中藥清熱藥講稿

1、關(guān)于中藥清熱藥1第一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月2藥性分析： 味多為苦，次為甘，性寒或涼 歸經(jīng)：（詳見分類） 多屬沉降藥性 性味苦寒，易傷脾陽第二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月3功用與分類： 清熱瀉火藥清熱瀉火用治氣分實(shí)熱證 清熱燥濕藥清熱燥濕用治濕熱證及火熱證 清熱涼血藥清熱涼血用治營、血分實(shí)熱證 清熱解毒藥清熱解毒用治熱毒證 清虛熱藥清虛熱用治肝腎陰虛、虛火內(nèi)擾 或溫病后期邪熱未盡清泄里熱用治里熱證第三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4清熱瀉火藥 清熱燥濕藥石膏知母梔子夏枯草蘆根天花粉決明子黃芩黃連黃柏龍膽草苦參秦皮第四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于202

2、2年6月5清熱解毒藥 清熱涼血藥 清虛熱藥金銀花連翹蒲公英板蘭根紫花地丁穿心蓮魚腥草山豆根白頭翁犀角生地黃玄參牡丹皮紫草赤芍青蒿地骨皮銀柴胡白薇胡黃連第五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月6使用注意：藥性寒涼，易傷脾胃，凡脾胃氣虛，食少便溏者慎用；熱證易傷津液，苦寒藥物又易化燥傷陰，故陰虛患者亦當(dāng)慎用；陰盛格陽、真寒假熱之證，禁用清熱藥。第六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月7（一）清熱瀉火藥性味：多甘，次苦，性寒。歸經(jīng)：多入胃、肺、肝經(jīng)，次入心、腎 經(jīng)。功效：清熱瀉火。應(yīng)用：氣分實(shí)熱證，癥見高熱，煩渴引飲，汗多，舌紅苔黃，脈洪大。第七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月

3、8一患者年50歲，仲春發(fā)病，周身發(fā)冷，兩腿疼痛，醫(yī)者以溫補(bǔ)藥，其冷益甚，欲作寒戰(zhàn)。診其脈沉伏，重按有力，舌苔黃厚，小便赤澀。張錫純診為春溫之熱，郁于陽明而未發(fā)，出現(xiàn)假象，欲以白虎湯加連翹治之，病人聞之駭然。張曰：但購生石膏120g，見發(fā)熱難忍則煎湯服之。病人不信會發(fā)熱。張曰：以白茅根煎湯服之，先見發(fā)冷，后必發(fā)大熱。病人且信之，煎湯服之，果如其言。生石膏煎湯三次服，其熱遂消。擅用石膏三醫(yī)家：張仲景、吳鞠通、張錫純吳鞠通治何叟誤服熱藥，手足拘攣生石膏每劑250g，痊愈共用20余斤第八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月9石 膏為硫酸鹽類礦物，主要含水硫酸鈣（CaSO42H2O） ?！咎幏接妹?/p>

4、】石膏、生石膏、煅石膏。【性味】辛、甘、大寒。【歸經(jīng)】胃、肺經(jīng)?！竟πА可们鍩釣a火，除煩止渴。煅用生肌收斂。【應(yīng)用】1.用于肺胃實(shí)熱亢盛證，常與知母相須為用，以增強(qiáng)清里熱的作用，如白虎湯、清瘟敗毒飲。2.用于肺實(shí)熱證，如麻杏石甘湯。第九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月103.用于胃火亢盛所致的頭痛、齒痛、牙齦腫痛證，可與知母、牛膝、生地等同用。玉女煎、牛黃解毒丸4.煅石膏清熱，收斂，生肌，外用于濕疹、水火燙傷、瘡瘍潰后不斂及創(chuàng)傷久不收口等?！居昧坑梅ā可嗉宸?，1560克，宜先煎。煅石膏適量外用，研末撒敷患處。 第十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月11本草經(jīng)疏：辛能解肌

