推動綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展

1、推動綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同開展當(dāng)前，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)傳染病不斷出 現(xiàn)，我國慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢，傳統(tǒng)傳染病防控形勢仍然嚴(yán) 峻。隨著經(jīng)濟(jì)社會開展和生活水平提高，人民群眾更加重視生命平安 和健康質(zhì)量，健康需求不斷增長，并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點(diǎn)。有效 應(yīng)對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求，迫切需要加快推進(jìn) 中醫(yī)藥事業(yè)開展，更好發(fā)揮其在健康中國建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢。同時(shí)也 應(yīng)看到，中醫(yī)藥開展不平衡不充分問題仍然突出，中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服 務(wù)資源總體缺乏，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力仍較薄弱，中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā) 揮不夠，中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應(yīng)急救治機(jī)制有待完善，傳承創(chuàng)新能 力有待持續(xù)增強(qiáng)，中藥

2、材質(zhì)量良莠不齊，中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)質(zhì)量仍 需提升，符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的政策體系需進(jìn)一步健全。一、強(qiáng)化組織實(shí)施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議辦公 室統(tǒng)籌職能，加強(qiáng)工作協(xié)調(diào)，及時(shí)研究和推動解決中醫(yī)藥開展重要問 題。各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）要完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制，支 持和促進(jìn)中醫(yī)藥開展，推動將中醫(yī)藥相關(guān)工作納入政府績效考核。建 立健全省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系，合理配置人員力量。（二）強(qiáng)化投入保障。各級政府通過現(xiàn)有資金渠道積極支持中醫(yī) 藥開展，落實(shí)對公立中醫(yī)醫(yī)院的辦醫(yī)主體責(zé)任。支持通過地方政府專 項(xiàng)債券等渠道，推進(jìn)符合條件的公立中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)工程。引導(dǎo)社會投 入，打造中醫(yī)藥健康

3、服務(wù)高地和學(xué)科、產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)依 法依規(guī)為符合條件的中醫(yī)藥領(lǐng)域工程提供金融支持，進(jìn)一步完善中醫(yī) 藥開展多元化投入機(jī)制。（三）健全實(shí)施機(jī)制。加強(qiáng)國家和?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）兩級規(guī) 劃銜接。強(qiáng)化規(guī)劃編制實(shí)施的制度保障，建立監(jiān)測評估機(jī)制，監(jiān)測重 點(diǎn)任務(wù)、重大工程、重大改革舉措的執(zhí)行情況，進(jìn)行中期、末期評估, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決重要問題，確保本規(guī)劃順利實(shí)施。（四）注重宣傳引導(dǎo)。做好政策解讀和培訓(xùn)，加強(qiáng)正面宣傳和科 學(xué)引導(dǎo)，大力宣傳中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開展成效，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切，菅 造良好社會氣氛。及時(shí)總結(jié)提煉地方好的做法和經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)典型報(bào)道, 發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。充分發(fā)揮各方面積極作用，形成全社會共同關(guān)心

4、 和支持中醫(yī)藥開展的良好格局。二、推動綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同開展在綜合醫(yī)院推廣“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有措施、有成效”的中西醫(yī) 結(jié)合醫(yī)療模式，將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系，加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同 攻關(guān)，制定實(shí)施“宜中那么中、宜西那么西”的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。將中西醫(yī)協(xié)同開展工作納入醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核。推動三級綜 合醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室，設(shè)立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床。打造一批 中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室，開展重大疑難疾病、傳染 病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。三、深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革.建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評價(jià)體系。建立完善科學(xué)合理的中醫(yī)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)、特色人才、臨床療效、科研成果等評價(jià)體系。健全公立中醫(yī)

5、醫(yī)院績效考核機(jī)制，常態(tài)化開展三級和二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工 作。完善各類中醫(yī)臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度。建立完善符合中醫(yī) 藥特點(diǎn)的人才評價(jià)體系，強(qiáng)化中醫(yī)思維與臨床能力考核，將會看病、 看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價(jià)內(nèi)容。研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎(jiǎng)勵(lì) 制度。研究優(yōu)化中醫(yī)臨床療效評價(jià)體系，探索制定符合中醫(yī)藥規(guī)律的 評價(jià)指標(biāo)。通過同行評議、引進(jìn)第三方評估等方式，完善有利于中醫(yī) 藥創(chuàng)新的科研評價(jià)機(jī)制。.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立表達(dá)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管 理制度，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，推動公立中醫(yī)醫(yī)院開展方式 從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效和中醫(yī)內(nèi)涵式特色開展，運(yùn)行模式從粗放管 理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配

6、置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù) 要素。推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院人事管理制度和薪酬分配制度改革，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求。落實(shí)公立中醫(yī)醫(yī)院總會計(jì)師制度。建立完善中醫(yī) 醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，推進(jìn)中醫(yī)病案質(zhì)量控制中心和中藥藥事管 理質(zhì)控中心建設(shè)。完善中醫(yī)醫(yī)院院感防控體系。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系， 改善中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件，在全社會營造尊重中醫(yī)的良好氛 圍。.完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策。建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值 為主要依據(jù)、表達(dá)中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評估體系，優(yōu) 化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)考慮中醫(yī) 醫(yī)療服務(wù)工程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定 價(jià)，符合

7、條件的按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。改善市場競爭環(huán) 境，引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)向的中藥飲片市場價(jià)格機(jī)制。將符合條件的 中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)工程和中藥按程序納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。探索符 合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種，鼓勵(lì)實(shí)行 中西醫(yī)同病同效同價(jià)。一般中醫(yī)診療工程可繼續(xù)按工程付費(fèi)。繼續(xù)深 化中醫(yī)藥參與按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等研究。支持保險(xiǎn)公司、中醫(yī) 藥機(jī)構(gòu)合作開展健康管理服務(wù)，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)中醫(yī)治未病等 保險(xiǎn)產(chǎn)品。.改革完善中藥注冊管理。優(yōu)化中藥臨床證據(jù)體系，建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)“三結(jié)合”的中藥注冊審評證據(jù)體系，積 極探索建立中藥真實(shí)世界研究證據(jù)體系。探索中藥飲

