2022年內(nèi)科護(hù)理學(xué)主管護(hù)師中級(jí)職稱歷年真題及答案_第1頁
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1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(主管護(hù)師)中級(jí)職稱歷年真題及答案天宇考王衛(wèi)生資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)中級(jí)職稱考試題庫包括:章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、 考前沖刺、歷年真題等。試題總量4350道。 A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一種最佳答案。1、 20歲男性,發(fā)熱起病,體溫38,三天后體溫下降伴周身乏力,食欲缺乏,惡心嘔吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80mol/L,抗HBs(+),抗HAV-IgM(+),鞏膜及皮膚中等度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無壓痛。此病人目前重要治療措施是A、保肝治療B、臥床休息C、調(diào)整免疫功能治療D、抗病毒治療

2、E、支持治療對(duì)答案:B2、 AIDS病人標(biāo)本中不能分離出HIV是A、血液B、精液C、唾液D、腦脊液E、糞便對(duì)答案:E3、 CO中毒經(jīng)典體征是A、瞳孔縮小B、面色蒼白C、黃疸D、血紅蛋白尿E、口唇呈櫻桃紅色對(duì)答案:E4、 X線胸片透亮增強(qiáng),肺紋理增粗,膈肌低平,肋骨走向變平,肋間隙增寬。殘氣量增長(zhǎng),肺底有散在濕啰音,考慮疾病是A、雙側(cè)肺大泡B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘發(fā)作D、肺氣腫并發(fā)感染E、肺囊腫對(duì)答案:D5、 爆發(fā)型流行性腦脊髓膜炎病人病原治療應(yīng)首選A、慶大霉素B、青霉素C、氯霉素D、紅霉素E、頭孢菌素對(duì)答案:B 答案解析:目前臨床對(duì)流行性腦脊髓膜炎爆發(fā)型病人病原治療以青霉素為主。6、 病

3、人床上排便后忽然意識(shí)喪失,四肢抽搐,心電監(jiān)護(hù)示形狀和振幅不一樣不規(guī)則波動(dòng)曲線,分不清QRS與T波,對(duì)該病人有效處理措施為A、利多卡因靜脈注射B、胺碘酮靜脈注射C、非同步電復(fù)律D、同步電復(fù)律E、立即胸外按壓對(duì)答案:C7、 不符合甲狀腺功能減低病人一般體現(xiàn)是A、畏寒少汗B、乏力少言C、表情淡漠D、動(dòng)作緩慢E、體溫偏高對(duì)答案:E 答案解析:甲狀腺功能減低病人由于甲狀腺激素分泌減少,機(jī)體展現(xiàn)低代謝狀態(tài),體溫偏低。8、 不屬于短暫性腦缺血發(fā)作臨床特性是A、一般持續(xù)1015分鐘B、忽然發(fā)病C、最長(zhǎng)不超過24小時(shí)D、多有反復(fù)發(fā)作歷史E、遺留神經(jīng)功能缺損體征對(duì)答案:E 答案解析:TIA臨床特性是可以恢復(fù)完全,

4、不遺留神經(jīng)功能缺損體征。9、 不屬于基底核區(qū)出血病人經(jīng)典體現(xiàn)是A、偏癱B、不一樣程度意識(shí)障礙C、意識(shí)清晰D、嘔吐E、忽然頭痛對(duì)答案:B10、 不屬于再生障礙性貧血重要臨床體現(xiàn)是A、肝脾或淋巴結(jié)腫大B、貧血C、牙齦出血D、發(fā)熱E、皮膚紫癜對(duì)答案:A11、 側(cè)臥位腰穿正常壓力是A、6080mmHOB、60120mmHOC、60180mmHOD、80120mmHOE、80180mmHO對(duì)答案:E 答案解析:側(cè)臥位腰穿正常壓力為80180mmHO,超過200mmHO時(shí)提醒顱內(nèi)壓增高,低于80mmHO時(shí)為低顱壓,腦脊液壓力高于正常,則不放腦脊液,防止發(fā)生腦疝。12、 帶病毒家畜中屬于狂犬病傳染源是A、貓

