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文檔簡介

1、婦產科住培基地考試試卷(一)姓名:成績:選擇題1。子宮內膜癌最主要的臨床表現為A。下腹及腰鼾部疼痛Bo貧血、消瘦、惡病質C。不規(guī)則陰道流血Do白帶稍多,伴陰道瘙癢E。下腹部可觸及包塊2。關于子宮肌瘤的診治,下列哪項錯誤Ao未生育的年輕婦女,應盡量行肌瘤剔除B.一般行子宮切除術C.50歲以上子宮切除術可考慮同時切除雙側卵巢D.黏膜下肌瘤3c*不必手術E。肌瘤生長快,應手術治療3.子宮內膜癌行婦科檢查時主要體征為A.陰道內見紫藍結節(jié)Bo宮頸口有脫出月中物,質脆,觸之流血C.子宮增大質軟Do子宮固定不活動E。盆腔內可觸及不規(guī)則結節(jié)狀月中物4。下列何項不屬于子宮肌瘤子術治療的原則Ao 一般均做全子宮切

2、除術Bo 50多歲的患者,可保留一側卵巢C。子宮頸肌瘤手術時易損傷輸尿管,應小心D。帶蒂的黏膜下肌瘤,可經陰道切除E。子宮肌瘤惡變后應行子宮廣泛切除及盆腔淋巴清掃.不引起陰道不規(guī)則出血及異常排液的生殖器月中瘤是A.子宮內膜癌Bo子宮頸管癌C.原發(fā)性輸卵管癌D.子宮黏膜下肌瘤E.卵巢漿液性囊腺癌.關于子宮肌瘤的手術治療,哪項不正確A。近絕經期,子宮小于孕3個月大小,可暫不手術Bo肌瘤小,癥狀明顯,經保守治療無效者應考慮手術C.突出于陰道內的黏膜下肌瘤應行切除D。疑有惡變者不宜行挖除術E.手術切除子宮時,一般應留下宮頸.下列哪項依據不屬子宮內膜癌的治療原則A。子宮的大小Bo子宮肌層和頸管是否被浸潤

3、或累及C。癌細胞的分化程度D?;颊呤欠褚呀^經E.患者全身健康狀況.女性42歲,查體檢出子宮肌瘤6年,該患者手術指征,應不包括A。黏膜下肌瘤已脫出宮頸口Bo尿急,尿頻癥狀C。短期內子宮肌瘤迅速增大D。子宮增大如孕8周,月經增多,伴貧血E。B超提示多發(fā)漿膜下肌瘤9。子宮內膜癌I期,最好的治療方法是A放射治療,盆腔外照射Bo子宮切除術,保留雙側卵巢C。全子宮及雙側輸卵管卵巢切除術D.子宮次根治術及雙附件切除術E。廣泛子宮切除及盆腔淋巴結清掃術及與腹主動脈淋巴結清掃術10.絕經后陰道出血,以下哪種疾病的可能性最小A。宮頸癌Bo老年性陰道炎C.子宮內膜癌d卵巢癌E.子宮肌瘤11。58歲,絕經8年,因不規(guī)

4、則陰道出血及不定時的下腹部陣發(fā)性疼痛伴有 膿性分泌物而來院就診。婦科檢查:宮頸光滑,子宮稍大,附件陰性,防癌涂片 陰性。最可能的診斷為A。功能失調性子宮出血Bo子宮體癌并有官腔積膿C。子宮肌瘤D.卵巢囊月中E。子宮頸癌12。關于子宮內膜癌,下列哪項是錯誤的A.最有效的診斷方法是分段診刮Bo常有一定出血或陰道排液C。常合并糖尿病、高血壓和肥胖Do首選放射治療E。孕激素治療有一定療效13。53歲,經產婦,絕經半年后陰道出血2個月,初出血量如月經,以后時 多時少。盆腔檢查:宮頸糜爛,子宮稍大于正常,雙側附件陰性。采用下列哪項 措施可確診Ao宮頸刮片,細胞涂片檢查Bo宮頸活檢及分段診刮,刮出物送病理檢

