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1、PAGEPAGE 262022年德宏傣族景頗族自治州瑞麗市婦幼保健院醫(yī)護人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。2下列脂蛋白中,運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運輸內(nèi)源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。3骶管麻醉的標(biāo)志是()。A.骶管裂孔
2、B.骶粗隆C.骶角D.骶骨岬答案:B4炎性滲出最主要的機制是()。A.血管內(nèi)流體靜力壓升高B.組織內(nèi)膠體滲透壓升高C.靜脈回流受阻D.血管壁通透性升高答案:D5硅肺的基礎(chǔ)病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)答案:D解析:肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)是硅肺的基礎(chǔ)病理變化。6KM值是指酶促反應(yīng)速率達(dá)到其最大速率()時的底物濃度。A.二之一B.三之一C.四之一D.十之一答案:A解析:值等于酶促反應(yīng)速度達(dá)到最大反應(yīng)速率的二之一時所對應(yīng)的底物濃度,是酶的特征常數(shù)之一,不同酶的值不同。、值在一定條件下可反映酶與底物親和力的大小。值大,表明親和力小值小,表明親和力大。7在7歲左右開始
3、退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發(fā)達(dá),一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現(xiàn)大小不一的腦砂,隨年齡增長而增多,腦砂可作為影像診斷顱內(nèi)占位性病變的定位標(biāo)志。8先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動過程中,為減輕痛苦常采取()。A.強迫仰臥位B.強迫俯臥位C.強迫蹲位D.輾轉(zhuǎn)體位答案:C9能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價值,但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆
4、性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性??键c藥理學(xué)10引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細(xì)胞過多C.巨噬細(xì)胞過多D.脂肪含量過多答案:A解析:增生大多數(shù)是因激素過度刺激細(xì)胞,以及生長因子與受體過度表達(dá)所致,也與細(xì)胞凋亡被抑制有關(guān)。病理性增生最常見的原
5、因是激素過多或生長因子過多。11與新鮮血液相比,低溫儲存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:細(xì)胞膜上有鈉鉀泵,將Na+泵出細(xì)胞、K+泵入細(xì)胞,所以細(xì)胞內(nèi)的K+含量較多。由于低溫保存過久的血液中,紅細(xì)胞衰老破裂,細(xì)胞中的K+釋放到血液中,導(dǎo)致血中K+含量升高。12干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見于因動脈阻塞而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色。13調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動最基本的中樞。橫
6、斷腦干的試驗表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。14在嚴(yán)重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對腺垂體的負(fù)反饋作用減弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。15某女性患者,咳嗽、左側(cè)胸痛、氣促3個月,診斷為左側(cè)大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動體位C.強迫左側(cè)臥位D.仰臥
7、雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側(cè)臥位。胸腔積液的患者呼吸時,會導(dǎo)致患側(cè)肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側(cè)臥位,可以減輕患側(cè)的疼痛,也可以使另一側(cè)胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進行正常呼吸。16脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。17高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時,可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第二種藥C.同
8、類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實上,2級以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓,常需聯(lián)合治療。對血壓160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。18與初次免疫應(yīng)答不同,再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:D19關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述,下列說法錯誤的是()。A.抑制劑與酶非共價結(jié)合B.增加底物濃度
9、也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時,值變大D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位答案:B解析:競爭性抑制劑與底物競爭性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位),與酶呈非共價結(jié)合。與無抑制劑時相比,競爭性抑制劑存在時增大,即酶對底物的親和性降低,但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時,該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。20下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案:C21藥物副作用的特點包括A.與劑量有關(guān)B.不可預(yù)知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療
10、目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕??键c藥理學(xué)22日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案:E解析:日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內(nèi)??键c寄生蟲學(xué)23頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴(yán)重貧血D.主動脈瓣關(guān)閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見于右心衰,即回心血減少導(dǎo)致考點診斷學(xué)24小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制
11、PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達(dá)到抗凝的作用??键c藥理學(xué)25下列不屬于酶促反應(yīng)特點的是:A.在催化反應(yīng)的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案:A解析:酶在催化反應(yīng)的過程中自身的質(zhì)和量保持不變??键c生物化學(xué)26減壓病引起的栓塞為()。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案:A解析:減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種。考點病理學(xué)27副溶血弧菌主要見于_中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案:C解析:副溶血弧菌
12、主要見于海產(chǎn)品中,當(dāng)生吃海鮮容易導(dǎo)致副溶血弧菌引起的腹瀉??键c醫(yī)學(xué)微生物學(xué)28止點于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案:D解析:臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面,止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面,止點于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成,止于股骨小轉(zhuǎn)子。29關(guān)于瞳孔近反射的敘述,下列說法錯誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應(yīng)是單側(cè)性D.看近物時,可反射性引起瞳孔縮小答案:C30調(diào)節(jié)非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是()。A.生長激素B.血管升壓素C.甲狀腺激素D.降鈣素答案:C解析:甲狀腺激素是調(diào)節(jié)
13、非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱活動最重要的體液因素。非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱作用最強的組織是布在肩胛下區(qū)、頸部大血管周圍、腹股溝等處的褐色脂肪組織。褐色脂肪組織細(xì)胞的線粒體上存在解耦聯(lián)蛋白,受到甲狀腺激素的刺激后,將電-化學(xué)勢能以熱能的形式釋放出來。此外,腎上腺素、去甲腎上腺素和生長激素等也能促進代謝性產(chǎn)熱。31肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C32進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。A.緊張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案:D33III型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是()。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B.單核細(xì)胞浸潤C.
