淺談糖尿病周圍神經(jīng)病變中藥注射劑治療的現(xiàn)狀

1、淺談糖尿病四周精神病變中藥注射劑治療的近況【論文關(guān)鍵詞】中藥注射劑；糖尿病；四周精神病變【論文摘要】糖尿病四周精神病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥，該病是糖尿病患者致殘的重要因素。本文對中藥注射劑治療該病的近況做了綜述。糖尿病四周精神病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥，發(fā)病率約為60%90%。該病雖不是糖尿病患者致死的重要緣故原由，但卻是致殘的重要因素；其確切的發(fā)病機(jī)理機(jī)制并不非常確切。中醫(yī)對本病的治療，在操縱病癥、改進(jìn)客不雅指標(biāo)及遠(yuǎn)期療效等方面具有必然的上風(fēng)?，F(xiàn)就中藥注射劑(針劑)治療的近況綜述如下。1益氣養(yǎng)陰劑1.1參麥針瞿鷹等1在比擬組28例賜與維生素B1、彌可保肌注的底子上治療組32例加參麥針兌入生

2、理鹽水靜滴，結(jié)果治療組有服從100%，同時血流變學(xué)指標(biāo)明顯落落(P0.05)，療效顯著優(yōu)于比擬組。1.2香丹針陳欣童等2不雅察141例患者，分為治療組94例和比擬組47例，兩組均予操縱飲食、活動及落糖藥治療，治療組加用香丹針合甲鈷胺。結(jié)果治療后在肢體麻木、膝反射削弱及感覺、活動神經(jīng)傳導(dǎo)速率方面有改進(jìn)，治療組改進(jìn)顯著；雖有3例惡心腹脹5例雙下肢輕度浮腫的不良反響，但經(jīng)短期處置懲罰后病癥消散。將36例西藥組(賜與達(dá)美康和二甲雙胍等落糖藥，p，VitB1，VitB12肌注逐日一次)與36例團(tuán)結(jié)組(在上述底子上賜與參麥和香丹針)比力3，團(tuán)結(jié)組總有服從94.4%，西藥組75.0%，統(tǒng)計學(xué)查驗(yàn)P0.05，

3、未見顯著不良反響，患者的血糖更趨于不變，免疫力也顯著進(jìn)步。1.3雙紅通針(紅花、紅參、麥冬等)陳劍秋等用雙紅通治療DPN28例，不雅察治療前后病癥以及神經(jīng)電生理變革；并對鏈脈佐菌素(STZ)誘導(dǎo)的DPN大鼠賜與同樣藥物治療。結(jié)果：治療4周后患者肢端疼痛、麻木、無力改進(jìn)率別離達(dá)80.9%，73.7%和76%，SNV增快，與治療前比顯著改變；糖尿病大鼠的神經(jīng)傳導(dǎo)速率加速，醛糖復(fù)原酶活性低落，與比擬組比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。1.4黃芪針亢鴻儒給比擬組32例操縱血糖、彌可保肌注、脈絡(luò)安好滴治療，治療組36例在此底子上加大劑量黃芪(80l)和前線腺素E1治療DPN，兩組治愈率差異明顯(治療組8

4、0.56%比擬組28.13%，P0.05)，總有服從無差異。1.5刺五加針董力等在通例治療糖尿病同時用刺五加針參加生理鹽水中靜滴治療40例DPN患者，治療后血糖顯著落落，治療前后纖維卵白原、紅細(xì)胞壓積、血小板聚攏率三項(xiàng)指標(biāo)差異顯著(P0.01)。同法用刺五加與用彌可保肌注比擬，治療后兩組患者的血糖均顯著落落，但刺五加組血壓、血脂落落顯著，兩組病癥和體征治療后均有改變，刺五加組更優(yōu)(P0.01)，且治療前后患者的正中神經(jīng)、腓神經(jīng)的活動神經(jīng)傳導(dǎo)速率和感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速率均有明顯改進(jìn)(P0.05)，彌可保組前后無顯著變革。2活血通絡(luò)劑2.1燈盞花針羅啟惠在治療糖尿病同時，燈盞花組32例賜與燈盞花30l靜

5、滴，逐日一次，維生素組賜與維生素B1100g、B120.5g，肌注，逐日一次，治療后兩組顯效、有用、無效別離為17例、11例、4例總有服從87.2%和4例、6例、10例總有服從50%。同法不雅察到29例燈盞花(20l)組和29例維生素組，兩組總有服從、腱反射規(guī)復(fù)環(huán)境差異明顯(P0.01)，治療后兩組神經(jīng)傳導(dǎo)速率均進(jìn)步，燈盞花組進(jìn)步超顯(P0.01)，2.2苦碟子針高潤祥等將60例患者，隨機(jī)分為苦碟子組和維生素組各半，苦碟子組加用苦碟子3040l靜滴，逐日一次；維生素組只用VitB1、VitB12，結(jié)果苦碟子組肢體麻木、疼痛和瘙癢改進(jìn)率別離為100%、90%和92.52%，維生素組為80%、72

6、.41%和73.07%，腱反射和振動覺改進(jìn)率苦碟子組為100%和96.67%，而維生素組為76.67%和80%差異明顯(P0.01)，灼熱感改進(jìn)率無差異。金國璽等將比擬組n=32賜與落糖及維生素B12治療，治療組n=37加用苦碟子針，結(jié)果治療組有服從高于比擬組(P0.05)，治療前后組內(nèi)血糖落落顯著(P0.01)，但組間無差異。2.3紅花針用紅花針治療DPN80例，同時與山莨菪堿治療的20例作比擬，結(jié)果治療組顯服從、總有服從、神經(jīng)傳導(dǎo)速率改進(jìn)顯著優(yōu)于比擬組(P0.01)，空腹血糖、糖化血紅卵白略有落落，6-酮-前線環(huán)素F1(6-Ket-PGF1)、內(nèi)皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)變革顯著(P0.05)?？诜浛杀Ｅc加用紅花針不雅察總有服從、神經(jīng)傳導(dǎo)速率也有差異(P0.05)；肌注彌可保與加用紅花比力總有服從、神經(jīng)傳導(dǎo)速率、血活動力學(xué)差異更明顯。2.4血栓通針李淑敏等通例磺脲類、雙胍類或胰島素治療治DPN的同時，比擬組賜與維生素B1、B12，肌注，逐日一次，總有服從為34.5%，；不雅察組賜與血栓通8l，靜滴，逐日兩次。總有服從為90.7%，卡方查驗(yàn)(P0.01)。比擬兩組各32例患者通例操縱血糖，并以甲鈷胺肌注，逐日一次；治療組加用血栓通靜滴，逐日兩次；結(jié)果兩組總有服從有差異(P0