職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教材

1、PAGE PAGE 17 職業(yè)危害的基本概念一、職業(yè)危害的定義職業(yè)危害是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)中，由于接觸生產(chǎn)性粉塵、有害化學(xué)物質(zhì)、物理因素、放射性物質(zhì)而對勞動(dòng)者身體健康所造成的傷害。二、職業(yè)危害的嚴(yán)重性從200年前的產(chǎn)業(yè)革命至今，無論是工業(yè)發(fā)達(dá)國家還是發(fā)展中國家，無一例外地發(fā)生過不同程度的工傷事故和職業(yè)病，近年來，ILO統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明全球發(fā)生各類事故125億人次，死亡110萬人，平均每秒有4人受到傷害，每100個(gè)死者中有7人死于職業(yè)事故，歐盟每年有8000人死于事故和職業(yè)病，發(fā)展中國家每年有21萬人死于職業(yè)事故，1.5億工人遭受職業(yè)傷害。我國職業(yè)危害狀況十分令人擔(dān)憂，全國50多萬個(gè)廠礦存在不同

2、程度的職業(yè)危害，實(shí)際接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者2500萬人以上，到1998年，全國累積塵肺患者542041人，累積死亡127147人，目前，無論從接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者人數(shù)，職業(yè)危害造成的死亡人數(shù)及新發(fā)職業(yè)病人數(shù)，中國均局世界首位。三、職業(yè)危害的嚴(yán)重后果1、職業(yè)危害損害勞動(dòng)者的基本權(quán)利：安全權(quán)利、健康權(quán)利、生命權(quán)利（人權(quán)）。2、職業(yè)危害是勞動(dòng)者及其家庭的災(zāi)難，成為影響社會(huì)安全、穩(wěn)定的不利因素。3、職業(yè)危害給國民經(jīng)濟(jì)造成巨大損失，每年職業(yè)病損失近百億元。4、職業(yè)危害有損中國在世界上的大國形象，成為國外攻擊中國人權(quán)問題的借口。四、職業(yè)危害因素分類1、粉塵類 2、放射性物質(zhì)類 3、化學(xué)物質(zhì)類 4、

3、物理因素 5、生物因素 6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素 7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素 8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素 10、其他職業(yè)病危害因素五、職業(yè)病目錄1、塵肺：矽肺、煤工塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、電焊工塵肺等13種。 2、職業(yè)性放射疾病、外照射急性放射疾病、內(nèi)照射放射病等11種。 3、職業(yè)中毒：汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、氨中毒、氯氣中毒、氮氧化和物中毒、苯中毒、四氯化碳中毒等56種。 4、物理因素所致職業(yè)病：中暑、減壓病、高原病、航空病手臂震動(dòng)病等5種。 5、生物因素所致職業(yè)病：炭疽、森林腦炎、布式桿菌病3種。 6、職業(yè)性皮膚?。航佑|

4、性皮炎、光敏性皮炎、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷。等8種 7、職業(yè)性眼?。夯瘜W(xué)性眼部灼傷，電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障等3種。 8、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。涸肼暶@、鉻鼻病、牙酸蝕病等3種 9、職業(yè)性腫瘤：石棉所致肺癌、苯所致白血病等8種。 10、其他職業(yè)??；職業(yè)性哮喘等5種。職業(yè)病危害因素確定勞動(dòng)場所職業(yè)病危害因素的確定是通過現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查及必要的實(shí)驗(yàn)檢測確定的。主要通過了解生產(chǎn)過程、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)工藝主要有毒有害原材料、產(chǎn)品、中間產(chǎn)品及廢棄物的理化性質(zhì)等加以確定，同時(shí)可以采用實(shí)驗(yàn)檢測的方法加以確定。六、主要行業(yè)職業(yè)病危害因素1、防水卷材制造 防水卷材分為：瀝青防水卷材、高聚物改行瀝青防水卷材、合成高分子

5、防水卷材。 主要危害因素：硫化氫、甲苯、汽油、3，4苯并芘、瀝青、高溫、苯乙烯、丁二烯。2、焊接工藝手工電弧焊：利用電弧熱，使焊條和基本金屬熔化，形成焊接接頭使兩金屬焊體連接在一起。產(chǎn)生的有害因素主要是電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線。氣體保護(hù)焊：二氧化碳?xì)怏w通過噴嘴沿焊絲周圍噴射出來，在電弧周圍造成局部的氣體保護(hù)層，使熔滴和熔池與空氣隔離開來，從而保證焊接過程穩(wěn)定持續(xù)進(jìn)行。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、錳塵、臭氧、氮氧化物、一氧化碳、紫外線、。氬弧焊：氬氣從焊槍或焊炬的噴嘴噴出，在焊接區(qū)形成連續(xù)封閉的氬氣層，對電極和焊接熔池起著保護(hù)作用。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、臭氧、氮氧化物

