國開《護理學基礎》期末題庫及參考答案

1、國開護理學基礎期末題庫及答案護理學基礎題庫及答案一一、選擇題（每題2分，共40分）1。下列有關成長發(fā)展規(guī)律的陳述，不正確的是()。A每個人都要經歷相同的發(fā)展階段B每個人的成長發(fā)展速度具有差異性C人的成長發(fā)展遵循一些預期的特定順序D機體各器官系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同、各有先后E人的成長發(fā)展是一個連續(xù)的、勻速進行的過程2奧瑞姆在自理缺陷理論中闡明了()。A什么是自理B個體何時需要護理C人存在哪些自理需求D病人自理活動的具體內容E如何護理存在自理缺陷的個體3現存的護理診斷的陳述方式是()。BPE公式APES公式CES公式DPS公式EP公式4對疼痛患者進行護理時，正確的描述是()。A立即用藥物止痛B只使用非

2、藥物性止痛C疼痛出現后給止痛藥D止痛藥開始宜用較大劑量E止痛藥首選麻醉性止痛藥5與病人交談的正確方法是()。A不要與病人有眼神的交流B及時糾正病人敘述的內容C適當點頭或輕聲說“是”D對病人談話及時做出是非判斷E不斷提問引導談話的進行6胃穿孔患者急診術后需要準備()。A暫空床B備用床C麻醉床D手術床E搶救床7休克患者采取休克臥位，抬高頭胸部有利于()。A呼吸B搶救C靜脈回流D增加回心血量E減輕肺部瘀血8預防接種行皮內注射時，最常選用的部位是()。A前臂上段內側B上臂外側C大腿外側D上臂三角肌下緣E肩胛下方9少尿是指病人24小時尿量()。A少于100mlB少于400mlC少于600mlD少于800

3、mlE少于1000ml10在給病人鼻飼插管時，如果病人出現嗆咳，呼吸困難，正確的處理方法是()。A停止操作，取消鼻飼B囑病人深呼吸，喝溫開水C休息片刻后囑病人做吞咽動作D托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄E拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管11下列哪種毒物中毒時，禁忌使用1：15000高錳酸鉀溶液洗胃？()A樂果B氰化鉀C敵百蟲D來蘇爾E利眠寧12大量不保留灌腸禁用于()。A高熱病人B分娩前婦女C習慣性便秘病人D消化道出血病人E痔瘡病人13靜脈輸液時，液體滴入不暢，局部有腫脹，檢查無回血，此時應()。A改變針頭位置B提高輸液瓶C用手擠壓輸液管，使針頭通暢D局部熱敷E更換針頭重新穿刺14胸外心臟按

4、壓頻率為()。A4060次分B6080次分C80100次分D100120次分E120140次分15下列不屬于保護性隔離的患者是()。A早產嬰兒B艾滋病病人C白血病病人D臟器移植病人E大面積燒傷病人16省力杠桿是()。A阻力點在支點和力點之間B力點在支點和阻力點之間C支點在阻力點和力點之間D阻力點和力點合二為一E支點和力點合二為一17協(xié)助病人坐輪椅，錯誤的選項是()。A拉起車閘固定車輪B檢查輪椅性能是否完好C盡量使病人身體靠前坐D病人坐穩(wěn)后放下腳踏板E將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板18對老年人運動的要求正確的是()。A老年病人應停止活動B老年病人可隨意活動C健康老年人可隨意活動D健康老年人運動前不

5、用進行評估E老年病人根據身體狀況選擇活動19正確的無菌技術操作是()。A用無菌持物鉗夾取無菌油紗布B將無菌敷料接觸無菌溶液瓶口倒溶液C打開無菌容器蓋使外面平放于桌上D解開無菌包系帶卷放在包布上E將無菌盤蓋布扇形折疊開口邊向上20萬女士，76歲，腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽，為其換藥用的剪刀最佳消毒方法是()A.75%酒精浸泡B高壓蒸汽滅菌C微波消毒滅菌D燃燒E煮沸二、填空題（每空1分，共10分）21:治療性溝通是以_為中心，是有目的的為病人_服務。22.護理學的4個基本概念是_、環(huán)境、護理。23.健康成人的脈率為_次分的范圍內，脈率超過次分稱為竇性心動過速。24.彈性運動在促進平衡和整體美感的同時

6、也增加肌肉的_，延伸性和。25.急性大出血時，嘔吐物呈一色，出血時間相對緩慢者嘔吐物呈一色。三、名詞解釋（每題4分。共20分）26護理程序27相對溫度28滅菌29脈搏30.心肺腦復蘇四、簡答題（共15分）31簡述去枕仰臥位的適用范圍及機理。（5分）32簡述影響血壓的主要因素。(10分)五、試述題（15分）33.試述壓瘡的病理分期及預防原則。試題答案及評分標準一、選擇題（每題2分，共40分）1.E2.B3.A4.D5.C6.C7.A8.D9.B10.E11.A12.D13.E14.C15.C16.A17.C18.E19.C20.B二、填空題（每空1分，共10分）21病人健康22人健康23.601

