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文檔簡介

1、中醫(yī)百例醫(yī)案整理1、趙某,女,40余,五年前子宮切除,現(xiàn)雙乳脹痛乳腺增生,自覺 身體右側(cè)有氣,發(fā)脹排不出去,口干渴喜熱飲,但濕濕嘴就喝不下去, 中午頭昏,太陽曬著就加重,不易出汗,想吃涼的但不敢吃,肝區(qū)叩擊 痛(+)心下無壓痛,舌干苔少花剝,脈浮寸弱,葛根40麻黃10 桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡葉40黃苓15花粉20枳實(shí) 15大黃(另)15厚樸80干姜20檳郎20整甲25茜草15旋復(fù)花10 降香20木香10生姜25大棗4兩劑,諸癥減輕,肝區(qū)叩擊痛(+ )葛 根40麻黃10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡葉40黃苓15 半夏15枳實(shí)15大黃(另)10干姜20鱉甲25茜草15牡蠣

2、20生姜 25四劑愈。此案初診時(shí)受病人情緒影響,思路混亂,雖然大方向不錯(cuò) 但用藥很雜,影響效果。、若脅下痞鞭去大棗加牡蠣四兩2、某女40,幾歲的時(shí)候家里失火得的阻塞性肺氣腫,時(shí)輕時(shí)重,這一次發(fā) 作,在醫(yī)院輸液每日八瓶(具體不詳),一周后日益加重,查CT胸前 積液4cM心包積液,被動(dòng)體位,X 口抬肩喘促,滿布濕羅音哮鳴音,花 剝苔,小便少,一輸液就更出不來氣,十棗湯一試,4克無效,第二天 6克嘔吐兩次,喘息稍減,第三天8克上吐下瀉臭穢20余次,稍覺悶 氣,沒有其他癥狀,要求出院,醫(yī)院有復(fù)查了一個(gè)CT:未見胸腔積 液 3、某女,因醉酒至胃痛干嘔,頭昏欲睡惡寒,買沉細(xì)無力, 理中湯合麻附辛小半夏湯加

3、桂枝2劑愈 4、某女50,還風(fēng),惡寒咽痛頭身痛,脈浮緊長數(shù),發(fā)燒,先與麻黃湯,3個(gè)小時(shí),沒發(fā)汗,高熱, 面紅體燙,服發(fā)汗片后汗出熱退。第二天復(fù)診,已經(jīng)不惡寒,體統(tǒng)消失, 唯咽干痛失音,晨起口苦年,嘴里沒味兒,大便出不來,脈浮弦,柴胡 去半夏加黃連牡丹皮湯合桂枝湯加芒硝1劑愈。這是近幾年少有的麻黃 湯不出汗的,是汗不得法還是胃氣太弱?第二天就從太陽轉(zhuǎn)少陽了,并 且內(nèi)熱較重,柴胡證后有柴胡加芒硝湯,是為外感病罷有實(shí)而設(shè),此病 人發(fā)熱后便秘是為典型。5、某女,70余,咽干痛白粘痰,全天口苦,納眠二便均可,右 關(guān)上浮滑有力,不惡寒,半夏瀉心湯小劑量3劑愈6、某男,50余,因胸悶疼胃脹,去XX某醫(yī)院檢查

4、為心臟血管 狹窄,建議支架。因患者相信中醫(yī)故前來咨詢。證見:陣發(fā)性胸悶刺痛, 飯后和夜里加重,常常痛醒不敢入睡,餓得快,能吃飯,但飯后胃脹, 將軍肚,二便可,苔根黃厚老,舌下脈絡(luò)怒X,唇紫暗,與厚樸80枳 實(shí)30大黃30桂枝20炙甘草20檳郎20石膏80茯苓30桃仁20丹 皮20川苗30丹參60雞血藤60油桂粉3,五劑減輕,加減兩月癥狀 消失,右服一月痊愈 7、某男,40余,腰痛多年,長期按摩拔罐 刮痣,僅能緩解。訴睡醒重,陰天重,活動(dòng)輕陰部潮濕痔瘡,小便黃稠 餒,大便粘,關(guān)脈盛尺脈弱,麻附辛10腰痛愈后龍膽瀉肝丸8、某女,40余,起則動(dòng)眩,左脈弦有力,右脈沉無力,舌淡胖, 苔白厚膩,云苓60

5、桂枝45白術(shù)45炙甘草30三劑愈 9、某男, 30余,肺炎多年,時(shí)咳嗽吐白痰,遇冷加重,但喜冷惡熱,自汗,喜 歡飲水,前些年喝冷的,現(xiàn)在喝熱的,大口喝酒大塊吃肉,身高體壯, 歇頂,舌質(zhì)淡嫩苔薄白,脈浮洪雙寸幾無。與炙甘草80炮姜20干姜 20生石膏120桂枝40,五劑咳痰與怕熱出汗渴飲大減,遂原方減量繼服 數(shù)十劑 10、某男,40余,腦外傷腦出血,住院一月,出血消失,但頭痛不減輕。證見:右側(cè)擷部陣發(fā)性跳痛刺痛并眩暈,少惡寒,乏力, 下肢困重,納眠二便均可,舌淡苔白中根部稍黃,脈浮長,左尺弱。囑 其素食,與小劑量柴胡桂枝湯合桂枝茯苓丸麻附辛4劑,患處偶爾刺痛, 無他證,已經(jīng)能下地干活,繼續(xù)用小柴

