一月上旬主治醫(yī)師考試《兒科》全真模擬題(附答案)_第1頁
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文檔簡介

1、一月上旬主治醫(yī)師考試兒科全真模擬題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡有高度特異性A、C反響蛋白B、血沉C、ANAD、 dsDNAE、補(bǔ)體C3【參考答案】:D2、狼瘡性腦炎的最正確治療是A、大劑量甲氨蝶吟B、甲潑尼龍沖擊療法C、大劑量靜脈注射丙種球蛋白D、血液透析E、血漿置換術(shù)【參考答案】:B3、男孩,3歲。高熱10小時(shí)伴頭痛、嘔吐入院。檢查:而色蒼白, 神志朦朧,煩躁,腦膜刺激征不明顯,肢冷,皮膚有花紋,軀干部皮膚 散在瘀點(diǎn)、瘀斑,血壓6. 5 / 4kPA(50 / 30mmHg),脯脊液:細(xì)胞數(shù) 12X10T6/L,糖 2. 5mmol

2、/ L,蛋白 400mg/L,血白細(xì)胞數(shù) 21X10T9/L,中性粒細(xì)胞86%,最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、流行性乙型腑炎C、葡萄球菌敗血癥【參考答案】:D28、幼兒1歲半,診斷為佝僂病活動(dòng)期。為防止其0形腿加重, 宜采用以下哪項(xiàng)預(yù)防措施A、補(bǔ)充維生素DB、補(bǔ)充鈣劑C、多曬太陽D、減少行走E、外科矯形術(shù)【參考答案】:D29、新生兒血鉀應(yīng)為A、34mniol / LB、35mmol / LC、451nlllol / LD、57mmol / LE、7mmol / L【參考答案】:D30、一足月新生兒出生時(shí)有窒息,生后Imin、5min及l(fā)OminApgar 評(píng)分為2、4、7,生后12小時(shí)時(shí)小

3、肌張力增高,有吸吮、咂嘴等自主 運(yùn)動(dòng),最可能的斷是A、低血糖B、缺氧缺血性腦病C、大腦中動(dòng)脈閉塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、先天性腦發(fā)育不全【參考答案】:B31、室間隔缺損,動(dòng)脈血氧飽和度降低是A、室間隔缺損自然閉合B、干下型室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、大型室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:D32、患者,男,1歲,因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病,伴中 度脫水及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的病癥。出現(xiàn)低血鉀的原因 哪項(xiàng)不正確A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對(duì)降低E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀【參考

4、答案】:C33、引起先天性心臟病的最主要因素為A、遺傳B、宮內(nèi)感染C、接觸大劑量放射線D、妊娠期母親服用藥物E、母患慢性病【參考答案】:B34、關(guān)于吸入皮質(zhì)激素的描述,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、抑制白三烯及其釋放B、抑制肥大細(xì)胞及脫顆粒C、是目前控制哮喘病癥最有效的藥物D、是目前預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的藥物E、吸入激素在被人體吸收后,排泄較慢【參考答案】:E35、以下哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)A、甲狀腺腫大B、食欲增強(qiáng)C、眼球突出D、脈壓差減小E、基礎(chǔ)代謝率增高【參考答案】:D36、3歲患兒,面部腹部浮腫1周,體檢:BP100 / 60mmHg,顏面 及下肢浮腫(+),腹水征(+),擬診腎病綜合征。

5、其實(shí)驗(yàn)室檢查可能有 如下表現(xiàn),但除了A、血清白蛋白減少B、血清膽固醇增高C、血ASO升高D、尿蛋白(+)E、血清肌酎0. 5mg / dl【參考答案】:C37、周圍血管征不包括A、脈壓 40mmHg(5. 3kPa)B、水沖脈C、毛細(xì)血管搏動(dòng)征D、下肢血壓高于上肢E、股動(dòng)脈槍擊音【參考答案】:D38、小兒末梢血白細(xì)胞分類方面,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的兩 個(gè)交叉發(fā)生的時(shí)間是A、46天和46個(gè)月B、46周和46個(gè)月C、46天和46歲D、46周和46歲E、46個(gè)月和46歲【參考答案】:C39、參與哮喘慢性氣道炎癥的主要介質(zhì)為A、5-羥色胺B、白三烯C、腫瘤壞死因子D、a-干擾素E、前列腺素G【參考

6、答案】:B40、降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B、隔離麻疹患者,易感兒不到人群密集場所C、病人停留過的房間應(yīng)開窗通風(fēng)半小時(shí)D、易感者按時(shí)注射麻疹減毒活疫苗E、注射丙種球蛋白【參考答案】:D41、脊髓灰質(zhì)炎腦脊液出現(xiàn)炎癥改變見于A、潛伏期B、前驅(qū)期C、癱瘓前期D、癱瘓期E、恢復(fù)期【參考答案】:B42、以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是A、地中海貧血B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、過敏性紫瘢E、川崎病【參考答案】:A43、嬰幼兒接觸活動(dòng)性結(jié)核病人后,做0T試驗(yàn)最適當(dāng)?shù)臅r(shí)間是在 接觸后A、1周末B、2周C、8周D、12 周E、16 周【參考答案】:C44、新生兒散發(fā)