7、0010024長度彈性25鮮紅咖啡三、名詞解釋（每題4分，共20分）26護理程序：是護士為護理服務對象提供護理照顧時所應用的工作程序，是一種系統(tǒng)地解決問題的方法。它包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。27.相對濕度：在單位體積的空氣中，一定溫度條件下，所含水蒸氣的量與其達到飽和時所含的百分比。28.滅菌：是指用物理或化學的方法清除或殺滅所有活的微生物，包括致病和非致病微生物及細菌芽胞。29脈搏：隨著心臟節(jié)律的收縮和舒張，而引起血管壁相應出現擴張和回縮的搏動。30心肺腦復蘇：是對心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立和恢復病人的循環(huán)、呼吸功能，同時積極保護大腦，最終使大腦功能完全恢復的一系列

8、搶救措施。四、簡答題（共15分）31簡述去枕仰臥位的適用范圍及機理。（5分）答：用于昏迷或全麻未清醒者，可防止嘔吐物流入氣管，而引起窒息及肺部并發(fā)癥（3分）；用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后，預防腦壓減低而引起頭疼（2分）。32.簡述影響血壓的主要因素。（10分）答：(1)心輸出量；(2)循環(huán)血量；(3)動脈管壁的彈性；(4)血液的黏稠度；(5)外周阻力。（每項2分）五、試述題（15分）33試述壓瘡的病理分期及預防原則。答：(1)病理分期：第一期瘀血紅潤期、第二期炎性浸潤期、第三期淺度潰瘍期、第四期深度潰瘍期。（每期1分，共4分）(2)預防原則：避免和解除局部長期受壓，定時翻身（2分）；易受壓的部位

9、墊氣墊圈，棉圈、海綿墊等（2分）；使用石膏、夾板、牽引固定的病人（1分），應隨時觀察局部指（趾）甲的顏色溫度變化情況（1分）；促進局部血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀況(2分)；保持干燥、避免局部皮膚刺激（2分）；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力（1分）。護理學基礎題庫及答案二一、名詞解釋(每題4分，共20分)1開放系統(tǒng)2整體護理3褥瘡4靜脈炎5體位引流二、填空題(每空l分，共10分)1影響成長和發(fā)展的兩個最基本因素是因素和因素。2奧瑞姆設計的三種護理系統(tǒng)是全補償系統(tǒng)、系統(tǒng)和一系統(tǒng)。3判斷病人是否發(fā)生心臟驟停的兩項最主要的表現是和。4隔離的目的就是要控制傳染源、-和-5肝膽疾患病人適用飲食，急性腎炎患者適用飲

10、食。三、單項選擇題(每題選擇一個最佳答案。每題2分。共40分)1長期缺乏維生素B1者易患()。A口角炎B癩皮病C腳氣病D壞血病E巨細胞性貧血2腹膜炎患者取()。A側臥位B屈膝仰臥位C頭低腳高位D俯臥位E半坐臥位3使用50的酒精按摩局部皮膚的作用是()。A消毒皮膚B潤滑皮膚C去除污物D止痛E降低局部體溫4下列有關人類基本需要各層次之間關系的陳述，正確的是()。A人們滿足各層次需要的活動是基本相同的B生理需要是最低層次的需要，可延緩給予滿足C滿足較高層次的需要對每個人來說意義有所不同D人的各基本需要層次之間相對獨立，沒有相互作用E低層次的需要被滿足后，高一層次的需要才會出現，不會重疊或顛倒。5插胃

11、管的過程中若病人出現嗆咳或呼吸困難時，護士應給予()。A吸氧B拔管重插C囑病人做深呼吸D將病人頭部抬高E停止片刻，減輕不適6解除尿潴留的措施中不正確的是()。A導尿B用溫開水沖洗會陰C按摩下腹部D口服速尿E讓病人聽流水聲7鋪好的無菌盤若未受污染有效時間為()。A4小時B8小時C12小時D24小時E48小時8上臂三角肌注射的部位()。A上臂肩峰下均可B上臂三角肌上均可C上臂三角肌下23橫指處D上臂肩峰下23橫指處E上臂外側自肩峰下23橫指處9下列有關相關因素的陳述不正確的是()。A心理方面的因素也可作為相關因素B一個護理診斷只能有一個相關因素C有危險的護理診斷其相關因素常同危險因素D確定相關因素

12、有時可為護理措施的制定提供依據E相關因素是指促成護理診斷成立和維持的原因和情境10腰穿后取去枕仰臥位的目的是()。A防治腦缺血B減輕腦膜刺激癥狀C預防顱內壓減低D防止昏迷E有利于腦血液循環(huán)11為昏迷病人做口腔護理正確的操作是()。A漱口用吸水管B取仰臥位C開口器從門牙置人D不能取下假牙E血管鉗夾緊棉球，不可過濕12有危險的護理診斷的陳述方式是()。APES公式BPE公式CES公式DPS公式EP公式13麻醉護理盤內不需準備的物品是()。A牙墊B壓舌板C導尿管D吸痰導管E輸氧導管14有關測量脈搏的陳述，下列哪項是錯誤的?()A病人應安靜B診脈力量要適中C可用拇指診脈D異常脈搏要測1分鐘E若病人心率