6、合通竅活血湯4劑,痊愈。 11、 某女,顱腦外傷,腦水腫,眩暈,首重如裹,口渴,怕熱自汗,五心煩 熱,納差欲嘔,如飲香油半斤,舌胖大齒痕水滑,脈浮洪數(shù)。澤瀉75 白術(shù)30石膏120, 4劑,除起床活動(dòng)仍眩暈外,它癥均愈,訴臥床十余 日后背強(qiáng)硬不適,茯苓60桂枝45白術(shù)45炙甘草30石膏45五 劑 12、某男,68,頭脹痛2年低熱數(shù)月,基層醫(yī)院常規(guī)檢查無 病,自己懷疑白血病。證見:頭暈口苦粘晨起重,納差嘴里沒味兒,烘 熱惡寒咽痛,左脈浮長弦,右脈浮滑,舌質(zhì)嫩,苔根黃厚老。咽其素食, 與葛根湯合小柴去半夏加花粉黃連丹皮石膏8劑惡寒頭痛等癥消失,時(shí) 有低熱烘熱,受涼咳吐大量黃白痰,與上方合甘草干姜湯

7、2劑,諸癥稀 愈,小劑量柴胡桂枝各半湯13、某女、60余,因發(fā)熱不惡寒,夜里口干渴,晨起口苦,服各 半湯加石膏一劑,復(fù)診陣發(fā)性右側(cè)偏頭痛跳痛,頭暈,飯后胃部不適, 口苦消失,仍干渴,舌淡胖齒痕,買沉細(xì)無力,中陽衰敗,嚼服APC0.6, 大劑量苓桂術(shù)甘湯理中湯加石膏120花粉40陳皮10兩劑愈。 14、 某男,70,失眠多夢,輾轉(zhuǎn)反側(cè)睡不安穩(wěn),小便黃臭饅,陰部潮濕,大 便數(shù)日一次不爽,柴胡體質(zhì),脈弦硬,苔中根部黃,柴加龍牡湯+黃連 黃柏桅子兩劑愈15、某女,42,閉經(jīng)兩年。人工周期激素治療半年多無效并導(dǎo)致卵巢萎縮至十幾毫米?,F(xiàn)證見:怕熱又不能扇風(fēng),自汗又盜汗,失眠又嗜 睡,口渴想喝冷水又不敢喝,

8、神游于外,(她老公說她打呼嚕了,在臥 室睡得挺否,她自己說沒睡著,能看到客廳廚房甚至院子里里居家的情 況,就像在夢里,并且事實(shí)確實(shí)跟她說的一樣),心慌就像懸著一樣膽 小緊X,面色蒼白,短氣乏力,說話只能聽見幾個(gè)字,后邊的光見X嘴 就是沒音,坐不住,得老公扶著。先開了兩幅625合劑加龍牡,病情加 重。復(fù)診時(shí)仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)穿著棉拖鞋(當(dāng)時(shí)是09年夏天,氣溫三十五 六度)就問他,說是全身都熱,就腳底板怕冷,遂開了白通湯試一試, 附子90干姜60老蔥白7根三幅,服后身上很冷,睡了幾個(gè)小時(shí),心慌 膽小說話沒氣等都有所減輕。效不更方劑量從大到小服藥兩個(gè)月,月經(jīng) 來潮,量小,繼續(xù)服藥兩個(gè)多月,月經(jīng)正常,查卵巢

9、大小正常,愈。16、某女,40余,糖尿病多年,服用某醫(yī)生自制藥,一直未正確 治療。07年查尿常規(guī),蛋白+,單位查腎功能,某醫(yī)生按照腎炎治療 無效,09年用單方,服癩蛀水致使小便不通。證見:全身高度浮腫, 皮膚觸之冰手,體溫計(jì)量不出來體溫,不能端坐,被動(dòng)體位,短氣,聲 低,小便不通,大便不暢,只能吃干的,喝一點(diǎn)粥就腫的更厲害,唇青 肢冷甲白,口渴,舌面有大塊瘀斑,脈微欲絕。尿常規(guī):尿蛋臼+ 尿糖+尿血+顆粒管型1鏡檢白細(xì)胞4血生化:血糖12.6轉(zhuǎn)氨酶80 堿性粒酸梅193臼蛋白23總蛋白49尿酸496尿素氮9.2肌酢483,鉀 3.26鈉34.2處方:茯苓45附子75白術(shù)15桂枝30砂仁15菖蒲