7、性甲狀腺功能減低癥,最早引起注意的病癥是A、特殊面容B、生理性黃疸延長C、皮膚粗糙D、黏液性水腫E、生長發(fā)育緩慢【參考答案】:B45、小兒在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有HIII級(jí)收縮期吹 風(fēng)樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),伴固定性分裂。最可能的診斷為下 列哪一種A、房間隔缺損B、艾森曼格綜合征C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:A46、小兒時(shí)期白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)百分比變化的兩個(gè)交叉分別發(fā)生在A、出生后46h和46天B、出生后46h和46個(gè)月C、出生后46天和46個(gè)月D、出生后46天和46歲E、出生后46個(gè)月和46歲【參考答案】:D47、以下哪一項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的病理改變A、

8、肺動(dòng)脈狹窄B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈騎跨D、左心室肥大E、右心室肥大【參考答案】:D48、關(guān)于21-三體綜合征臨床特征,以下哪項(xiàng)不正確A、眼距寬,眼外眥上斜B、骨齡落后C、身材高大,四肢、趾指細(xì)長D、智力落后E、舌常伸出口外【參考答案】:C49、16歲兒童體重二年齡X2(kg)+8(kg),式中的8的來源是A、2歲的體重B、9個(gè)月的體重C、10個(gè)月的體重D、1歲的體重E、以上都不是【參考答案】:E50、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序A、維生素Df止驚f補(bǔ)鈣B、止驚f補(bǔ)鈣f維生素DC、補(bǔ)鈣f止驚f維生素DD、止驚一維生素D一補(bǔ)鈣E、補(bǔ)鈣f維生素Df止驚【參考答案】:B51、男孩,8歲。反復(fù)浮腫8

9、個(gè)月。尿常規(guī):蛋白(+)(+), 紅細(xì)胞1520/HP,血尿素氮10. 8mmol /L(30mg/dl),血漿總蛋白 40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(L 5g/dl)0此患兒首要診斷考慮為A、急性鏈球菌感染后腎炎B、單純性腎病C、急進(jìn)性腎炎D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎【參考答案】:D52、關(guān)于典型苯丙酮尿癥,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、常染色體隱性遺傳B、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶C、四氫生物蝶吟缺乏D、大量苯丙酮酸生成E、甲狀腺素、腎上腺素合成減少【參考答案】:C53、男,14歲,7年前即確診為風(fēng)濕熱,風(fēng)濕性心臟炎。因未進(jìn)行 正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療,7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已 證

10、實(shí)為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸,氣促,繼而出現(xiàn) 下肢凹陷性水腫,考慮存在充血性心力衰竭。此時(shí)的治療方案是A、地高辛+利尿劑B、地高辛+血管擴(kuò)張劑C、地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素D、糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑E、血管擴(kuò)張劑+利尿劑【參考答案】:D54、8歲小學(xué)生,因發(fā)熱伴左耳下腫痛2天就診。體檢:體溫38. 6,神清,左側(cè)腮腺腫大,邊界不清,有彈性感及輕壓痛,心、 肺無異常,診斷為流行性腮腺炎。為防止傳染給其他同學(xué),其應(yīng)隔離至 何時(shí)才可恢復(fù)上學(xué)A、腮腺腫大后1周B、腮腺消腫后1周C、發(fā)病3周后D、腮腺完全消腫E、體溫正?!緟⒖即鸢浮浚篋55、腎小球?yàn)V過率接近成人的年齡為A、出生后約12周

11、B、出生后36個(gè)月C、 12歲D、3歲以后E、出生后612個(gè)月【參考答案】:C56、遇小兒咽部有異物時(shí),最正確排除異物方法為A、催葉B、用手指挖出異物C、俯臥位并拍背D、立即氣管插管E、擠壓腹部【參考答案】:C57、男性,5月??人园楦邿?d。查體:體溫4CTC,面色灰,氣 管右偏,呼吸78次/分,心率168次/分,可見三凹征,右肺可聞濕 性啰音,左側(cè)叩診呈實(shí)音,呼吸音消失。血常規(guī)WBC20. 3義109/L, L13%, N87%。除抗生素外,以下哪項(xiàng)治療最重要A、西地蘭B、吸痰C、胸腔穿刺D、退熱治療E、吸氧【參考答案】:C58、風(fēng)濕熱的增生期約持續(xù)A、12個(gè)月B、23個(gè)月C、34個(gè)月D、

12、45個(gè)月D、中毒性細(xì)菌性痢疾E、流行性腦脊髓膜炎【參考答案】:E4、對(duì)接觸過水痘病人的健康兒童,最需要做的是A、注射丙種球蛋白B、接種水痘減毒活疫苗C、接種麻疹減毒活疫苗D、隔離檢疫5dE、進(jìn)行觀察而不予檢疫【參考答案】:E5、女嬰,11個(gè)月,腹瀉3天,大便每日10余次,量中,蛋花湯 樣,時(shí)有嘔吐,查體:精神萎靡,皮膚彈性差,哭淚少,心肺腹無異常, 其病原體考慮為A、致病性大腸埃希菌B、白色念珠菌C、輪狀病毒D、痢疾桿菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】:C6、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的第一線治療藥物是A、環(huán)磷酰胺B、羥基喳琳C、糖皮質(zhì)激素D、非激素類抗炎藥E、56個(gè)月【參考答案】:C59、Yc不是以下