13、和脈率不一致，應由兩名護士各測1分鐘心率和脈率15預防便秘的方法哪項不妥?()A生活有規(guī)律B選擇維生素豐富的蔬菜和水果C臥床患者定時給便器D保持精神愉快，多活動E定時使用緩瀉劑16服磺胺藥需多飲水的作用是()。A減輕服藥后引起的惡心B增加藥物療效C避免損害造血系統(tǒng)D增加溶解度避免結晶析出E避免影響血液的酸堿度17下列哪種服藥方法不妥?()A助消化藥應飯前服用B止咳糖漿服用后不宜飲水C健胃藥飯前服D發(fā)汗藥服用后多飲水E服鐵劑時，應用吸管18進行呼吸機治療時吸入氧濃度的理想范圍是()。A7019病人死后尸僵出現的時間是()。A死后24小時8死后68小時C死后l0一12小時D死后l2一l4小時E死后

14、24小時20某病人在被診斷為患有某種疾病后繼續(xù)到處咨詢，希望聽到他所想聽到的自己沒有生病的答案，這種心理反應稱為()。A焦慮B否認C罪惡感D依賴E恐懼四、問答題(共15分)1簡述人、環(huán)境、健康、護理的基本涵義。(10分)2簡述心臟按壓的有效指標。(5分)五、論述題(15分)描述青霉素過敏反應發(fā)生的原因，過敏性休克的臨床表現及搶救措施。試題答案及評分標準一、名詞解釋(每題4分。共20分)1開放系統(tǒng)：指與環(huán)境進行持續(xù)相互作用的系統(tǒng)，開放系統(tǒng)通過輸入、輸出和反饋過程與環(huán)境進行物質、信息或能量的交換。2整體護理：以整體人為中心，以護理程序為手段，以現代護理觀為指南，實施身心整體護理。3褥瘡是局部組織持

15、續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。4靜脈炎：是由于輸入刺激性溶液，溶液濃度較高或靜脈內放置刺激性較強的塑料管時間過長，引起局部靜脈壁化學性或機械性傷害性反應。5體位引流：使病人處于一種姿勢，利用重力促使支氣管小分支內的分泌物向較大的分支中引流，以便咳出的方法，稱為體位引流。二、填空題(每空l分。共10分)1遺傳環(huán)境2部分補償輔助教育3意識喪失大動脈搏動消失4切斷傳播途徑保護易感人群5低脂肪低鹽三、單項選擇題(每題2分。共40分)1C2E3B4C5B6D7A8D9Bl0C11El2Bl3Cl4El5E16Dl7Al8Al9B20B四、問答題l共15分)1(

16、1)人；人是護理服務的對象，對人的認識是護理理論、護理實踐的核心和基礎。對人的認識應從四個方面考慮：人是一個整體，人是開放系統(tǒng)，人在不同發(fā)展階段有不同層次的基本需要，人有自理的能力并對自己的健康負有責任。(3分)(2)環(huán)境：人所處的環(huán)境，包括內環(huán)境和外環(huán)境。護理學中的內環(huán)境是指人的生理，以及思維、思想、心理和社會等方面。外環(huán)境由自然環(huán)境和社會文化環(huán)境組成。(2分)(3)健康：1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)為健康所下的定義是：“健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是一種身體上、精神上和社會適應方面的完好狀態(tài)。”對健康的理解可包括以下幾個內容：健康是一個動態(tài)的、連續(xù)變化的過程；健康是一個整體的概念

17、；個人的健康觀念受多種因素影響。(3分)(4)護理：是為人的健康提供服務的過程，護理活動是科學、藝術、人道主義的結合。護理是有目的、有組織、具有不斷創(chuàng)造性的活動，護理程序是護理的基本方法。(2分)2(1)能觸到大動脈搏動，肱動脈收縮壓8Kpal(2)面色、甲床、l21唇、皮膚等處色澤轉紅；(3)散大的瞳孔縮小；(4)有自主呼吸出現；(5)昏迷程度變淺，可出現反射或四肢活動。(每個要點1分)五、論述題(15分)(1)青霉素過敏反應發(fā)生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者為半抗原(1分)，進人人體與體內的蛋白結合成全抗原(1分)，易使人致敏。(2)過敏性休克的臨床表現：呼吸道阻塞

18、癥狀(2分)，循環(huán)衰竭癥狀(2分)，中樞神經系統(tǒng)癥狀(2分)。(3)搶救措施：立即停藥，病人平1i1(1分)、保暖(1分)、吸氧(1分)；立即皮下注射l：1000的鹽酸腎上腺素(2分)；尊醫(yī)囑對癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物(1分)；根據情況采取心肺復蘇護理措施；密切觀察病情，并記錄(1分)。護理學基礎題庫及答案三一、選擇題（每題2分，共40分）1某患者新被確診為原發(fā)性高血壓，她努力調整自己的心態(tài)去接受患病的事實，此種適應屬于()。A生理適應B心理適應C文化適應D社會適應E技術適應2劉女士，40歲，腎病綜合征，入院3天，常常以觀察或用語言檢驗護士的可信任度。該患者和護士之間的關系處于護患