5、B、豬C、牛D、馬E、狂犬對(duì)答案:E13、 導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳最重要原因是A、感染B、血栓、栓塞形成C、高脂血癥D、急性腎衰竭E、低血容量性休克對(duì)答案:A 答案解析:感染是腎病綜合征常見并發(fā)癥,其發(fā)生與蛋白質(zhì)低下、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應(yīng)用激素治療有關(guān)。因此感染是腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳最重要原因。14、 對(duì)HBeAg陽性母親所生下新生兒行防止乙肝免疫處理最恰當(dāng)措施是A、丙種球蛋白B、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗高效價(jià)免疫球蛋白E、乙肝疫苗丙種球蛋白對(duì)答案:D 答案解析:保護(hù)易感人群包括積極和被動(dòng)免疫兩種措施。積極免疫可接種乙肝疫苗,HBsAg陽性母親分娩新生兒為重

6、點(diǎn)接種對(duì)象;被動(dòng)免疫可用制劑為高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。15、 多數(shù)重癥肌無力病人會(huì)合并存在疾病是A、消化性潰瘍B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、胸腺肥大E、慢性支氣管炎對(duì)答案:D 答案解析:臨床研究發(fā)現(xiàn)70重癥肌無力病人有胸腺肥大,雖然胸腺大小正常者亦有生發(fā)中心增多,約10%15%重癥肌無力病人合并胸腺瘤。16、 風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄病人,左房附壁血栓脫落最常見栓塞部位是A、肺栓塞B、腦栓塞C、下肢靜脈栓塞D、上肢動(dòng)脈栓塞E、腸系膜動(dòng)脈栓塞對(duì)答案:B 答案解析:20%病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞,以腦動(dòng)脈栓塞最多見,另一方面可見于下肢動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈等。17、 肝硬化病人禁食堅(jiān)硬

7、、油炸、粗纖維食物是由于A、嚴(yán)格限制鈉攝入B、減少腸道氨吸取C、減輕肝解毒功能D、克制假性神經(jīng)遞質(zhì)E、防止損傷食管黏膜而出血對(duì)答案:E 答案解析:肝硬化病人應(yīng)戒煙戒酒,進(jìn)食過程中要細(xì)嚼慢咽,防止進(jìn)食刺激性強(qiáng)、富含粗纖維和堅(jiān)硬食物,防止損傷曲張食管胃底靜脈導(dǎo)致出血。18、 高血壓病并發(fā)癥不妥是A、冠心病B、腦血管病C、心力衰竭D、視神經(jīng)乳頭水腫E、下肢動(dòng)脈供血局限性對(duì)答案:E 答案解析:血壓持續(xù)性升高,導(dǎo)致腦、心、腎、眼底等損傷。19、 給肝性腦病病人灌腸時(shí)應(yīng)防止使用A、生理鹽水B、弱酸溶液C、液狀石蠟D、肥皂水E、新霉素液對(duì)答案:D 答案解析:上消化道出血是肝性腦病重要誘因,因此,食管胃底靜脈

8、曲張破裂出血時(shí)應(yīng)采用各項(xiàng)措施止血,并積極補(bǔ)充血容量。消除腸道積血可采用措施有:口服或鼻飼果糖、25%硫酸鎂或乳梨醇溶液;用生理鹽水或弱酸溶液進(jìn)行灌腸;用33.3%乳果糖灌腸。20、 有關(guān)狂犬病流行病學(xué)錯(cuò)誤是A、發(fā)達(dá)國(guó)家狂犬病重要傳染源是野生動(dòng)物B、我國(guó)狂犬病重要傳染源是病犬C、外觀正常動(dòng)物不會(huì)引起狂犬病D、病毒重要通過咬傷傳播E、也可經(jīng)呼吸道傳播對(duì)答案:C21、 急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎衰竭常出目前A、患病2周內(nèi)B、患病24周C、患病46周D、患病68周E、患病812周對(duì)答案:A22、 急性腎小球腎炎使用抗生素目是A、控制細(xì)菌感染B、控制血壓C、控制體溫上升D、控制、清除感染灶E、減輕感染引起