13、哪種白細(xì)胞介素的受體A、白細(xì)胞介素-2B、白細(xì)胞介素-3C、白細(xì)胞介素-4D、白細(xì)胞介索-7E、自細(xì)胞介素-9【參考答案】:B60、7月男孩,陣發(fā)性哭鬧3h,突然發(fā)作,驟發(fā)驟停,間歇期安靜 如常,伴嘔吐一次。體檢:腹部軟,右上腹部腫塊,如臘腸樣,光滑, 質(zhì)中,有彈性,稍活動(dòng)。應(yīng)考慮為以下哪種病A、急性胃炎B、急性腸炎C、腸套疊D、急性闌尾炎E、癲癇發(fā)作【參考答案】:C61、患兒,4歲,自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,喜坐少動(dòng), 胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動(dòng)脈血氧飽和度75%。 比例可能的診斷是A、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥B、肺動(dòng)脈狹窄C、較大型室間隔缺損D、較大型室間隔缺損E、法洛

14、四聯(lián)癥【參考答案】:E62、新生兒體液總量占體重的A、90%B、35%C、80%D、60%E、50%【參考答案】:C63、以下哪項(xiàng)是早產(chǎn)兒肺透明膜病的常見臨床表現(xiàn)A、呼吸急促B、發(fā)給C、吸氣性凹陷D、呼氣性呻吟E、以上都是【參考答案】:E64、4: 3: 2含鈉液的成分是A、4份0. 9%氯化鈉,3份,10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉B、4份10%葡萄糖,3份0. 9%氯化鈉,2份11. 2%乳酸鈉C、4份1. 4%碳酸氫鈉,3份10%葡萄糖,2份0. 9%氯化鈉D、4份5%碳酸氫鈉,3份0. 9%氯化鈉,2份10%葡萄糖E、4份0. 9%氯化鈉,3份10%葡萄糖,2份1. 87%乳酸鈉【參考答

15、案】:E65、以下哪項(xiàng)不是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)A、紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素產(chǎn)量過多B、腸肝循環(huán)增加C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D、Y、Z蛋白缺乏E、腎功能低下【參考答案】:E66、以下哪項(xiàng)不是診斷急性白血病的常規(guī)方法中的哪一種A、形態(tài)學(xué)檢查B、免疫學(xué)檢查C、染色體檢查D、分子生物學(xué)檢查E、白血病干細(xì)胞培養(yǎng)【參考答案】:E67、有關(guān)新生兒病理性黃疸,以下哪項(xiàng)不正確A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B、黃疸退而復(fù)現(xiàn)C、足月兒黃疸持續(xù)2周,早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)4周D、血清膽紅素205 口mol/L(12mg/dl)E、血清結(jié)合膽紅素17. 1 umol /L(lmg/ / dl)【參考答案】:E68、先天性甲狀腺功能減

16、低癥用甲狀腺片治療,以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)A、從小劑量開始(510mg / d)B、每12周增加1次劑量C、臨床病癥改善,血清T4和TSH正常,即作為維持量D、服藥至青春期以后E、治療開始后每2周隨訪1次【參考答案】:D69、有關(guān)嚴(yán)重毛細(xì)支氣管炎的治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、常規(guī)吸氧B、聯(lián)合使用抗菌素C、靜脈注射丙種球蛋白D、霧化吸入沙丁胺醇E、給予糖皮質(zhì)激素【參考答案】:B70、3歲男孩,身高67cm,懶動(dòng),便秘。體檢反響遲鈍,上部量大 于下部量,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮膚干燥,左腕正位片可 見一枚化骨核,最可能的診斷是A、唐氏綜合征B、佝僂病C、垂體性矮小癥D、軟骨發(fā)育不良E、甲狀腺功能減

17、低癥【參考答案】:E71、關(guān)于胎兒期以下哪種提法是正確的A、從卵細(xì)胞受精開始到小兒出生前B、胎兒期含妊娠早期、中期和晚期C、從真正受精開始算起38周D、從孕婦末次月經(jīng)第1天算起為40周E、從受精后到分娩時(shí)40周【參考答案】:A72、正常人的體溫范圍是A、3435B、3536C、3537D、3637E、3637. 2【參考答案】:C73、男孩1歲半,其每天所需要總熱量的簡單計(jì)算法為A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1歲減去41. 8kJ / kg (lOkcal / kg)B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2歲減去41. 8kJ / kg (l

18、Okcal / kg)C、按每天460kJ/kg (1 lOkcal/kg),以后每增3歲減去41. 8kJ / kg (lOkcal / kg)D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3歲減去41. 8kJ / kg (lOkcal / kg)E、按每天460kJ/kg (1 lOkcal/kg),以后每增4歲減去41. 8kJ / kg (lOkcal / kg)【參考答案】:c74、小兒心衰在1歲內(nèi)最多見的原因A、先心病B、心肌炎C、心律紊亂D、心肌病E、急性感染性心內(nèi)膜炎【參考答案】:A75、引起皰疹性咽峽炎的病原體是A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E