19、關系過程中的()。A初期B開拓期C工作期D解決期E結束期3某患者腦血管意外，意識不清，長期臥床，根據Orem的自理理論，護士提供的護理應屬于()。A全補償系統(tǒng)B部分補償系統(tǒng)C支持系統(tǒng)D教育系統(tǒng)E輔助系統(tǒng)4金女士，50歲，下蹲或腹部用力時，出現不由自主的排尿癥狀，其正確的護理診斷是()A功能性尿失禁：與腹壓升高有關B反射性尿失禁：與膀胱收縮有關C功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關D完全性尿失禁：與神經傳導功能減退有關E壓迫性尿失禁：與膀胱擴約肌功能減退有關5病室的溫、濕度一般應保持在()。A溫度1820，濕度50%以下B溫度1820c，濕度5060%C溫度2224，濕度so%以下D溫度2224，濕

20、度5060%E溫度1820，濕度60%以上6對病人進行思想、情感、動機、精神狀態(tài)、人格類型、應激水平的評估屬于()。A病理評估B認識評估C感知評估D心理評估E社會評估7支氣管哮喘發(fā)作時宜采取的體位是()。A仰臥屈膝位B端坐位C頭低腳高位D俯臥位E膝胸臥位8.50米短跑比賽屬于()。A.無氧運動B有氧運動C彈性運動D等張運動E等長運動9病人仰臥位時易發(fā)生壓瘡的部位是()。A髖部B踝部C膝部D髂前上棘E肩胛骨處10.長期缺乏維生素Bi者易患()。A口角炎B癩皮病C腳氣病D壞血病E巨細胞性貧血11解除尿潴留的措施中不正確的是()。A導尿B用溫開水沖洗會陰C按摩下腹部D口服速尿E讓病人聽流水聲12.鼻

21、導管給氧時，導管插入的長度為()。A鼻尖至耳垂的長度B鼻翼至耳垂的長度C鼻尖至耳垂的1/2長度D鼻尖至耳垂的1/3長度E鼻尖至耳垂的2/3長度13肝昏迷病人灌腸禁用()。A甘油B溫開水C等滲鹽水D0.1%肥皂水E1.2.3溶液14無菌盤鋪好后有效時間為()。A不超過2小時B不超過4小時C不超過8小時D不超過12小時E不超過24小時15上臂三角肌注射的部位()。A上臂肩峰下均可B上臂三角肌上均可C上臂三角肌下2-3橫指處D上臂肩峰下2-3橫指處E上臂外側自肩峰下2-3橫指處16輸液過程中，病人突然出現呼吸困難、咳血性泡沫痰，下列急救措施哪項不妥？()A強心B利尿C抬高下肢D加壓給氧E立即停止輸液

22、17當中毒物不明時，洗胃最好選用()。A牛奶B蛋清水C植物油D等滲鹽水E1t15000的高錳酸鉀溶液18.下列有關心臟按壓的操作方法，不正確的是()。A按壓前應在病人身下放一硬板B搶救者的腰部應高于病人的胸部C按壓時搶救者雙臂應伸直，并垂直向下用力D按壓力量應使病人胸骨被壓下34cm為宜E下壓時間與放松時間之比為2:119有關尸體護理的操作方法哪項是錯誤的？()A填好尸體鑒別牌備用B撤去治療用物C除去膠布與藥液痕跡D放平尸體、去枕仰臥E用未脫脂棉填塞身體孔道20.急性肺水腫病人吸氧時，濕化瓶內改盛50%70%酒精的目的是(A.酒精有消毒的作用B增加肺泡表面的張力C降低泡沫表面的張力D增加泡沫表

23、面的張力E降低肺泡表面的張力二、填空題（每空1分，共10分）21整體護理的宗旨是以，為中心，以_為手段，為病人提供優(yōu)質的整體護理。22.影響成長和發(fā)展的兩個最基本因素是_因素和_因素。23.隔離的目的是要控制傳染源、切斷_和保護一_。24.健康成人脈率可在一次分的范圍內，脈率低于一次分稱為竇性心動過緩。25.對1605、1509、樂果等中毒病人禁用一_溶液洗胃，敵百蟲中毒者禁用_溶液洗胃。三、名詞解釋（每題4分，共20分）26護理診斷27滅菌28高血壓29靜脈炎30被迫體位四、簡答題（共15分）31簡述人、環(huán)境、健康和護理四個概念的相互關系。（5分）32.簡述胸外心臟按壓的有效指標。（10分）

24、五、論述題（15分）33.陳述輸液、輸血過程中病人出現循環(huán)負荷過量的原因、主要的臨床表現及處理原則。試題答案及評分標準一、選擇題（每題2分，共40分）1B2A3A4。A5B6D7B8A9E10C11D12A13D14B15D16C17D18E19D20D二、填空題I每空1分，共10分）21.整體人護理程序22.遺傳環(huán)境23.傳播途徑易感人群24.601006025高錳酸鉀堿性藥物三、名詞解釋（每題4分，共20分）26.護理診斷：是關于個人、家庭、社區(qū)對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎，這些預期結果是應由護士負責的。27.滅菌：是指殺滅

25、或去除環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過程，滅菌可以通過物理或化學過程實現。28.高血壓：收縮壓140mmHg，和或舒張壓90mmHg稱為高血壓。29.靜脈炎：是由于輸入刺激性溶液，溶液濃度較高或靜脈內放置刺激性較強的塑料管時間過長，引起局部靜脈壁化學性或機械性傷害性反應。30.被迫體位：是指病人意識存在，有更換臥位的能力，但由于疾病、治療或檢查的需要，只能被迫采取某種體位。四、筒答題I共15分）31簡述人、環(huán)境、健康和護理四個概念的相互關系。（5分）答：(1)人是護理的服務對象，人的健康是護理的中心。（2分）(2)人與環(huán)境之間進行著持續(xù)不斷的相互作用，以達到促進、維持或恢復健康的目標。（2分）