5、，甘能緩熱大寒而兼辛甘，則能除大熱 生石膏煎服，1560克，宜先煎煅石膏適量外用，研末撒敷患處胃弱、無實(shí)熱以及有里濕者忌用清瀉肺胃二經(jīng)氣分實(shí)熱的要藥生石膏/熟石膏第十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月12知 母 除去須根及泥土 “毛知母”；除去外皮 “知母肉”根莖肺病有胃氣則生，無胃氣則死。胃氣者，肺之母氣也有知母之名者，謂肺借其清涼，知清涼為肺之母也第十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月13為百合科多年生草本植物知母的根莖。第十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月14知 母【處方用名】知母、炒知母、肥知母?！拘晕丁靠?、甘、寒。【歸經(jīng)】肺、胃、腎經(jīng)?！竟πА壳鍩釣a火

6、，生津潤燥。【應(yīng)用】1.用于溫?zé)岵》挝笇?shí)熱之證。白虎湯、玉女煎2.用于肺熱咳嗽，陰虛肺燥，燥咳痰少，常與貝母同用。二母散3.適用于肺腎陰虛，如知柏地黃丸。此外也常用于消渴病，配天花粉、葛根。玉液湯【用量用法】39克。 第十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月15【鑒別用藥】：石膏、知母石膏 清熱瀉火 氣分熱盛 肺熱咳嗽知母 長于清解，重在清瀉肺胃實(shí)火，肺熱喘咳、胃火頭痛牙痛 長于清潤，肺熱燥咳、內(nèi)熱骨蒸、消渴 第十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月16為茜草科常綠灌木植物梔子的成熟果實(shí)。第十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月17梔 子第十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作

7、于2022年6月18梔 子【處方用名】梔子、山梔子、炒梔子、黑山梔?！拘晕丁靠?、寒?！練w經(jīng)】心、肝、肺、胃經(jīng)?！竟πА壳鍩釣a火，祛濕，涼血止血。【應(yīng)用】* 梔子皮（果皮）偏于達(dá)表而去肌膚之熱 梔子仁（種子）偏于走里而清內(nèi)熱第十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月191.清熱瀉火溫?zé)岵?，煩熱懊惱，失眠等證。梔子豉湯、菖蒲郁金湯 2.清熱祛濕濕熱郁結(jié)而致之黃疸，發(fā)熱，小便黃短等證，多與茵陳、大黃同用，如茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、龍膽瀉肝湯3. 涼血止血血熱妄行鼻衄及肝熱目赤腫痛等。 【用量】39克?！臼褂米⒁狻科⑻摫沅缯呒捎?。 * 生用走氣分而瀉火； 炒黑入血分而止血第十九張，PPT共九十五頁

8、，創(chuàng)作于2022年6月20夏 枯 草（此草夏至后即枯）果穗（半枯時）或全草以色紫褐、穗大效佳第二十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月21夏枯草第二十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月22夏 枯 草【處方用名】夏枯草、枯草穗。【性味】苦、辛、寒?！練w經(jīng)】肝、膽經(jīng)?！竟πА壳甯位?，散郁結(jié)?！緫?yīng)用】 1.清肝火肝火上炎，目赤腫痛，羞明流淚，頭痛，眩暈等證。肝火得清，則陰血上榮，故兼養(yǎng)肝明目之效。第二十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月23肝火上炎目赤腫痛，頭痛眩暈菊花、決明子肝陰不足目珠疼痛，至夜尤甚當(dāng)歸、枸杞子現(xiàn)常用于高血壓病屬肝熱、陽亢之證者2.散郁結(jié)痰火郁結(jié)所致的瘰

9、疬、癭瘤，或單用夏枯草煎湯或熬膏服。內(nèi)消瘰疬丸 【用量用法】 612g 第二十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月24其它清熱瀉火藥簡表蘆根甘，寒肺、胃清熱生津止嘔除煩1030g鮮品加倍脾胃虛寒者慎用天花粉苦、微甘，寒肺、胃1.清熱生津2.消腫排膿1015g脾胃虛寒者慎用決明子甘、苦、咸，微寒肝、大腸1.清熱明目2.平肝潛陽3.潤腸通便1015g 氣虛便溏不宜用第二十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月25性味：味苦，性寒歸經(jīng)：上、中、下三焦功用：.均能清熱燥濕：用治濕熱證（脾胃、大腸、肝膽、下注、關(guān)節(jié)）。.多兼清熱瀉火解毒：用治火熱證。（二） 清熱燥濕藥第二十五張，PPT共九

