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1、PAGEPAGE 272022年常德市安鄉(xiāng)縣中醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1下列哪一項不符合結核結節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結節(jié)中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細胞D.有朗漢斯巨細胞答案:B解析:結核結節(jié)是在細胞免疫的基礎上形成的,由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和外周局部聚集的淋巴細胞及少量反應性增生的成纖維細胞構成。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死。結節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。2坐骨體與坐骨支移行處的后部粗糙的隆起為()。A.坐骨結節(jié)B.坐骨棘C.坐骨小切跡D.坐骨大切跡答案:A3肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.

2、正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經答案:D4下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案:C5下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。6嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:嗎啡過量可引起急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷

3、、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。7心的正常自動節(jié)律性興奮的起搏點是()。A.竇房結B.房室結C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結細胞的自律性最高,其能產生興奮并其他自律組織,因此竇房結是心臟活動的正常起搏點。8正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。9下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構

4、破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正?;蚵栽龃?,質地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結節(jié)狀,結節(jié)大小相仿,最大結節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死??键c病理學10下列白細胞中,免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.

5、中性粒細胞答案:A解析:淋巴細胞是白細胞的一種,在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK),別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。11目前醫(yī)學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B12關于血液在血管內流動的直線速度的描述,下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質點在管內移動的線速度。當血液在血管內流動時,血流速度

6、與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細血管中最慢,阻力最大,在主動脈中血流速度最快,阻力最小。因為血管的彈性和擴張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。13壞死和壞疽的主要區(qū)別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點的活體內局部組織中細胞的死亡。二者

7、主要的區(qū)別在于有無腐敗菌的感染。14下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案:C15消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內流B.Na+內流C.Ca2+內流D.Cl內流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時間長。16下列選項中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運動C.心理性應激D.甲狀腺功能亢進答案:D17最常發(fā)生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案:B解析:肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并

8、不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。18下列哪項不屬于骨的基本構成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質答案:A解析:骨由骨質、骨膜和骨髓構成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能??键c人體解剖學19風濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細胞B.心肌間質結締組織C.心肌間質的小血管D.心肌間質神經組織答案:B解析:風濕性心肌炎病變主要累及心肌間質結締組織,常表現(xiàn)為灶狀間質性心肌炎,間質水腫,在間質血管附近可見Aschoff小體和少量的淋巴細胞浸潤。20平靜呼吸時,關于胸膜腔內壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣

9、時低于大氣壓B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內壓)。胸膜腔負壓=肺內壓(大氣壓)-肺的回縮力??键c生理學21能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸

10、酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性??键c藥理學22心位于胸腔()。A.上縱隔內B.前縱隔內C.中縱隔內D.后縱隔內答案:C解析:心臟位于胸腔中縱隔內??键c人體解剖學23與動脈相比,以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案:A解析:靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點,靜脈可為微靜脈、小

11、靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比,靜脈數量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規(guī)則;無明顯的內、外彈性膜,故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學24縮宮素:A.可用于催產引產和產后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產后止血和子宮復舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期

12、人工流產的藥答案:A解析:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強大、持久;對子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對臨產時和臨產后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強直性收縮。用于產后子宮止血和產后子宮復原。嚴禁用于引產和催產。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用??s宮素(催產素)直接興奮子宮平滑肌,作用快速、短暫,對子宮體收縮作用強、對子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強子宮平滑肌的節(jié)律性收縮,其性質類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強直性收縮,對胎兒、母體不利。考點藥理學25腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細胞()A.化程度高,惡性程

13、度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點人體解剖學26橈神經損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點人體解剖學27以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內下行于肝固有動脈的右側、肝門靜脈的前方,向下經十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內側壁內與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口