9、血尿?qū)Υ鸢福篋23、 急性特發(fā)性血小板減少性紫癜論述錯(cuò)誤是A、80%以上病人起病前12周有上呼吸道感染史B、病人有骨骼關(guān)節(jié)疼痛C、骨髓巨核細(xì)胞輕度增長(zhǎng)或正常D、病程多為自限性E、血小板低于2010/L時(shí)可有內(nèi)臟出血對(duì)答案:D24、 急性胃炎大出血病人,應(yīng)囑其A、進(jìn)無渣飲食B、進(jìn)流質(zhì)飲食C、進(jìn)溫?zé)岚肓髻|(zhì)D、進(jìn)清淡食物E、禁食對(duì)答案:E 答案解析:急性胃炎病人應(yīng)定期、規(guī)律進(jìn)食,不可暴飲暴食,防止辛辣刺激食物。一般進(jìn)食少渣、溫涼半流質(zhì)飲食。如有少許出血可予以牛奶、米湯等流質(zhì)以中和胃酸,有助于黏膜修復(fù)。急性大出血或嘔吐頻繁時(shí)應(yīng)禁食。25、 急性心肌梗死合并休克,描述對(duì)是A、休克僅在起病后數(shù)小時(shí)內(nèi)B、右

10、心室心肌梗死者易發(fā)生休克C、收縮壓低于80mmHg,可診斷D、收縮壓低于80mmHg且體現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少E、多為心律失常導(dǎo)致對(duì)答案:D 答案解析:疼痛中常見血壓下降不一定是休克,而是低血壓。但疼痛緩和而病人收縮壓仍低于80mmHg并伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少,為心源性休克。休克多在起病后數(shù)小時(shí)至一周內(nèi)發(fā)生。26、 急性重型肝炎病人防治肝性腦病措施中錯(cuò)誤是A、高蛋白飲食B、口服乳果糖C、予以六合氨基酸D、脫水治療E、予以左旋多巴治療對(duì)答案:A 答案解析:急性重型肝炎為防止肝性腦病發(fā)生飲食護(hù)理應(yīng)注意予以低蛋白飲食。27、 甲型病毒性肝炎

11、自起病日起隔離期限為A、病后3周B、病后1月C、病后3月D、病后50天E、病后2月對(duì)答案:A28、 甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床體現(xiàn)不包括A、怕熱多汗B、多食消瘦C、焦躁易怒D、排便次數(shù)減少E、眼球突出,瞼裂增寬對(duì)答案:D 答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人因胃腸蠕動(dòng)增快,排便次數(shù)會(huì)增多。29、 將呼吸系統(tǒng)分為上、下呼吸道標(biāo)識(shí)是A、甲狀軟骨B、會(huì)厭軟骨C、環(huán)狀軟骨D、鎖骨E、胸骨對(duì)答案:C30、 可出現(xiàn)面具臉疾病是A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、癲癇D、重癥肌無力E、帕金森病對(duì)答案:E 答案解析:帕金森病病人,當(dāng)面肌強(qiáng)直時(shí),表情和瞬目減少,就會(huì)導(dǎo)致面具臉。31、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期最嚴(yán)重關(guān)節(jié)體現(xiàn)是A、關(guān)節(jié)疼

12、痛B、關(guān)節(jié)腫脹C、關(guān)節(jié)僵硬D、關(guān)節(jié)畸形E、活動(dòng)受限對(duì)答案:D32、 流行性乙型腦炎病人重要死亡原因是A、循環(huán)衰竭B、劇烈頭痛C、體溫升高達(dá)40度D、呼吸衰竭E、血壓升高對(duì)答案:D 答案解析:呼吸衰竭為流行性乙型腦炎最嚴(yán)重體現(xiàn),也是本病重要死亡原因,發(fā)生原因重要有腦實(shí)質(zhì)炎癥、腦水腫、腦疝、顱內(nèi)高壓等。體現(xiàn)為中樞性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭或混合性呼吸衰竭(中樞性與外周性呼吸衰竭同步存在)。33、 慢性肺源性心臟病急性加重期病人應(yīng)慎用A、鎮(zhèn)靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物對(duì)答案:A34、 某男性患者,20歲,農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天,無尿2天,于11月22日來診。查體:體溫39

