護(hù)理學(xué)的發(fā)展史ppt_第1頁
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文檔簡介

1、護(hù)理學(xué)的(De)發(fā)展史第一頁,共六十一頁。復(fù)(Fu)習(xí)舊課解釋:護(hù)理學(xué)。2.護(hù)理學(xué)的發(fā)展史經(jīng)過了那幾個(gè)階段?3.南丁格爾有哪些貢獻(xiàn)?第二頁,共六十一頁。第一章 緒(Xu)論 第一節(jié) 護(hù)理學(xué)的發(fā)展史三、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展四、我國護(hù)理學(xué)的發(fā)展概況五、中國護(hù)理未來發(fā)展趨勢 教學(xué)目標(biāo) 了解我國護(hù)理學(xué)的發(fā)展概況、中國護(hù)理 未來發(fā)展趨勢。2掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展。 講 授 新 課第三頁,共六十一頁。三、現(xiàn)(Xian)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展 XIANDAI HULIXUE DE FAZHAN掌握第四頁,共六十一頁。(一)以疾病為中心的護(hù)理階(Jie)段 1860-20世紀(jì)40年代 1. 舊醫(yī)學(xué)模式(1)致病因素:生物因

2、素:細(xì)菌及外傷。(2)健康概念:有病就是不健康,健康就 是沒有疾病。(3)舊醫(yī)學(xué)模式:生物醫(yī)學(xué)模式誕生。(4)一切醫(yī)療活動(dòng):圍繞著“病灶”。(5)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想:以疾病為中心。第五頁,共六十一頁。(一)以疾病為(Wei)中心的護(hù)理階段1.護(hù)理是一門專門的職業(yè),護(hù)士從業(yè)前需經(jīng)過專 門的培訓(xùn)。2.護(hù)理從屬于醫(yī)療,護(hù)士被看作是醫(yī)生的助手,護(hù)理工作的主要內(nèi)容是執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,實(shí)踐中形成一套較規(guī)范的疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理技術(shù)常規(guī)。3.護(hù)理工作:只注重局部治療,忽視或不重視整體。4.護(hù)士的主要工作場所是醫(yī)院,治療、護(hù)理住院病人。5.還沒有形成專門的護(hù)理理論及科學(xué)體系。 護(hù)理教育類同醫(yī)學(xué)教育課程,涵蓋

3、較少護(hù)理內(nèi)容。2.特點(diǎn) 1860-20世紀(jì)40年代第六頁,共六十一頁。(二)以病人(Ren)為中心的護(hù)理階段 20世紀(jì)40-70年代 1. 新醫(yī)學(xué)模式(1)致病因素:生物、心理、社會(huì)。(2)健康新概念:WHO1948年:健康是一 個(gè)整體的概念,包括身體、心理和社 會(huì)等各個(gè)方面。(3)護(hù)理程序:1955年:美.霍爾提出。(4)注重人是個(gè)整體:20世紀(jì)50年代。(5)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想:新的醫(yī)學(xué)模式: 1977年:美.恩格爾(Engel GL)“生 物、心理、社會(huì)”。第七頁,共六十一頁。(二)以病人為中心的(De)護(hù)理階段(1)強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)專業(yè),逐步形成了護(hù)理學(xué)的 知識(shí)體系以作為專業(yè)的理論基礎(chǔ)。(2)

4、護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系為合作伙伴關(guān)系,不是單 純被動(dòng),護(hù)理工作的內(nèi)容是用科學(xué)的護(hù)理工 作方法護(hù)理程序,對病人實(shí)施整體護(hù)理。(3)護(hù)理工作:把人看成有生理和心理需要的整 體。仍以住院病人為服務(wù)對象。(4)護(hù)理工作場所:仍在醫(yī)院。(5)護(hù)理教育:建立了以病人為中心的教育模 式,課程設(shè)置形成了自身的理論知識(shí)體系。 2. 特點(diǎn) 20世紀(jì)40-70年代第八頁,共六十一頁。(三)以人(Ren)的健康為中心的護(hù)理階段 20世紀(jì)70年代至今 1. 新健康觀(1)致病因素:生物、心理、社會(huì)+人的 行為和生活方式-威脅人類健康。(2)新健康觀:由尋求健康服務(wù)-主動(dòng) 尋求健康行為。(3)健康戰(zhàn)略目標(biāo):1977年WHO:2