8、片備案、審批管 理，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑注冊管理。推進(jìn)古代經(jīng)典名方目錄制定發(fā) 布，加快收載方劑的關(guān)鍵信息考證。.推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革。建設(shè)10個(gè)左右國家中醫(yī)藥綜合改 革示范區(qū)，鼓勵(lì)在服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)開展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試， 打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量開展高地。開展全國基層中醫(yī)藥工作示 范市（縣）創(chuàng)立工作。開展醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng) 新開展試點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)基層首創(chuàng)精神，完善更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī) 改政策。四、推動中醫(yī)藥文化繁榮開展.加強(qiáng)中醫(yī)藥文化研究和傳播。深入挖掘中醫(yī)藥精華精髓，闡釋 中醫(yī)藥文化與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內(nèi)在聯(lián)系。加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)與相關(guān)領(lǐng) 域協(xié)同創(chuàng)新研究。實(shí)施中醫(yī)藥文化

9、傳播行動，推動建設(shè)體驗(yàn)場館，培 育傳播平臺，豐富中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和服務(wù)供給。推動中醫(yī)藥文化貫穿 國民教育始終，進(jìn)一步豐富中醫(yī)藥文化教育。加強(qiáng)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)文化建 設(shè)。加大對傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性工程的保護(hù)傳承力度。 加強(qiáng)中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍建設(shè)，推動中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康講座等科 普活動。建設(shè)中醫(yī)藥健康文化知識角。開展公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng) 水平監(jiān)測。.開展中醫(yī)藥博物館事業(yè)。開展國家中醫(yī)藥博物館基本建設(shè)，建 成國家中醫(yī)藥數(shù)字博物館。促進(jìn)中醫(yī)藥博物館體系建設(shè)，強(qiáng)化各級各 類中醫(yī)藥博物館收藏研究、社會教育、展覽籌劃和文化服務(wù)功能，加 強(qiáng)數(shù)字化建設(shè)，組織內(nèi)容豐富的中醫(yī)藥專題展覽。.做大中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。

10、鼓勵(lì)引導(dǎo)社會力量通過各種方式開展中 醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。實(shí)施中醫(yī)藥文化精品行動，引導(dǎo)創(chuàng)作一批質(zhì)量高、社 會影響力大的中醫(yī)藥文化精品和創(chuàng)意產(chǎn)品。促進(jìn)中醫(yī)藥與動漫游戲、 旅游餐飲、體育演藝等融合開展。培育一批知名品牌和企業(yè)。五、建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍.深化中醫(yī)藥院校教育改革。深化醫(yī)教協(xié)同，進(jìn)一步推動中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量開展。建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī) 藥類專業(yè)課程體系，優(yōu)化專業(yè)設(shè)置、課程設(shè)置和教材組織，增設(shè)中醫(yī) 疫病課程，增加經(jīng)典課程內(nèi)容，開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試。強(qiáng)化 中醫(yī)思維培養(yǎng)，建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度，將師承教育貫穿臨床 實(shí)踐教學(xué)全過程。加大對省（部）局共建中醫(yī)藥院校改革開展

11、的支持 力度，推動建設(shè)100個(gè)左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。加強(qiáng)中醫(yī) 臨床教學(xué)能力建設(shè)，提升高校附屬醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地教 學(xué)能力。實(shí)施卓越中醫(yī)藥師資培訓(xùn)計(jì)劃。依托現(xiàn)有資源，支持建設(shè)一 批中醫(yī)藥高水平高等職業(yè)學(xué)校和專業(yè)（群）。.強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才隊(duì)伍建設(shè)。實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程 （岐黃工程）。打造岐黃學(xué)者品牌，持續(xù)開展岐黃學(xué)者培養(yǎng)、全國中 醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修等工程，做強(qiáng)領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯 次銜接的高層次人才隊(duì)伍。建設(shè)一批高水平中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科。構(gòu)建符 合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式，開展中醫(yī)藥師承教育，建立高年資中 醫(yī)醫(yī)師帶徒制度，與職稱評審、評優(yōu)評先等掛鉤，持續(xù)推進(jìn)全國名

12、老 中醫(yī)藥專家傳承工作室、全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)。 將綜合醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人才納入各類中醫(yī)藥人才 培養(yǎng)工程。按照“下得去、留得住、用得上”的要求，加強(qiáng)基層中醫(yī) 藥人才隊(duì)伍建設(shè)，根據(jù)需求合理確定中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng) 醫(yī)學(xué)生規(guī)模，在全科醫(yī)生特崗計(jì)劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師。推廣中醫(yī)藥 人員“縣管鄉(xiāng)用”，探索推進(jìn)輪崗制與職稱評審相銜接。適當(dāng)放寬長 期服務(wù)基層的中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升條件，表彰獎(jiǎng)勵(lì)評優(yōu)向基層一線和艱 苦地區(qū)傾斜，引導(dǎo)中醫(yī)藥人才向基層流動。.完善落實(shí)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度。開展九年制中西醫(yī)結(jié)合教育試點(diǎn)。 增加臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)中醫(yī)藥課程學(xué)時(shí)，將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī) 學(xué)類專業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容，在臨床類別醫(yī)師資格考試中增加中 醫(yī)知識。落實(shí)允許攻讀中醫(yī)專業(yè)學(xué)位的臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生參加中西 醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格考