6、、一氧化碳、紫外線、噪聲。氣焊：利用氣焊火焰來熔化焊件和焊絲進(jìn)行焊接，同時(shí)火焰的氣流又是熔化金屬的保護(hù)介質(zhì)。產(chǎn)生的有害因素主要有電焊塵、氮氧化物、一氧化碳、乙炔。3、靜電涂裝：是以接地的被涂物作陽極，涂料物化氣作陰極，在兩極間形成高壓靜電場，使帶電漆滴受電場的作用，沿電力線方向吸附在在被涂物上，產(chǎn)生的有害因素主要有苯系物、甲醇、環(huán)己酮、乙酸丁酯。4、噴涂將涂料物化，在氣流的帶動(dòng)下，高速的將涂料均勻的涂著在被涂物上，產(chǎn)生的有害因素主要為苯系物。5、紡織行業(yè)主要是粉塵、高溫、噪聲及洗毛過程中的氫氧化鈉，防縮整理中的硫酸、氨，樹脂整理中的甲醛、乙二胺，防水整理中的乙醇、環(huán)氧樹脂。 6、家具制造木家具

7、制造主要為粉塵、噪聲、苯系物、乙酸乙酯。鋼木家具制造主要為砂輪磨塵、硫酸。7、印刷行業(yè)印刷崗位：用凸版印刷機(jī)、平板印刷機(jī)、凹版印刷機(jī)等機(jī)械設(shè)備將各類印版上的圖文信息轉(zhuǎn)印到承印物上，若是印刷彩頁則需加入含有溶劑的彩色顏料。產(chǎn)生的有害因素主要有甲酚、乙酸、乙酸乙酯、噪聲。油墨調(diào)配崗位：使用計(jì)量工具，將配方所需的各種顏料、連接料、用攪拌機(jī)制成印刷油墨制成品，再使用軋墨機(jī)，將已配制好的油墨半成品等各種填加劑，軋制成各種印刷專用油墨。產(chǎn)生的有害因素主要有二甲苯、甲酚、乙酸乙酯。七、職業(yè)危害預(yù)防與控制職業(yè)危害預(yù)防與控制的基本原則： 1、當(dāng)職業(yè)危害預(yù)防與控制對策與經(jīng)濟(jì)效益發(fā)生矛盾時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮預(yù)防與-控制對

8、策上的要求； 2、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)遵循消除、預(yù)防、減弱、隔離、連鎖、警告的順序； 3、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)具有針對性、可操作性和經(jīng)濟(jì)合理性。4、職業(yè)危害預(yù)防與控制對策應(yīng)符合國家職業(yè)衛(wèi)生方面法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求八、生產(chǎn)性粉塵的預(yù)防與控制粉塵的性質(zhì)：為了有效的控制生產(chǎn)性粉塵的危害，必須掌握粉塵的性質(zhì)，以便根據(jù)衛(wèi)生的要求，結(jié)合產(chǎn)塵源特點(diǎn)和生產(chǎn)工藝，有針對性的采取防塵措施。1、粉塵的分散度：粉塵是由粒徑不同的塵粒組成，粉塵的分散度是指不同粒徑的粉塵所占的重量百分比。粉塵中微細(xì)顆粒占的百分比大，表示分散度高，粗顆粒占的百分比大，表示分散度低，分散度高的粉塵不易被除塵器捕集。2、粉塵的

9、密度；指單位體積內(nèi)粉塵的重量3、粉塵的粘附性：指粉塵塵粒間相互凝聚的能力，粉塵的粒徑越小，粘附性越強(qiáng)。4、粉塵的荷電性：由于塵粒間的摩擦、碰撞和吸附使粉塵具有荷電性。5、粉塵的濕潤性：粉塵是否容易被水濕潤，對除塵器的效能有很大影響6、粉塵的燃暴性：有些粉塵（如鎂粉、炭化鈣粉）與水接觸后會(huì)引起自燃或爆炸，有些粉塵在空氣中達(dá)到一定濃度時(shí)，若存在著能量足夠的火源，也會(huì)引起爆炸。粉塵的危害 ： 1、對人體的危害：生產(chǎn)過程中，有塵作業(yè)工人長時(shí)間吸入粉塵，能引起肺部組織纖維化病變，硬化，喪失正常的呼吸功能，導(dǎo)致塵肺病。塵肺病是無法痊愈的職業(yè)病。此外，部分粉塵還可以引發(fā)其他疾病，如造成刺激性疾?。r青煙塵、

10、石灰、皮毛引起的皮炎），急性中毒（如鉛煙、錳塵等），致癌率增高（如石棉、放射性物質(zhì)粉塵）。影響粉塵的致病因素：粉塵的沉積量、粉塵的致病性、吸入量。 1）、粉塵在肺泡里的沉積量是發(fā)生塵肺病的首要條件，粉塵粒徑越小、表面活性越大、所帶電荷越多、越容易在肺泡內(nèi)沉積。 2）、粉塵中的游離二氧化硅（不與其他元素化合物結(jié)合在一起的二氧化硅）含量越高，發(fā)病時(shí)間越短，病變發(fā)展越快，危害越大。 3）、粉塵的吸入量，作業(yè)場所中粉塵的濃度越高、有塵作業(yè)的勞動(dòng)強(qiáng)度越大、接觸粉塵的時(shí)間越長，粉塵的吸入量就越多，越容易得塵肺病。2、對生產(chǎn)的影響：（1）、對產(chǎn)品的質(zhì)量、精度的影響（2）對設(shè)備的影響，增加轉(zhuǎn)動(dòng)部件的磨損，（3

