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文檔簡介

1、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的論文 篇一:淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療 吉林大學(xué)珠海學(xué)院 畢 業(yè) 論 文 淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療 以汕尾市為例 系別: 專 學(xué)業(yè)生名姓稱: 名: 行政治理 行政治理 學(xué)號: 指導(dǎo)老師姓名、職稱: 完成日期年月 日1 2 3 4 篇二:我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度研究論文 我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度研究 新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。從2003年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),截至2009年年底已覆蓋全國90%以上的農(nóng)村居民?!靶罗r(nóng)合”自從施行以來,在保障農(nóng)民獲得根本衛(wèi)生效勞、緩解農(nóng)民

2、因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用,但也暴露了許多弊端。 一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度概述 1.1新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的提出 隨著社會(huì)進(jìn)步與經(jīng)濟(jì)開展,越來越多的人認(rèn)識到“三農(nóng)”征詢題的重要性,而不處理好農(nóng)民的醫(yī)療保障征詢題,就無法真正實(shí)現(xiàn)全面建立小康社會(huì)的目的,也談不上社會(huì)主義現(xiàn)代化的完全建立大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)歷已說明,在我國建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度勢在必行。 2002年10月29日,中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定明確指出:要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”,“到2010年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要根本覆蓋農(nóng)村居民”。2003年1月10日,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了

3、由衛(wèi)生部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部結(jié)合下發(fā)的關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見。意見指出:“建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容,是實(shí)踐三個(gè)代表重要思想的詳細(xì)表達(dá),對提高農(nóng)民健康水平,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)開展,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有嚴(yán)峻意義。” “從2003年起,中央財(cái)政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均lO元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金,地點(diǎn)財(cái)政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”?!稗r(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)”。從2003年開場,本著多方籌資,農(nóng)民自愿參加的原那么,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點(diǎn)工作在全國各地開場推行。 1.2新型農(nóng)

4、村合作醫(yī)療制度的內(nèi)容 (1)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持、農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。從2003年起,各省、自治區(qū)、直轄市至少要選擇23個(gè)縣(市)先行試點(diǎn),獲得經(jīng)歷后逐步推開。到2010年,實(shí)如今全國建立根本覆蓋農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的,減輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平。 (2)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的施行原那么 自愿參加,多方籌資原那么。合作醫(yī)療資金由政府、集體、農(nóng)民三方負(fù)擔(dān),農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,恪守有關(guān)規(guī)章制度,按時(shí)足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi);鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村集

5、體給予資金扶持;中央和地區(qū)各級財(cái)政每年要安排一定專項(xiàng)資金予以支持。以收定支,保障適度原那么。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度堅(jiān)持平衡的原那么,既保證這項(xiàng)制度持續(xù)有效運(yùn)轉(zhuǎn),又使農(nóng)民能夠享有最根本的醫(yī)療效勞。先行試點(diǎn),逐步推行原那么。 (3)籌集標(biāo)準(zhǔn) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府贊助相結(jié)合的籌資機(jī)制。農(nóng)民個(gè)人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低于10元,經(jīng)濟(jì)條件好的地區(qū)可相應(yīng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療由縣級人民政府確定;有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織應(yīng)對本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給予適當(dāng)扶持。扶持新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織類型、出資標(biāo)準(zhǔn)由縣級人民政府確定,但集體出資部分不得向農(nóng)民攤派

6、。鼓舞社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人贊助新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。地區(qū)財(cái)政每年對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的贊助不低于人均10元,詳細(xì)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和負(fù)擔(dān)比例由省級人民政府確定。 1.3新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的特點(diǎn) (1)政府支持 政府的作用在早期主要是制定合作醫(yī)療的開展政策、宣傳和發(fā)動(dòng)群眾。 由于農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè),因而,給予合作醫(yī)療一定的資金支持是政府的一種責(zé)任。在實(shí)踐中也大多以村為單位,在當(dāng)?shù)卣闹С窒屡e辦。 (2)集體扶持 農(nóng)民作為農(nóng)村合作醫(yī)療的參加對象,不像城鎮(zhèn)職工那樣有能夠歸屬的工作單位,因而,他們只有依托最基層的集體組織村民委員會(huì)。作為農(nóng)民自治組織的村委會(huì)承擔(dān)著國家和政府治理農(nóng)村和農(nóng)民事務(wù)的絕大

