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1、PAGEPAGE 262021年定西地區(qū)漳縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1關于腎上腺皮質激素泌的描述,下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質激素B.束狀帶主要泌鹽皮質激素C.球狀帶主要泌糖皮質激素D.網狀帶主要泌鹽皮質激素答案:A解析:腎上腺皮質由外向內依次為球狀帶、束狀帶和網狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質激素;束狀帶和網狀帶主要泌以皮質醇為代表的糖皮質激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。2III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜

2、堿性粒細胞浸潤答案:C3高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內玻璃樣變C.纖維結締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:D解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內膜和基底膜代謝產物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導致受累臟器局部缺血。4神經細胞興奮時,首先發(fā)生動作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案:C5某患者對周圍事物及各種刺激均無反應,但對劇烈刺激或可出現防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D6埃博拉病毒主要在()中傳播。A.雞群B.牛群C.猴群D.羊群答案:C7下列哪項

3、屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B8病毒性心肌炎的主要診斷依據是()。A.心肌細胞變性壞死B.淋巴細胞浸潤C.中性粒細胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽性答案:D9肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀,可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管肺炎答案:A解析:肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀見于肺氣腫??键c病理學10蛋白質子經過下列哪種途徑進入細胞?()A.繼發(fā)性主動轉運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲答案:D11糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2h

4、PG11.1mmol/LB.隨機7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A12()是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案:D解析:膀胱三角在膀胱底的內面,位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連,缺少黏膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時,黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結核、炎癥和腫瘤的好發(fā)部位。13癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是()。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶答案:A解析:地西泮是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選

5、藥物。14毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.擴瞳,調節(jié)麻痹B.擴瞳,升高眼內壓C.縮瞳,調節(jié)痙攣D.擴瞳,降低眼內壓答案:C解析:毛果蕓香堿直接作用于M受體,滴眼后可有縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣等作用。15腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈答案:D解析:頸動脈和腦動脈粥樣硬化主要侵犯頸內動脈起始段、基底動脈和大腦中動脈及Willis環(huán).16()是蛋白質合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白質合成的模板。mRNA編碼區(qū)中的核苷酸序列作為遺傳密碼,在蛋白質合成過程中被翻譯為蛋白質的氨基酸

6、序列。17下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質和髓質萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動脈的玻璃樣變和肌型小動脈的硬化,導致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應的腎小管因缺血萎縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。18右主支氣管的特點是()。A.細而短B.粗而長C.粗而短D.細而長答案:C解析:右主支氣管的特點是粗而短,容易有異

7、物進入??键c人體解剖學19最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案:B20三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉化酶的組成相同C.激活物質相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案:D解析:三條補體激活物不同,轉化酶不同,莫攻擊復合物相同,都是C5-9??键c醫(yī)學免疫學21下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道或阻滯

8、Ca2+通道,可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導:可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP):可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)??键c藥理學22同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運,減少Na+和Cl-的主動重吸收,降低外髓質高滲,進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A??键c生理學23心臟的潛在起搏點有:A.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結為心臟的正常起搏點,引起的心律稱為竇

9、性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現不出來,稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括:竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)??键c生理學24脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內質網D.胞液和線粒體E.胞液和內質網答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進行-氧化生成乙酰輔酶A,并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP??键c生物化學25切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內膜癌答案:B解析:子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構是侵蝕性葡萄胎??键c病理學26下列屬

10、于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性

11、和室性心動過速的轉復和預防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)??键c藥理學27關于血糖說法正確的是:A.正常血糖濃度是3.96.1mmol/LB.指細胞中的葡萄糖含量C.主要來源只有腸道吸收D.血糖水平波動很大E.腎上腺素在調節(jié)血糖濃度方面是沒有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相當恒定,正常血糖濃度是3.96.1mmol/L;血糖的來源主要為腸道吸收、肝糖原解或肝內糖異生生成的葡萄糖釋入血液內;腎上腺素是通過肝和肌的細胞膜、cAMP、蛋白激酶級聯(lián)激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在應激狀態(tài)下發(fā)揮調節(jié)作用。所以正確的是A。考點生物化學28下列不屬于上肢肌的是()。A.三角

12、肌B.岡上肌C.背闊肌D.大圓肌答案:C解析:上肢肌包括上肢帶肌、臂肌、前臂肌和手肌。上肢帶肌包括三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。29注入左心房的靜脈是()。A.肺靜脈B.肺動脈C.冠狀竇D.上腔靜脈答案:A解析:上下腔靜脈和冠狀竇都是注入右心房的。考點人體解剖學30血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D31關于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內環(huán),外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案:D解析:幽門處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門瓣,胃壁平滑肌應該外層縱形,中層環(huán)形,內

13、層斜形三層。考點人體解剖學32惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案:B解析:葉酸在體內生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細胞性貧血。在用于惡性貧血時葉酸只能改善血象,不能改善神經癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用,維持有鞘神經纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細胞性貧血,另外還可輔助治療其他原因引起的神經炎、神經萎縮??键c藥理學33在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝為左葉,右葉,方葉和尾狀葉

14、4個葉。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案:A解析:肝門是H形,甲狀腺,翼點都是H形。考點人體解剖學34下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對肝素過量引起的出血無效

15、,肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白??键c藥理學35瞳孔的對光反射中,光照一側瞳孔會引起()。A.雙側瞳孔散大B.未光照側瞳孔散大,光照側瞳孔縮小C.未光照側瞳孔縮小,光照側瞳孔散大D.雙側瞳孔縮小答案:D36()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結C.結間束D.房室束答案:A37關于睪丸結構的描述,下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內有睪丸網和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D38關于抑制性突觸后電位的產生,正確的敘述是()A.對Ca2+、K+通透性增大B.突觸后膜出現超極化C.突觸后膜出現復極化D.

16、突觸后膜答案:B解析:抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質,導致突觸后膜主要對Cl通透性增加,Cl內流產生局部超極化電位??键c生理學39一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C40對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C二、多選題1直接開口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.輸精管C.輸尿管D.射精管答案:ABD解析:尿道球腺的排泄管細長,開口于尿道球部。輸精管一端與附睪管相通,另一端與精囊腺管匯合后形成射精管,開口于后尿道。射精管在前列腺上部會合后,穿入前列腺,開口

17、于尿道。輸尿管進入小骨盆后,行向前內方,斜穿膀胱壁,開口于膀胱。2下列腦神經與中腦相連的有()。A.動眼神經B.嗅神經C.滑車神經D.視神經答案:AC3關于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯誤的有()。A.由交感神經興奮引起B(yǎng).由壁內神經興奮引起C.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經釋放某種肽類物質答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現的,其節(jié)后纖維釋放的物質可能是某種肽類物質,如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。4暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管

18、舒縮障礙答案:ABCD解析:暈厥的病因大致為四類,包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。5壁胸膜按解剖布類包括()。A.胸膜頂B.肋胸膜C.膈胸膜D.縱隔胸膜答案:ABCD解析:壁胸膜指覆蓋胸壁內面、縱隔兩側面、膈上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜,根據位置的不同為肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂。6合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質B.鐵C.硒D.果糖答案:AB解析:紅細胞內的蛋白質主要是血紅蛋白,而蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。7關于心悸的描述,下列說法正確的有()。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發(fā)生機制已經清楚C.心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關答案:AC解析:心

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