11、）造成材料的消耗等 3、對環(huán)境的影響：造成環(huán)境污染內(nèi)、破壞生態(tài)環(huán)境生產(chǎn)性粉塵塵源分類：根據(jù)塵源產(chǎn)生特點(diǎn)及生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備，通過對現(xiàn)場的觀察，歸納為3類： 1、機(jī)械振動(dòng)性產(chǎn)塵：由于機(jī)械振動(dòng)，使機(jī)械設(shè)備內(nèi)、外產(chǎn)生壓力差，而造成粉塵飛揚(yáng)。如鄂式破碎機(jī)進(jìn)料口和卸料口。 2、機(jī)械高、低速旋轉(zhuǎn)型產(chǎn)塵：機(jī)械部件的旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)風(fēng)速，使周圍空氣形成旋轉(zhuǎn)氣流，造成粉塵飛揚(yáng)。 3物料運(yùn)動(dòng)型產(chǎn)塵：物料借助自身的重力，由上而下墜落，造成的粉塵。預(yù)防與控制技術(shù)：防塵對策需要對工藝、工藝設(shè)備、物料、操作條件、勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、個(gè)人防護(hù)用品等技術(shù)措施進(jìn)行優(yōu)化組合，采取綜合對策。綜合措施包括技術(shù)措施、組織措施、和管理措施。技術(shù)措

12、施是關(guān)鍵，是控制、消除粉塵污染源的根本措施，組織措施和管理措施是技術(shù)措施的保障。防塵綜合措施主要包括：宣傳教育、技術(shù)革新、濕法防護(hù)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、個(gè)體防護(hù)、維護(hù)管理、監(jiān)督檢查。1、工藝和物料選用不產(chǎn)生或少產(chǎn)生粉塵的工藝，采用無危害或危害小的物料，是消除、減弱粉塵危害的根本途徑。例如，用濕法生產(chǎn)工藝代替干法生產(chǎn)工藝。2、限制、抑制揚(yáng)塵和粉塵擴(kuò)散 1）采用密閉管道輸送、密閉自動(dòng)（機(jī)械）稱量、密閉設(shè)備加工，防止粉塵外逸；不能完全密閉的塵源，在不妨礙操作條件下，盡可能采用半封閉罩、隔離室等設(shè)施來隔絕、減少粉塵與工作場所空氣的接觸，將粉塵限制在局部范圍內(nèi)，減弱粉塵的存在。 2）通過降低物料落差、適

13、當(dāng)降低溜槽傾斜度、隔絕氣流、減少誘導(dǎo)空氣量和設(shè)置空間（通道）等方法，抑制由于正壓造成的揚(yáng)塵。 3）對親水性、弱粘性的物料和粉塵應(yīng)盡量采用增濕、噴霧、噴蒸汽等措施，可有效地減少物料在裝卸、運(yùn)轉(zhuǎn)、破碎、篩分、混合和清掃過程中粉塵的產(chǎn)生和擴(kuò)散；廠房噴霧有助于室內(nèi)漂塵的凝聚和降落。 4）為消除二次塵源、防止二次揚(yáng)塵，應(yīng)在設(shè)計(jì)中合理布置、盡量減少積塵平面，地面、墻壁應(yīng)平整光滑、墻角呈圓角，便于清掃；使用副壓清掃裝置來消除逸散、沉積在地面、墻壁、構(gòu)件和設(shè)備上的粉塵；對碳黑等污染大的粉塵作業(yè)及大量散發(fā)沉積粉塵的工作場所，則應(yīng)采用防水地面、墻壁、頂棚、構(gòu)件和水沖洗的方法，清理積塵。嚴(yán)禁用吹掃方式清塵。 5）對

14、污染大的粉狀輔料宜用小包裝運(yùn)輸，連同包裝袋一并加料和加工，限制粉塵擴(kuò)散。3、通風(fēng)除塵建筑設(shè)計(jì)時(shí)要考慮工藝特點(diǎn)及排塵的需要，利用風(fēng)壓、熱壓差、合理組織氣流，充分發(fā)揮自然通風(fēng)改善作業(yè)環(huán)境的作用，當(dāng)自然通風(fēng)不能滿足要求時(shí)，應(yīng)設(shè)置全面或局部機(jī)械通風(fēng)排塵裝置。通風(fēng)除塵設(shè)施是塵源控制與隔離的重要手段。工業(yè)通風(fēng)的分類：按通風(fēng)系統(tǒng)的工作動(dòng)力分類自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)自然通風(fēng)分為：熱壓和風(fēng)壓自然通風(fēng)機(jī)械通風(fēng)：機(jī)械排風(fēng)、機(jī)械送風(fēng)自然界的風(fēng)力能為通風(fēng)提供動(dòng)力。當(dāng)有風(fēng)吹向車間時(shí)，在迎風(fēng)面形成正壓，而背風(fēng)面形成負(fù)壓，產(chǎn)生壓差，外界空氣從迎風(fēng)面進(jìn)入車間，將污濁空氣從背風(fēng)面門窗壓出，達(dá)到通風(fēng)目的 熱壓自然通風(fēng)是依靠室內(nèi)外的空氣