5、查C。陰道鏡檢查,取活組織作病理檢查Do后穹窿涂片及宮頸活檢E.腹腔鏡檢查,并取活組織作病理檢查14.子宮內膜癌的治療,下列哪項是錯誤的A.手術治療最理想Bo lb期以上可先放療再手術C.晚期患者可用孕激素治療D.單純放療療效差E。如已侵犯頸管,可放棄治療15。下列哪種性激素對子宮內膜癌治療有效A。雌激素Bo孕激素C。雄激素D。腎上腺皮質激素E。甲狀腺素16。關于宮體癌,下列哪項是錯誤的Ao陰道排液與陰道流血是最早期的癥狀B.下腹部及腰鼾部痛是晚期癥狀C。早期診斷主要靠子宮內膜組織學檢查D。首選手術治療E??捎么萍に刂委?7.子宮內膜癌術前放療的患者,待放療結束后多長時間再進行手術A.35天內

6、Bo 12周內Co 24周內D.2個月E.3個月18。關于子宮內膜癌下列哪項是錯誤的Ao子宮內膜腺瘤樣增生過長屬癌前病變B.子宮內膜上皮內瘤樣病變分三級C。子宮內膜癌前病變包括原位癌Do輕度子宮內膜上皮內瘤樣病變可自行逆轉為正常內膜E。不典型增生屬于癌前病變19。晚期及復發(fā)的子宮內膜癌患者,為暫時控制病情進展,可選用A.化療Bo放療C。高效孕激素類藥物Do睪酮E.手術治療200關于子宮內膜癌的病因哪項是錯誤的A.與來自卵巢分泌的雌激素有關Bo與腎上腺分泌的雄烯二酮有關C。與外源性雌激素有關D.與絕經年齡有關E.與多囊卵巢綜合征有關21。除下列哪項外,均可用于多囊卵巢綜合征的治療A.以克羅米芬促

7、排卵Bo 口服安體舒通Eo雌孕激素序貫治療Do 口服二甲雙月瓜E??诜谞钕偎仄?早期子宮體癌的診斷方法為A。臨床盆腔檢查Bo腹腔鏡檢查盆腔情況C。陰道后穹窿分泌物涂片找癌細胞D。分段診刮組織病理學檢查E.陰道鏡檢查,必要時取活體檢查.能合成甲胎蛋白的卵巢月中瘤是A。纖維瘤B.內胚竇瘤C.成熟畸胎瘤D.庫肯勃瘤Eo顆粒細胞瘤24。54歲,絕經2年,陰道流血1個月,外陰,陰道萎縮不明顯,宮頸光滑, 子宮正常大小,右側觸及8cmX 6cmx 4cm大小韌性橢圓形包塊,稍活動,左附件正 常,陰道細胞涂片提示雌激素水平高度影響,分段診斷性刮宮,子宮內膜活檢病理 切片為子宮內膜腺囊性增生,頸管內膜未見異

8、常,此病首先應考慮為A.功能失調性子宮出血卵巢皮樣囊月中C.卵巢子宮內膜異位囊月中Ds卵巢顆粒細胞瘤E.子宮內膜癌25。49歲,絕經1年,子宮稍小,右側觸及6cmx 6cmX 4cm囊實性不均月中物, 活動欠佳,左附件正常,剖腹探查見少量血性腹水,細胞學檢查找到可疑癌細胞, 卵巢月中瘤切除快速切片組織學檢查,提示為腺癌,最恰當的治療是Ao全子宮切除術及右側附件切除術Bo全子宮切除術及雙側附件切除術C.全子宮切除雙附件及盆腔淋巴結清除術D.全子宮雙側附件及大網膜切除術E.全子宮雙側附件及大網膜切除術,術后化療.卵巢月中瘤最常見的并發(fā)癥,是下列哪項A。惡變B.感染C。出血Do破裂E。蒂扭轉.能產生