13、.6,血壓75/55mmHg,神清,頸軟,球結(jié)合膜充血,右上肢散在小出血點(diǎn)。血白細(xì)胞18.510/L,N0.73,L013,異型淋巴細(xì)胞0.14。尿蛋白(+)。血小板為6.810/L。最也許診斷是A、中毒性菌痢B、流行性出血熱C、敗血癥D、傷寒E、流行性腦脊髓膜炎對(duì)答案:B35、 某男性患者,24歲,于夏天旅游時(shí)進(jìn)食不潔食物,出現(xiàn)腹瀉、腹痛癥狀,每日腹瀉十余次,考慮細(xì)菌性痢疾。此時(shí)提議常用抗生素是A、復(fù)方磺胺甲噁唑B、紅霉素C、頭孢菌素D、左氧氟沙星E、阿奇霉素對(duì)答案:D36、 某男性患者,40歲,診斷為急性白血病,入院時(shí)有較嚴(yán)重出血,此時(shí)出現(xiàn)最危急癥狀也許是A、眩暈、耳鳴B、忽然腹痛C、頭痛

14、、嘔吐D、關(guān)節(jié)疼痛E、肉眼血尿?qū)Υ鸢福篊 答案解析:病人入院時(shí)有明顯出血,在選項(xiàng)中,選項(xiàng)C也許提醒病人發(fā)生顱內(nèi)出血,符合病人嚴(yán)重出血問題,并且是非常危急癥狀,其他選項(xiàng)與選項(xiàng)C比較不是十分緊急。37、 某男性患者,42歲,近3個(gè)月來出現(xiàn)上腹部隱痛,餐后加劇,厭食、乏力,無發(fā)熱、黃疸,體重減輕約5kg,大便隱血試驗(yàn)陽性,該病人也許診斷為A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、急性糜爛出血性胃炎E、胃潰瘍出血對(duì)答案:C38、 某男性患者,44歲,患肝炎后肝硬化肝性腦病住院,病人經(jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清,可逐漸增長(zhǎng)蛋白質(zhì)飲食,但短期內(nèi)蛋白質(zhì)不能超過A、2030g/dB、4050g/dC、6070g/dD、809

15、0g/dE、100g/d對(duì)答案:B39、 某男性患者,75歲。診斷為慢性呼吸衰竭,體現(xiàn)為呼吸困難,發(fā)紺明顯,多汗,煩躁。血?dú)夥治觯篜aO45mmHg,PaCO72mmHg。該病人應(yīng)予以A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間歇吸氧C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧D、低濃度、低流量間歇吸氧E、酒精濕化吸氧對(duì)答案:C 答案解析:該病人為型呼吸衰竭,應(yīng)予低流量持續(xù)給氧,以防因缺氧完全糾正,使外周化學(xué)感受器失去低氧血癥刺激而導(dǎo)致呼吸克制,反而會(huì)導(dǎo)致缺氧加重和二氧化碳潴留。因此對(duì)答案是C。40、 某男性患者,右上腹持續(xù)性脹痛3個(gè)月,進(jìn)行性消瘦,食欲減退,常有惡心、嘔吐,既往有乙型肝炎病史,也許診斷為A、

16、慢性膽囊炎B、膽囊癌C、胃癌D、結(jié)腸癌E、原發(fā)性肝癌對(duì)答案:E41、 某女性患者,26歲,尿頻、尿急、尿痛伴雙側(cè)腰部酸痛1周就診。查體:體溫39.2,雙側(cè)腎叩擊痛,尿常規(guī):蛋白(+)、膿細(xì)胞(+)、紅細(xì)胞(+),結(jié)合以上資料病人應(yīng)診斷為A、急性腎炎B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎對(duì)答案:D 答案解析:急性腎盂腎炎起病急、畏寒、發(fā)熱,體溫可達(dá)40,常伴頭痛、全身不適、疲乏無力、食欲下降、惡心嘔吐等癥狀,泌尿系統(tǒng)常有尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適,可伴有腰痛、腎區(qū)叩擊痛、脊肋角有壓痛,部分病人有膀胱區(qū)、輸尿管走行區(qū)壓痛、尿液渾濁或有血尿。42、 某女性患者,30歲,近5個(gè)月來自覺

