婦幼保健常識

1、婦幼保健常識（一）懷孕前要做好哪些準備？1、夫妻雙方要做一次較全面的健康檢查包括身體檢查和必要的化驗檢查，女性要做生殖器檢查及陰道分泌物化驗檢查，排除陰道、宮頸、盆腔等炎癥及生殖器畸形； 化驗血、乙肝表面抗原、肝功，避免乙肝病毒的母嬰傳播；化驗血、尿常規(guī)，及時發(fā)現(xiàn)和治療泌尿系感染或孕前女性貧血；化驗有明確致畸作用的風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲血清抗體IgM，如某項抗體陽性，提示有近期感染，需治療后再懷孕。2、遠離不良因素干擾戒煙酒，避免接觸射線、高溫環(huán)境、有毒有害化學物質(zhì)（鉛、汞、苯、二甲苯、某些農(nóng)藥）等至少半年以上。3、減少藥物傷害服用某些可能致畸藥物時，停用藥物一段時間后再考

2、慮懷孕，最好在醫(yī)生指導下服藥；服用避孕藥物避孕者，需在停藥 3 6 個月后懷孕。4、預防孕前服用葉酸制劑（斯利安片），每日一片0.4mg，從孕前3 個月開始到懷孕后 3 個月止，可以預防神經(jīng)管畸形發(fā)生。（二）孕早期發(fā)燒對胎兒有影響嗎？在懷孕早期，有些孕婦會出現(xiàn)發(fā)熱，且持續(xù)幾天不退，如果體溫不超過 37.5，有可能是懷孕本身造成的生理變化，而不是感冒引起的發(fā)燒，只要注意休息，多喝開水，體溫會逐漸恢復正常。但是如果體溫超過37.5，且伴有咽痛、咳嗽等癥狀，要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下服藥。（三）不知道懷孕吃藥了怎么辦？藥物對胎兒的影響主要與妊娠時間有關(guān)。一般情況下（月經(jīng)規(guī)律，從末次月經(jīng)第一天算起），在

3、懷孕第3 周，因受精卵尚未植于子宮內(nèi)膜上，不受藥物影響；在懷孕第 4 周，由于胚胎組織沒有分化，如果藥物有影響，則會引起流產(chǎn)、胚胎死亡；在懷孕511 周，是胚胎器官分化形成階段，是致畸高度敏感期；在懷孕 12 周，胚胎器官分化已初步完成，藥物致畸的影響大為減少。因疾病必須使用某些對胎兒有影響的藥物時，一定要在醫(yī)生指導下用藥。（四）孕期感冒能吃藥嗎？孕期患感冒如果癥狀較輕，只有流清鼻涕、打噴嚏，一般對胎兒影響不大，可以不吃藥，充分休息，多飲水；但要在孕早期患感冒，且癥狀較重，伴高熱、流膿鼻涕、扁桃體炎，感冒本身對胎兒也會造成一定影響，需就醫(yī)用藥治療。孕婦預防感冒最為重要。注意居室通風換氣；不到人

4、多的公共場所；不接觸感冒病人；適當休息，加強鍛煉；保持良好心態(tài)， 增強對疾病的抵抗力。（五）胎兒成長的里程我們將胎兒在母體內(nèi)發(fā)育人為地分為兩個階段，從末次月經(jīng)來潮的第一天算起，以每四周為一個單位，妊娠前 8 周稱為胚胎期，是主要器官分化期；從妊娠第 9 周起稱為胎兒期，是各器官進一步發(fā)育成熟期。1、孕第 14 周 受精卵形成、分化、著床完成；2、孕第 58 周 胚胎開始器官分化，第 8 周末，已初具人形，有心臟搏動.身長約 2.5cm，體重約 4g；3、孕第 912 周 此時進入胎兒期，內(nèi)臟開始發(fā)育。身長約 9cm，體重約 20g；4、孕第1316 周 外生殖器已能分辨性別，消化功能已基本建立