19、、柯薩奇病毒【參考答案】:E76、13個(gè)月嬰兒因面色蒼白,食欲不振,懶動(dòng),多汗1個(gè)月住院。 體檢:皮膚黏膜蒼白,心率130次/min,肝肋下3cm,脾肋下可觸及。 驗(yàn)血:Hb70g/L, RBC3. 5X 10YZ72_12 / L, MCV74fl, MCHC30%。以 下治療方案最恰當(dāng)?shù)氖茿、硫酸亞鐵+葉酸,3周B、葡萄糖亞鐵+維生素BYZ722, 1個(gè)月C、鐵劑注射+高蛋白飲食1個(gè)月D、硫酸亞鐵+維生素C, 2個(gè)月E、硫酸亞鐵+維生素BYZ722, 4周【參考答案】:D77、哪項(xiàng)不是鋅缺乏時(shí)的表現(xiàn)A、傷口愈合延遲B、生長發(fā)育落后C、味覺減退D、食欲下降E、肝脾大【參考答案】:E78、合成

20、醛固酮的部位是A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶D、腎上腺髓質(zhì)E、腎上腺間質(zhì)細(xì)胞【參考答案】:A79、導(dǎo)致病毒性心肌炎的最常見病毒是A、柯薩奇病毒乙組B、柯薩奇病毒甲組C、埃可病毒D、腺病毒E、流感和副流感病毒【參考答案】:A80、面神經(jīng)征檢查時(shí)叩錘驟擊患兒A、眼角B、顫弓C、口角D、顫弓與眼角之間面頰部E、下亥頁【參考答案】:D81、6個(gè)月至6歲的小兒診斷為貧血時(shí),末梢血中血紅蛋白量應(yīng)該 是A、 90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、145g/L【參考答案】:C82、1歲男孩因高熱、驚厥2d而入院。體檢:嗜睡,頸強(qiáng)陽性, 克氏征及布氏征陽性。

21、腰穿腦脊液外觀混濁,潘氏試驗(yàn)( + ), WBC2000X10YZ72_6/L,多核細(xì)胞 0. 80,糖 1. llmmol /L,氯化物 HOmmol / Lo考慮診斷為A、結(jié)核性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、病毒性腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、化膿性腦膜炎【參考答案】:E83、關(guān)于DIC,錯(cuò)誤的概念是A、肝素可以溶解血栓B、嚴(yán)重創(chuàng)傷可引起DICC、嚴(yán)重感染可引起DICD、肝素可以抑制微血栓進(jìn)一步形成E、低分子右旋糖酎可以疏通微循環(huán)【參考答案】:A84、早產(chǎn)兒的呼吸特點(diǎn)是A、呼吸節(jié)律規(guī)整B、呼吸頻率在30次/min左右C、呼吸肌發(fā)育較完全D、呼吸常不規(guī)那么,甚至呼吸暫停E、不易發(fā)生呼吸窘迫綜合征

22、【參考答案】:D85、患者,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,以下哪項(xiàng)是最正確 處理方案A、觀察到2歲B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、藥物治療D、立即引流E、穿刺抽吸【參考答案】:A86、用甲狀腺素替代治療散發(fā)性甲低的方法是A、從小量開始,逐步加到足量后,維持量持續(xù)用藥B、先用大劑量后,給維持量持續(xù)治療C、病癥消失后逐漸減量至停藥D、劑量確定后不需調(diào)整E、用藥至青春期后逐漸減量停藥【參考答案】:A87、我國病毒性腦炎最常見的病原是A、麻疹病毒B、狂犬病毒C、腸道病毒D、EB病毒E、皰疹病毒【參考答案】:C88、以下哪項(xiàng)不是肺炎球菌腦膜炎的特點(diǎn)A、多見于1歲以下嬰兒B、易并發(fā)硬膜下積液C、易遷延不愈反復(fù)發(fā)作D

23、、易有腦神經(jīng)損傷E、腦脊液易找到細(xì)菌【參考答案】:D89、6個(gè)月嬰兒,發(fā)熱伴咳嗽2天,今日出現(xiàn)呼吸困難,兩肺有少 量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎。病原體主要是A、流感病毒E、靜脈注射丙種球蛋白【參考答案】:C7、在新生兒缺氧缺血性腦病中,如其缺氧窒息為完全性,腦部損 傷最易發(fā)生的部位是A、大腦皮質(zhì)B、丘腦、腦干核C、腦室及腦室周圍D、大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)E、小腦【參考答案】:B8、活動(dòng)性原發(fā)肺結(jié)核的治療方案A、強(qiáng)化階段1種殺菌藥,維持階段1種藥物B、強(qiáng)化階段2種殺菌藥,維持階段1種C、強(qiáng)化階段3種殺菌藥物,維持階段1種殺菌藥物D、強(qiáng)化階段3種殺菌藥物,維持階段2種殺菌藥物E、強(qiáng)化階段3

