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文檔簡介

1、胎位不正2022/8/311 胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前、后、左、右的關(guān)系，正常胎位多為枕前位。妊娠30周后經(jīng)產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)臀位、橫位、枕后位、顏面位等謂之胎位不正（malposition of fetus），其中以臀位為常見。胎位不正如果不糾正，分娩時(shí)可造成難產(chǎn)。2022/8/312【病因病機(jī)】 婦人以血為本，孕婦氣血充沛、氣機(jī)通暢則胎位正常；若孕婦體虛，正氣不足，無力安正胎位，或孕婦情志抑郁，氣機(jī)不暢，也可使胎位難以回轉(zhuǎn)成正位。2022/8/313【辨證】 主癥 胎位不正在臨床上多無自覺癥狀，可通過妊娠后期腹壁或肛門檢查而發(fā)現(xiàn)。在臨產(chǎn)時(shí)常表現(xiàn)為宮頸擴(kuò)張緩慢、宮縮不強(qiáng)、產(chǎn)程延長，

2、或胎膜早破、臍帶脫出、胎兒窘迫或死亡，有的可發(fā)生子宮破裂或產(chǎn)道損傷。2022/8/314 【治療】 1基本治療 治法 調(diào)整胎位。以足太陽經(jīng)井穴為主。 主穴 至陰 配穴 納差乏力者，加足三里、三陰交；腰酸者，加腎俞、太溪。 操作 至陰用艾條灸。操作時(shí)解松腰帶，每次灸1520分鐘，每天12次，3天后復(fù)查，至胎位轉(zhuǎn)正為止。也可用艾炷灸，用黃豆大艾炷放置于雙側(cè)至陰穴，燃至局部有灼熱感，即除去艾灰，每次灸79壯，每天1次，3天后復(fù)查，至胎位轉(zhuǎn)正為止。配穴用補(bǔ)法，腎俞針刺不宜過深，操作手法宜輕，或用灸法。 方義 2022/8/315 2其他治療穴位激光照射法 選至陰穴。 2022/8/316 【按語】 1艾灸至陰穴矯正胎位成功率較高，一般超過自然恢復(fù)率。針灸矯正胎位簡便、安全，對(duì)孕婦、胎兒均無不良影響。 2灸法應(yīng)注意治療時(shí)機(jī)，妊娠78個(gè)月（3032妊娠周）是轉(zhuǎn)胎最佳時(shí)機(jī)。 3因子宮畸形、骨盆狹窄、腫瘤，或胎兒本身因素引起的

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