9、雌激素的卵巢月中瘤是Ao庫肯勃瘤Bo漿液性囊腺癌C。內胚竇瘤D.顆粒細胞瘤E.黏液性囊腺癌28。下列哪種情況與子宮內膜增生過長關系密切A。宮內節(jié)育器Bo 口服避孕藥C。多次人工流產D.卵巢顆粒細胞瘤E。卵巢胚胎性瘤29。下列哪種月中瘤與麥格綜合征有關A子宮肌瘤Bo子宮體癌C。卵巢纖維瘤D.輸卵管癌E。庫肯勃瘤30。下列卵巢月中瘤中,哪種月中瘤不產生性激素A.黏液性囊腺瘤B.原發(fā)性絨毛膜癌C?;チ鯠.漿液性囊腺瘤E.顆粒細胞瘤31。診斷漿液性囊腺癌比較有價值的月中瘤標志物是Ao CA19- 9Bo CA125Co AFPD.CEAEo TPA32.卵巢癌臨床I c期病變范圍為Ao 一側卵巢癌灶

10、包膜已破B.雙側卵巢癌灶,包膜未破C。一側或雙側卵巢癌,腹不中找到癌細胞D. 一側卵巢癌腫侵及同側輸卵管E.兩側卵巢癌侵及子宮體33。對放射治療極為敏感的卵巢月中瘤是Ao內胚竇瘤Bo漿液性囊腺癌C。黏液性囊腺癌Do無性細胞瘤E。纖維瘤34.抗癌藥物(化療)對下列哪種女性生殖器惡性月中瘤療效最好Ao卵巢癌Bo子宮體癌C。子宮頸癌D.子宮肉瘤E.絨毛膜癌35。卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A。囊月中破裂B.感染C。蒂扭轉Do惡性變Eo月中瘤遠處轉移36。32歲,已焙,未育,半年前婦科檢查子宮右側有一直徑10cm囊性月中塊, 活動,診斷為卵巢皮樣囊月中.現停經8周,惡心、食欲減退,宮頸著色,子宮 2 個月

11、妊娠大小,軟、前傾,右側可觸及10cm直徑大小囊月中,活動,無壓痛,左側陰 性,診斷為早期妊娠合并卵巢皮樣囊月中,正確處理的方法是A。人工流產Bo立即剖腹囊腫切除并剖除對側卵巢C。人工流產后切除附件囊月中D。妊娠3個月后剖腹,行囊月中切除術及對側卵巢詳細檢查Eo足月妊娠剖宮產及囊月中摘除術37。58歲,絕經5年,半年來陰道出血3次,每次持續(xù)810天,量多, 伴兩乳脹痛。婦科檢查:陰道未萎縮,宮頸光滑,外口見有較多透明分泌物,子宮 正常大小,活動;右側附件可觸及8cmX 7cmX 7cm大小質地不均的囊性月中物,前 壁實性感,表面光滑,活動,無壓痛。陰道涂片雌激素中度影響。分段診刮,宮頸 管未刮

12、出組織,宮腔刮出較多內膜組織,病理報告為內膜增生過長.最可能的診斷 是A子宮體腺癌Bo卵巢粘液性囊腺瘤C。卵巢囊性畸胎瘤D。卵巢顆粒細胞瘤E.卵巢纖維瘤.卵巢月中瘤手術治療,下列哪項是錯誤的A.凡良性病變的年輕患者,均應保留卵巢功能Bo凡惡性病變的年輕患者,均應行雙側附件切除C.卵巢實質性月中塊均應手術切除D.大于6cm的卵巢囊性月中瘤應手術切除E.長期服用避孕藥的婦女卵巢增大,可手術治療.卵巢月中瘤蒂扭轉最初典型臨床表現是Ao突然發(fā)生一側劇烈腹痛Bo發(fā)熱達39 CC。頻繁嘔吐D。白細胞總數明顯上升Eo可叩出移動性濁音40o鑒別巨大卵巢囊月中和腹水的比較可靠的方法是A.腹部觸診B.腹部叩診C。