15、的密度不同，車間外密度大的空氣壓入車間內(nèi)密度小的空氣，形成壓差，造成空氣流動(dòng)，達(dá)到通風(fēng)目的。按組織車間內(nèi)的喚氣原則全面通風(fēng)、局部通風(fēng)、混合通風(fēng)。 機(jī)械通風(fēng)是利用通風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的壓力，使進(jìn)入車間的新鮮空氣與車間內(nèi)被污染的空氣沿風(fēng)道，主支網(wǎng)路流動(dòng)，沿程的流體阻力由風(fēng)機(jī)克服，機(jī)械通風(fēng)能根據(jù)不同的要求，提供動(dòng)力，能對空氣進(jìn)行加熱、冷卻、加濕，凈化處理，并將相應(yīng)設(shè)備用風(fēng)道連接起來，組成一個(gè)機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。 全面通風(fēng)是車間內(nèi)全面進(jìn)行通風(fēng)換氣，以便稀釋車間內(nèi)的空氣，達(dá)到職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。全面通風(fēng)適合于塵源不固定場所。實(shí)際起到稀釋作用。 全面通風(fēng)換氣中需要注意的兩個(gè)問題：全面通風(fēng)換氣量、全面通風(fēng)換氣次數(shù)的計(jì)算。 1）、

16、全面機(jī)械通風(fēng)除塵全面機(jī)械通風(fēng)是對整個(gè)廠房進(jìn)行的通風(fēng)換氣，是把清潔空氣不斷的送入車間，將車間空氣中的粉塵濃度稀釋并將污染的空氣排到室外，使室內(nèi)空氣中的有害物質(zhì)濃度達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 2）、局部機(jī)械通風(fēng)除塵局部機(jī)械通風(fēng)是對廠房內(nèi)的塵源進(jìn)行通風(fēng)除塵，使局部作業(yè)環(huán)境得到改善，是目前工業(yè)生產(chǎn)中控制粉塵擴(kuò)散、消除粉塵危害的最有效的一種辦法。局部機(jī)械通風(fēng)是通過各種吸塵罩實(shí)現(xiàn)的，吸塵罩是局部機(jī)械通風(fēng)的關(guān)鍵部件。 （1）對局部吸塵罩的要求：形式適宜、位置正確、風(fēng)量適中、強(qiáng)度足夠、檢修方便。 （2）局部吸塵罩的種類：密閉吸塵罩：局部密閉罩適用于產(chǎn)塵點(diǎn)固定、氣流速度不大的連續(xù)產(chǎn)塵點(diǎn)。觀察操作方便。如膠帶運(yùn)輸機(jī)。整體

17、密閉罩罩子容積大，中小修可在罩內(nèi)進(jìn)行，適用于氣流分散或局部氣流速度教大的產(chǎn)塵設(shè)備如振動(dòng)篩。旁側(cè)吸塵罩：當(dāng)生產(chǎn)條件不適宜用密閉吸塵罩時(shí)，可選用旁側(cè)吸塵罩。旁側(cè)吸塵罩設(shè)計(jì)時(shí)要考慮罩口吸氣速度、塵源與罩口的距離。旁側(cè)吸塵罩應(yīng)用廣泛。如噴漆、焊接、翻砂。接受式吸塵罩：特點(diǎn)是接受罩迎著粉塵散發(fā)的方向并盡量靠近塵源，適用于砂輪機(jī)、拋光機(jī)、磨床等設(shè)備的防塵。下部吸塵罩：優(yōu)點(diǎn)不占據(jù)空間、不妨礙操作、工人體位舒適。缺點(diǎn)需敷設(shè)地下風(fēng)道、粉塵易堵塞、設(shè)計(jì)存在困難。4、由于工藝、技術(shù)的原因，通風(fēng)除塵設(shè)施無法達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求時(shí)，操作工人必須佩帶防塵口罩等個(gè)人防護(hù)用品。5、采取防塵教育、定期檢測、加強(qiáng)防塵設(shè)施維護(hù)檢修，對

18、從業(yè)人員定期體檢等管理措施。常用的除塵設(shè)備：除塵器的形式很多，基本上可以分成干式、濕式兩大類。主要利用重力、慣性力、離心力、熱力、擴(kuò)散粘附力和電力等。除塵器是將粉塵從含塵氣流中分離出來的凈化設(shè)備。除塵器的主要參數(shù)可分為技術(shù)參數(shù)（除塵風(fēng)量、除塵效率、阻力）、經(jīng)濟(jì)參數(shù)（設(shè)備費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)、使用壽命、占地面積、空間體積） 1、重力沉降室：通過粉塵本身的重力使塵粒從氣流中分離出來。重力沉降室僅適用于50um以上的粉塵。由于其除塵效率低、占地面積大?，F(xiàn)在很少使用。常作為高濃度含塵氣體系統(tǒng)中的一級(jí)除塵。2、旋風(fēng)除塵器：旋風(fēng)除塵器是利用氣流旋轉(zhuǎn)過程中作用在粉塵塵粒上的慣性離心力，使塵粒從氣流中分離。旋風(fēng)除塵器結(jié)

19、構(gòu)簡單、體積小、維護(hù)方便，主要用于1020um粉塵，用做多級(jí)除塵器的第一級(jí)除塵器。常作為高濃度含塵氣體系統(tǒng)中的一級(jí)除塵。3、濕式除塵器：是通過含塵氣體與液滴或液膜的接觸使塵粒從氣流中分離。優(yōu)點(diǎn)結(jié)構(gòu)簡單、投資低、占地面積小、除塵效率高、能同時(shí)對有害氣體進(jìn)行凈化。適宜處理有爆炸危險(xiǎn)性或同時(shí)含有多種有害物的氣體。缺點(diǎn)：有用物料不能干法回收，泥漿處理困難， 4、過濾除塵器：是含塵空氣通過織物的過濾層或通過由填充材料構(gòu)成的過濾層，當(dāng)含塵空氣通過過濾層時(shí)，粉塵塵粒會(huì)阻留下來?？椢镞^濾層通常作成袋形，也稱布袋除塵器。填充材料主要是合成纖維、金屬絲、絲網(wǎng)等。袋式除塵器除塵效率高，應(yīng)用廣泛。不適于處理高溫高濕含