5、000年 人人享有衛(wèi)生保健。(4)護(hù)理工作:以人的健康為中心。第九頁,共六十一頁。(三)以人的健康(Kang)為中心的護(hù)理階段(1)護(hù)理學(xué)已經(jīng)發(fā)展成為一門獨(dú)立的應(yīng)用學(xué)科。(2)護(hù)士角色:不僅是醫(yī)生的合作伙伴,還扮演了 護(hù)理計(jì)劃者、管理者、咨詢者、病人的代言人等 多元化角色。(3)護(hù)理的服務(wù)對象:為所有年齡段的健康人及病人。(4)護(hù)理的工作場所:從醫(yī)院擴(kuò)展到了家庭、社區(qū)及 各種機(jī)構(gòu),并以護(hù)理理論指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。 2. 特點(diǎn) 20世紀(jì)70年代至今第十頁,共六十一頁。三個(gè)發(fā)展階(Jie)段 三、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展(1860-1970) 名稱項(xiàng)目以疾病為中心(1860-20世紀(jì)40年代)以病人為中心(20

6、世紀(jì)40-70年代)以人的健康為中心(20世紀(jì)70年代至今)護(hù)理 職業(yè)專業(yè)獨(dú)立學(xué)科醫(yī)護(hù)關(guān)系 助手合作伙伴合作、角色多元中心 疾病病人健康對象場所住院病人醫(yī)院住院病人醫(yī)院全人類家庭、社區(qū)、醫(yī)院護(hù)理教育內(nèi)容少以病人為中心教育模式第十一頁,共六十一頁。四、我(Wo)國護(hù)理學(xué)發(fā)展概況古代護(hù)理近代護(hù)理現(xiàn)代護(hù)理遠(yuǎn)古時(shí)代春秋戰(zhàn)國秦、漢、三國、唐宋、元明、清1835190019001949護(hù)理管理體制逐步規(guī)范護(hù)理教育體制日臻完善護(hù)理實(shí)踐內(nèi)容不斷擴(kuò)展護(hù)理研究水平不斷提高國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流日益增多了解第十二頁,共六十一頁。四、我國護(hù)理學(xué)的發(fā)(Fa)展(一)祖國醫(yī)學(xué)與護(hù)理: 特點(diǎn):醫(yī)、護(hù)、藥不分。 強(qiáng)調(diào):“三分治七養(yǎng)”

7、。1.遠(yuǎn)古時(shí)代:孕育樸素的護(hù)理思想 砭石、砭針、針灸、熱效應(yīng)。2.春秋戰(zhàn)國:扁鵲 切脈、望色、聽聲、寫形,言病之存在了解第十三頁,共六十一頁。扁(Bian)鵲這一時(shí)期最著名的代表人物 醫(yī)德思想是: 1、隨俗而變。 2、實(shí)事求是,謙虛 謹(jǐn)慎。 3、堅(jiān)持科學(xué),反對 迷信。扁鵲是春秋戰(zhàn)國漢醫(yī)師祖秦越人第十四頁,共六十一頁。黃(Huang)帝黃帝內(nèi)經(jīng)最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典。秦、漢、三國第十五頁,共六十一頁。張仲(Zhong)景 東漢醫(yī)圣 傷寒雜病論發(fā)明:灌腸、人工呼吸、舌下給藥。第十六頁,共六十一頁。華(Hua)佗 東 漢 虎、鹿、猿、熊、鳥第十七頁,共六十一頁。醫(yī)學(xué)論之父孫思邈:備急千金要方、千金翼方其中的