24、種殺菌藥物,維持階段3種殺菌藥物【參考答案】:D9、吞噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞缺陷病占整個(gè)原發(fā)性免疫缺陷病的A、20%B、18%C、15%D、10%E、5%B、呼吸道合胞病毒C、流感桿菌D、肺炎支原體E、腺病毒【參考答案】:B90、ARDS目前最主要的治療是以下哪一項(xiàng)A、肺外表活性物質(zhì)B、膜肺(ECMO)C、654-2或東蔗假設(shè)堿D、CPAP / PEEPE、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:D91、用于結(jié)核感染治療及預(yù)防性化療的常用藥物是A、異煙腫B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、口比嗪酰胺【參考答案】:A92、Reye綜合征與化膿性腦膜炎鑒別的主要依據(jù)是A、發(fā)病年齡B、有無腦膜刺激征C、肝臟有無腫大

25、D、肝功能正常與否E、有沒有發(fā)熱【參考答案】:D93、以下哪項(xiàng)不是ADHD多動(dòng)沖動(dòng)型的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、坐著手腳不停地扭動(dòng)常顯得煩躁不安B、很難安靜地參加游戲或課余活動(dòng)C、日常生活中很健忘D、常在問題尚未問完時(shí)就搶著回答E、常常打斷或干擾別人的講話或游戲【參考答案】:E94、握持反射消失時(shí)間為生后A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月【參考答案】:C95、不能為機(jī)體提供能量的營養(yǎng)素是A、維生素類B、淀粉類C、蛋白質(zhì)類D、糖類E、脂肪類【參考答案】:A96、哪組液體是2/3張含鈉掖6: 2: 1 液9: 2: 1 液3: 2: 1 液4: 3: 2 液2: 1 液【參考答案】:D97、在新

26、生兒窒息復(fù)蘇方案中,應(yīng)首先采取哪一步驟A、建立呼吸,增加通氣B、盡量吸凈呼吸道黏液,保持氣道通暢C、給腎上腺素D、維持正常循環(huán),保證足夠心輸出量E、以上都不是【參考答案】:B98、I型腎小管酸中毒是A、腎小球?yàn)V過功能下降B、遠(yuǎn)端腎小管重吸收HC03-障礙C、遠(yuǎn)端腎小管泌氫離子障礙D、醛固酮分泌缺乏E、K+吸收障礙【參考答案】:C99、指出以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述中,惟一正確的一項(xiàng)A、80%患2 歲B、病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加C、營養(yǎng)不良兒多見D、繼發(fā)性占95%E、能排出果醬樣黏液血便【參考答案】:E100、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、兒童期

27、E、青少年期【參考答案】:A101、5個(gè)月嬰兒,生后人工喂養(yǎng),經(jīng)常腹瀉,營養(yǎng)不良H度,5d 前皮膚有膿療,近3d發(fā)熱、咳嗽。X昨起氣急,予紅霉素治療。今門 診體檢發(fā)現(xiàn)兩肺有中、細(xì)水泡音,診斷為金黃色葡萄球菌性肺炎住院。 入院時(shí)肛門溫度38. 5,呼吸每分鐘55次,口周青紫,繼續(xù)用紅霉 素并加用慶大霉素。下述各點(diǎn)中哪一點(diǎn)是不對(duì)的A、住院第2天體溫降至35. 5C (未用退熱劑),呼吸每分鐘55次, 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)3. 5X10T9/L,中性粒細(xì)胞0. 68,淋巴細(xì)胞0. 32, 說明病情得到初步控制B、本病好發(fā)于胸膜下肺組織,以廣泛的出血、壞死及多個(gè)膿腫形 成為特點(diǎn)C、當(dāng)患兒出現(xiàn)氣急加重、呼吸音減

28、低時(shí)要考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸D、假設(shè)并發(fā)肺大泡,一般不需外科治療E、經(jīng)治療,體溫正常,胸片示病變吸收,不應(yīng)立即停藥【參考答案】:A102、哪一項(xiàng)對(duì)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義A、RBC減少比Hb降低明顯B、RBC體積增大C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常D、骨髓幼R(shí)BC巨幼變E、周圍血象中出現(xiàn)有核RBC【參考答案】:D103、胃食管反流的檢測方法不包括A、食管測壓B、食管pH監(jiān)測C、胸部X線D、食管欽餐造影E、食管放射性核素掃描【參考答案】:C104、在曲霉菌病,受到侵犯的器官中哪些最多見A、支氣管和肺B、腦、心、腎、淋巴結(jié)C、血管及血管周圍炎D、鼻竇、中耳、眼部E、皮膚、粘膜【參考答案】:A105

29、、小兒膿胸以哪種細(xì)菌為主A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、肺炎球菌D、沙門菌E、厭氧菌【參考答案】:A106、女,5歲,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹林1 周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性,既往無胃腸病史及胃腸 病家族史,該患兒的可能診斷是A、藥物性胃炎B、過敏性紫瘢C、十二指腸球部潰瘍出血D、上消化道血管畸形E、食管炎【參考答案】:A107、10歲男孩,因腹瀉口服吠喃嗖酮(痢特靈)6片,次日排濃茶 色尿,第3天跟、皮膚發(fā)黃,頭暈、乏力來診?;?yàn):H1165ge/L, WBC12. 5X109/L,血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0. 10,高鐵血紅蛋白 還原試驗(yàn)(+)。最可能的診斷為A