7、部分職能,故農(nóng)村合作醫(yī)療的施行也同樣離不開農(nóng)村集體組織的扶持。這種扶持不僅僅是在操作層面上,而且還包含一定的經(jīng)濟(jì)支持。 (3)自愿參加 自愿參加的原那么考慮到農(nóng)村的實(shí)際和農(nóng)民的自主權(quán),合作醫(yī)療的施行主要靠政府的宣傳和發(fā)動(dòng),讓農(nóng)民充分理解合作醫(yī)療的政策和可能帶來的福利,在此根底上讓農(nóng)民自主選擇。 (4)具有互助共濟(jì)的合作保險(xiǎn)性 農(nóng)民以戶為單位參加合作醫(yī)療,交納的費(fèi)用和享受的補(bǔ)償不是完全對等的,村辦村管或鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管的合作醫(yī)療實(shí)現(xiàn)了特定區(qū)域內(nèi)的參加者之聞的互相共濟(jì),具有一定的費(fèi)用分擔(dān)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助互濟(jì)等合作保險(xiǎn)的特性。 134新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的創(chuàng)新 從制度看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與以往在農(nóng)村施行

8、過的歷次農(nóng)村合作醫(yī)療制度有較大不同,主要表如今以下方面: (1)政府承擔(dān)主要籌資責(zé)任 對合作醫(yī)療,中央政府在以往發(fā)布的相關(guān)政策文件中,都強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),標(biāo)準(zhǔn)治理和民主監(jiān)視,但對政府的經(jīng)濟(jì)責(zé)任從未做出規(guī)定,以往的農(nóng)村合作醫(yī)療主要由村集體和農(nóng)民承擔(dān)籌資責(zé)任,政府財(cái)政一般不予直截了當(dāng)支持。但是,目前的實(shí)際情況是農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力普遍衰減,農(nóng)民收入水平普遍較低,在這種情況下,仍然主要依托農(nóng)村集體和農(nóng)民為主進(jìn)展籌資就難以在市場經(jīng)濟(jì)條件下建立起合作醫(yī)療制度,改革開放后歷次重建農(nóng)村合作醫(yī)療制度的努力均歸于失敗的教訓(xùn)已經(jīng)充分證明了這一點(diǎn)。因而,在市場經(jīng)濟(jì)條件下建立有效的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,首先要在合作醫(yī)療的籌資制

9、度的設(shè)計(jì)方面有創(chuàng)新。2002年,中央關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定規(guī)定“實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳納、集體扶持和國家補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制”。并明確指出,從2003年起中央財(cái)政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年給予lO元的補(bǔ)助資金,地點(diǎn)財(cái)政的補(bǔ)助每人每年不低于lO元錢,農(nóng)民也出lO元錢。政府在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度設(shè)計(jì)中成為籌資主體之一,同時(shí)承擔(dān)主要的籌資責(zé)任。 (2)目的主要是減輕農(nóng)民的大病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 與以往農(nóng)村合作醫(yī)療主要以?!靶〔 睘橹鞑煌?,新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要內(nèi)容之一是大病統(tǒng)籌基于近年來農(nóng)戶因無力負(fù)擔(dān)大病,致貧、返貧的征詢題嚴(yán)峻,已經(jīng)成為阻礙農(nóng)村經(jīng)濟(jì)開展和社會(huì)穩(wěn)定的不利要素,從現(xiàn)

10、實(shí)需要的緊迫性出發(fā),政府明確規(guī)定實(shí)行大病統(tǒng)籌是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主要內(nèi)容之一,這實(shí)際上說明減輕農(nóng)民的大病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、遏制農(nóng)村因病致貧和返貧是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)的主要目的。由此可見,將大病統(tǒng)籌作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主要目的具有相當(dāng)?shù)暮侠硇院椭匾默F(xiàn)實(shí)意義。 (3)政府是組織制度施行的主體 以往農(nóng)村合作醫(yī)療由村集體和農(nóng)民籌建,其主要方式是“村辦村管”、“村辦鄉(xiāng)管”和“鄉(xiāng)村聯(lián)辦”,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及其以上政府不承擔(dān)合作醫(yī)療制度的組織、發(fā)動(dòng)和治理的責(zé)任,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療那么由政府推進(jìn)。省及省以下的政府部門都設(shè)立了治理機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu),這些機(jī)構(gòu)的人員和辦公經(jīng)費(fèi)需列入同級財(cái)政預(yù)算,這就使得組織和治理新

