傳染病診斷制度

1、傳染病診斷制度正確診斷傳染病是及時隔離和采取有效治療的基礎，從而防止其 擴散。為了做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”，現(xiàn)特定傳染 病診斷制度如下：1、掌握傳染病臨床特點包括詳詢病史及體格檢查的發(fā)現(xiàn)加以綜合分析。依其潛伏期長短, 起病的緩急，發(fā)熱特點、皮疹特點、中毒病癥、特殊病癥及體征可作 出初步診斷。2、詳細詢問流行病學資料包括發(fā)病地區(qū)、發(fā)病季節(jié)、既往傳染病情況、接觸史、預防接種 史；還包括年齡、籍貫、職業(yè)、流行地區(qū)旅居史等，結(jié)合臨床資料的 歸納分析，有助于臨床診斷。3、傳染病診斷實行首診負責制，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)新發(fā)傳染病時，按要求 上報疫情卡。4、傳染病診斷管理落實三級醫(yī)師負責制，一線醫(yī)師在診斷

2、困難時, 應及時向二、三線醫(yī)師匯報，盡快確立診斷并上報疫情卡。5、對甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫）及按甲類管理的傳染?。▊魅拘?非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽）以及不 明原因肺炎等疾病的診斷，實行專家組會診制，在診斷或疑似診斷成 立后，由主管醫(yī)師上報疫情卡。6、對一些特殊管理傳染病，如HIV、麻疹等，我院沒有或者缺乏 相應確診檢測手段或僅有初篩手段時，發(fā)現(xiàn)疑似病例立即 通知防 保辦及開單醫(yī)師，配合采集相關醫(yī)學檢測標本并妥善保管。開單醫(yī)師 與病人做好溝通解釋，配合疾控機構(gòu)做好相關調(diào)查工作，等待上級部 門檢測結(jié)果，確診后及時修正診斷。7、醫(yī)院醫(yī)技部門在發(fā)現(xiàn)相應疑似傳染病人時應及時向

3、臨床醫(yī)師反 饋相關信息，做好登記。傳染病會診轉(zhuǎn)診制度1、在非傳染病區(qū)發(fā)現(xiàn)傳染病人（含疑似），負責醫(yī)師應落實三級 醫(yī)師負責制盡快確立診斷，診斷困難時請感染性疾病專家會診（危重 病人、霍亂、鼠疫及甲類管理的傳染病和各類傳染病爆發(fā)流行時請急 會診），在診斷或疑似診斷成立后，由主管醫(yī)師上報疫情卡，并進行 消毒隔離和轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院等工作。2、會診醫(yī)師應在規(guī)定時間內(nèi)會診，同時指導消毒隔離和辦理轉(zhuǎn)科。3、如需就地隔離治療，會診醫(yī)師應在會診單上書面指導診治與預 防傳播的具體措施。4、留治的傳染病人遇新情況，可再請感染性疾病專家會診指導, 傳染病確診后還應訂正報卡。5、門診非傳染病科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)（疑似）傳染病人，應引導

4、其到感染 性疾病科門診診治，如病人合并非傳染性疾病，診治措施可記錄在病 歷上,供感染科門診醫(yī)師參考，傳染病的報告工作由感染科醫(yī)生負責。6、在兒科病房或門診，發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病患兒，應按規(guī)定報 告及處理，也可請感染科醫(yī)師會診指導。7、在傳染病會診和轉(zhuǎn)診中出現(xiàn)困難，可向預防保健辦咨詢和求助。8、預防保健辦定期核查傳染病報疫及處理情況，對違反傳染病 管理制度者，根據(jù)相關規(guī)定追究責任。9、對確診或可疑肺結(jié)核病人，臨床醫(yī)生應轉(zhuǎn)診病人到縣疾控中心肺結(jié)核防治所進一步診治。傳染病預檢分診制度1、傳染病分診點，應配備必要的消毒、防護用品，嚴格按照規(guī)范 進行消毒、處置醫(yī)療廢物和個人防護。2、從事預檢、分診的醫(yī)務

5、人員應當嚴格遵守醫(yī)療機構(gòu)傳染病預 檢分診管理方法等法律、法規(guī)和有關規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術操作 規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度，做好標準預防。3、預檢分診點的醫(yī)務人員在接診過程中，應當按要求對病人進行 傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病 人分診引導至感染性疾病科或?qū)？崎T診就診，同時對接診處采取必要 的消毒措施。4、認真做好病史采集與詢問、記錄，根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周 期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預檢、分診工作。 需到他科進行相關檢查時，由醫(yī)務人員送病員到相關科室檢查，并做 好消毒隔離防護，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