17、乏力,怕熱多汗,并出現(xiàn)食欲增強(qiáng),體重減輕,大便次數(shù)增多,每日35次,不成形。查體:BP145/68mmHg,皮膚潮濕,手顫,甲狀腺度腫大,對(duì)診斷最有協(xié)助檢查是A、甲狀腺I攝取率B、血TSH、FT、FTC、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定D、甲狀腺CTE、甲狀腺刺激免疫球蛋白對(duì)答案:B 答案解析:病人出現(xiàn)乏力,怕熱多汗,并出現(xiàn)食欲增強(qiáng),體重減輕,大便次數(shù)增多,不成形。查體:發(fā)現(xiàn)皮膚潮濕,手顫,甲狀腺度腫大,考慮甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能檢查是首選檢查。43、 目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡藥物首選A、青霉素B、潑尼松C、扶他林D、環(huán)磷酰胺E、靜注丙球?qū)Υ鸢福築44、 腦出血病人三偏綜合征詳細(xì)是A、偏癱、偏盲和偏身感覺障

18、礙B、偏癱、偏盲和偏頭痛C、偏癱、偏頭痛和偏身感覺障礙D、偏頭痛、偏盲和偏視E、偏盲、偏視和偏頭痛對(duì)答案:A45、 腦血栓形成病人,初期溶栓是指發(fā)病后A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、18小時(shí)對(duì)答案:B 答案解析:腦血栓形成病人初期溶栓是指在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)采用溶栓治療,可使血管再通,減輕腦水腫、縮小梗死灶。46、 判斷心臟驟停,最可靠根據(jù)是A、意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、呼吸停止C、血壓減少D、心音消失E、瞳孔對(duì)光反射消失對(duì)答案:A47、 皮下結(jié)節(jié)可見于疾病是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、皮肌炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、白塞病對(duì)答案:B 答案解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎皮膚損害可見皮下結(jié)節(jié)

19、,呈對(duì)稱分布,質(zhì)硬無壓痛。48、 貧血病人最重要體征是A、皮膚黏膜蒼白B、四肢遠(yuǎn)端感覺麻木C、端坐呼吸D、心濁音界增大E、腹脹對(duì)答案:A49、 急救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)能消除毒蕈堿樣癥狀藥物是A、解磷定B、速尿C、阿托品D、利多卡因E、碳酸氫鈉對(duì)答案:C50、 傷寒皮疹經(jīng)典特點(diǎn)是A、皰疹B、玫瑰疹C、出血疹D、斑丘疹E、蕁麻疹對(duì)答案:B51、 上消化道出血病人出現(xiàn)柏油樣便提醒24h失血量為A、5mlB、10mlC、60mlD、100mlE、250ml對(duì)答案:C 答案解析:出血方式有助于失血量評(píng)估,一般糞便隱血試驗(yàn)陽性提醒24h失血量不小于5ml;柏油樣便提醒24h失血量60ml;糞便呈咖啡色提醒2

20、4h失血量100ml左右;嘔出咖啡樣胃內(nèi)容物提醒胃積血量達(dá)250300ml。52、 為了制止蛛網(wǎng)膜下腔出血病人繼續(xù)出血,錯(cuò)誤是A、絕對(duì)臥床休息24周B、保持血壓穩(wěn)定C、防止便秘D、應(yīng)用止血藥物E、手術(shù)治療對(duì)答案:A 答案解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,為了有效地制止繼續(xù)出血,病人要絕對(duì)臥床休息46周,盡量防止一切也許增長(zhǎng)病人血壓和顱內(nèi)壓誘發(fā)原因。53、 心絞痛描述錯(cuò)誤有A、常為壓迫、緊縮或發(fā)悶感B、多發(fā)生在清晨安靜時(shí)C、重要位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)D、疼痛持續(xù)35分鐘E、發(fā)作與體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)有關(guān)對(duì)答案:B 答案解析:急性心肌梗死多發(fā)生在清晨安靜時(shí)。54、 血管壁異常出血性疾病是A、血