11、型農(nóng)村合作醫(yī)療制度成為政府日常工作的內(nèi)容之一,政府成為組織施行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主體。政府系統(tǒng)擁有強(qiáng)大的社會(huì)資源,它的發(fā)動(dòng)力量和組織力量在推行新制度方面具有不可比較的優(yōu)勢。同時(shí),按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的設(shè)計(jì)要求,政府還承擔(dān)著為農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌措主要資金來源的重要責(zé)任,而且地點(diǎn)政府的籌資責(zé)任有下限而無上限,農(nóng)民和中央政府的籌資水平有明確標(biāo)準(zhǔn),從而在農(nóng)民籌資力量薄弱的情況下地點(diǎn)政府就要承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主要籌資責(zé)任。如此由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的施行力度事實(shí)上成為考核 地點(diǎn)執(zhí)政績效的重要內(nèi)容,地點(diǎn)政府具有推進(jìn)和施行該制度的積極性。 (4)制度施行以縣(市)為單位 傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療

12、制度根本上是在一個(gè)行政村的范圍內(nèi)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)統(tǒng)籌醫(yī)療資金,合作醫(yī)療制度的覆蓋范圍以行政村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)為界。新型農(nóng)村合給予lO元的補(bǔ)助資金,地點(diǎn)財(cái)政的補(bǔ)助每人每年不低于lO元錢,農(nóng)民也出lO元錢。政府在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度設(shè)計(jì)中成為籌資主體之一,同時(shí)承擔(dān)主要的籌資責(zé)任。 (2)目的主要是減輕農(nóng)民的大病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 與以往農(nóng)村合作醫(yī)療主要以?!靶〔 睘橹鞑煌滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療主要內(nèi)容之一是大病統(tǒng)籌基于近年來農(nóng)戶因無力負(fù)擔(dān)大病,致貧、返貧的征詢題嚴(yán)峻,已經(jīng)成為阻礙農(nóng)村經(jīng)濟(jì)開展和社會(huì)穩(wěn)定的不利要素,從現(xiàn)實(shí)需要的緊迫性出發(fā),政府明確規(guī)定實(shí)行大病統(tǒng)籌是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主要內(nèi)容之一,這實(shí)際上說明減輕農(nóng)民的大病

13、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、遏制農(nóng)村因病致貧和返貧是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)的主要目的。由此可見,將大病統(tǒng)籌作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主要目的具有相當(dāng)?shù)暮侠硇院椭匾默F(xiàn)實(shí)意義。 (3)政府是組織制度施行的主體 以往農(nóng)村合作醫(yī)療由村集體和農(nóng)民籌建,其主要方式是“村辦村管”、“村辦鄉(xiāng)管”和“鄉(xiāng)村聯(lián)辦”,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及其以上政府不承擔(dān)合作醫(yī)療制度的組織、發(fā)動(dòng)和治理的責(zé)任,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療那么由政府推進(jìn)。省及省以下的政府部門都設(shè)立了治理機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu),這些機(jī)構(gòu)的人員和辦公經(jīng)費(fèi)需列入同級財(cái)政預(yù)算,這就使得組織和治理新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度成為政府日常工作的內(nèi)容之一,政府成為組織施行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主體。政府系統(tǒng)擁有強(qiáng)大的

14、社會(huì)資源,它的發(fā)動(dòng)力量和組織力量在推行新制度方面具有不可比較的優(yōu)勢。同時(shí),按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的設(shè)計(jì)要求,政府還承擔(dān)著為農(nóng)村合作醫(yī)療制度籌措主要資金來源的重要責(zé)任,而且地點(diǎn)政府的籌資責(zé)任有下限而無上限,農(nóng)民和中央政府的籌資水平有明確標(biāo)準(zhǔn),從而在農(nóng)民籌資力量薄弱的情況下地點(diǎn)政府就要承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的主要籌資責(zé)任。如此由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的施行力度事實(shí)上成為考核 地點(diǎn)執(zhí)政績效的重要內(nèi)容,地點(diǎn)政府具有推進(jìn)和施行該制度的積極性。 (4)制度施行以縣(市)為單位 傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度根本上是在一個(gè)行政村的范圍內(nèi)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)統(tǒng)籌醫(yī)療資金,合作醫(yī)療制度的覆蓋范圍以行政村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)為界。新型農(nóng)村