10、十五頁，創(chuàng)作于2022年6月26濕熱蘊(yùn)結(jié)上焦身熱不揚(yáng)，胸膈痞悶等；濕熱蘊(yùn)結(jié)腸胃泄瀉、痢疾、痔瘺；濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽脅肋脹痛、黃疸、口苦或耳痛流膿；濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦小便淋瀝澀痛、帶下黃稠；濕熱蘊(yùn)郁經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腫痛；濕熱蘊(yùn)郁皮膚濕疹等。使用注意：苦寒多能傷胃陽，燥能傷陰，故脾胃虛寒、津液虧損者應(yīng)慎用。第二十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月27第二十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月28黃 芩為唇形科多年生草本植物黃芩的根。第二十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月29黃 芩【處方用名】黃芩、條芩、枯芩、酒芩?！拘晕丁靠啵?。【歸經(jīng)】心、肺、膽、大腸、小腸經(jīng)?！竟πА繛a肺火，清

11、濕熱?！緫?yīng)用】 枯芩生長年久的宿根，善清肺火 條芩生長年少的子根，善清大腸之火，瀉下焦?jié)駸崛S之中苦寒性最小第二十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月301.主要用于濕熱瀉痢、濕溫、黃疸、熱淋等證。黃芩滑石湯 2.尤以清肺熱見長。用于肺熱咳嗽，或熱盛火熾，迫血妄行而引起的出血證。清氣化痰丸、清涼散、清瘟敗毒飲3.治熱毒瘡癰，咽喉腫痛等證，常與銀花、連翹同用。4.治胎熱不安，常與白術(shù)同用。當(dāng)歸散【用量用法】39克，清熱多生用，安胎多炒用，清上焦熱可酒炙用。第三十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月31黃 連毛茛科多年生草本植物黃連的根莖“根如連珠而色黃”第三十一張，PPT共九十五頁

12、，創(chuàng)作于2022年6月32黃 連【處方用名】黃連、川連?！拘晕丁靠?，寒?！練w經(jīng)】心、肝、膽、胃、大腸經(jīng)?！竟πА壳鍩嵩餄瘢瑸a火解毒?！緫?yīng)用】加酒炒酒連顏色略深，微具酒氣清上焦火豬膽汁炒清肝膽火以吳茱萸煎液拌炒吳萸連暗黃色，有吳茱萸氣味降低寒性以姜汁拌炒姜黃連色澤較暗，略有生姜?dú)馕肚逦钢箛I葉天士“見是癥，服是藥”第三十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月331.濕熱諸證，均可應(yīng)用，尤以腸胃濕熱壅滯之泄瀉、痢疾療效為佳。如香連丸、葛根芩連湯。2.治心火亢盛煩燥不眠配阿膠、芍藥，如黃連阿膠雞子黃湯；治胃熱嘔吐，多與姜汁拌炒用，配吳茱萸，即左金丸、黃連橘皮竹茹半夏湯；治胃火熾盛的中消，多與知母

13、、天花粉同用。3.治癰疽癤疔，無名腫毒等證，如黃連解毒湯?！居昧俊?9克。第三十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月34第三十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月35黃 柏為蕓香科落葉喬木植物黃檗（關(guān)黃柏）和黃皮樹（川黃柏）的樹皮。第三十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月36黃 柏【處方用名】黃柏、生黃柏、炒黃柏?！拘晕丁靠?，寒?！練w經(jīng)】腎、膀胱、大腸經(jīng)?！竟πА壳鍩嵩餄?，瀉火解毒，清虛熱?！緫?yīng)用】* 清熱燥濕解毒多生用，瀉火除蒸退熱多鹽水炙用第三十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月371.用于多種濕熱證，如泄瀉，痢疾，黃疸，淋證，帶下等。治瀉痢，可配白頭翁