21、友病B、血小板無力癥C、過敏性紫癜D、特發(fā)性血小板減少性紫癜E、白血病對(duì)答案:C55、 正常人胸液pH值大概為A、7.4B、7.3C、7.6D、7.5E、7.35對(duì)答案:C56、 正常心臟起搏點(diǎn)是A、竇房結(jié)B、房室結(jié)C、普肯耶纖維網(wǎng)D、結(jié)間束E、希氏束對(duì)答案:A57、 支氣管擴(kuò)張臨床體現(xiàn)論述錯(cuò)誤是A、反復(fù)咯血B、咳大量膿痰C、病變部位固定濕啰音D、病程多呈急性通過E、可有杵狀指對(duì)答案:D 答案解析:支氣管擴(kuò)張癥病程多呈慢性通過,起病多在小兒或青年期。因此對(duì)答案是D。58、 治療慢性反復(fù)發(fā)作支氣管哮喘不常用是A、防止接觸過敏源B、脫敏治療C、糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入D、注射長(zhǎng)期有效糖皮質(zhì)激素E、色甘

22、酸鈉吸入對(duì)答案:D59、 中度上消化道出血是指15min內(nèi)失血量占總血量A、10%左右B、15%左右C、20%左右D、25%左右E、30%左右對(duì)答案:C 答案解析:上消化道出血一般分為輕、中、重三度,輕度是指15min內(nèi)失血量占總血量10%15%;中度為失血量占總血量20%;占總血量30%50%為重度。60、 蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最具特性性體現(xiàn)是A、嘔吐B、意識(shí)障礙C、腦膜刺激征D、全身性癲癇發(fā)作E、劇烈頭痛對(duì)答案:C61、 轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)最快捷、有效手段A、藥物治療B、同步直流電復(fù)律術(shù)C、非同步直流電復(fù)律術(shù)D、導(dǎo)管消融術(shù)E、外科手術(shù)治療對(duì)答案:B62、 阻塞性肺氣腫重要癥狀是A、咳嗽B、咳痰C、

23、氣短D、咯血E、心悸對(duì)答案:C63、 最輕易發(fā)生腦出血區(qū)域是A、腦橋區(qū)B、小腦區(qū)C、基底核區(qū)D、腦室區(qū)E、丘腦區(qū)對(duì)答案:C64、 左心衰竭描述錯(cuò)誤是A、呼吸困難B、咳嗽、咳痰C、消化道水腫D、疲憊、乏力、頭暈E、少尿?qū)Υ鸢福篊A3/A4型題:如下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供信息,在每一道考題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一種最佳答案。某男性患者,38歲,頭昏、乏力伴面色蒼白六個(gè)月。體檢:面色、眼瞼、口唇、甲床顏色蒼白。血象:血紅蛋白79g/L,白細(xì)胞5.510/L,血小板11010/L。骨髓象:幼紅細(xì)胞增生活躍,粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞正常。65、 評(píng)估病人貧血時(shí)

24、較為可靠檢查部位是A、面頰皮膚及上顎黏膜B、耳廓皮膚及口腔黏膜C、手掌皮膚及眼瞼結(jié)膜D、手背皮膚及鼻腔黏膜E、頸部皮膚及黏膜對(duì)答案:C66、 病人最不也許出現(xiàn)臨床體現(xiàn)是A、皮膚粗糙無光澤B、疲乏無力、記憶力減退C、活動(dòng)后氣促心悸D、睪丸無痛性腫大E、食欲缺乏、惡心嘔吐對(duì)答案:D某男性患者,58歲,惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查體:血壓160/100mmHg,皮膚粘膜蒼白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血紅蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685mol/L,內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。腎臟B超顯示雙腎縮小,皮質(zhì)變薄。67、 最也許診斷是A、慢性腎

25、衰竭B、急性腎衰竭C、惡性高血壓D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、原發(fā)性腎病綜合征對(duì)答案:A68、 導(dǎo)致病人皮膚瘙癢原因是A、身心反應(yīng)B、血氨升高C、血尿酸升高D、血中磷酸鹽水平升高E、鈣鹽在皮膚及神經(jīng)末梢沉積對(duì)答案:E69、 病人貧血最重要原因是A、失血B、鐵攝入局限性C、紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短D、體內(nèi)葉酸、蛋白質(zhì)缺乏E、腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素(EPO)減少對(duì)答案:E某男性患者,60歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復(fù)雙下肢水腫,本次病情加重,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺聞及濕啰音,心率120次/分。70、 確定該病人有無呼吸衰竭,最故意義是A、動(dòng)脈血?dú)夥治鯞、發(fā)紺C、神志變化D、心律失