26、(3)人的內環(huán)境和外環(huán)境因素影響健康狀態(tài)，環(huán)境的變化如果超出了人的代償能力，人的健康狀態(tài)就會向不良的方向發(fā)展。（1分）32簡述胸外心臟按壓的有效指標。（10分）答：(1)能觸到大動脈搏動，肱動脈收縮壓8Kpa(60mmHg)；(2)面色、甲床、口唇、皮膚等處色澤轉紅(3)散大的瞳孔縮??；(4)有自主呼吸出現；(5)昏迷程度變淺，可出現反射或四肢活動。（每個要點2分）五、論述題（15分）33.陳述輸液、輸血過程中病人出現循環(huán)負荷過量的原因、主要的臨床表現及處理原則。原因：由于輸液量過快，在短時間內輸入過多液體，使循環(huán)血溶量急劇增加。（2分）主要臨床表現；心衰的癥狀及肺水腫的表現。（4分）處理原則

27、：立即停止輸液（2分）；采取措施減少回心血量（端坐位、擴張周圍血管、四肢輪扎、靜脈放血等）（3分）；高流量吸氧，濕化瓶內注入50%70%酒精（2分）；強心、利尿。(2分)護理學基礎題庫及答案四一、選擇題（每題2分，共40分）1有關人的概念，下列描述錯誤的是()A人有自理能力B人是一個開放系統(tǒng)C人不是被動地等待治療和護理D人在不同的發(fā)展階段有相同的基本需要E人是一個整體，由身體、心理和社會幾方面組成2有關健康與疾病關系的描述正確的是()A健康和疾病具有清晰的界限B健康或疾病是絕對的兩個狀態(tài)C健康與疾病是一個連續(xù)的過程D健康和疾病是靜止不動的E健康和疾病受相同因素的影響3有關一般系統(tǒng)論的描述，正確

28、的是()A次系統(tǒng)與超系統(tǒng)是兩個絕對的概念B系統(tǒng)各組成部分互不相關C人是自然系統(tǒng)中的次系統(tǒng)D系統(tǒng)論是護理學的唯一理論依據E開放系統(tǒng)與環(huán)境的作用是通過輸出和輸入過程完成的4男性，56歲，鼻咽癌進行放療。護士詢問病人“你對放療有什么想法？”這一問題屬于()A客觀問題B間接問題C開放式問題D閉合性問題E非指導性問題5促進有效溝通建立的方法是()A病人處于被動狀態(tài)時B雙方溝通時距離盡量近C雙方有一方情緒處于興奮狀態(tài)D護士用病人易懂的語言進行溝通E護士對病人要用說教口氣進行溝通6某患者，腦血管意外，意識不清，長期臥床，根據Orem的自理理論，護士提供的護理應屬于(A全補償系統(tǒng)B部分補償系統(tǒng)C支持系統(tǒng)D教育

29、系統(tǒng)E輔助系統(tǒng)7護士發(fā)現某病人缺乏糖尿病方面的知識，下列陳述正確的是()A知識缺乏B知識缺乏（特定的）C知識缺乏：與患糖尿病有關D知識缺乏：缺乏有關糖尿病健康行為的知識E知識缺乏：與缺乏糖尿病健康行為的知識有關8屬于心理評估內容的選項是()A人格類型B工作性質C生活模式D休閑方式E角色和身份9麻醉護理盤內不需準備的物品是()A牙墊B壓舌板C導尿管D吸痰導管E輸氧導管10戴無菌手套時，需特別注意的是()A選擇適合手大小號碼的手套B滑石粉擦抹要均勻，滑石粉包用后放于包布上C不可強拉手套邊緣，以免損壞手套D未戴手套的手不可觸及手套的外面E手套的翻折邊緣要扣套在工作服的袖口外面11休克患者采取休克臥位

30、，抬高頭胸部有利于()A呼吸B搶救C靜脈回流D增加回心血量E增加心輸出量12屬于無氧運動的選項是()A舉重B跳繩C滑雪D騎車E游泳13協(xié)助病人進行肺上葉體位引流的體位是()A半坐位B俯臥位C膝胸臥位D頭低腳高位E由一側臥位轉為仰臥位，再轉為另一側臥位14應給予鼻飼飲食的病人是()A嬰幼兒B經常嘔吐者C拒絕進食者D食欲低下者E拔牙者15“1、2、3”灌腸溶液的組成()A50%硫酸鎂30ml，溫開水60ml，甘油90mlB50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlC溫開水30ml，50%硫酸鎂60ml，甘油90mlD甘油30ml，50%硫酸鎂60ml，溫開水90mlE甘油30ml，溫開水6