14、、黃連，如白頭翁湯；治黃疸，配以梔子、甘草，即梔子柏皮湯。2.用治陰虛發(fā)熱，骨蒸盜汗以及夢遺滑精等證，常與知母相須為用，如知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸。3.治熱毒瘡瘍、濕疹等證?！居昧坑梅ā?12克。第三十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月38偏瀉上焦肺火，肺熱咳嗽者多用 偏瀉中焦胃火，并可瀉心火，中焦?jié)駸峒靶幕鹂菏ⅰ崾⑿臒┒嘤?偏瀉下焦相火，濕熱下注及骨蒸勞熱多用 清熱燥濕，瀉火解毒【鑒別用藥】黃芩、黃連、黃柏黃芩黃連黃柏第三十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月39為龍膽科多年生草本植物龍膽和三花龍膽或東北龍膽的根。龍 膽 草第三十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月4

15、0龍 膽 草【處方用名】龍膽草、龍膽、膽草?！拘晕丁靠?、寒。【歸經(jīng)】肝、膽經(jīng)?！竟πА繛a肝火，除濕熱?！緫?yīng)用】 1.長于清瀉肝膽實(shí)火，無論肝膽有熱之目赤耳聾，或肝經(jīng)熱盛，熱極生風(fēng)之高熱、手足抽搐，或肝火之頭痛眩暈均有良效。如龍膽瀉肝湯。2.用于肝火上炎，頭目脹痛，常配石決明、牡蠣、鉤藤、夏枯草等?！居昧坑梅ā?9克?！臼褂米⒁狻糠财⑽柑摵案谓?jīng)無實(shí)火者忌用。第四十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月41【鑒別用藥】龍膽草與夏枯草龍膽草清熱燥濕，尤善清下焦?jié)駸岣文憹駸峒皾駸嵯伦⒋罂啻蠛?，瀉肝膽實(shí)火力強(qiáng)肝經(jīng)熱盛熱極生風(fēng)所致高熱驚風(fēng)、手足抽搐夏枯草清泄肝火，兼養(yǎng)肝明日，清肝散結(jié)瘡瘍癭瘤，清肝降

16、壓苦寒，清肝瀉火肝火上炎之目赤、頭痛等第四十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月42其他清熱燥濕藥簡表藥名性味歸經(jīng)功效主治用量用法使用注意苦參苦，寒心、肝、胃大腸、膀胱1.清熱燥濕2.祛風(fēng)殺蟲止癢3.利尿310g脾胃虛寒忌服反藜蘆秦皮苦，寒肝、膽、大腸1.清熱解毒燥濕2.清肝明日3.止咳平喘612g第四十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月43 黃 芩善清上焦?jié)駸?、肺?瀉 涼血止血，除熱安胎清 火 黃 連善清中焦?jié)駸?，治瀉痢要藥 解 善瀉心、胃火，兼清肝火熱 毒 黃 柏善清下焦?jié)駸?，善瀉腎火 而退虛熱燥 龍膽草清肝膽及下焦?jié)駸?，瀉肝膽火 苦 參殺蟲，利尿濕 白鮮皮祛風(fēng)解毒 椿

17、 皮收斂止帶、止瀉、止血第四十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月44性味：味多苦，性寒功用： 癰腫疔瘡，丹毒、 蟲蛇咬傷、燒傷、 清熱解毒治熱毒證 溫疫、溫毒、 (清解熱毒、火毒) 咽喉腫痛、痄腮、 熱毒下痢、 其它發(fā)熱性疾病.使用注意：凡陰證、寒證不宜服用。（三） 清熱解毒藥第四十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月45為忍冬科多年生植物金銀花的花蕾。第四十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月46金銀花第四十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月47金銀花忍冬科多年生植物金銀花的花蕾忍冬三、四月開花，長寸許，一蒂兩花二瓣，一大一小，如半邊狀，長蕊，花初開者，蕊