10、20淫 羊番20細(xì)辛15川苛10生姜50兩劑,睡眠好轉(zhuǎn),有少量小便黃臭,水 腫稍減輕,體溫略升高,血糖5.1,去川苛加檀香5油桂粉15澤瀉20 兩劑小編增多水腫進(jìn)一步減輕,大便干,受醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)時(shí)方影響,加冬 瓜皮30玉米須15黃黃30火麻仁30,兩劑,水腫加重,板狀腹,大便 干小便不通,遂茯苓45附子75白術(shù)15桂枝50砂仁15營蒲20淫羊 蕾20細(xì)辛15川茍10干姜20人參15油桂5生姜30, 一劑心口出冷汗, 腹稍軟小便增多,干姜改50兩劑小便H 3-4次量增多色黃不那么丑了, 出汗量增多X圍增大,心口熱汗,胸部其他地方冷汗,加麻黃15兩劑, 小編十余次,色較清沒啥氣味,大便正常,體力好可

11、以在院子里散步, 能吃飯,全身出一層熱汗,腳后跟冷汗并且還有點(diǎn)紫暗,體溫36.5,血 生化基本正常,自覺沒啥不舒服,讓她回家自己煎藥,原方減小劑量繼 續(xù)服用4天。她女兒先熬藥麻煩沒空,就沒有再來復(fù)診。又半月,患者 親戚來就診時(shí)說她女兒看電視上買的XX某治療糖尿病的保健品,遂打 咨詢說是可以治療糖尿病腎病的,買了一個(gè)月的郵寄回來吃了一次耳 鳴,吃第二次后半小時(shí)吐血而亡。自按:此危重病人雖說最后死了,但過不在醫(yī),在整個(gè)中醫(yī)治療過 程雖說因經(jīng)驗(yàn)學(xué)識(shí)膽量等問題病情有所反復(fù),好在與時(shí)改正,整體來說 還是可以的。此二例病案是我初學(xué)傷寒火神派后治療的,寫出來只當(dāng)為 火神派正正名吧。 17、某女,26.經(jīng)期后

12、錯(cuò)半月甚至兩月一至,腹 冷乳脹乳頭痛,烏梅丸6劑愈。 18、某女,18歲,因腹脹與厚樸 七物湯治愈后,一月,臍周不是,臍下硬塊,小便時(shí)少腹不適,小便黃, 桃仁20大黃20炙甘草10桂枝10厚樸20枳實(shí)25芒硝15,兩劑愈19、某男,26歲,心下悸,膽小,睡覺易魘住一周,寸脈稍弱, 桂枝80炙甘草40兩劑愈 20、某女,28歲,輸卵管梗阻數(shù)年不孕, 桂苓丸三文丹柏水蛭皂刺等治療兩個(gè)半月孕,產(chǎn)后即眼珠子與太陽穴 陣發(fā)性疼痛,夜里口渴,現(xiàn)已四個(gè)月,舌淡苔根黃,舌下脈絡(luò)怒X,右 關(guān)脈浮盛,葛根湯+小柴胡+石膏干姜川芳8劑愈 21、某女,40 余,化驗(yàn)中度貧血,面色萎黃,頭暈乏力,血壓低,心慌膽小,失眠

13、多 夢,但欲寐,納差乏力惡寒白帶多,無異味兒。舌淡胖苔白買沉細(xì)無力。 歸脾湯加蒼術(shù)20余劑,個(gè)癥狀消失,血紅蛋白108.22、某女,28,孕兩月,失眠眼痛,手足心熱,口渴便秘入珠, 心下壓痛,苔黃干,葛根40麻黃15桂枝10白芍10炙甘草10石膏80 芒硝10柴胡40黃苓15生姜15三劑愈, 23、某男,45,強(qiáng)直性 脊柱炎,膽囊炎,脂肪肝,腎結(jié)石,甲狀腺結(jié)節(jié),冠心因病癥太多, 尋求中醫(yī)治療。證見:將軍肚,滿面紅光,油汗,食后腹脹,跑步胸悶, 心悸,納可,燒心吐酸水,便澹,小便黃臭,買沉實(shí)有力。囑素食,葛 根40麻黃15桂枝10白芍10炙甘草10石膏80柴胡40黃苓15干 姜20厚樸80枳實(shí)1

14、5 半夏15大黃10黃連10茯苓20白術(shù)20 澤瀉20茵陳30大棗4生姜25三劑諸癥減輕,遂少量加減20余劑諸 癥消失24、某女,26,習(xí)慣性流產(chǎn),每次都不到三個(gè)月就停止發(fā)育,舌 小如柳葉一條,脈沉緩無力,此為中焦衰敗,附子理中湯加陳皮半夏 菟絲巴戟兩月后懷孕,繼續(xù)用次方兩月停藥,足月順產(chǎn)一女嬰,重八斤 六兩。次年又懷孕一男嬰,至六個(gè)月時(shí),腹痛腿抽筋很厲害,遂來診。 與白芍60炙甘草30桂枝15五劑癥狀消失,足月順產(chǎn)。25、某女,18歲,閉經(jīng)半年。自訴從14歲月經(jīng)來潮不知道吃冷飲后即數(shù)月一次,其堂姨是婦科醫(yī)生,說小女孩這個(gè)情況正常,與 黃體酮等治療。幾個(gè)月不來潮就用一次激素,來了以后十余天止不