31、0ml，50%硫酸鎂90ml16.進行藥物過敏試驗應采用()A皮內注射B皮下注射C肌肉注射D靜脈注射E動脈注射17.輸入下列哪種溶液時速度宜慢()A升壓藥B抗生素C生理鹽水D5%葡萄糖溶液E低分子右旋糖酐18下列有關心臟按壓的操作方法，不正確的是()A按壓前應在病人身下放一軟墊，以免按壓時損傷皮膚B搶救者的腰部應高于病人的胸部C按壓時搶救者雙臂應伸直，并垂直向下用力D按壓力量應使病人胸骨被壓下3-4cm為宜E下壓時間與放松時間之比為1：119.患者得知自己已是肝癌晚期，十分絕望，經常和醫(yī)生、護士發(fā)怒，該患者的這種表現屬于臨終患者心理反應的()A否認期B憤怒期C協(xié)議期D憂郁期E接受期20.進行尸

32、體護理，下列做法不妥的是()A置尸體去枕平臥B裝上活動假牙C必要時用繃帶托扶下頜D有傷口者要更換敷料E各孔道用棉花填塞二、名詞解釋（每題4分，共20分）21護理程序22相對濕度23滅菌24脈搏25心肺腦復蘇三、填空（每空1分，共10分）26.臨終病人常見的心理反應依次為震驚與否認期、期，抑郁期，商討期和期。27溝通的形式包括性溝通和性溝通兩種。28.急性大出血時，嘔吐物呈色，出血時間相對緩慢者嘔吐物呈色。29.臀大肌體表定位聯(lián)線法，取與聯(lián)線的外上1/3為注射區(qū)。30.肝膽疾患的病人適用飲食，急性腎炎患者適用飲食。四、簡答題（共15分）31.為高熱病人制定護理措施。（10分）32列舉5條影響人基

33、本需要滿足的因素。（5分）五、論述題（共15分）33描述消化道隔離的適用范圍及具體隔離方法。試題答案及評分標準一、選擇題（每題2分，共40分）1D2C3C4C5D6A7D8A9C10D11A12A13D14C15.B16A17A18A19B20A二、名詞解釋（每題4分，共20分）21,護理程序：是護士為護理服務對象提供護理照顧時所應用的工作程序，是一種系統(tǒng)地解決問題的方法。它包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。22.相對濕度：在單位體積的空氣中，一定溫度條件下，所含水蒸氣的量與其達到飽和時所含的百分比。23.滅菌：是指用物理或化學的方法清除或殺滅所有活的微生物，包括致病和非致病微生物及細

34、菌芽胞。24.脈搏：隨著心臟節(jié)律的收縮和舒張，而引起血管壁相應出現擴張和回縮的搏動。25.心肺腦復蘇：是對心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立和恢復病人的循環(huán)、呼吸功能，同時積極保護大腦，最終使大腦功能完全恢復的一系列搶救措施。三、填空（每空1分，共10分）26憤怒接受27.語言非語言28鮮紅咖啡29.髂前上棘尾骨30低脂肪低鹽四、筒答題（共15分）31為高熱病人制定護理措施。（10分）答：(1)評估體溫及病人的一般狀況；(2分)(2)按病人情況對癥處理：休息（1分）；飲食和水的攝入（2分）；保持舒適的護理，如：控制環(huán)境溫度，病人的衣著和被蓋等（2分）；高熱或過高熱可進行物理降溫，包括酒精擦浴

35、、冰袋（2分）；必要時可根據醫(yī)囑進行藥物降溫。（1分）32列舉5條影響人基本需要滿足的因素。（5分）答：(1)生理的障礙；(2)心理的障礙；(3)認知的障礙和知識缺乏；(4)環(huán)境的障礙；(5)社會的障礙；(6)個人的障礙；(7)文化的障礙。（以上任選5個，每個1分，多答不得分）五、論述題（共15分）33描述消化道隔離的適用范圍及具體隔離方法。消化道隔離適用于由病人糞便傳染的疾病，如傷寒、細菌性痢疾、甲型病毒肝炎等。（5分）具體方法：(1)不同病種分室居住，如條件有限同居一室應作好床邊隔離；病人不互相接觸或互用物品。（4分）(2)每一病人應有專用食具和便器，用后消毒，食具先洗凈后煮沸消毒30分鐘

36、，便器用2%-3%漂白粉液浸泡2小時。（4分）(3)病室應有防蠅設備，保持無蠅無蟑螂。（2分）護理學基礎題庫及答案五一、選擇題（每題2分，共40分）1有關“健康”的描述，正確的是()A無軀體疾病或不適B能正確的評價自己C保持心理上的平衡D有完好的生理、心理和社會適應能力E健康與疾病是對立的，不能相互轉化2有關一般系統(tǒng)論的描述，正確的是()A次系統(tǒng)與超系統(tǒng)是兩個絕對的概念B系統(tǒng)各組成部分互不相關C人是自然系統(tǒng)中的次系統(tǒng)D系統(tǒng)論是護理學的唯一理論依據E開放系統(tǒng)與環(huán)境的作用是通過輸出和輸入過程完成的3以下屬于生理的需要的選項是()A食物、水、空氣B被尊重和尊重他人C生活穩(wěn)定、有保障、避免危險D個人的