30、、吠喃嗖酮中毒B、自身免疫性溶血性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、地中海貧血E、紅細(xì)胞G-6PD缺乏性溶血性貧血【參考答案】:E108、新生兒化膿性腦膜炎,以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不常見A、發(fā)熱或體溫不升B、神經(jīng)系統(tǒng)病癥明顯C、拒食、嘔吐D、前囪飽滿E、易激惹、凝視、面色青紫【參考答案】:B109、以下哪組結(jié)果不是活動(dòng)性HCMV感染標(biāo)志HCMVmRNA(+)HCMVDNA(+)C、抗 HCMVIgCG)、抗 HCMVIgM(+)D、病毒別離(+)E、抗 HCMVIgC(-)、抗 HCMVIgM(+)【參考答案】:B110.男嬰,足月順產(chǎn),生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸,總膽紅索105 P moL / L,第2、

31、3天血清膽紅素分另1為206mol / L和310 口 mol / L。 為明確診斷,首選以下哪項(xiàng)檢查A、血型及血型抗體檢查B、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞G-6PD活性測定D、血清甲胎蛋白含量測定E、肝功能檢查【參考答案】:A111、急性腎功能不全時(shí)可能引起A、高鉀血癥B、高鈣血癥C、高鈉血癥D、低鉀血癥E、低鎂血癥【參考答案】:A112、患兒,男,3歲。3天前低熱,煩哭,1天前白面部開始出現(xiàn) 淡紅色斑丘疹,1天內(nèi)開展至頸、軀干、四肢、手足,無癢無痛??紤] 診斷為A、幼兒急疹B、麻疹C、風(fēng)疹D、尊麻疹E、猩紅熱【參考答案】:D113、治療多動(dòng)性障礙時(shí),以下哪種藥物不能使用,否那么使病癥加

32、 重A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、巴比妥類D、鹽酸丙米嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:C114、肝臟衰竭是否合并DIC應(yīng)檢查A、第8因子B、凝血因子Hc、凝血因子vnD、凝血因子IXE、凝血因子X【參考答案】:a115、患兒,8歲,因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38. 5 度,P112次/分,咽稍充血,心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)受限。 化驗(yàn)血沉80nlm/h, CRP(+) o為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷,需化驗(yàn)的指標(biāo)是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗體【參考答案】:D116、新生兒兩腎的重量約為體重的A、1 / 125B、1 /220C、1 / 50D、1/200E

33、、1 /250【參考答案】:A117、小兒生后生長發(fā)育最快時(shí)期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡期E、青春期【參考答案】:B118、2歲男孩,發(fā)現(xiàn)腹部較大2個(gè)月。查體見臉色蒼白,肝脾腫 大,最不可能的疾病是A、地中海貧血B、缺鐵性貧血C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥【參考答案】:D119、毛細(xì)支氣管炎的主要病原是A、肺炎支原體B、溶血性鏈球菌C、人類偏肺病毒D、呼吸道合胞病毒E、副流感病毒【參考答案】:D120、預(yù)防支氣管哮喘復(fù)發(fā)的措施哪項(xiàng)不正確A、提高機(jī)體免疫力【參考答案】:B10、急性腎炎易并發(fā)急性腎功能不全的時(shí)間是A、病初12d內(nèi)B、病初35d內(nèi)C、患病

34、1014dD、患病后3周左右E、患病4周左右【參考答案】:B11、預(yù)防小兒缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)A、及早添加淀粉類輔食B、混合喂養(yǎng)C、母乳喂養(yǎng)D、口服硫酸亞鐵預(yù)防E、及時(shí)添加豆類、瘦肉、含豐富維生素C食物【參考答案】:E12、21-三體綜合征絕大局部染色體核型是A、45, XX(或 XY), -14, -21, +t(14q21q)B、46, XX(或 XY), -14, +t(14q21q)C、47, XX(或 XY), +21D、46, XX(或 XY), -21, +t21qE、46, XX(XY), -22, +t (21q22q)【參考答案】:C13、LennoXGastaut綜合征的臨床

35、特點(diǎn)。以下哪項(xiàng)不符合B、降低氣道高反響性C、控制反響性炎癥D、長期口服糖皮質(zhì)激素E、加強(qiáng)體格鍛煉【參考答案】:D121、猩紅熱一般于發(fā)熱第幾天出疹A(yù)、第2天B、第34天C、第5天D、第7天E、熱退出疹【參考答案】:A122、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、血紅蛋白下降,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B、白細(xì)胞核分葉過多C、骨髓細(xì)胞鐵染色陽性D、血清鐵蛋白減少E、血小板計(jì)數(shù)增高【參考答案】:D123、繼發(fā)性免疫缺陷病的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、暫時(shí)性免疫功能障礙B、經(jīng)治療免疫功能可恢復(fù)正常C、糖皮質(zhì)激素可加重病情D、大手術(shù)可誘發(fā)加重E、骨髓移植有良效【參考答案】:E124、男,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無