20、塵氣體。5、電除塵器：它是利用高壓電場產(chǎn)生的靜電力，使塵粒從空氣中分離。電除塵是一種高效干式除塵器，阻力低，可處理高溫、高濕氣體，適用于大型工程，造價(jià)高。各種除塵器的性能比較：類型除塵效率（%）最小捕集粒徑（um）壓力損失重力沉降室50501050120 慣性除塵器50702050300800 旋風(fēng)除塵器609020404001500 袋式除塵器95995108001500 電除塵器90980.5150200 除塵管道 主要作用：輸送含塵氣體，連接除塵器、吸塵罩及風(fēng)機(jī)。企業(yè)應(yīng)充分考慮管道阻力平衡、管道材質(zhì)、管道內(nèi)氣體流速、粉塵性質(zhì)和含塵氣體的性質(zhì)是否相近，以利于回收利用。 風(fēng)機(jī)克服系統(tǒng)阻力，輸

21、送含塵氣體的機(jī)械設(shè)備，主要有離心式、軸流式、橫流式。風(fēng)機(jī)選擇主要考慮有用效率、轉(zhuǎn)速、噪聲。九、有害化學(xué)物質(zhì)的預(yù)防及控制對策一）、防毒對策1、物料和工藝：盡可能以無毒、低毒的工藝和物料代替高毒工藝和物料，是防毒的根本措施。如無鉛印刷工藝、無氰電鍍工藝、用甲醛脂、醇類、醋酸乙脂等低毒稀料取代含苯稀料。2、工藝設(shè)備：生產(chǎn)裝置及工藝設(shè)備應(yīng)密閉化、管道化、盡可能實(shí)現(xiàn)負(fù)壓，防止有毒物質(zhì)泄露、外逸。生產(chǎn)過程機(jī)械化、程序化和自動(dòng)控制可使作業(yè)人員不接觸或少接觸有毒物質(zhì)、防止誤操作造成的中毒事故。3、通風(fēng)凈化：受技術(shù)及經(jīng)濟(jì)條件限制，仍然存在有毒物質(zhì)逸散且自然通風(fēng)不能滿足要求時(shí)，應(yīng)設(shè)置必要的機(jī)械通風(fēng)排毒、凈化裝置，

22、使生產(chǎn)場所達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。通風(fēng)排毒主要有兩種形式全面通風(fēng)、局部通風(fēng)。1）全面通風(fēng)：采用全面通風(fēng)時(shí)，應(yīng)不斷的向車間內(nèi)供應(yīng)新鮮空氣或符合一定要求的空氣，同時(shí)從車間內(nèi)排出有害空氣。要使全面通風(fēng)發(fā)揮其應(yīng)有的作用，首先要根據(jù)車間的用途，生產(chǎn)工藝布置、有害物質(zhì)散發(fā)源位置及特點(diǎn)、人員操作崗位和其他有關(guān)因素合理的組織氣流、確定合適的通風(fēng)換氣量。（1）氣流組織原則：送入車間的新鮮空氣應(yīng)直接送到工作地點(diǎn)，減少污染，然后在與生產(chǎn)過程中散發(fā)的有害物質(zhì)混合排除。（2）送排風(fēng)口位置對通風(fēng)效果的影響：按全面通風(fēng)的原則，車間內(nèi)送風(fēng)口應(yīng)設(shè)在有害濃度較小的區(qū)域，排風(fēng)口應(yīng)盡量布置在有害物質(zhì)產(chǎn)生源附近或有害物質(zhì)濃度最高區(qū)，以便最大限度

23、的把有害物質(zhì)從車間內(nèi)排出。根據(jù)送風(fēng)口和排風(fēng)口位置不同，一般分為三種形式：A、下送上排 從車間下部的送風(fēng)口送入新鮮空氣，直接在操作地區(qū)散開，然后流向車間上部，經(jīng)排風(fēng)口排出。這種氣流組織方式多用于散發(fā)有害氣體或余熱的車間，新鮮空氣可依最短路線迅速到達(dá)工作地點(diǎn)且渦流區(qū)很少，途中受污染的機(jī)會(huì)較少，大部分在車間下部工作地點(diǎn)作業(yè)的工人直接接觸到新鮮空氣。 B、上送下排 新鮮空氣從車間從車間上部的送風(fēng)口送入，通過工作地點(diǎn)，從車間下部的排風(fēng)口排出，氣流路線較為通暢且以縱向運(yùn)動(dòng)為主，渦流區(qū)較少。這種氣流組織方式可用于無熱源存在的車間。C、上排上送 送風(fēng)口布置在車間上部，自上而下送風(fēng)，氣流通過工作地點(diǎn)后再返至上部