37、能力和潛能得到充分發(fā)揮E希望成為群體的一員，得到信任和友愛4促進有效溝通建立的方法是()A病人處于被動狀態(tài)時B雙方溝通時距離盡量近C雙方有一方情緒處于興奮狀態(tài)D護士用病人易懂的語言進行溝通E護士對病人要用說教口氣進行溝通5按照奧瑞姆的自理理論護理病人時，采用何種護理系統(tǒng)主要取決于(A護士的編制B病人的病情C病人的自理需求D病人的自理能力E病人的自理知識6在護理診斷陳述的PES公式中“S”表示的含義是()A分類B診斷名稱C相關因素D臨床表現E實驗室檢查7屬于社會評估內容的選項是()A人格類型B精神狀態(tài)C應對能力D認知能力E生活模式8對病人進行情感、動機、精神狀態(tài)、人格類型、應激水平的評估屬于(A

38、病理評估B認識評估C感知評估D心理評估E社會評估9病室的溫、濕度一般應保持在()A溫度18-;22，濕度so%以下B溫度18-22，濕度5060%C溫度2224，濕度50%以下D溫度2224，濕度5060%E溫度1822，濕度60%以上10無菌盤鋪好后有效時間為()A不超過2小時B不超過4小時C不超過8小時D不超過12小時E不超過24小時11支氣管哮喘發(fā)作時宜采取的體位是()A仰臥屈膝位B端坐位C頭低腳高位D俯臥位E膝胸臥位12.休克患者采取休克臥位，抬高頭胸部有利于()A呼吸B搶救C靜脈回流D增加回心血量E增加心輸出量13.當危重病人呼吸微弱，不易觀察時，測量呼吸頻率的方法是(A仔細聽呼吸音

39、響并計數B手置患者鼻孔前，以感覺氣流通過并計數C手按胸腹部，根據胸腹部起伏次數計算呼吸頻率D測得的脈率乘以1/4，以推測呼吸次數E置少許棉絮于病人鼻孔前計數其漂動次數14長期缺乏維生素Bi者易患()A口角炎B癩皮病C腳氣病D-壞血病E巨細胞性貧血15.肝昏迷患者灌腸不能選用肥皂水是因為()A.肥皂水能促進腸道內氨的吸收B肥皂水可引起電解質平衡失調C對腸黏膜刺激性大D可引起腹瀉E可引起腹水16.進行藥物過敏試驗應采用()A.皮內注射B皮下注射C肌肉注射D靜脈注射E動脈注射17.急性肺水腫病人吸氧時，濕化瓶內加入50%70%酒精的目的是(A酒精有消毒的作用B增加肺泡表面的張力C降低泡沫表面的張力D

40、增加泡沫表面的張力E降低肺泡表面的張力18.當中毒物不明時，洗胃最好選用()A牛奶B蛋清水C植物油D等滲鹽水E1：15000的高錳酸鉀溶液19.有關尸體護理的操作方法錯誤的是()A填好尸體鑒別牌備用B撤去治療用物C脫衣擦凈膠布與藥液痕跡D放平尸體、去枕仰臥E用未脫脂棉填塞身體孔道20關于采集標本，錯誤的是()A尿糖定性，需留取12小時尿標本B尿妊娠試驗，留取清晨第一次尿C痰培養(yǎng)標本，采集前先漱口D大便查阿米巴原蟲，便盆應先加溫E咽試子培養(yǎng)，在扁桃體及咽部取分泌物二、名詞解釋（每題4分，共20分）21護理診斷22滅菌23高血壓24靜脈炎25被迫體位三、填空（每空1分，共10分）26.治療性溝通是

41、以為中心，是有目的的為病人服務。27.護理學的4個基本概念是、環(huán)境、護理。28健康成人的脈率為次分的范圍內，脈率超過次分稱為竇性心動過速。29.彈性運動在促進平衡和整體美感的同時也增加肌肉的，延伸性和。30.急性大出血時，嘔吐物呈色，出血時間相對緩慢者嘔吐物呈色。四、問答題（共14分）31.簡述老年患者易發(fā)生壓瘡的原因。（9分）32.列出5條可以促進正常排尿的措施。（5分）五、論述題共16分）33.何謂溶血反應？試述溶血反應發(fā)生的原因、主要表現、處理原則。試題答案及評分標準一、選擇題l每題2分，共40分）1D2C3A4D5D6D7E8D9B10B11B12A13E14C15A16A17C18D

42、19D20A二、名詞解釋（每題4分，共20分）21護理診斷：是關于個人、家庭、社區(qū)對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎，這些預期結果是應由護士負責的。22滅菌：是指殺滅或去除環(huán)境中媒介物攜帶的一切微生物的過程，滅菌可以通過物理或化學過程實現。23.高血壓：收縮壓140mmHg，和或舒張壓90mmHg稱為高血壓。24.靜脈炎：是由于輸入刺激性溶液，溶液濃度較高或靜脈內放置刺激性較強的塑料管時間過長，引起局部靜脈壁化學性或機械性傷害性反應。25.被迫體位：是指病人意識存在，有更換臥位的能力，但由于疾病、治療或檢查的需要，只能被迫采取某種體位