15、住在 用止血藥,就這樣直到本次,月經(jīng)18天未止,量大,查:中度貧血, 多囊卵巢。尋中藥治療。證見:面色萎黃,乏力頭暈眼花欲睡舌淡苔薄 白,買沉細(xì)無力,與四逆湯合失笑散,少腹劇痛,排出一個(gè)大血塊后血 止。遂與溫經(jīng)湯,625,少腹逐瘀,四逆等方并培元固本散治療數(shù)月月 經(jīng)終致正常,多囊己痊愈26、某女28,感冒多日,稍惡寒晨起咽癢不適,與柴桂麻黃各半湯加射干木蝴蝶炮姜3劑愈 27、某女 24歲,黃帶粘稠異味兒,量極大,每天要換還幾條衛(wèi)生棉,腰腿酸痛 困重乏力,面黃頭昏眼花血壓低。完帶益黃腎著+蕙米敗將3劑愈28、某男75歲,代訴:臀部與會(huì)陰股內(nèi)側(cè)灼熱疼痛多H,日益 加重,大小便灼熱,此為太陽陽明厥陰

16、熱盛,桂枝30白芍30炙甘草 20石膏120滑石30茅根30車前30石韋30黃柏20桅子20大黃 20芒硝10三劑同時(shí)服用龍膽瀉肝丸每口 6袋,未服完即愈29某男40,糜爛性胃炎多年,曖吐吞酸,食不下,心下不適, 極度消瘦,半夏瀉心湯6劑愈30、某女,70,額頭暈痛,項(xiàng)背痛,失眠,手足心熱,走路胸悶心慌膽小,晨起口苦,平時(shí)口中泛酸, 肝區(qū)叩擊痛+ + ,二便可,脈浮雙寸弱。葛根40麻黃10桂枝30炙甘 草15柴胡30黃苓15茯苓40白術(shù)20杏仁10生姜25大棗4三劑, 諸癥均好轉(zhuǎn),唯肝區(qū)叩擊痛不減輕,上方加干姜10鱉甲25茜草15 三劑愈 31、某女18歲,首重如裹,咽不適,舌大齒痕脈沉有力

17、澤瀉25白術(shù)10兩劑愈32、某男,25,經(jīng)鎖緊脈曲X,劇烈疼痛,被動(dòng)體位,手術(shù)后好 轉(zhuǎn)4天又開始痛,就診:大劑桂加龍牡湯加荔枝核橘核瓦楞小茴烏藥7 劑愈33,某男,26,睪丸炎,死精子癥,化驗(yàn)精液常規(guī):A0%B0%C0%60 分鐘不液化,輕微口苦,偶睪丸疼痛,小便黃熱痛,脈浮滑偶結(jié)代,大 劑桂加龍牡湯加荔枝核橘核瓦楞小茴烏藥茅根石韋柴胡黃苓,一月癥狀 消失,遂625合劑加丹參赤芍水蛭天竺黃連翹一月化驗(yàn):A0%B14%C26% 繼續(xù)鞏固治療34,某女,42,子宮切除,腹痛,腹診臍下周圍有硬塊,如碗大, 腹主動(dòng)脈怒X波動(dòng)明顯,小承少加芒硝多加茯苓,厚樸20枳實(shí)30大 黃20芒硝10茯苓60,兩劑排

18、除大量小黑硬糞,愈35、某女50,胃部不適惡寒惡熱,偶干嘔,小柴胡兩劑無效,半 夏瀉心加桂枝5生姜15三劑愈 36、某女55,時(shí)值夏月,貪涼飲 冷后胃不適,口干飲少晨起口苦,脈沉大有力。白虎合小柴花粉易半下 +葛根重用生姜一劑愈37某男80,代訴:喘,吸不進(jìn)氣,腹脹,平時(shí)便秘,現(xiàn)8天未 大便,厚樸三物湯一劑愈 38某男,19,武校柔道學(xué)生,訓(xùn)練不當(dāng) 肩關(guān)節(jié)扭傷一周,遂扎針病小柴胡加生姜數(shù)日愈。又一月,訴雙小腿內(nèi) 側(cè)疼痛,此系老傷,訓(xùn)練量一大就疼,大約三陰交周圍,與理中麻附辛 桂枝茯苓丸數(shù)口愈,半年未再疼痛39,某女,涌泉穴長陰瘡,麻附細(xì)三劑40、某女52,去年8月因生氣用頭撞墻至陣發(fā)性頭痛,崩

19、漏半年。現(xiàn)痛時(shí)眼前發(fā)黑眩暈,項(xiàng)痛干嘔眼干痛嚴(yán)重失眠盜汗,晨起口苦,大便 不干,屁多,尿黃舌淡苔白厚右脈長欠力,做脈弱,貧血,葛根60麻 黃15桂枝30白芍10炙甘草20茯苓43白術(shù)30厚樸60枳實(shí)20大 黃20川茸30黨參15生姜15大棗4三劑諸癥減輕,后輕微調(diào)整十幾 H頭痛愈41,某男5個(gè)月,感冒腹瀉,肛門紅,禁食只喂水,柴胡25黃 苓10半夏10白芍10枳實(shí)10大黃10槐花20大棗2生姜15 一劑 灌兩天,黃連素1片F(xiàn)工DPO愈42、某女34,崩漏淋漓一月,腰腹痛喜熱食,脈沉無力,生化湯加艾葉阿膠三劑,量減少排出黑血塊, 腹不痛了,腰微痛,加仙鶴草失笑散三劑愈43、某男,25,性生活過多,