26、常E、呼吸困難對(duì)答案:A71、 與二氧化碳潴留無關(guān)是A、搏動(dòng)性頭痛B、白天嗜睡C、貧血貌D、心率加緊E、球結(jié)膜水腫對(duì)答案:C72、 判斷該病人有無低氧,最敏感指標(biāo)是A、肺功能FEVB、動(dòng)脈血氧含量C、動(dòng)脈血氧分壓D、靜脈血氧分壓E、動(dòng)脈血氧飽和度對(duì)答案:B某男性患者,74歲,診斷為COPD,近半個(gè)月來咳嗽加劇,痰液增多,今晨突感左側(cè)胸痛,隨即呼吸困難加重。查體:體溫36.8,脈搏108次/分,呼吸34次/分,口唇發(fā)紺,左肺呼吸音減弱,血壓正常。73、 該病人最也許出現(xiàn)并發(fā)癥是A、急性左心衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭D、自發(fā)性氣胸E、呼吸衰竭對(duì)答案:D74、 對(duì)病人進(jìn)行吸氧,對(duì)是A、間斷吸

27、氧B、低流量吸氧C、高流量吸氧D、高濃度吸氧E、無需濕化吸氧對(duì)答案:B某女性患者,28歲,間歇性牙齦出血伴月通過多1年。體檢雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾未觸及。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.510/L,白細(xì)胞5.910/L,分類正常,血小板6810/L。75、 若確診首先應(yīng)進(jìn)行檢查是A、骨髓象檢查B、血vWF測(cè)定C、PT測(cè)定D、D-二聚體測(cè)定E、血小板有關(guān)抗體測(cè)定對(duì)答案:A 答案解析:病人有出血傾向,紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞及分類均正常,血小板數(shù)量下降,考慮為血小板疾病,為深入確診,必須進(jìn)行骨髓檢查。76、 若骨髓穿刺成果顯示骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細(xì)胞及以上階段原始巨核細(xì)

28、胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少,則最符合診斷為A、脾功能亢進(jìn)B、過敏性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、急性單核細(xì)胞白血病E、再生障礙性貧血對(duì)答案:C77、 特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括A、紫癜B、脾腫大C、骨髓巨核細(xì)胞增多D、血小板生存時(shí)間縮短E、血小板計(jì)數(shù)減少對(duì)答案:B某女性患者,28歲,因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛2個(gè)月就診。體格檢查:體溫38;雙側(cè)頰黏膜散在潰瘍、并有白色分泌物;兩肺聽診可聞及濕啰音。血白細(xì)胞4010/L,CD4/CD8比值50d/min對(duì)答案:B81、 對(duì)其治療措施錯(cuò)誤是A、抗感染治療B、高流量吸氧或無創(chuàng)性正壓機(jī)械通氣C、予以強(qiáng)心治療D、予以呼吸興

29、奮劑,改善呼吸功能E、予以利尿治療對(duì)答案:DB型題:如下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一種與問題關(guān)系最親密答案,某個(gè)備選答案也許被選擇一次、多次或不被選擇。A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染82、 感染過程體現(xiàn)中最易識(shí)別是 對(duì)答案:C 答案解析:略83、 感染過程中最常見體現(xiàn)是對(duì)答案:B答案解析:略A.低血糖B.高血糖C.酮癥酸中毒D.慢性并發(fā)癥E.感染84、 方女士患有糖尿病,服用口服藥物調(diào)整血糖。近來胃口不好、食欲減退。一天下午她正在家里打掃衛(wèi)生,忽然大汗淋漓,也許原因是對(duì)答案:A答案解析:null85、 老李患糖尿病二十年,自服藥物,自覺無不適,一直未到醫(yī)院復(fù)查過,近來出現(xiàn)全身水腫、惡心、頭暈。也許原因是對(duì)答案:D答案解析:null86、 王嫂有糖尿病家族史,其一直未到醫(yī)院做過檢查。近日王嫂常常感覺疲乏、全身無力,煩渴,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生提議其查血糖及尿酮體。醫(yī)生懷疑王嫂出現(xiàn)該癥狀原因是對(duì)答案:C

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