43、。三、填空I每空1分，共10分）26病人健康27人健康28.6010010029長度彈性30鮮紅咖啡四、問答題（共14分】31簡述老年患者易發(fā)生壓瘡的原因。（9分）(1)老年人皮膚血運差，修復損傷慢，運送和清除代謝物速度減慢（3分）；(2)皮膚膠質彈性纖維減少，皮下脂肪變薄，使皮膚抵御外力的能力降低（3分）；(3)再者老年人的感覺遲鈍，皮膚的調節(jié)能力下降等情況，都影響了皮膚抵抗沖擊力的能力，易發(fā)生壓瘡。（3分）32.列出5條可以促進正常排尿的措施。（5分）(1)保證充足的液體攝入；(2)保證一定的運動量；(3)維持正常的排尿形態(tài)；(4)提供隱蔽的排尿環(huán)境維持有利的排尿姿勢；(5)利用暗示效果。

44、（每項1分）五、論述題（共16分）33.何謂溶血反應？試述溶血反應發(fā)生的原因、主要表現、處理原則。溶血反應系指由于血液中紅細胞凝集成團，繼而發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中而導致機體發(fā)生一系列反應，是最嚴重的輸血反應。一般發(fā)生率低。（4分）原因：輸入的ABC血型不合，輸血前紅細胞已變質溶解，紅細胞溶解一般以血管內溶血為主；Rh系統(tǒng)血型不合或貯存過久的庫存血引起的溶血則以血管外溶血為主。（2分）表現：一般輸入10-20ml后即可出現癥狀。紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可出現頭部脹痛，面部潮紅。惡心嘔吐，心前區(qū)壓迫感，四肢麻木、腰背劇痛，繼而由于凝集的紅細胞溶解，大量紅蛋白進入血漿中，以致出現

45、黃疽，血紅蛋白尿（醬油色），伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難，血壓下降，最后大量溶解的血紅蛋白進入腎小管，遇酸性物質而形成晶體，導致急性腎功能衰竭，嚴重者致死亡。（4分）處理原則：處理必須及時，一旦有溶血反應立即停止輸血，搶救，重點是抗體克、維持循環(huán)、保護腎功能，觀察生命體征，注意血壓變化，給病人吸氧，按醫(yī)囑給藥1：1000腎上腺素0.5-lml(2分)。雙側腰封，并用熱水袋熱敷，以解除腎血管痙攣，保護腎臟，每2小時測量尿量，同時作尿白紅蛋白測定，出現休克者按抗休克治療，少尿、無尿按急性腎衰處理（2分）。控制入量，糾正水、電解質紊亂，防止高血鉀，必要時行血液或腹膜透析。（2分）護理學基礎題庫及答案六一、

46、名詞解釋(每題4分，共20分)1整體護理2脈短絀3隔離4馳張熱5尿潴留二、填空(每空i分，共10分)1在一般系統(tǒng)理論中，按照系統(tǒng)的復雜程度可以將系統(tǒng)分為-系統(tǒng)和-系統(tǒng)。2顱腦手術的患者應取-位或平臥位，翻身時頭部不可劇烈翻動，以防引起-，而導致猝死。3膀胱高度膨脹時首次放尿不得超過-ml，否則膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜-發(fā)生血尿。4睡眠可分為兩種不同的時相，即-睡眠和-睡眠。5一般病室適宜的溫度范圍是-，適宜的相對濕度范圍是-三、選擇題(每題2分，共40分)1有關人的概念，下列描述錯誤的是()A人有自理能力B人是一個開放系統(tǒng)C人不是被動地等待治療和護理D人在不同的發(fā)展階段有相同的基本需要E人是

47、一個整體，由身體、心理和社會幾方面組成2有關健康與疾病關系的描述正確的是()。A健康和疾病具有清晰的界限B健康或疾病絕對的兩個狀態(tài)C健康與疾病是一個連續(xù)的過程D健康和疾病是靜止不動的E健康和疾病受相同因素的影響3某患者，男性，47歲，教師，因“急性闌尾炎”發(fā)作而急診入院，患者目前最需要滿足的需要是()A生理層次的需要B安全層次的需要C愛與歸屬層次的需要D尊重層次的需要E自我實現層次的需要4患者謝某，男性，22歲，因急性肺炎入院，護士收集資料，屬于主觀性資料的是()A呼吸困難、發(fā)熱B感覺心慌、疲乏、發(fā)熱C心悸、疲乏、周身不適D氣促、心動過速、發(fā)熱E氣促、感覺心慌、心率快5屬于心理評估內容的選項是

48、()A人格類型B工作性質C生活模式D休閑方式E角色和身份6患者左側上臂外傷縫合術后，幫助其更換上衣的步驟是()A先脫右側，后穿右側B先脫左側，后穿右側C先脫左側，后穿左側D先脫左側，先穿右側E先脫右側，后穿左側7支氣管哮喘發(fā)作患者的最佳的體位是()A去枕仰臥位B屈膝仰臥位C頭高腳低位D端坐臥位E頭低腳高位8進行藥物過敏試驗應采用()A皮內注射B皮下注射C肌肉注射D靜脈注射E動脈注射9輸入下列哪種溶液時速度宜慢()A升壓藥B抗生素C生理鹽水D5葡萄糖溶液E低分子右旋糖酐10殺滅物品所有致病菌和非致病菌的方法稱為()A清潔B消毒C滅菌D無菌E間歇滅菌11下列有關心臟按壓的操作方法，不正確的是()A按壓前應在病人身下放一軟墊，以免按壓時損傷皮膚B搶救者的腰部應高于病人的胸部C按