15、合作醫(yī)療制度實(shí)行以縣(市)為單位進(jìn)展統(tǒng)籌,即便在起步階段以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))統(tǒng)籌的,也要逐步向以縣(市)統(tǒng)籌過渡。與傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度相比,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的覆蓋范圍擴(kuò)大到縣一級,打破了鄉(xiāng)村界限。通過在更大范圍的農(nóng)民群體共同籌資和縣級財(cái)政支持,能夠較大幅度地提高合作醫(yī)療的籌資水平,從而為實(shí)現(xiàn)“大病統(tǒng)籌”的政策目的制造有利條件。 (5)制度設(shè)計(jì)上考慮到相關(guān)政策的協(xié)調(diào) 任何一頊制度的順利施行都需要有協(xié)調(diào)的制度環(huán)境,傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度常常在執(zhí)行中遇到政策沖突,例如在過去曾經(jīng)將合作醫(yī)療籌資列為農(nóng)民不合理負(fù)擔(dān)而予以限制,這在一定程度造成改革開放以后重建農(nóng)村合作醫(yī)療制度難以奏效。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的設(shè)

16、計(jì)考慮到了與相關(guān)政簧的協(xié)調(diào)性征詢題,在政策上明確了“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行交費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)”,從而使得新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開展具備了良好的外部條件。 2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的一般性分析 2.1新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的定性 關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的定性,目前國內(nèi)主要有三種觀點(diǎn),即分別把“新農(nóng)合”制度歸入社會(huì)保險(xiǎn)體系、社會(huì)救濟(jì)體系和社會(huì)福利體系。持前兩種觀點(diǎn)者較多。目前官方?jīng)]有明確的劃分,但從官方對“新農(nóng)合”的定義來看,側(cè)重于社會(huì)救濟(jì)方面。從“新農(nóng)合”制度建立的初衷和目的而言,是國家試圖通過借助社會(huì)保險(xiǎn)的方式,實(shí)現(xiàn)居民的互助共濟(jì),“新農(nóng)合”應(yīng)該歸類于農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)體系

17、。與城鎮(zhèn)根本醫(yī)療保險(xiǎn)相比,施行“新農(nóng)合”是國家從農(nóng)村實(shí)際經(jīng)濟(jì)開展水平出發(fā)作出的一項(xiàng)決策,這種政策同時(shí)也減輕了國家的財(cái)政負(fù)擔(dān),就目前我國經(jīng)濟(jì)開展程度而言,還無法做到將13億人口全部納入國家城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系,故政府借鑒了保險(xiǎn)業(yè)的運(yùn)作方式,通過“大數(shù)法那么”讓農(nóng)民繳納一定的經(jīng)費(fèi),采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府贊助的方式籌集資金。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是指由政府組織、引導(dǎo)和支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。2.2 “新農(nóng)合”制度中存在的逆向選擇征詢題 關(guān)于逆向選擇征詢題,目前國內(nèi)專家的觀點(diǎn)普遍比較一致,都認(rèn)為在“新農(nóng)合”的參合過程中不可防止地存在逆向選擇征

18、詢題。“新農(nóng)合”實(shí)行農(nóng)民自愿參與原那么,即農(nóng)民能夠以家庭為單位,自主選擇是否參加農(nóng)村合作醫(yī)療。山東大學(xué)劉雅靜在研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度開展征詢題時(shí)認(rèn)為,由于人們健康水平不同,不同人群面臨的疾病風(fēng)險(xiǎn)不同,對醫(yī)療效勞的需求各不一樣,因而在“自愿參加”的原那么下,必定會(huì)出現(xiàn)“逆向選擇”征詢題。即在參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的過程中,合作醫(yī)療的潛在參加人基于“理性經(jīng)濟(jì)人”的特性,老、弱、病、殘者都愿意參加合作醫(yī)療,由于他們受益的概率更高;年輕健康者因其受益可能性較低,因而不愿意參加合作醫(yī)療。假設(shè)任其自愿選擇必定是大量健康者不參加,而參加者多為體弱多病者,也確實(shí)是參保農(nóng)民都要比未參保農(nóng)民的身體情況差,長久