8、大醫(yī)習(xí)業(yè)、大醫(yī)精誠。人命至重,貴于千金。 隔離思想: 改筒吹導(dǎo)尿?yàn)榧?xì)蔥導(dǎo)尿法。孫(Sun)思邈 隋唐時(shí)期第十八頁,共六十一頁。 宋、元(Yuan): 陳自明 早漱口鹽與水腫 本草綱目李時(shí)珍人痘預(yù)防天花。艾灸、雄黃酒消毒明、清第十九頁,共六十一頁。(二)中國(Guo)近代護(hù)理:特點(diǎn):1、鴉片戰(zhàn)爭前后隨軍隊(duì)、宗教、西醫(yī)傳入。2、1820年英國醫(yī)生在澳門開設(shè)診所。3、1835年英傳教士巴克爾在廣州開設(shè)第一所西醫(yī)醫(yī) 院,辦短訓(xùn)班。 4、1884年美第一位護(hù)士麥克奇尼在上海婦孺醫(yī)院推 行“南丁”護(hù)制。1887年上海辦護(hù)士訓(xùn)練班。5、1888年美約翰遜 在福州創(chuàng)辦我國第一所護(hù)校。6、1900年:八國聯(lián)軍侵

9、入,許多教會(huì)醫(yī)院附設(shè)護(hù)校。 西方色彩、歐美式中國護(hù)理專業(yè)。7、1900年以后:許多教會(huì)醫(yī)院附設(shè)護(hù)校,形成了我 國的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍。第二十頁,共六十一頁。(二)中國近代(Dai)護(hù)理:特點(diǎn):8、1909年:在江西牯嶺成立中華護(hù)士會(huì)。中國護(hù)理 界群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體。1936年、1964年、9、1920年:統(tǒng)一課程、編譯教材、注冊、會(huì)考、頒 發(fā)執(zhí)照、護(hù)士季報(bào)。 第一所護(hù)理??茖W(xué)校:具有本科水平護(hù)士學(xué)校。 學(xué)制45年。5年的學(xué)士學(xué)位。19201953年。10、1922年:加入ICN,成為第11個(gè)會(huì)員國。11、1932年:中央護(hù)士學(xué)校在南京正規(guī)的公立護(hù)士學(xué) 校。學(xué)制34年。12、1934年:護(hù)理教育納入國家正

10、式教育體系。13、抗日戰(zhàn)爭:1941、1942:14、1949年:183所,32800護(hù)士,6億人。第二十一頁,共六十一頁。中華護(hù)士會(huì)之(Zhi)父:高士蘭大夫1909年江西牯嶺第二十二頁,共六十一頁。護(hù)士季報(bào)1920年第二十三頁,共六十一頁。第二十四頁,共六十一頁。李蘭(Lan)丁 華東一級(jí)人民英雄第二十五頁,共六十一頁。秋(Qiu)瑾第二十六頁,共六十一頁。秋(Qiu)瑾第二十七頁,共六十一頁。鐘茂(Mao)芳1914年將”nurse”翻譯為“護(hù)士”第二十八頁,共六十一頁。1、鐘茂芳出生于1884年,南洋群島一個(gè)華僑家庭。2、1909年畢業(yè)于英國(Guo)倫敦葛氏醫(yī)院,同年回國,任職于天津