18、瓣俱色白，經(jīng)二、三日，則色變黃，新舊相參，黃白相映，故呼金銀花，氣甚芬芳二寶花、鴛鴦花金銀賺盡世人忙，花發(fā)金銀滿架香蜂蝶紛紛成隊過，始知物態(tài)也炎涼第四十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月48金 銀 花【處方用名】金銀花、銀花、忍冬花、雙花?！拘晕丁扛剩??！練w經(jīng)】肺、胃、心經(jīng)。【功效】清熱解毒。【應(yīng)用】 1.本品清熱解毒力強(qiáng)，常用于熱毒腫瘍，癰疽癤疔等，可與紫花地丁、蒲公英、野菊花等同用，如五味消毒飲、四妙勇安湯。 消腫散毒治瘡要藥第四十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月492.本品兼有宣散作用，可用于外感風(fēng)熱與溫病初起，常與連翹、荊芥、薄荷等同用，如銀翹散。3.兼能治熱毒

19、瀉痢?？蓡斡茫嗫膳c黃芩、白芍等同用。清腸飲【用量用法】1530克。金銀藤（忍冬藤）忍冬之嫩莖，功效同花。兼有通絡(luò)作用金銀花露解暑清熱 第四十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月50為木犀科落葉灌木植物連翹的果實(shí)。第五十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月51連 翹第五十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月52連 翹【處方用名】連翹、連翹心?！拘晕丁靠?，微寒?！練w經(jīng)】心、肺、膽經(jīng)。【功效】清熱解毒，消癰散結(jié)。【應(yīng)用】1.廣泛應(yīng)用于各種熱證和外感風(fēng)熱或溫病初起，常與金銀花同用，如銀翹散、清宮湯。第五十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月532.常用于各種癰疽瘡毒及瘰

20、疬等，為瘡家之要藥。治癰疽瘡毒屬陽證實(shí)熱者，多與金銀花、野菊花、蒲公英等同用；治瘰疬則多與夏枯草、玄參、牡蠣等同用?！居昧坑梅ā?15克。 第五十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月54【鑒別用藥】連翹與金銀花 連翹 清熱解毒 疏散風(fēng)熱 金銀花 清心解毒之力強(qiáng)，并善于消癰散結(jié)，為瘡家圣藥，亦治瘰疬痰核疏散表熱之效優(yōu)，且炒炭后善于涼血止痢，用治熱毒血痢 第五十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月55蒲公英菊科多年生草本植物蒲公英及其多種同屬植物的帶根全草第五十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月56蒲 公 英【處方用名】蒲公英、黃花地丁、公英?！拘晕丁靠?、甘，寒。【歸經(jīng)】

21、肝、胃經(jīng)?！竟πА壳鍩峤舛?，消腫散結(jié)?！緫?yīng)用】 * 清瀉胃火“一味蒲公英，功勝白虎湯”1.清熱解毒用于治癰疽疔毒，肺癰、腸癰，目赤腫痛等。五味消毒飲 .清熱利濕 熱淋澀痛 治 利尿通淋 濕熱黃疸 +茵陳920克癰疽屬陰證及已潰者，不宜使用 第五十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月57板 藍(lán) 根為十字花科二年生草本植物菘蘭或大青的根。第五十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月58板 藍(lán) 根【處方用名】板蘭根?！拘晕丁靠啵?。【歸經(jīng)】心、胃經(jīng)。【功效】清熱解毒，涼血，利咽喉?！緫?yīng)用】 1.清熱解毒外感發(fā)熱，溫病初起，咽喉腫痛。 2.善清利咽喉常用于熱毒咽喉腫痛。風(fēng)溫時毒，入侵肺胃

22、930克脾虛胃寒、陰虛喉痹、無實(shí)火熱毒者忌用 第五十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月59魚腥草 敗醬草第五十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月60白頭翁 馬齒莧第六十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月61其它清熱解毒藥簡表紫花地丁苦、辛，寒心、肝清熱解毒：治療瘡，癰腫，丹毒，毒蛇咬傷，目赤腫痛1020克陰證瘡瘍慎用穿心蓮苦，寒。肺、胃大腸、小腸1.清熱解毒：治溫病初起，肺熱咳嗽，喉痹，癰腫，毒蛇咬傷。2.燥濕止痢：治濕熱泄痢，熱淋，濕疹615克苦寒傷胃不宜久服、多服魚腥草辛，微寒。肺1.清熱解毒、排膿：治肺癰，瘡癰。2.利尿通淋：治熱淋小便澀痛1030克山豆根苦，