19、來看,“新農(nóng)合”基金必定難以為繼。 3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立的現(xiàn)狀分析 2008年9月30日,全國開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣市區(qū)已達(dá)2729個(gè),參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人口8.14億,參合率為91.5%,提早兩年實(shí)現(xiàn)了中央提出的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要根本覆蓋農(nóng)村居民”的目的。截至2009年年底已覆蓋全國90%以上的農(nóng)村居民。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對提高農(nóng)民健康水平、防止農(nóng)民因病致貧等方面起到了一定作用,但在開展過程中照舊存在一些征詢題。 3.1 農(nóng)民參合積極性低,自我保健認(rèn)識薄弱 在2003年的新型合作醫(yī)療試點(diǎn)之前我國曾有過兩次重建合作醫(yī)療的高潮,但都由于投入太少和基層的應(yīng)付性行為等緣故此終于失

20、敗。這幾起幾落的重建工作給農(nóng)民留下了特別深的陰影,極大的打擊了農(nóng)民對合作醫(yī)療的決心。首先,原有合作醫(yī)療制度無政府參與,集體“空殼”使得農(nóng)民全盤出資,報(bào)銷=自費(fèi),嚴(yán)峻地阻礙了農(nóng)村參與合作醫(yī)療的積極性。其次,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提出的“起報(bào)點(diǎn)”、“最高補(bǔ)償限額”、“報(bào)銷比例”、“轉(zhuǎn)診程序”等詞,短時(shí)期內(nèi)農(nóng)民無法充分理解,以致大部分農(nóng)民都處于觀望狀態(tài)。再次,農(nóng)民對合作醫(yī)療制度的期望過高,“大病統(tǒng)籌”原那么使大多數(shù)住院人得不到多少實(shí)惠,這也讓農(nóng)民參合積極性大大受挫。最后,大部分農(nóng)民缺乏風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識,自我保健觀念薄弱。他們存在著“小病能扛,大病沒那容易恰巧碰到我”的幸運(yùn)心理,不想沒病先交錢,尤其年輕人是最不

21、愿意參加合作醫(yī)療的。 3.2 缺乏有力監(jiān)視,農(nóng)民合法權(quán)益得不到保障篇三:關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報(bào)告 毛澤東思想和中國特色社會(huì)主義理論體系概論調(diào)查報(bào)告 學(xué) 號:作 者: 學(xué) 院: 專 業(yè): 題 目: 關(guān)于我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 運(yùn)轉(zhuǎn)情況的調(diào)查報(bào)告 指導(dǎo)老師: 評 價(jià): 目錄 1 導(dǎo)言.P3 1.1調(diào)查目的.P3 1.2調(diào)查意義.P3 1.3理論假設(shè).P4 1.4調(diào)查通過.P4 1.5研究結(jié)論.P5 2 調(diào)查方法與步驟.P6 2.1調(diào)查對象.P6 2.2調(diào)查方式.P6 2.3材料搜集方式.P6 2.4材料分析方法.P7 3 材料介紹與分析. .P8 3.1背景材料.P8 3.1.1新型農(nóng)村合

22、作醫(yī)療.P8 3.1.2新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制出臺的背景.P8 3.2統(tǒng)計(jì)材料.P10 3.2.1樣本描繪. P10 3.2.2調(diào)查數(shù)據(jù). P10 3.3調(diào)查結(jié)果分析.P11 3.3.1農(nóng)民眼中的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn).P11 3.3.2阻礙農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的要素分析.P12 3.3.3推行難的緣故分析.P14 4 結(jié)論與討論.P16 4.1存在的征詢題.P16 4.2可行性建議.P18 5 調(diào)查總結(jié).P20 6 參考文獻(xiàn).P21 7 附錄.P221導(dǎo)言 1.1調(diào)查目的 中國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,中國農(nóng)村現(xiàn)代化是中國現(xiàn)代化的關(guān)鍵,而作為追求中 國農(nóng)村現(xiàn)代化的主體農(nóng)民,他們的生活狀態(tài)和健康情況,是中國現(xiàn)代化進(jìn)程 和水