14、于十二指腸大乳頭??键c人體解剖學28關于膈神經的描述,下列說法正確的是()。A.發(fā)自臂叢,屬于感覺性神經纖維B.發(fā)自頸叢,管理縱隔的感覺C.發(fā)自頸叢,屬于混合性神經纖維D.發(fā)自頸叢,只支配膈肌運動答案:C29純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.91.5,無色,正常成人每天泌大約1.52.5L。考點生理學30藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間,其長短可反映體內藥物消除速度。31

15、關于膽總管的描述,下列錯誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動脈右側答案:B解析:膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成,向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內??键c人體解剖學32紅細胞要獲得能量依賴于:A.糖的有氧氧化B.糖的無氧氧化C.糖異生D.脂肪E.磷酸戊糖途徑答案:B解析:紅細胞沒有線粒體,完全依賴糖的無氧氧化供應能量。所以選擇B答案,其他的都不是??键c生物化學33膽固醇合成的主要場所是()。A.腎B.肝C.小腸D.腦E.膽答案:B解析:考點生物化學34三叉神經所含的神經纖維

16、是()。A.般軀體感覺和特殊內臟感覺B.般軀體運動和特殊內臟運動C.一般軀體運動和特殊內臟感覺D.般軀體感覺和特殊內臟運動答案:D35在左側第10-12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是()A.肝損傷B.脾損傷C.肺損傷D.膈肌破裂答案:B36關于睪丸結構的描述,下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內有睪丸網和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D37細胞內脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細胞質C.內質網D.高爾基體答案:B38稱為彈性動脈的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.微動脈E.細微動脈答案:A解析:大動脈為靠近

17、心臟的動脈,包括主動脈、肺動脈、無名動脈頸總動脈鎖骨下動脈、髂總動脈等。大動脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動脈??键c組織學39一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C40骨折劇痛應選用()。A.吲哚美辛B.哌替啶C.可待因D.阿托品答案:B二、多選題1形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素:每博輸出量:主要影響收縮壓;心率:主要影響舒張壓;外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒

18、張壓的最重要因素);主動脈和大動脈的彈性貯器作用:減小脈壓差;循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:影響平均充盈壓。2導致氧解離曲線右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.溫度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解離曲線右移說明機體處于缺氧狀態(tài),導致氧氣進不來,體內CO2出不去,PCO2壓升高,同時無氧酵解生成乳酸,呈酸性,機體耗氧增加缺氧,溫度上升。故ABC正確;DE選項與正確選項相反,故錯誤。3屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案:CD解析:屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。4氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有()A.

19、耳毒性B.腎毒性C.神經肌肉麻痹D.過敏反應答案:ABCD5評價心臟泵血功能的指標有()。A.每搏功B.心指數C.心排血量D.射血數答案:ABCD解析:評價心臟泵血功能的指標有心排血量、搏出量、心指數、射血數和每搏功。6不規(guī)則熱一般可見于()。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風濕熱D.結核病答案:ABCD解析:不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。7膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部疼痛時,隨著病情的加劇,疼痛常放射至()A.右背部B.右肩胛部C.左背部D.左肩胛部答案:AB解析:膽絞痛可放射至右背部與右肩胛部。8H+對呼吸的影響是()。A.血液中H+升高,呼吸增強B.H+升高有可能導致血液PaC02下降C.H+和C02可協(xié)同作用,增加肺通氣D.H+與C02容易通過血腦屏障答案:ABC9胰島素的作用包括()。A.促進組織細胞對糖的利用B.減少脂肪合成,促進脂肪解C.促進氨基酸進入細胞的主動轉運過程D.促進肝糖原解答案:AC10支氣管肺段是:()A.由一個肺段支氣管布B.為一個一級支氣管所布C.由單一的細支氣管通氣D.略呈圓錐形E.在結構與功能上有相對的獨立性答案:ADE解析:肺段支氣管簡稱肺段,每一肺段支氣管及其所屬的肺組織在結構上和功能上均為一個獨立的單位,稱支氣管肺段。肺段呈圓錐形,尖端朝向肺門,底面朝向

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