24、，經(jīng)排風(fēng)口排出。采用這種方式時(shí)，由于送出的新鮮空氣先經(jīng)過車間上部然后才到達(dá)工作地點(diǎn)，它可能在途中受到污染，且因氣流的路線不很通順，往往有較多的渦流區(qū)。鑒于山噶戶特點(diǎn)，這種氣流組織方式用得較少，只有在車間下部不便布置排風(fēng)口時(shí)才采用。2）局部通風(fēng)局部通風(fēng)系統(tǒng)由排風(fēng)罩（吸氣罩）、風(fēng)道、凈化器、風(fēng)機(jī)和排氣筒組成。從環(huán)保角度考慮，只有局部排風(fēng)系統(tǒng)才能實(shí)現(xiàn)凈化。A、對吸氣罩的原則要求：形式適宜、位置正確、風(fēng)量適中、強(qiáng)度足夠、檢修方便。常用的吸氣罩有傘形罩、槽邊罩。B、對風(fēng)道的要求：風(fēng)道阻力盡可能小、風(fēng)道形式盡量采用圓形，如為其他形狀，應(yīng)計(jì)算當(dāng)量直徑及摩阻。C、風(fēng)機(jī)：根據(jù)所需的風(fēng)量及風(fēng)壓，以及其他的工藝條件

25、，選擇最佳工況的風(fēng)機(jī)，以便用最小的動(dòng)力消耗獲得最大的效果。3）有害氣體凈化技術(shù)為防止大氣污染，保護(hù)環(huán)境，從車間內(nèi)排除的有害氣體，需采取適當(dāng)?shù)膬艋幚泶胧?jīng)濟(jì)價(jià)值較大的物質(zhì)，應(yīng)盡量回收。有害氣體的凈化方法主要有燃燒法、冷凝法、吸收法和吸附法。目前多采用吸收法和吸附法。4、對有毒物質(zhì)泄露可能造成職業(yè)危害事故的設(shè)備和工作場所設(shè)置可靠的事故處理裝置和應(yīng)急防護(hù)裝置。5、采取防毒教育及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，定期檢測。十、生產(chǎn)性噪聲的控制措施（一）、噪聲的定義；從物理學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā)，噪聲就是各種不同頻率和強(qiáng)度的聲音的無規(guī)律的雜亂組合。從生理學(xué)觀點(diǎn)講，凡是使人煩躁的、討厭的、不需要的聲音都叫噪音。（二）、噪聲源

26、按產(chǎn)生噪聲的振動(dòng)源，可以將工業(yè)噪聲分為三大類即：空氣動(dòng)力性噪聲，機(jī)械性噪聲和電磁性噪聲。1、空氣性噪聲是由于氣體震動(dòng)產(chǎn)生的，當(dāng)氣體中有了渦流或發(fā)生了壓力突變等，引起氣體的擾動(dòng)，就產(chǎn)生了空氣動(dòng)力性噪聲。2、機(jī)械性噪聲是由于固體震動(dòng)而產(chǎn)生的一般起源于設(shè)備的連接點(diǎn)和運(yùn)轉(zhuǎn)區(qū)單個(gè)的或周期性的撞擊。在撞擊、摩擦等機(jī)械應(yīng)力作用下，引起機(jī)床零件和被加工材料彈性變形，并以震動(dòng)形式表現(xiàn)出來，這就產(chǎn)生了機(jī)械噪聲。3、電磁性噪聲是由于電機(jī)隙中交變力相互作用而產(chǎn)生的。（三）、噪聲的危害噪聲污染以成為當(dāng)今世界上一項(xiàng)重要的公害，越來越引起人們的關(guān)注。一）、生產(chǎn)性噪聲的危害 1、對神經(jīng)系統(tǒng)的影響：產(chǎn)生頭疼、腦脹、昏暈、耳鳴、

27、多夢失眠、心慌、記憶力減退等神經(jīng)衰弱征候群。 2、對心血管系統(tǒng)的影響：交感神經(jīng)緊張、心跳加快、心律不齊、心電圖T波改變、傳導(dǎo)阻滯。血壓變化。 3、對視覺器官的影響：眼痛、視力減退。 4、對消化系統(tǒng)的影響：食欲不振、惡心、胃張力減低。二）、噪聲性耳聾 噪聲性耳聾：指操作者在強(qiáng)噪聲環(huán)境下工作引起的耳聾。噪聲性耳聾不易被早期發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槿硕穆犃Ψ秶?020000HZ，但對20008000HZ的高頻聲音靈敏度較高。早期損失主要在高頻范圍內(nèi)。國際化標(biāo)準(zhǔn)組織（ISO）確定聽力損失25 dB為耳聾標(biāo)準(zhǔn)。人耳正常聽力普通交談55 65dB，個(gè)別可低致15 dB，一般認(rèn)為聽力損失在2540 dB為輕度耳聾，4

