【正確答案】 E【答案解析】 若連續(xù)進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要重新按外科手消毒法進(jìn)行洗手，A、B、C、D均錯(cuò)誤，故選E。11、【正確答案】 A【答案解析】 衛(wèi)生手消毒主要是去除手上絕大部分的暫住微生物。12、【正確答案】 E【答案解析】 因?yàn)橛脽o(wú)菌蒸餾水沖洗雙手不能有效地清除手上的

13、各種暫住菌，沒有達(dá)到洗手的目的，所以是錯(cuò)誤的，而其他選項(xiàng)均符合醫(yī)院洗手設(shè)備的要求。13、【正確答案】 B【答案解析】 手部皮膚的細(xì)菌分為暫住菌和常住菌，暫住菌主要是通過接觸而附在皮膚上，常住菌則是指皮膚上定植的正常菌群。14、【正確答案】 D【答案解析】 過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗，而其余各項(xiàng)只可用于皮膚、黏膜的消毒，不用于口腔含漱。15、【正確答案】 E【答案解析】 洗手和對(duì)衛(wèi)生手消毒的指征：直接接觸每一個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進(jìn)

14、行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；接觸患者周圍環(huán)境及物品后；處理藥物或配餐前。選項(xiàng)E戴無(wú)菌手套后可進(jìn)行操作，不是洗手的指征。16、【正確答案】 A【答案解析】 外科手消毒后，應(yīng)保持雙手高過肘部，并遠(yuǎn)離身體，以背開門進(jìn)入手術(shù)室，避免手、臂再被污染；手、臂若觸碰非無(wú)菌物品，應(yīng)重新刷洗。17、【正確答案】 C【答案解析】 消毒藥液不能敞口放置，以避免藥物揮發(fā)，影響有效濃度，并防止消毒藥液遭受污染，更不能用碗、盤等盛放消毒藥液。正確的方法是：將消毒藥液封閉在有蓋的下口瓶?jī)?nèi)，應(yīng)用壓力開關(guān)、腳踏式開關(guān)或紅外線感應(yīng)式開關(guān)，隨用隨開。接取藥液。所以，C為正確答案。18、【正確答案】 E【答案解析】 ABC都

15、是洗手的指征，可阻斷細(xì)菌傳播，對(duì)降低醫(yī)院感染率有重要作用；不便于洗手時(shí)，應(yīng)配備快速手消毒劑；連續(xù)進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)時(shí)，應(yīng)重新按外科手消毒法進(jìn)行手消毒。所以，E為正確答案。19、【正確答案】 B【答案解析】 選擇手消毒劑時(shí)，要求該消毒劑對(duì)致病微生物有殺滅效果，而不一定能殺滅一切病毒、細(xì)菌及芽胞。20、【正確答案】 C【答案解析】 洗手時(shí)，不能用熱水器將水預(yù)先加熱到37，因?yàn)檫@種水容易被銅綠假單胞菌及近似的假單胞菌，或其他革蘭陰性桿菌污染，如有必要用溫水洗手，應(yīng)將水加熱后立即使用，或使用前現(xiàn)用熱水和冷水調(diào)和；液體皂液每次用完后，皂瓶須經(jīng)清洗、消毒后再裝入新皂液，切勿未用完就添加新液，以防止細(xì)菌生長(zhǎng)；水龍頭是接觸傳播感染的危險(xiǎn)裝置，洗手后拿紙巾去關(guān)閉水龍頭，可防止已清潔的手再污染；絕對(duì)不可為了防止濺水而將紗布纏繞在水龍頭上，因?yàn)闈窦啿加欣阢~綠假單胞菌生長(zhǎng)和繁殖；擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒。所以，C為正確答案。二、A21、【正確答案】 B【答案解析】 外科手消毒要求先洗