20、少腹弦急陰頭寒,脈沉弱,桂加龍牡湯+枸杞子菟絲子杜仲淫 羊蕾油桂7劑愈44、某女,50,午后頭暈,走路時(shí)頭暈加重,視物不晃動(dòng),雙腿無力,無表里證,做脈沉弦右脈沉滑。偏弦為飲,苓 桂術(shù)甘湯兩劑,無效,又五劑稍減輕,繼續(xù)服用十五劑痊愈。有些人兩 劑就好了,有些人見效較慢,只要認(rèn)為辯證對了,就要學(xué)會(huì)守 方。 45、男,6歲,便秘,夜里煩躁不安,流黃涕,鼻腔潰爛, 牙齦紅腫潰爛,心下壓痛,舌紅苔薄根黃,脈浮弦有力。大柴大承加黃 連桂枝3劑愈 46,某女,30,右側(cè)面肌痙攣,不自主跳動(dòng)抽搐半 月,嘴向右歪,扎針+葛根湯(葛根八兩)3劑減輕,6劑愈 47 某女,36,右側(cè)面肌痙攣,不自主跳動(dòng) 兩月,嘴向右

21、歪,右耳鳴右臉 麻木感覺障礙,右半邊舌頭失去味覺,治療如46法,兩周愈 48, 某男,右側(cè)面神經(jīng)麻痹,右臉麻木,嘴向左歪,仍與前法一周無效, 細(xì)診,口苦小便黃熱陰部潮濕,前法加服龍膽瀉肝丸每次2袋,兩周 愈 49、女、100天,腹瀉,肛門紅大便粘臭一月,葛根40黃苓 20黃連20槐花30木香10生姜25 一劑三天服完愈50女,半歲,從出生即腹瀉,現(xiàn)大便粘臭放屁臭肛門紅腫并流黃 水,仍與上方兩天一劑,三劑愈 51,女,56,仲夏,潮熱,汗后 即冷,心煩喜熱飲,眼干澀,心煩乏力多眠睡,不惡寒,夜里手腳烘 熱,小便黃不熱,大便可,舌黯苔薄白脈沉實(shí),桂枝白虎湯加芒硝兩劑 愈 52,某女11歲,春三月,

22、因其母減肥光讓吃菜不讓吃飯,面 青黃肌瘦弱,持續(xù)性腹痛,按也不減,脈弦無力,姜湯沖服小柴胡顆粒 兩包,三天愈53某女,50,因飲食不當(dāng)致腹痛腹瀉伴心下脹痛一天,黃苓湯1 劑重用生姜愈54,女,50,失眠多年,眼干畏光,口臭口干苦,自汗盜汗鼻子 熱喜咸食喜冷飲但不敢喝胃痛,無食欲。近II感冒咳吐清痰,大便不干 但臭小便黃,左脈沉,右脈浮長,雙關(guān)盛,舌淡苔根黃膩。葛根30 桂枝15白芍15炙甘草30干姜15石膏40之母15厚樸20枳實(shí)30 大黃40木香20黃柏10柴胡20黃苓10生姜15大棗4五劑諸癥大 減幾乎消失,唯夜里0點(diǎn)以后睡不著直至天亮,納差,烏梅丸兩劑 愈 55、女60余,代訴:帶狀皰疹

23、一周,瓜簍10紅花10白芥子 3紫草6生姜3片三劑,小柴胡顆粒兩袋日三次沖服,皮膚病藥膏一盒56女,37,臘月,肩周炎,項(xiàng)背疼痛,肩臂活動(dòng)受限不能上舉,沉冷痛,近日感冒,惡寒,頭痛,發(fā)熱,脈沉緊,腎著湯合麻黃湯合麻 杏四甘3劑,服后捂汗,汗出愈57某女,產(chǎn)后5天,頭汗出,大便難,痔瘡,心煩,失眠,產(chǎn) 后四大證,小柴胡主之果3劑愈58女,28,剖腹產(chǎn),醫(yī)生未取出子宮內(nèi)容物,高熱半月多方治療 無效,后又做B超,才確診,行清宮術(shù),仍未清除干凈,來就診見: 低熱失眠乏力心煩生氣脅痛便秘頭上出汗并頭頸肩冷痛怕風(fēng),小腹痛, 陰道排出淡紅色血水,如洗肉水見見肉糜。小柴胡合枳實(shí)芍藥散華佗愈 風(fēng)散兩劑,他正大減