5、，可見充盈的膀胱.身長約 1317cm，體重約 100120 g；5、孕第 1720 周 全身皮膚暗紅，覆以毳毛。胎動活躍， 孕婦可以明顯感知，借助聽筒在腹部可聽到胎心音， 120160 次/分。身長約 25cm，體重約 300g。6、孕第 2124 周 各臟器均已發(fā)育,皮膚有皺紋,皮下脂肪開始沉積.身長約 2832cm，體重約 600700g。7、孕第2528 周 大腦仍在迅速發(fā)育，眼睛能睜開，此時胎兒對蛋白質(zhì)、脂類、鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素的需求增加。身長約35cm，體重約 1000g。8、孕第 2932 周 此時胎兒生長較快，肺發(fā)育迅速，大腦及內(nèi)臟發(fā)育接近成熟，這段時期進行胎教，很有好處。身長

6、約42cm，體重約 15001800g。9、孕第3336 周 此期胎兒生長速度非?？欤は轮景l(fā)育良好，內(nèi)臟器官發(fā)育基本成熟，四肢及生殖器已發(fā)育成熟，出生后基本可以存活。身長約 4547cm，體重約 2500g。10、孕第 3640 周 皮下脂肪豐滿，皮膚呈粉紅色，內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)功能完善，男性睪丸已下降，女性大小陰唇發(fā)育良好， 胎頭已進入母親骨盆，做好了分娩前的準備。身長約 50cm，體重約 3000g。（六）上環(huán)后應注意什么？1、上環(huán)后一般需要休息 23 天，一周內(nèi)不要從事重體力勞動及劇烈運動，以免脫環(huán)；2、2 周內(nèi)禁止性生活及盆浴，保持外陰清潔，預防生殖道感染；3、上環(huán)后定期復查，一般于放

7、環(huán)后 1 個月、3 個月、6 個月及 1 年各復查一次，以后每年復查一次，直至取環(huán)；4、上環(huán)短期內(nèi)常有少量出血，白帶增多，如果流血多于月經(jīng)量或流血超過 1 周以上，要及時就醫(yī)。5、上環(huán)后常出現(xiàn)月經(jīng)量增多，淋漓不盡，經(jīng)止血、抗炎治療，如無好轉(zhuǎn)，可暫時取環(huán)，待月經(jīng)恢復正常 23 個周期后再考慮重新放置；6、節(jié)育環(huán)在體內(nèi)放置時間，金屬環(huán) 1520 年，硅膠塑料或含銅等環(huán) 57 年。（七）流產(chǎn)后應注意什么？1、術(shù)后應在觀察室休息 2 小時，觀察陰道流血及腹痛等情況；2、術(shù)后兩周內(nèi)禁盆浴，1個月禁性生活，以免引起宮內(nèi)感染；3、適量使用抗菌素，預防感染；4、一般術(shù)后陰道流血不超過 2 周，如超過月經(jīng)量或持

8、續(xù)時間過長，應急時就診；5、術(shù)后出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、陰道分泌物有異味應及時就醫(yī)；6、一旦恢復性生活，要注意采取避孕措施；7、建議術(shù)后 1 個月到醫(yī)院復查一次。（八）為嬰兒合理添加輔食無論是母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)的嬰兒，均應按時添加輔助食品，其目的一是補充乳中營養(yǎng)素的不足；二是鍛煉嬰兒的咀嚼能力；增強對各種食物的消化能力；三是為斷奶做準備。添加輔食要遵循從少到多，從一種到多種，從軟到硬，從細到粗，從稀到干，循序漸進的原則。添加輔食的方法：開始時上、下午在哺乳前各添加一次，因饑餓時易接受，一般給 37 日適應后再加量添加另一種，逐步增加。注意如遇到炎夏或嬰兒患病時，應暫緩添加輔食待治愈后再少量開始添加。添加輔食的順序：為預防嬰幼兒佝僂病，出生后 15 天的新生兒應添加維生素D；4 個月嬰兒可添加蛋黃，先從 1/4 開始逐漸增量到每日一個全蛋黃，逐漸加菜泥、果泥以補充維生素和礦物質(zhì)；個月嬰兒添加全蛋、動物血、魚肉、菜粥以補充熱量、蛋白質(zhì)和鐵；個月嬰兒添加面片、面包干、餅干、烤饅