14、充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤答案:C34黏膜組織過度增生及肉芽組織增生向黏膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽腫D.異物肉芽腫答案:A35關(guān)于右心室的描述,下列說法正確的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液經(jīng)前上方的肺動脈口入肺動脈C.心室收縮時,肺動脈瓣關(guān)閉D.右心室在右心房的左前上方答案:B36使組織和細(xì)胞興奮,并產(chǎn)生動作電位必須達(dá)到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案:B37哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個椎間盤以腰部最厚,頸部較厚
15、,此也為頸、腰椎活動度較大的原因。38紅細(xì)胞要獲得能量依賴于:A.糖的有氧氧化B.糖的無氧氧化C.糖異生D.脂肪E.磷酸戊糖途徑答案:B解析:紅細(xì)胞沒有線粒體,完全依賴糖的無氧氧化供應(yīng)能量。所以選擇B答案,其他的都不是??键c生物化學(xué)39安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動蛋白D.原肌凝蛋白答案:D40膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案:B二、多選題1下列屬于白細(xì)胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理-白細(xì)胞的生理特性的知識點。(2)白細(xì)胞的生理特性:變
16、形(A對)、游走(B對)、趨化(指白細(xì)胞沿濃度梯度向著化學(xué)刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。2心房顫動的聽診特點是()。A.心律絕對不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強弱不等答案:ABD3氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案:ABCD4關(guān)于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案:ABC解析:集合管對水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié),增加集合管對水的通透性。醛固酮可促
17、進遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的高通透性,使小管液中的溶質(zhì)進入腎髓質(zhì)組織間液,造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。5對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應(yīng)有()。A.過敏反應(yīng)B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應(yīng)D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應(yīng)如下。消化系統(tǒng)反應(yīng):偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細(xì)胞缺乏癥。過敏反應(yīng):較少見,可
18、有皮疹、藥熱和黏膜損害等。6黃疸按病因類有()。A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:ABCD解析:黃疸按病因?qū)W類,別為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類,別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。7輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所,輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。8蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)包括()。A.-螺旋B.-折疊C.-轉(zhuǎn)角D.無規(guī)則卷曲答案:ABCD解析:蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)
19、是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結(jié)構(gòu),不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈構(gòu)象。主要為-螺旋、-折疊、-轉(zhuǎn)角、無規(guī)則卷曲。9關(guān)于骨的化學(xué)成描述對的是()。A.由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成B.無機質(zhì)主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機質(zhì)和無機質(zhì)不隨年齡的增長而變化D.有機質(zhì)和無機質(zhì)各占二之一E.有機質(zhì)使骨具有韌性和一定彈性答案:AE解析:無機質(zhì)主要是踐行磷酸鈣為主的無機鹽,有機質(zhì)和無機質(zhì)的比例會隨年齡增長的改變而改變,隨著年齡增長,無機質(zhì)比例越來越大,易骨折。幼兒骨的有機質(zhì)和無機質(zhì)各占一半,成年人的這個比例為37。10蛋白質(zhì)變性過程中與下列哪些有關(guān)()A.理化因素致使氫鍵破壞B.疏水作用破壞C.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)破壞D.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)破壞,子量變小答案:ABC解析:在某些物理和化學(xué)因素作用下,其特定的空間構(gòu)象被破壞,有序的空間結(jié)構(gòu)變成無序的空間結(jié)構(gòu),從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失,稱為蛋白質(zhì)變性。一般認(rèn)為蛋白質(zhì)的變性主要發(fā)生在二硫鍵和非共價鍵的破壞,不涉及一級結(jié)構(gòu)中氨基酸序列的改變。三、判斷題1促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素激素為腺垂體所泌。()是否答案:否解析:促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素是由下丘腦泌考點生理學(xué)2延髓是呼吸的
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