28、055為中度耳聾，7090為重度，90以上為極端耳聾。四、聲控制與治理噪聲控制與治理的原則：從聲源上根治噪聲，從傳播途徑上控制，在接受點(diǎn)采取防護(hù)措施。1、聲源控制A、減少?zèng)_擊性工藝和高壓氣體排空工藝，盡可能以焊代鉚、以液壓代沖壓、以液動(dòng)代汽動(dòng)。B、選用低噪聲設(shè)備，使用啞音材料降低噪聲沖擊、對產(chǎn)生較大振動(dòng)的設(shè)備、管道與基礎(chǔ)、支架之間采用柔性連接。提高設(shè)備加工精度和裝配質(zhì)量。C、采用機(jī)械化、自動(dòng)化程度高的生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離的監(jiān)視操作。D、改進(jìn)加工精度和裝配精度2、從噪聲傳播途徑控制： A、廠區(qū)合理布局：將高噪聲車間與低噪聲車間分開布置，對特別強(qiáng)烈的聲源，可設(shè)置在廠區(qū)偏僻地區(qū)。同一車間內(nèi)

29、的機(jī)械設(shè)備，在工藝條件容許的情況下，高低噪聲設(shè)備應(yīng)分區(qū)排放。B、利用屏障阻止噪聲傳播3、從聲源或傳播途徑上控制噪聲仍然達(dá)不到要求時(shí)，可進(jìn)一步采取消聲、隔聲、吸聲隔振、阻尼等聲學(xué)技術(shù)措施解決。4、個(gè)人防護(hù)：采取噪聲控制措施后，工作場所噪聲仍不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求時(shí)，應(yīng)為勞動(dòng)者提供適宜的防護(hù)用品（如耳塞、耳罩）。（技術(shù)、管理手段不可行時(shí)使用，不必要采取技術(shù)手段時(shí)）十一、高溫危害預(yù)防與控制一、高溫作業(yè)定義：指工業(yè)企業(yè)和服務(wù)行業(yè)工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，當(dāng)室外實(shí)際出現(xiàn)本地區(qū)夏季室外通風(fēng)設(shè)計(jì)計(jì)算溫度的氣溫時(shí)，其工作地點(diǎn)的氣溫高于室外氣溫2度或2度以上的作業(yè)。二、生產(chǎn)性熱源：是指生產(chǎn)過程中能夠散發(fā)熱量的生產(chǎn)設(shè)備、

30、產(chǎn)品和工件等。三、高溫作業(yè)的氣象條件 高溫作業(yè)的氣象條件包括空氣的溫度、濕度、氣流的流動(dòng)和熱輻射四個(gè)因素。 四、高溫作業(yè)的類型：一類是高溫、強(qiáng)輻射熱作業(yè)，屬于干熱型作業(yè)。另一類是高溫、高濕作業(yè)，這種作業(yè)又稱濕熱作業(yè)。五、高溫的危害 在高溫條件下作業(yè)主要的生理功能改變?yōu)椋后w溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)、泌尿、消化系統(tǒng)變化。主要表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)、水鹽代謝紊亂、血壓下降、嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌損傷、腎臟功能下降。同時(shí)高溫作業(yè)可引起職業(yè)中暑。六、防暑降溫措施 1、工程技術(shù)措施：合理安置熱源，盡量遠(yuǎn)離操作者；隔熱措施：建筑物隔熱、設(shè)備隔熱（熱絕緣、熱屏蔽）；自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)及空調(diào)降溫。 2、衛(wèi)生保健措施：

31、1）高溫作業(yè)工人就業(yè)前及夏季以前應(yīng)做好職業(yè)性體檢，對患有心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、高血壓、甲亢、肝腎疾病等職業(yè)禁忌癥人員，不得從事高溫作業(yè)。2）限制持續(xù)接觸熱時(shí)間，提供清涼飲料。十二、三同時(shí)與預(yù)評價(jià)一）、三同時(shí)的定義：職業(yè)病防治法第16條明確規(guī)定；建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算，并與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。二）、建設(shè)項(xiàng)目工業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”專篇編寫的主要內(nèi)容1、設(shè)計(jì)中所遵循的國家及地方的衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)程。2、建設(shè)項(xiàng)目的用途、生產(chǎn)性質(zhì)、設(shè)計(jì)能力、使用的原材料、中間產(chǎn)品、產(chǎn)品，工藝流程，生產(chǎn)設(shè)備機(jī)械化或自動(dòng)化程度。3、生產(chǎn)過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危

32、害因素的種類、部位、存在的形態(tài)、主要的理化性質(zhì)和毒性及危害的范圍和程度。4、生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的職業(yè)危害因素所采用的建筑設(shè)計(jì)和勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)措施及預(yù)期效果。但對于因工藝或設(shè)備本身存在的難以克服的困難或尚不能解決的技術(shù)問題，要進(jìn)行說明并采取必要的個(gè)人防護(hù)措施。5、根據(jù)生產(chǎn)特點(diǎn)和衛(wèi)生級(jí)別、職工人數(shù)及構(gòu)成，設(shè)置生活衛(wèi)生設(shè)施，包括浴室、更衣室、休息室、女工衛(wèi)生室、廁所、醫(yī)療室和工業(yè)衛(wèi)生室及其設(shè)備。6、寫明用于工業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的經(jīng)費(fèi)概算及占工程投資總額的比三）、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)與職用業(yè)病危害控制效果評價(jià)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)；是指取得省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)機(jī)構(gòu)，在建設(shè)項(xiàng)目

