神經(jīng)內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)及健康教育

1、神經(jīng)內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)及健康教育【護(hù)理常規(guī)】.體位護(hù)理：一般病情較輕者可臥床休息，病情危重者 應(yīng)絕對(duì)臥床休息，慢性退行性疾病者應(yīng)鼓勵(lì)其下床適量活動(dòng)。 長(zhǎng)期臥床者做好壓瘡預(yù)防及護(hù)理，癱瘓肢體保持功能位，防 止關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮等并發(fā)癥發(fā)生。.飲食護(hù)理：遵醫(yī)囑為患者準(zhǔn)備合理飲食，多吃新鮮蔬 菜水果，保持大便通暢。對(duì)于臥床患者，每日順時(shí)針按摩腹 部23次，每次5lOmin。入院3d仍無大便者，遵醫(yī)囑給 予通便藥物。輕度吞咽困難者給予半流食，進(jìn)食宜慢，以防 嗆咳、窒息；昏迷及不能吞咽患者應(yīng)及早遵醫(yī)囑給予鼻飼飲 食。高熱及留置尿管者應(yīng)保證充足入量。.病情觀察：嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征、 肢體

2、活動(dòng)的變化，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生并做好處理。.用藥護(hù)理：熟悉神經(jīng)系統(tǒng)常用藥物的作用及副作用， 觀察用藥效果，并進(jìn)行用藥指導(dǎo)。5.基礎(chǔ)護(hù)理：依據(jù)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工程，做好各 項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)患者進(jìn)行ADL表評(píng)估， 根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)生活自理缺陷的患者進(jìn)行生活照顧。1）依據(jù)評(píng)估結(jié)果，協(xié)助或指導(dǎo)患者完成自理活動(dòng)。2）將患者常用物品放在易拿取之處，方便患者取用。3）將呼叫器放在患者床邊，囑患者有任何不適及時(shí)按鈴。4）臥床期間指導(dǎo)或協(xié)助患者完成基本生活護(hù)理：穿衣/修飾自理缺陷：指導(dǎo)或協(xié)助患者穿衣時(shí)先穿患 側(cè)，后穿健側(cè)；脫衣時(shí)先脫健側(cè)，后脫患側(cè)，必要時(shí)為患者 穿衣。鼓勵(lì)患者穿著寬松柔軟的衣

3、服，使穿脫更為方便。穿 不用系帶的鞋?；颊邠Q衣褲時(shí)，注意使用屏風(fēng)遮擋，保護(hù)患 者隱私，并可適當(dāng)搖高床頭。協(xié)助不能自理的患者完成清潔 護(hù)理：面部清潔和梳頭、床上洗頭擦浴、足部清潔、會(huì)陰護(hù) 理、指/趾甲護(hù)理等。如廁自理缺陷：患者如廁時(shí)需有家屬陪護(hù)。手紙放在 患者伸手可及之處，必要時(shí)協(xié)助患者穿脫衣服。囑患者如廁 時(shí)注意平安，防止跌倒。鼓勵(lì)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣, 保持大便的通暢。必要時(shí)協(xié)助患者床上使用便器，失禁患者 給予失禁護(hù)理。進(jìn)食自理缺陷：為患者進(jìn)食創(chuàng)造安靜、清潔的環(huán)境, 進(jìn)食時(shí)防止更換床單、整理床單位等活動(dòng)。給患者留有充足 的進(jìn)食時(shí)間，且進(jìn)食速度宜慢，防止誤吸，必要時(shí)協(xié)助患者 進(jìn)食水。有吞咽

4、困難的患者，宜進(jìn)半流質(zhì)飲食或糊狀食物。 選擇適宜時(shí)機(jī)為患者進(jìn)行吞咽障礙的功能訓(xùn)練。對(duì)于不能經(jīng) 口進(jìn)食的患者應(yīng)遵醫(yī)囑給予鼻飼流食，做好口腔護(hù)理。盡可 能鼓勵(lì)患者用健側(cè)手協(xié)助進(jìn)食。.?？谱o(hù)理：評(píng)估患者的?？魄闆r，根據(jù)評(píng)估結(jié)果實(shí)施 ?？谱o(hù)理，如肢體癱瘓護(hù)理、吞咽障礙護(hù)理、言語障礙護(hù)理 等。.平安護(hù)理：對(duì)跌倒墜床高?；颊?，應(yīng)加強(qiáng)健康教育, 及時(shí)采取措施，防止意外發(fā)生，做好住院患者的平安管理。.心理護(hù)理：了解患者的病情及心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者積 極配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。【健康教育】.向患者及家屬介紹本病的相關(guān)知識(shí)，病區(qū)環(huán)境、探視 及陪護(hù)制度和主管醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等，以消除患者的緊張情 緒。.指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合，注意平安，防止跌倒、 墜床、脫管等意外發(fā)生。.囑患者遵醫(yī)囑合理規(guī)律飲食。.指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正確服藥，告知藥物作用及不良反響 與服藥考前須知。.告知患者不要?jiǎng)×一顒?dòng)，康復(fù)應(yīng)循序漸進(jìn)，防止過度 緊張和疲勞。防止顱內(nèi)壓增高的各種因素，如情緒激動(dòng)、劇 烈咳嗽、打噴嚏、用力排便等。.做好心理護(hù)理，使患者能夠積極配合治療。.出院指導(dǎo)：1）告知患者定期復(fù)查，如出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、言語 不清等不適病癥應(yīng)及時(shí)就診。2）根據(jù)疾病特點(diǎn)向患者介紹出院后的考前須知。3）告知患者保持情緒穩(wěn)定，防止顱內(nèi)壓增高的各種因 素，保持大便通暢，習(xí)慣性便秘患者使用緩瀉劑等。4）對(duì)長(zhǎng)期服用藥物的患者，指導(dǎo)其正確用