36、力,上樓困難,智力發(fā) 育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。 其診斷最可能為A、DMD / BMDB、線粒體肌病C、脊髓肌萎縮癥D、腦性癱瘓E、先天性肌病【參考答案】:A125、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、產(chǎn)前檢查對(duì)預(yù)防IDA有幫助B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無需補(bǔ)鐵劑C、1歲內(nèi)堅(jiān)持母乳加鐵劑喂養(yǎng)D、治療消化道疾病E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防【參考答案】:C126、患兒,男,13天,因不吃、不哭、反響差,體溫不升2天, 抽風(fēng)2次收入院。查體:面色灰暗,皮膚鞏膜黃染,前囪隆起,臍帶已 脫,臍窩有少許膿性分泌物,肝臟右肋下3. 5cm,血

37、白細(xì)胞總數(shù)4. 8X10T9/L,中性70%,血鈣2. 2mmol / Lo初步診斷為A、新生兒低鈣血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒敗血癥、新生兒化膿性腦膜炎、新生兒臍炎E、晚發(fā)性維生素K缺乏癥【參考答案】:D127、霍亂的并發(fā)癥是A、肝膿腫B、呼吸循環(huán)衰竭C、腸穿孔D、脫水、電解質(zhì)紊亂E、肺膿腫【參考答案】:D128、差異性青紫可見于A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】:C129、以下哪項(xiàng)不是格林巴利運(yùn)動(dòng)障礙的臨床表現(xiàn)A、雙腿無力B、上肢不能上舉C、手足下垂D、咳嗆E、垂頭或后仰【參考答案】:D130、患兒,3歲半,精神、運(yùn)動(dòng)

38、發(fā)育均明顯落后,只會(huì)說簡單話, 兩眼內(nèi)眥距離寬,鼻梁低平,眼外眥上翹,經(jīng)常伸舌,臨床上初步診斷 為先天愚型。確診需做以下哪項(xiàng)檢查A、特殊面容B、智能低下C、通貫手D、染色體核型分析E、手皮紋特點(diǎn)【參考答案】:D二、多項(xiàng)選擇題(共30題,每題2分)1、新生兒硬腫癥的致病因素有A、寒冷B、早產(chǎn)C、窒息,重癥感染D、低出生體重E、以上都不是【參考答案】:ABCD2、重癥肺炎引起心肌炎的表現(xiàn)有A、面色蒼白B、心動(dòng)過速C、心電圖示ST段下降,T波低平D、肝臟腫大E、尿少【參考答案】:ABC3、腎病綜合征對(duì)激素耐藥時(shí),可選擇哪些治療方法A、潑尼松繼續(xù)減量B、環(huán)泡霉素AC、環(huán)磷酰胺沖擊治療D、甲基強(qiáng)的松龍沖

39、擊治療E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【參考答案】:BCDE4、關(guān)于脫水,以下哪項(xiàng)不正確A、重度脫水的失水量為體重的10%以上B、輕度脫水的失水量為體重的5%以下C、高滲性脫水系電解質(zhì)喪失比例大于水分喪失D、低滲性脫水者易發(fā)生休克E、低滲性脫水者易發(fā)生腦血管意外【參考答案】:BCE5、麻疹前驅(qū)期的診斷依據(jù)是A、發(fā)熱35dB、有卡他病癥C、口內(nèi)頰部黏膜有Koplik斑D、有麻疹接觸史E、以上都不是【參考答案】:ABCD6、1歲以上嬰兒應(yīng)完成以下預(yù)防接種A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙型腦炎疫苗D、百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗【參考答案】:ABCDE7、為維護(hù)醫(yī)患之間相互信任的關(guān)系,醫(yī)師必

40、須做到A、主動(dòng)贏得患者信任B、珍惜患者的信任C、對(duì)患者所提要求言聽計(jì)從D、努力消除誤解E、對(duì)患者出現(xiàn)的疑慮盡量澄清【參考答案】:ABDE8、嬰兒重癥腹瀉靜脈補(bǔ)鉀鹽時(shí)應(yīng)注意A、治療前6h內(nèi)排過尿,或輸液后有尿B、靜滴濃度不宜超過0. 3%C、靜脈滴注時(shí)間不宜少于68h(指全天總量)D、總量每天每千克體重氯化鉀0. 6gE、以上都不是【參考答案】:ABC9、營養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí),可以出現(xiàn)以下哪些臨床表現(xiàn)A、易于感染B、腹瀉C、反甲D、肝脾大E、皮膚淤點(diǎn)【參考答案】:ABCD10、何種細(xì)菌可引起侵襲性腸炎A、致病性大腸桿菌B、沙門菌屬C、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D、志賀菌E、鼠傷寒沙門菌【參考答案】:BCD