23、寒心、肺、大腸清熱解毒、利咽散腫：治咽喉腫痛癰腫瘡毒610克脾胃虛寒食少便溏者不宜用白頭翁苦，寒。大腸清熱解毒、涼血止?。褐螣岫狙。懠?，陰癢，痔瘡615克白花蛇舌草微苦、甘，寒胃、大腸、小腸1.清熱解毒：用于癰腫瘡毒，咽喉腫痛，毒蛇咬傷。2.利濕通淋：治熱淋澀痛1560克陰疽及脾胃虛寒者忌用第六十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月62清熱解毒藥小結(jié) 金銀花善散表熱，涼血止痢，疏散風(fēng)熱 連 翹消癰散結(jié)，清心利尿 大青葉涼血消斑 青 黛清瀉肝火，定驚 貫 眾殺蟲，涼血止血 穿心蓮清熱燥濕多用治溫?zé)岵〖盁岫景b腫第六十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月63藥性： 性味：性：均寒

24、涼 味：多甘苦咸 歸經(jīng)：多入心肝經(jīng)（四） 清熱涼血藥第六十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月64功用： 清解營血分之熱（清熱涼血）用治： (1)營血分實(shí)熱證,癥見煩躁高熱，甚 至神昏譫語，身熱夜甚，舌絳; (2)斑疹或出血等。使用注意： 營陰同源，熱入營血，常傷陰劫液，故常配伍養(yǎng)陰增液之品(沙參、麥冬等)。第六十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月65犀 角脊椎動物犀科犀牛的角第六十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月66水牛角第六十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月67犀 角為脊椎動物犀科犀牛的角?！咎幏接妹肯恰跸?、廣角?！拘晕丁肯?、寒?！練w經(jīng)】心

25、、肝、胃經(jīng)?！竟πА壳鍩峤舛?，涼血止血，清心安神?！緫?yīng)用】1.用于血熱妄行的吐血、衄血等證，常與生地、丹皮、赤芍等清熱涼血藥同用，如犀角地黃湯。第六十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月682.本品能清心熱，安神定驚，多用于溫?zé)岵崾⒒馃?、壯熱不退、神昏譫語等證，常與生地、玄參、連翹等同用，如清宮湯、紫雪丹。3.既能瀉火解毒，又能涼血消斑，故又可用于溫?zé)岵岫緹胧?，斑疹以及丹毒等證?；邷⑾谴笄鍦居昧坑梅ā?1.5克。用時多磨汁，或銼末沖服?！臼褂米⒁狻吭袐D慎用，畏川烏、草烏。多用水牛角來代替犀角，用量應(yīng)為犀角的810倍第六十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月69生 地

26、 黃玄參科多年生草本植物地黃的根第六十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月70生 地第七十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月71生 地 黃【處方用名】生地黃、干地黃?！拘晕丁扛省⒖?，寒?！練w經(jīng)】心、肝、腎經(jīng)?！竟πА壳鍩釠鲅?，養(yǎng)陰生津【應(yīng)用】四大懷藥（河南懷慶府）：地黃、牛膝、山藥、菊花第七十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月721.常用于溫?zé)岵?，熱入營血身熱口干，舌紅或絳等證，多與玄參、水牛角等同用，如清營湯、青蒿鱉甲湯。 2.用于血熱妄行的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血等證，常與側(cè)柏葉、茜草根等涼血止血藥同用，如四生丸、犀角地黃湯。3.有生津止渴作用，可用于熱病