11、北洋女醫(yī)院。 3、1914年,在上海召開第一次全國護(hù)士代表大會(huì),鐘茂芳當(dāng)選為中華護(hù)士會(huì)副會(huì)長。首次提議用“護(hù)士”替代“看護(hù)”之稱,在“中華護(hù)士學(xué)會(huì)”第一次代表大會(huì)上正式宣布并沿用至今。4、1915年,鐘茂芳已是國際護(hù)士會(huì)的會(huì)員、榮譽(yù)副會(huì)長。 5、鐘茂芳遠(yuǎn)嫁美國并定居。到了晚年還一直時(shí)刻關(guān)心中國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,常來信詢問護(hù)理發(fā)展的情況。 鐘茂芳生平簡介知識(shí)拓展第二十九頁,共六十一頁。1927年護(hù)士統(tǒng)(Tong)一了服裝第三十頁,共六十一頁。護(hù)士之(Zhi)光-護(hù)士之母吾哲英陳路德第三十一頁,共六十一頁。1983、7、8:第一位獲得南丁 格爾獎(jiǎng)?wù)?Zhang)者:王琇瑛 第三十二頁,共六十一頁。第

12、三十三頁,共六十一頁。第三十四頁,共六十一頁。2003年8月(Yue),巴桑鄧珠榮獲國際護(hù)理界最高獎(jiǎng)“南丁格爾獎(jiǎng)”,成為中國第一位獲得該獎(jiǎng)項(xiàng)的男護(hù)士第三十五頁,共六十一頁。葉(Ye)欣第三十六頁,共六十一頁。1、護(hù)理教育體制日臻完善:2、護(hù)理管理體制逐步規(guī)范:3、護(hù)理實(shí)踐內(nèi)容不斷(Duan)擴(kuò)展:4、護(hù)理研究水平不斷提高:5、國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流日益增多:(三)中國現(xiàn)代護(hù)理第三十七頁,共六十一頁。 1)中等護(hù)理(Li)教育 2)高等護(hù)理教育 3)研究生教育了解1、護(hù)理教育體制日臻完善 (1)多層次學(xué) 歷教育 (2)繼續(xù)教育 1987年:頒發(fā)1996年:衛(wèi)生部成立了繼續(xù)醫(yī)學(xué)1997年:護(hù)理學(xué)組成立第三

13、十八頁,共六十一頁。第三十九頁,共六十一頁。(1)建立健全護(hù)理管理系統(tǒng):1982年國家衛(wèi)生部醫(yī) 政司設(shè)護(hù)理處,統(tǒng)籌全國的護(hù)理工作、政策法 規(guī)。300張床位以下設(shè)總護(hù)士長。 (2)建立晉升考核制度:1979年:衛(wèi)生部頒發(fā)衛(wèi)生 技術(shù)人員職稱及晉升條例(試行) (3)建立護(hù)士執(zhí)業(yè)考試及注冊制度:1993年:衛(wèi)生部 頒發(fā)護(hù)士執(zhí)業(yè)和注冊的部長令及中華人民共和 國護(hù)士管理辦法。統(tǒng)一考試獲中華人民共和 國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(Shu)。 (4)1995年6月25日:首次舉行全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試, 合格并或獲執(zhí)業(yè)證書者方可申請注冊。 2護(hù)理管理體制逐步規(guī)范第四十頁,共六十一頁。 (1)社(She)區(qū)護(hù)理 (2)健康教育

14、(3)??谱o(hù)理了解 3護(hù)理實(shí)踐內(nèi)容不斷擴(kuò)展 4、護(hù)理研究水平不斷提高 5、國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流日益增多第四十一頁,共六十一頁。五、中國護(hù)理未來(Lai)發(fā)展趨勢護(hù)理教育護(hù)理管理護(hù)理實(shí)踐護(hù)理科研學(xué)術(shù)交流趨 勢了解第四十二頁,共六十一頁。課程設(shè)置更加體現(xiàn)對人的關(guān)注及整體護(hù)理思想2.1. (一)護(hù)(Hu)理教育 層次結(jié)構(gòu)更加趨于合理第四十三頁,共六十一頁。管理的科學(xué)化程度會(huì)越來越高2.1. (二)護(hù)(Hu)理管理 護(hù)理管理人員崗位 培訓(xùn)制度化第四十四頁,共六十一頁。1護(hù)理人力資源更加合理配置2護(hù)士角色將朝著多元化方向發(fā)展3醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量將進(jìn)一步提高 5將拓展社區(qū)護(hù)理服務(wù)4注重培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干