41、E11、反復(fù)咳嗽伴氣喘可由以下哪些疾病引起A、支氣管哮喘B、胃食管反流C、吸入綜合征D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E、縱隔腫瘤【參考答案】:ABCDE12、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、多見于新生兒及嬰幼兒B、X線改變常較肺部體征出現(xiàn)早C、病情重,多呈弛張高熱D、X線常見肺氣腫E、以上都不是【參考答案】:AC13、甲肝的預(yù)防措施主要有A、患者自發(fā)病日起隔離3周B、飲水及食具消毒,經(jīng)常洗手C、妥善管理糞便,保護(hù)水源D、及時(shí)接種甲肝疫苗E、甲肝密切接觸者注射丙種球蛋白【參考答案】:ABCDE14、Lennox-Gastaut綜合征的主要特點(diǎn)是A、起病多在25歲B、不典型失神持續(xù)性及眼肌陣

42、攣C、發(fā)作間歇期腦電圖有1. 52. 5次/秒的慢棘波D、智力發(fā)育落后E、治療困難,預(yù)后較差【參考答案】:ABCDE15、關(guān)于小兒腦發(fā)育和脊髓的發(fā)育,哪些是正確的A、出生時(shí)腦重約370gB、7歲時(shí)已接近成人重量1500gC、3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成D、5歲時(shí)神經(jīng)纖維已完成髓鞘化E、8歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育已接近成人【參考答案】:ABCE16、小兒生理性貧血的原因?yàn)锳、生后幾天有生理性溶血B、血容量增加C、RBC生成素缺乏D、骨髓暫時(shí)性生血功能下降E、以上都不是【參考答案】:ABCD17、支原體肺炎常表現(xiàn)以下特點(diǎn)A、起病緩慢,病癥輕,病程較長B、咳嗽病癥突出,肺部體征不明顯C、可累及全身多個(gè)系統(tǒng)

43、D、病程3周末,血清冷凝集試驗(yàn)1: 8E、以上都不是【參考答案】:ABC18、室間隔缺損的特點(diǎn)是A、缺損大的可產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓B、缺損很小的必產(chǎn)生動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓C、于胸骨左緣第3、4肋間可聽到全收縮期雜音D、P2固定分裂E、以上都不是【參考答案】:AC19、單純性腎病的臨床表現(xiàn)可有A、水腫呈非凹陷性B、有時(shí)并有胸腔積液、腹腔積液C、軀干水腫明顯D、水腫隨體位而變化E、以上都不是【參考答案】:BD20、營養(yǎng)不良患兒體溫偏低可能與以下哪些因素有關(guān)A、熱能攝入缺乏B、皮下脂肪較薄C、血糖降低D、氧耗量、脈率和外周血循環(huán)量減少E、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙【參考答案】:ABCD21、新生兒尿路感染的病

44、癥包括A、尿頻B、尿急C、發(fā)熱D、嘔吐、腹瀉E、發(fā)灰或發(fā)劣【參考答案】:CDE22、口服補(bǔ)液適用于A、嘔吐不嚴(yán)重B、無心腎功能不全者A、起病多在25歲B、多種發(fā)作形式并存C、智力發(fā)育落后D、治療困難,預(yù)后不良E、腦電圖46次/秒棘慢波【參考答案】:E14、急性腎炎患兒的尿pH為酸性改變時(shí),其肉眼血尿的顏色為A、鮮紅色B、洗肉水樣C、醬油色D、煙灰水或濃茶E、黃色【參考答案】:D15、關(guān)于新生兒低血糖癥的常見病因,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A、肝糖原貯存少B、高胰島素血癥C、先天性代謝缺陷D、胰高糖素缺乏E、母親多有低血糖【參考答案】:E16、一足月兒,生后第7天。娩出經(jīng)過順利,混合喂養(yǎng),胃納好。 近

45、2d偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天56次,較稀薄、色綠。其母說 小兒食欲好,尿量多(經(jīng)常濕尿布)。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能 的診斷是C、腹脹明顯的腹瀉患兒D、腹瀉并重度脫水E、有輕、中度脫水、無酸中毒【參考答案】:ABE23、腸毒素性腸炎發(fā)病機(jī)制特點(diǎn)是A、典型的病原菌為產(chǎn)毒素性大腸桿菌、霍亂弧菌B、細(xì)菌在腸道內(nèi)生長繁殖,粘附在腸上皮細(xì)胞上,并侵入腸粘膜C、不耐熱腸毒素激活腺甘酸環(huán)化酶,耐熱腸毒素激活鳥甘酸環(huán)化D、腸腺ci-分泌增多E、小腸上皮細(xì)胞水、鈉吸收抑制【參考答案】:ACDE24、哌甲酯治療兒童多動(dòng)綜合征的特點(diǎn)是A、半衰期較短,故常常需要每日給藥2次B、食欲不振可為主要副作用C、一日服藥三次的患兒會(huì)出現(xiàn)入睡困難D、長期大劑量用藥可影響生長發(fā)育E、起效慢【參考答案】:ABCD25、腎炎性腎病與單純性腎病的區(qū)別點(diǎn)A、血尿B、血漿蛋白明顯降低C、血清補(bǔ)體C3可見降低D、膽固醇明顯升高E、以上都不是【參考答案】:AC26、小兒急性白血病的發(fā)病可能與以下哪些因素有關(guān)A、病毒感染B、電離輻射C、苯

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