13、腹部X線平片Do腹部聽診E。腹部B超41.生育年齡婦女,月經周期規(guī)則,放環(huán)5年,停經42天,少量陰道出血10天并伴腹部隱痛,昨天突然感下腹劇痛,繼而出現休克癥狀 ,查尿尿妊娠試驗 (-)o下述哪項是錯誤的A.血壓低,脈搏快Bo血HCM能升高C。婦檢時宮頸舉痛明顯Do輸卵管妊娠破裂E。卵巢月中瘤破裂42。卵巢囊性月中物,其直徑為多少時需手術治療A。 4cmB。5cmC. 6cmD。7 cmEo 8cm3.50歲婦女,2個月來因消瘦婦科檢查發(fā)現盆腔月中塊,患胃潰瘍20多年,已絕 經2年,婦科檢查,陰道正常,宮頸光滑,子宮水平位正常大小,子宮兩側均可檢 到10cm直徑大小的實性月中塊,活動,與子宮分

14、開.應考慮為Ao卵巢囊性畸胎瘤Bo乳頭狀囊腺癌C.顆粒細胞瘤D。庫肯勃瘤E。卵巢纖維瘤44。惡性卵巢月中瘤的主要轉移途徑A.直接侵犯和腹腔種植Bo腹腔種植C。淋巴轉移Do血行轉移E。血行與淋巴轉移為主.患者,25歲,已焙,停經2個月,陰道少量出血,陰道檢查:發(fā)現子宮增 大如妊娠4月大小,軟,子宮右側觸及一約拳頭大小囊性包塊,表面光滑,活動 無壓痛,經刮宮確診為葡萄胎??紤]右側囊性包塊的診斷以下哪一項的可能性最 大Ao卵巢黃體囊腫Bo卵巢黃素囊月中C.輸卵管結核性包塊Do卵巢巧克力囊月中Eo單純性卵巢囊月中.當由于卵巢月中瘤而發(fā)生蒂扭轉的時候,其扭轉的蒂的組成是Ao子宮圓韌帶、輸卵管Bo子宮圓韌

15、帶、輸卵管和卵巢韌帶C。骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶D。骨盆漏斗韌帶、輸卵管和子宮圓韌帶Eo子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶47。25歲,初產婦,足月妊娠,順產,產后2天起床后突然劇烈左下腹痛伴 惡心嘔吐,妊娠期間有左下腹痛2次,經翻身疼痛減輕。檢查宮底臍下1橫指,子宮左側可觸及界限尚清楚的包塊,拳頭大小,壓痛明顯,應首先考慮為A。急性化膿性輸卵管炎Bo左卵巢月中物蒂扭轉C.子宮漿膜下肌瘤變性D。闌尾炎E。雙角子宮48.關于卵巢月中瘤,錯誤的是A來自體腔上皮的月中瘤最常見,占50%70%Bo發(fā)生于生殖細胞的月中瘤次之C.睪丸母細胞瘤來自生殖細胞D。透明細胞瘤來自體腔上皮E。纖維瘤來自性索

16、間質49。女性,19歲,未焙,感腹稍脹,下墜2個月,無腹痛,月經周期正常,經期 下腹部不適,查子宮正常大小,子宮左側可觸及一 10CR1X 8cnriX 7cm囊性,硬度不 均月中塊,和子宮貼近,表面光,可活動,考慮診斷為A漿膜下子宮肌瘤B.卵巢畸胎瘤C。輸卵管積水D.子宮內膜異位囊腫E.卵巢炎性囊月中50。卵巢囊月中與輸卵管囊月中的鑒別哪項正確A.解剖部位一致B.兩者病因不同C.前者一般為雙側,后者為單側Do抗炎藥都可使其縮小或消失Eo前者壁薄,后者一般壁較厚51。產力性難產與下列哪項無關A子宮收縮乏力B.子宮收縮過強C。子宮痙攣性狹窄環(huán)D.病理縮復環(huán)Eo子宮收縮不協(xié)調52。子宮破裂的診斷和

