類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎試題及答案

1、第 PAGE 2頁 （共 NUMPAGES 2頁）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎單選題（16）1按診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不是診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)： A關(guān)節(jié)腫痛6周 B對稱性關(guān)節(jié)腫 C腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫 D關(guān)節(jié)畸形 E晨僵2使用非甾體抗炎藥治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，為預(yù)防其胃腸副作用常并用： A鈣劑 B維生素K CH2受體拮抗劑 D堿性藥 E羥氨芐青霉素3除了關(guān)節(jié)腫痛之外，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是： A肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛 B關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié) C小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié) D彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結(jié)節(jié) E雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正常4女，50歲，反復(fù)低熱1年

2、，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC 8.0109/L，Hb 100g/L，ANA（-），RF（）。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，可能的診斷是： A風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C骨關(guān)節(jié)炎 D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 E結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎(56共用題干)女，40歲，反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR 40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。5對疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查： A C反應(yīng)蛋白 B心包積液病理 C類風(fēng)濕因子滴度 D關(guān)節(jié)影像學(xué) E補(bǔ)體6最適宜的治療措施是： A維持原治療方案 B改

3、用皮質(zhì)激素 C加用青霉素 D選用慢作用抗風(fēng)濕藥 E應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥7女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵 3個(gè)月，查ANA低滴度陽性，RF(+)，IgG和補(bǔ)體升高，最可能的診斷是： A多肌炎 B系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D干燥綜合征 E混合性結(jié)締組織病8下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病 B與溶血性鏈球菌感染有關(guān) C心臟病變的后果最為嚴(yán)重 D可累及全身結(jié)締組織 E風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形9關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確： A病程多呈慢性經(jīng)過 B臨床表現(xiàn)差異很大 C反復(fù)發(fā)作與緩解交替出現(xiàn) D免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜 E對治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大

4、10風(fēng)濕熱最常見的皮膚表現(xiàn)是： A猩紅熱樣皮疹 B蕁麻疹 C結(jié)節(jié)性紅斑 D多型紅斑 E皮下小結(jié)11下列不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是： A系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C硬皮病 D Reiter綜合征 E干燥綜合征12不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是： A發(fā)熱 B關(guān)節(jié)炎 C心臟炎 D舞蹈病 E環(huán)形紅斑13. 以軟骨變性破壞為主要病理改變的風(fēng)濕病是： A類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B強(qiáng)直性脊柱炎 C風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累 D骨性關(guān)節(jié)炎 E痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎14女，50歲，掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是： A風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C強(qiáng)直性脊柱炎 D骨關(guān)節(jié)炎 E痛風(fēng) 15一類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，病程持續(xù)1年余，有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，未經(jīng)治療，三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常，首選方案是： A一種NS AIDs（非甾體抗炎藥） B兩種NS AIDs聯(lián)合使用 C慢作用藥 D慢作用藥加