15、(三)護(hù)理實(shí)(Shi)踐第四十五頁,共六十一頁。護(hù)理理論的研究將進(jìn)一步(Bu)深入研究方法將呈現(xiàn)多元化的發(fā)展趨勢 2.1.11-5 (四)護(hù)理科研第四十六頁,共六十一頁。(五)學(xué)(Xue)術(shù)交流護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)將日益繁榮國際交流與合作將日趨頻繁第四十七頁,共六十一頁。國家領(lǐng)導(dǎo)與葉(Ye)欣等榮獲南丁格爾獎(jiǎng)第四十八頁,共六十一頁。我(Wo)國護(hù)士的現(xiàn)狀03萬人2008年底建國初期162萬人第四十九頁,共六十一頁。1.美國人口是我(Wo)國的21.5%護(hù)士總數(shù)是,是我國的 2.2001年我國每千人口護(hù)士數(shù)全世界排名3.1998年全球平均醫(yī)護(hù)比2002年我國的醫(yī)護(hù)比260萬200%第三倒數(shù)1:2.71:

16、0.68第五十頁,共六十一頁。1.未(Wei)來十年,我國護(hù)士需求將增加100萬2.護(hù)理科研將獲得飛速發(fā)展3.人文學(xué)科將進(jìn)一步滲透到護(hù)理教育中4.護(hù)理將成為收入穩(wěn)定、最受尊敬的職業(yè)之一5.新的護(hù)理模式將日漸成型中國護(hù)理第五十一頁,共六十一頁。 成(Cheng)為實(shí)現(xiàn) “人人健康”目標(biāo)的主力軍 成為健康教育的主要力量 提供高質(zhì)量、高技術(shù)的護(hù)理護(hù) 士第五十二頁,共六十一頁。1.護(hù)理工作(Zuo)國際化、市場化、社會(huì)化2.護(hù)理管理科學(xué)化3.中國護(hù)理特色化4.護(hù)理人員高學(xué)歷化護(hù)理第五十三頁,共六十一頁。路漫漫其修遠(yuǎn)兮(Xi)吾將上下而求索第五十四頁,共六十一頁。第一章 緒論 第一節(jié) 護(hù)理學(xué)的發(fā)展史 三

17、、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展 四、我(Wo)國護(hù)理學(xué)的發(fā)展概況 五、中國護(hù)理未來發(fā)展趨勢 鞏 固 新 課第五十五頁,共六十一頁。三(San)、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展 XIANDAI HULIXUE DE FAZHAN掌握第五十六頁,共六十一頁。課堂練習(xí)(Xi)題考點(diǎn)-現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的三個(gè)階段20世紀(jì)40年代以前1 以疾病為中心協(xié)助醫(yī)生診治疾病 執(zhí)行醫(yī)囑和常規(guī)護(hù)士是醫(yī)生的助手忽視了人的整體性2 以病人為中心確立了人是一個(gè)整體 按護(hù)理程序護(hù)理 醫(yī)護(hù)是合作伙伴工作場所局限于醫(yī)院20世紀(jì)40至70年代3以人的健康為中心工作場所由醫(yī)院擴(kuò) 展到其他部門工作范圍擴(kuò)展到所 有人的所有生命階段護(hù)士成為向社會(huì)提 供初級(jí)衛(wèi)生保健的最 主要力量 20世紀(jì)70年代以來第五十七頁,共六十一頁。課堂練(Lian)習(xí)題現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展依次經(jīng)歷了A.以疾病為中心、以病人為中心、以人的健康為中心的階段B.以病人為中心、以疾病為中心、以人的健康為中心的階段C.以病人為中心、以人的健康為中心、以疾病為中心的階段D.以人的健康為中心、以疾病為中心、以病人為中心

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