24、,唯腹痛不減,加失笑散,排除一個(gè)大血塊,諸癥 悉愈59、女,26,孕六月,因吃冰鎮(zhèn)西瓜間吹空調(diào)致胃痛腹瀉 不想 吃飯,身上起癢疙瘩,舌質(zhì)黯苔薄白水滑,人參10白術(shù)10干姜20 炙甘草10葛根30桂枝15白芍15砂仁3生姜25大棗4 一劑愈,又 一月,因逛街買東西中暑,頭暈眼花發(fā)熱乏力干嘔,囑:吃常溫西瓜后 睡一覺,第二日愈60、女,24,心下痛,脈浮小陷胸一劑愈 61、男50,喑啞 一年,源于大聲呼喊,賣保險(xiǎn)的平時(shí)說話較多,口干飲水多喜冷水果, 二便納眠均可,左脈沉無力,右脈浮關(guān)盛,竹葉石膏湯五劑見效,又 20余劑愈 62、女,23,胸骨后煩熱,手心稍熱,黃連湯三劑愈63、男,55,高血壓16

25、0, 110,失眠心煩,草莓舌,脈細(xì)數(shù),黃 連阿膠湯6齊IJ,眠可,血壓也正常了。次年某日,腹痛難忍就診,證見: 面色蒼白,滿頭冷汗,被動(dòng)體位,板狀腹拒按,聽診腸鳴一消失,扎針, 大承氣急煎15分鐘,服后5分鐘疼痛減輕,10分鐘放屁,腹不痛了, 一小時(shí)后排出大便如羊糞,一夜大便三次黃臭熱水,囑其米粥調(diào)養(yǎng)64,男,50,春三月,頭暈咽干口苦口渴面紅追語不惡寒,二便 可,人迎脈2盛,左脈弦右脈無力,舌暗苔厚膩微黃,柴胡去半夏加黃 連牡丹皮湯兩劑愈 65、女38,鼻子出氣熱痛,清膿鼻涕小腹稍脹, 大便不暢,左脈浮弦細(xì),右脈軟尺弱,蟬蛻3僵蠶6姜黃9大黃12生 姜15,兩劑愈 66、某女,50歲,頭昏

26、脹痛,頭皮發(fā)緊發(fā)麻,耳 鳴,失眠,煩躁,晨起口苦口臭,納可,腹脹大便臭,平時(shí)怕冷。經(jīng)期 少腹冷如冰塊,疼痛追漲難忍,白帶如清水淋漓,項(xiàng)背腰疼痛。舌淡苔 根黃厚稍干,脈沉細(xì)弦有力。既往有兩次腦梗塞,高血壓,脊椎關(guān)節(jié)紊 亂,骨質(zhì)增生。柴加龍牡湯加味:柴胡24龍骨9牡蠣9黨參9桂枝9 黃苓9茯苓9大黃12 (另包)黃丹3磁石30合歡花12夜交藤30厚 樸30枳實(shí)12生姜9大棗2個(gè),三劑,頭一次喝的時(shí)候加芒硝15克 沖服,一劑腹瀉臭穢灼熱兩三次,即能安臥。經(jīng)期服用腎著湯加味治療 兩次,多年不愈的痛經(jīng)也好了。 67、某女,56歲,失眠近20年, 幾年前因失眠久治不愈痛苦難忍,經(jīng)省醫(yī)某專家推薦去某醫(yī)院就診

27、,查 腦部有一小血管瘤,自以為找到了失眠病因,遂手術(shù)切除。手術(shù)后左手 和右腿出現(xiàn)乏力,感覺障礙等癥狀,失眠并未減輕,并出現(xiàn)煩躁焦慮, 有時(shí)語言錯(cuò)亂,交流障礙?,F(xiàn)證見;失眠,煩躁很嚴(yán)重,說話有時(shí)顛三 倒四,反復(fù)問同一個(gè)問題,頭昏耳鳴,乏味納差,燒心,上樓心悸短氣, 小便可,大便稍干,舌淡苔根稍黃厚膩,左脈浮弦數(shù)有力,右脈稍沉欠 力。既往有腦血管瘤術(shù)后,腦梗塞,冠心病,抑郁癥。柴加龍牡湯加味:柴胡24龍骨9牡蠣9黨參9桂枝9黃苓9茯苓9大黃12 (另包)黃丹3磁石30合歡花12夜交藤30黃連6吳茱萸1丹參30川穹30川 椒3生姜9大棗2個(gè)芒硝6 (另沖),五劑。另開西藥艾司嚶侖2月, 每天早上起床

28、后吃。復(fù)診訴;服藥當(dāng)晚睡眠即好轉(zhuǎn)。現(xiàn)已服藥20齊I, 各種癥狀均減輕。三,某女,二次腦梗兩天,眩暈乏力,自覺陣發(fā)性全 身搖晃,全身麻木不仁,口苦粘,耳鳴腦鳴目干鼻干唇干,吃東西如同 鋸末,口渴異常喜熱飲多年,怕冷,暖不熱被窩,睡到半夜四肢灼熱需 要伸到被子外邊,凌晨又冷得不得了,二便正常,被動(dòng)體位。舌淡苔薄 黃膩,脈沉弦。剛開始考慮新中風(fēng),身麻木,與小續(xù)命湯四劑治療,結(jié) 果身體麻木稍好轉(zhuǎn),但沒有出汗,仍乏力。又附子理中湯倍白術(shù)合苓桂 術(shù)甘湯麻黃附子甘草湯10劑,麻木眩暈身搖,白天口干均稍有好轉(zhuǎn), 但晨起口苦粘難忍,夜里仍口干,乏味,怕冷耳鳴諸癥不減輕反有加重 之勢。思慮再三,與柴加龍牡湯倍桂枝