27、傷津，舌紅口干或口渴唇燥，常與麥冬、沙參、玉竹等益胃生津藥同用，如益胃湯。并可用于消渴證，口渴多飲，常與天冬、枸杞、山藥、山萸肉等滋補(bǔ)肝腎藥同用。玉泉散【用量用法】920克。第七十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月73玄 參玄參科多年生草本植物玄參的根莖似人參而色玄黑第七十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月74玄參第七十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月75玄 參為玄參科多年生草本植物玄參的根?！咎幏接妹啃?、元參。【性味】甘、苦、咸，寒?！練w經(jīng)】肺、胃、腎經(jīng)。【功效】涼血滋陰，解毒軟堅。【應(yīng)用】 避宋始祖玄朗、清康熙玄燁名諱，玄改為元 玄參根“生時本作白色，切

28、片后忽然變黑”鬼藏第七十五張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月761.本品既清熱瀉火，又可滋養(yǎng)津液，因而熱毒實(shí)證、陰虛內(nèi)熱證均可使用。適用于熱病傷陰，斑疹，口渴煩熱，便秘及咽喉腫痛等，常配麥冬、生地等，如增液湯。清宮湯、化斑湯2.本品有解毒散結(jié)之功，適用于陰虛火旺、痰火郁結(jié)所致的瘰疬，痰核，癭瘤等證，常與牡蠣、浙貝母同用，如消瘰丸、內(nèi)消瘰疬丸。3.治咽喉腫痛，常配伍白芍、生地、麥冬水煎服?！居昧坑梅ā?15克。脾胃虛寒食少便溏者不宜用；反藜蘆 第七十六張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月77【鑒別用藥】生地黃、玄參玄參 清熱涼血 養(yǎng)陰生津 生地 瀉火解毒力較強(qiáng)，故多用于咽喉腫痛、痰

29、火瘰疬 清熱涼血力較大，故多用于血熱出血、內(nèi)熱消渴 第七十七張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月78牡丹皮毛茛科多年生落葉小灌木植物牡丹的根皮第七十八張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月79牡丹皮第七十九張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月80牡丹皮【處方用名】牡丹皮、丹皮、粉丹皮。【性味】辛、苦，微寒。【歸經(jīng)】心、肝、腎經(jīng)?！竟πА壳鍩釠鲅?，活血散瘀。【應(yīng)用】 1.適用于熱病發(fā)斑疹，血熱吐血、衄血等證。通常與生地同用。亦可用于熱入血分，夜熱早涼、骨蒸無汗，常與青蒿、鱉甲等同用，如青蒿鱉甲湯。第八十張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月812.又具活血行瘀作用，可用于血瘀

30、閉經(jīng)、痛經(jīng)，或瘀血積聚，腹中包塊等證，可與桂枝、茯苓、桃仁等同用，如桂枝茯苓丸。亦可用于腸癰，常配伍大黃、冬瓜仁等，如大黃牡丹皮湯。【用量用法】39克。 第八十一張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月82第八十二張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月83其它清熱涼血藥簡表藥名性味歸經(jīng)功效主治用量用法使用注意紫草甘、咸，寒心、肝1.清熱涼血：治溫病血熱毒盛斑疹紫黑，麻疹不透。2.活血解毒：治瘡瘍，濕疹，水火燙傷煎服510克治瘡瘍等外用適量脾虛便溏者忌服赤芍苦，辛微寒。肝1.清熱涼血：治血熱發(fā)斑，吐衄，熱淋、血淋。2.祛瘀止痛：治血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)，跌打損傷，癰腫瘡毒615克虛寒證忌用，反藜蘆第八十三張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月84生地黃兼涼血止血 玄 參解毒 牡丹皮善治無汗骨蒸 赤 芍止痛，兼清瀉肝火 紫 草解毒，透疹 水牛角兼解毒，涼血止血養(yǎng)陰生津活血祛瘀清熱涼血藥清熱瀉火藥小結(jié)第八十四張，PPT共九十五頁，創(chuàng)作于2022年6月85藥性： 性味：性：均寒涼 味：多苦甘 歸經(jīng)：主入肝、腎功用： 清虛熱，退骨蒸，用于： 虛熱證 溫病后期，夜熱早涼 陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱配伍：常配伍涼血藥、養(yǎng)陰藥同用。標(biāo)本兼顧 益火之源，以消陰翳；壯水之主，以