33、可行性論證階段，依照國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生方面的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，對建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別、分析，預(yù)測其對工作場所和勞動(dòng)者健康的危害程度，對泥采取的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的預(yù)期效果進(jìn)行評價(jià)，對存在的職業(yè)衛(wèi)生問題提出有效的防護(hù)對策，并提出科學(xué)、客觀、公正的預(yù)評價(jià)結(jié)論。建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評價(jià)：是指在建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收前，對建設(shè)項(xiàng)目存在的粉塵、放射性物質(zhì)、和其他有毒有害物質(zhì)等因素的濃度、強(qiáng)度進(jìn)行測定，對除塵、排毒、通風(fēng)、照明、采光等各種職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、輔助設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和職業(yè)衛(wèi)生管理進(jìn)行評價(jià)的行為。評價(jià)的結(jié)論作為衛(wèi)生行政部門對建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收的主要依據(jù)。十三、衛(wèi)生學(xué)預(yù)評價(jià)報(bào)告

34、書職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)需提供以下資料： 1. 建設(shè)項(xiàng)目的審批文件； 2.可行性研究資料；（1）項(xiàng)目名稱、工程編號(hào)、主管部門、建設(shè)地址、性質(zhì)、規(guī)模、建設(shè)項(xiàng)目屬性、立項(xiàng)審批機(jī)關(guān)、建項(xiàng)目總占地面積、項(xiàng)目總投資；（2）建設(shè)單位總平面布置、工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)備布局、衛(wèi)生防護(hù)措施、組織管理等；（3）生產(chǎn)過程使用的原料、輔料、中間品、產(chǎn)品名稱、用量或產(chǎn)量；（4）可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素種類、部位、存在形態(tài)、生產(chǎn)設(shè)備機(jī)械化或自動(dòng)化程度、密閉化程度；（5）擬采取的職業(yè)病防護(hù)設(shè)備及應(yīng)急救援設(shè)施；（6）擬配備的個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品；（7）輔助用房及設(shè)置的衛(wèi)生設(shè)施；（8）擬采取的職業(yè)病防治管理措施；（9）單位職工

35、總?cè)藬?shù)其中男女工人數(shù)、各種有害因素作業(yè)分別所占的人數(shù)；職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)用一、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分類及應(yīng)用分類1、職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)2、工作場所作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)3、工業(yè)毒物、生產(chǎn)性粉塵、物理因素職業(yè)接觸限值4、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)5、職業(yè)照射放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)6、職業(yè)危害防護(hù)導(dǎo)則7、職業(yè)防護(hù)用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)8、勞動(dòng)生理衛(wèi)生、工效學(xué)標(biāo)準(zhǔn)9、職業(yè)性危害因素檢測、檢驗(yàn)方法國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)由大寫漢語拼音構(gòu)成，強(qiáng)制性衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為“GBZ”，推薦性標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)為“GBZ/T”，國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是工作場所職業(yè)病危害因素檢測和評價(jià)的重要依據(jù)。作用：為各類企業(yè)實(shí)施行政執(zhí)法和衛(wèi)生監(jiān)督、改善作業(yè)環(huán)境、保護(hù)工人健康提供技術(shù)依據(jù) 。中華人

36、民共和國標(biāo)準(zhǔn)化法第七條規(guī)定，凡是保障人體健康、人身、財(cái)產(chǎn)安全的標(biāo)準(zhǔn)均是強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的重要依據(jù)。二、GBZ12002，GBZ22002的應(yīng)用1、制定的原則：在保護(hù)勞動(dòng)者健康的前提下，作到經(jīng)濟(jì)上合理、技術(shù)上可行。即安全性與可行性相結(jié)合。2、制定的依據(jù)：制定車間空氣中有害物質(zhì)接觸限值，是以有害物質(zhì)的理化性質(zhì)、動(dòng)物性實(shí)驗(yàn)、人體毒理學(xué)資料、職業(yè)流行流行病學(xué)調(diào)查、勞動(dòng)衛(wèi)生現(xiàn)場情況為依據(jù)。同時(shí)又與先進(jìn)國家的標(biāo)準(zhǔn)相接軌。3、保護(hù)水平：指在空氣中有毒物質(zhì)的濃度不超出該接觸限值作業(yè)環(huán)境條件下，持續(xù)作業(yè)若干年，某種和定的有害效應(yīng)在接觸人群中，不致超過某一給定的發(fā)生頻率。每相衛(wèi)生標(biāo)

37、準(zhǔn)都體現(xiàn)了對勞動(dòng)者提供了一定的保護(hù)水平，又體現(xiàn)了某種可接受的危險(xiǎn)程度。4、高危人群：指一小部分人在接觸有毒有害物質(zhì)或致癌物時(shí)，由于個(gè)體差異，而使其對有毒物質(zhì)的反應(yīng)教一般人群出現(xiàn)得早且嚴(yán)重，這樣的易感人群稱為高危人群。職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不以這部分人為制定依據(jù)。三、專業(yè)術(shù)語 職業(yè)接觸限值：指職業(yè)性有害因素的接觸限量標(biāo)準(zhǔn)、指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過程中，長期反復(fù)接觸，對機(jī)體不引起急性或慢性有害健康影響的容許接觸水平。1、最高容許濃度（MAC）：指任何有代表性的采樣測定均不得超過的濃度。2、時(shí)間加權(quán)平均閾限值（TLVTWA）：指正常8小時(shí)工作日的時(shí)間加權(quán)平均濃度。3短時(shí)間接觸限值（TLVSTEL）：這是在不超過TWA的情況下，指每次接觸時(shí)間不得超過15的時(shí)間加權(quán)平均濃度。此濃度指在