29、加磁石白術(shù)川苗葛根附片生地3 劑,諸癥遂減。68、女,35,孕兩月,額頭和太陽穴脹暈痛,頸項(xiàng)疼痛,欲睡失眠,眼珠子脹痛,口苦,心下壓痛,手足心灼熱,肝區(qū) 叩擊痛,臍下硬塊觸之則痛,左下腹脹痛,尿黃熱,便秘如珠三四H不 解。右脈浮長大頂手,左脈稍浮,弦有力。葛根湯+石膏柴胡黃苓芒硝 2劑而愈 69、某女65,牙疼數(shù)日,服牙疼安稍好,停藥即痛?,F(xiàn)證 見:沿右側(cè)下牙一溜都痛,睡著疼痛劇烈,醒了就減輕,疲乏,數(shù)H前 曾感冒發(fā)熱,脈沉無力。診為少陰病,麻附細(xì)一劑而安。70、某女,26歲,面黑黃體胖壯實(shí),打 說:洗澡后吹風(fēng),遂至左半身拘急 不遂偏癱,口舌向右歪,去縣醫(yī)院查CT未見異常,但醫(yī)生還是開了紅 花

30、血塞通針劑讓輸液。囑其不要輸液,這是受涼了,與葛根湯重用葛根 加一兩干姜,兩劑,飯后服并蒙頭捂汗。兩H后我從外地回來,患者說 又做了磁共振,提示疑似腦梗,壓力很大。囑患者放松心情,不要管他 梗不梗,只要治好就行。癥見肢體活動(dòng)自如,仍有舌歪,已不惡寒,但 乏力嗜睡,右脈浮長緊,左脈稍沉。左尺脈沉細(xì)無力,仍與原方加上附 子細(xì)辛,兩劑。前日復(fù)診見諸癥皆消,脈已平,遂原方小劑量兩劑鞏固。71、某女,50,體胖面白平時(shí)易出汗,現(xiàn)潮熱,惡寒,口干而渴 喜冷飲,眼澀夜里手腳熱,大便稍干,舌暗苔薄白,脈沉實(shí)有力。桂枝 白虎加人參湯+芒硝10克一劑知二劑已 72、某男,7歲,感冒, 頭昏欲睡,咳嗽,打呼嚕,心下

31、壓痛,吃得多餓得快,流鼻血,尿黃騷, 放屁特臭,大便干,舌嫩紅苔根黃,脈沉有力。葛根湯+大柴胡+茵陳 蒿湯+小承氣3劑愈 73、某女,49歲,自覺全身有氣走竄攻沖,放 屁后稍減輕一會(huì)兒,眠差,上眼皮腫,頸椎胸椎疼痛,無汗,胸悶心悸, 脈沉弦,右關(guān)稍浮重按有力。葛根湯+厚樸七物湯+柴胡黃苓黃連茯苓 降香木香檳郎一劑諸癥愈 74、喬某,女,40,項(xiàng)部、頒部與腋下 脹痛,干嘔,唇干,不喜冷粘飲食,吃得少,沒力氣,上樓心悸,心下 壓痛,肝區(qū)叩擊痛,大便稍干,小便可,眠可,舌淡苔白根稍厚,六脈 沉細(xì)無力。太少兩感+少陽+太陰。大小柴+理中+麻附細(xì)2劑痊 愈 75、男,70歲,腦梗,膽囊炎,胃炎,感冒。頭

32、昏,眼干,口 苦,口粘,干渴,惡寒,早晚咳吐白痰,心下壓痛,肝區(qū)叩擊痛,莫非 是征陽性,全腹脹,打嗝,不放屁,大便不干,但難解,小便黃,有時(shí) 起沫,納差,不覺得餓,右股骨頭處酸痛,(股骨瘤年輕時(shí)得的,近30年都沒疼了)早起重,活動(dòng)后疼痛減輕。舌暗,水滑,苔黃根部厚 膩,左脈浮弦,寸沉,右脈浮長,關(guān)盛。小青龍+大小柴胡+厚樸七物 +葛根湯+茵陳五苓+白虎,服藥十余天諸癥基本消失76、 一男子,35,左肩部遇寒濕則痛5年,近日連陰雨,老病 友發(fā)作。六脈沉細(xì)近無,自訴平時(shí)乏力欲寐,冬天怕冷。余麻附細(xì)無效, 復(fù)與麻黃湯加干姜羌活一劑,覆被汗出而與,診其脈已不沉,并有力, 除了發(fā)汗后身上酸軟幾個(gè)小時(shí)以外