23、平的重要標(biāo)志之一。因而,中國農(nóng)民的健康需要有一個(gè)保障機(jī)制新型農(nóng) 村合作醫(yī)療制度。社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療征詢題關(guān)系到農(nóng)村社 會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)經(jīng)濟(jì)開展的重要征詢題,是黨中央在新情勢下對對加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生 建立做出的嚴(yán)峻決策,是一項(xiàng)親民、惠民政策,是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng) 村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì),也是有效操縱農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。 本次調(diào)查研究甘垛鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,調(diào)查村民對“新農(nóng) 合”的參與度及滿意度,同時(shí)覺察現(xiàn)有醫(yī)療保障政策施行過程中存在的征詢題,提 出可行性建議,并及時(shí)反響給相關(guān)部門。另外在調(diào)查過程中宣傳我國新型農(nóng)村合 作醫(yī)療制度,以加強(qiáng)農(nóng)民的自我

24、保障和防備風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識,提高農(nóng)民參加合作醫(yī)療 的積極性。最后將調(diào)查結(jié)論以及相關(guān)分析整理成調(diào)查報(bào)告,讓更多的人理解到真 實(shí)的農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀,壯大關(guān)注“三農(nóng)征詢題”的隊(duì)伍。 1.2 調(diào)查意義 本次社會(huì)調(diào)查全面理解了甘垛鎮(zhèn)農(nóng)民對新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的參與度、了 解度、滿意度,并針對現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的缺乏之處提出了可行性建議,具 有多重意義和價(jià)值。 研究意義:通過閱讀大量的文獻(xiàn),我覺察研究農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的課題特別多,但 是每個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)開展情況不一樣,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的運(yùn)轉(zhuǎn)情況也不一樣。特 別是我的家鄉(xiāng)甘垛鎮(zhèn)目前并沒有人研究過這方面的課題,我的調(diào)查也算是彌補(bǔ)了 這一方面的空白。 社會(huì)意義:本次調(diào)查采

25、納實(shí)地走訪村民家庭以及當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療社,發(fā)放調(diào)查 征詢卷等方式,調(diào)查結(jié)果真實(shí)客觀地反映了甘垛鎮(zhèn)農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的 參與度、理解度及滿意度,同時(shí)也覺察了現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)制度中存在的征詢題,有利于當(dāng)?shù)卣畬ΜF(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)展有效的改良,使得農(nóng)民得到實(shí)在的保障,也使得這項(xiàng)制度真正落實(shí)到實(shí)處,以利于民,效勞于民,改善民生。同時(shí),這次調(diào)查也會(huì)提升農(nóng)民對新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的認(rèn)識,提高農(nóng)民參與合作醫(yī)療的積極性。 實(shí)踐意義:盡管之前對農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的課題就特別感興趣,但不斷停留在文獻(xiàn)閱讀的階段。這次調(diào)查我通過走訪村民家庭、發(fā)放征詢卷等方式與當(dāng)?shù)卮迕襁M(jìn)展了深化的交流,對甘垛鎮(zhèn)新型農(nóng)村醫(yī)療制度的運(yùn)轉(zhuǎn)情況有了

26、深化的認(rèn)識與理解,另一方面也極大地提高了我的交流才能和實(shí)踐才能。我也希望以后能為祖國的現(xiàn)代化建立奉獻(xiàn)本人的一份力量! 1.3 理論假設(shè) (1)完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度,能夠有效地處理農(nóng)民看病難的征詢題,改善農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生效勞以及醫(yī)療衛(wèi)生水平,實(shí)在維護(hù)好農(nóng)民,特別是貧困農(nóng)民的最根本的利益,保障了社會(huì)的公平和正義,維護(hù)了社會(huì)的和和諧穩(wěn)定; (2)完善農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度,反映黨中央對“三農(nóng)征詢題”的高度關(guān)注,努力縮小城鄉(xiāng)差距,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化開展,是新農(nóng)村建立中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。表達(dá)了中國共產(chǎn)黨堅(jiān)持解放思想、事實(shí)確實(shí)是、與時(shí)俱進(jìn)的思想道路; (3)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是一項(xiàng)惠民政策。它的初衷是希望每一位病人都能夠得到及時(shí)的治療,減輕治療帶給農(nóng)民的宏大負(fù)擔(dān)。表達(dá)了中國共產(chǎn)黨堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民,努力實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、開展好最廣大人民的根本利益; (4)現(xiàn)有的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度還有許多缺乏之處,比方宣傳不到位,保障水平低等,這特別容易激發(fā)社會(huì)矛盾,說明在改革開展的過程中,我們

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