33、,沒有不適。脈沉細(xì)無力未必都是 少陰77、女,40,失眠半年,每晚頭腦清醒,睜大眼睛睡不著,連一個(gè) 小時(shí)都睡不了,眼干便秘,喝了好多番瀉葉,現(xiàn)在再和沒用了,不能 吃冷食。葛根湯加干姜加芒硝78、女24,時(shí)心悸,膻中穴周圍疼痛,壓痛,吃飽后加重,多夢,淺睡眠,心下稍壓痛,二便可,先心病,完全右束支傳導(dǎo)阻滯。寸弱。桂枝80炙甘草40炮姜20大黃10芒硝5五劑癥狀消失79,男24,失眠,吃辣后額頭起疙瘩,手心熱出手汗,腰酸空, 生氣后胃痛,納可,小便黃,大便澹,苔白厚,人迎盛,右脈浮,葛根湯+茵陳五苓散+石膏柴胡三劑80、女,44,閉經(jīng)三個(gè)月,卵巢囊腫3.1,子宮內(nèi)膜異位癥,白帶多稀腥臭,舌淡胖苔薄

34、白膩,脈沉細(xì)無力,大黃30生炮附子各15細(xì)辛20蕙米30敗將30硫磺30干姜30蔥 白4黃酒25連服20劑,查B超,正常81,女,40,子宮肌瘤如兵乓球大,乳腺纖維瘤,盆腔積液,腹痛乳脹痛,大黃30炮附子30細(xì)辛20小茴20冬瓜子30大腹皮30, 20 劑查子宮肌瘤小消失。復(fù)與桂枝去芍藥加麻黃附子細(xì)心湯月余,乳腺纖 維瘤愈80,女,30,納差,偶吐粘水,觸診,心下有清晰柱狀硬塊,桂枝 去芍藥加麻黃附子細(xì)辛湯數(shù)劑愈81,女,38,吃不下飯,心下有一圓塊狀物,臍上動(dòng)悸,上方加茯 苓60 一周愈82、女23,經(jīng)期臉上起斑丘疹黃褐斑多年,腹痛,黃帶稍多,經(jīng) 前麻黃加術(shù)湯一天斑丘疹消失。經(jīng)期當(dāng)歸芍藥散加

35、惹米敗醬,經(jīng)盡腹痛 帶證也痊愈;83、女,46,凌晨突發(fā)心前區(qū)刺痛,生附子10干姜20炙甘草20 川椒15淫羊蕾20桂枝30油桂3, 一劑疼痛消失八成,兩劑 84男, 68,突發(fā)嘔吐肢體不自主屈伸,去縣醫(yī)院查腦CT正常,心電圖:心肌 缺血。來診見:面色蒼白冷汗,速取心電圖一看,超急性期心梗。扎 針,APC0.9嚼服,速效救心丸含化,液體還沒扎上就出現(xiàn)心前區(qū)瀕死 樣疼痛,想掙扎喊叫還發(fā)不出聲音,約5分鐘后緩解胸痛能忍受,胸悶, 邊輸液邊急煎四逆湯加淫羊兼并先沖服油桂粉5克,兩小時(shí)后安穩(wěn),三 天癥狀消失?;颊呔芙^在治療,聽說第二年又胸悶,去XX診治時(shí)醫(yī)生 建議放支架 85、男,40,10年前突發(fā)喑

36、啞,斷音,一年前加重,精神 不振,六脈沉細(xì)便澹,麻附辛合白通加麥冬60數(shù)劑愈86女,5年前患腦干腫瘤,手術(shù),術(shù)后左側(cè)癱瘓,面癱,項(xiàng)強(qiáng)眼脹 眼眶痛,失音,不惡寒,出氣熱,心里熱,納眠二便可,腹診心下抵抗, 太陽陽明合病,葛根湯合黃連湯87、男,38,惡寒,手足尤甚,寸尺沉細(xì),當(dāng)歸四逆湯加麻黃附子 十余劑愈。次年患遺精,大便時(shí)尿道流白濁,痔瘡,桂加龍牡湯十槐花 地榆炭酒軍升麻15劑愈88、女,36,萎縮性胃炎胃下垂,饑飽均胃 隱痛不適,胃痛胃酸胃脹.痛苦難忍,黃黃建中湯一月癥狀消失,又開 了一個(gè)月回XX鞏固,沒有反饋消息 89、男,88,骨CA肺轉(zhuǎn)移,肺 氣腫,肺底積水,腦萎縮,胃炎,住院化療,血管扎不進(jìn)針停藥了,其 家屬才邀我試試看。現(xiàn)證見:臥床,左股骨骨折,牽引,喘,吸不進(jìn)氧 氣,血氧飽和度極低,吐痰如冷粥,舌胖紅絳無苔,脈洪滑數(shù)無根,雙 肺哮鳴音水泡音濕羅音,囑其家屬壽命將盡,只能緩解癥狀。麻黃15 杏仁15生甘草30桔梗30石膏30之母15人參10大米1勺兩劑,神 志清,呼吸好轉(zhuǎn),學(xué)氧飽和度升高,痰中帶血,腹脹納差便澹。熱入營 血,生地30丹皮20赤芍

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