17、處理下列哪項是正確的A。先兆破裂時,應抑制宮縮等待分娩B.子宮突然破裂,有活動出血,以切除子宮為首選治療C。有血尿即可診斷子宮破裂D.子宮破裂后,子宮收縮停止,可繼續(xù)觀察E.如胎兒已死,可等待陰道分娩53。下述哪種情況與子宮縮復環(huán)異常上升有密切關系Ao前置胎盤Bo正常位置胎盤早期剝離C。先兆子宮破裂D.羊水過多Eo巨大胎兒54.30歲,女,孕2產1, 1年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產,現妊娠 7 個月,6h前突感劇烈腹痛,頭暈,大汗淋漓,胎動停止,胎心音消失,胎體漂浮感, 左下腹可捫及妊娠4個月子宮大小硬塊,移動性濁音(+),最可能的診斷是Ao先兆子宮破裂B。腹腔妊娠 C.子宮破裂D.胎

18、盤早剝E。子宮不完全破裂55。臨床上病理縮復環(huán),下列哪種情況最多見A。前置胎盤 B.持續(xù)性枕橫位 C。頭盆不稱Do軟產道異常E。臀位56。初產婦孕36周,臨產16h,宮口開1cm,以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U, 4050滴/min靜脈點滴,4h后宮口開大9cm產婦訴腹痛,嘔吐、煩躁,檢查下 腹部壓痛明顯,子宮輪廓不清,胎心消失,陰道少量出血,最可能的診斷是A.胎盤早剝Bo前置胎盤 C。子宮破裂 D。先兆子宮破裂E。妊娠合并急性胰 腺炎57。孕38周橫位急診入院,胎心正常,已破水宮口開全,子宮下段壓痛明顯,導尿 鏡檢紅細胞05個,應采取何種措施為宜Ao內傕J轉術+臀牽引術B。內倒轉術及產

19、鉗助產術C.剖宮產術 D。斷頭術E.碎胎術58.產后出血下列哪項是錯誤的Ao胎兒娩出后24h內,陰道出血量超過500mlB. 一般發(fā)生于產后2h內C。休克時間長可發(fā)生垂體后葉功能減退D。失血可使產婦抵抗力減低,成為產后感染的誘因E。宮縮乏力是產后出血最常見的原因59.24歲,孕38周,估計胎兒4100g,臨產16h,宮口開1cm,靜脈點滴縮宮素,4h 宮口開全,產婦煩躁不安,疼痛難忍,見臍下1橫指處呈環(huán)狀凹陷,有壓痛,胎 心132次/min,此時最適宜的處理是A。停靜脈點滴待宮口開全后陰道助產B。即行產鉗助產術C。即行胎頭吸引術D。停靜脈點滴即刻剖宮產術E。即肌注哌替呢60。關于子宮破裂下列哪

20、項是錯誤的Ao多發(fā)生于經產婦,特別是多產婦B.最常見于分娩受阻時表現C.有時發(fā)生在妊娠期D.破裂前無劇烈腹痛E.胎兒進入腹腔后才會有胎肢淺表感61。下列哪項不是先兆子宮破裂的診斷依據Ao先露部下降受阻,產程延長B.血尿C。病理性縮復環(huán)Do血紅蛋白下降 E。下腹劇痛拒按62。初產婦,產鉗助產娩出4200g男嬰,胎盤娩出后出現時多時少間歇性陰道出血,宮體柔軟.最可能的原因是Ao宮頸裂傷 B。凝血功能障礙 C。產后宮縮乏力D.胎盤部分剝離E。陰道靜脈破裂63.初產婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭 位自娩,產后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。此時應如何處

21、理 Ao觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出Bo牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出C。手取胎盤D.檢查軟產道,除外損傷E。輸液,靜脈注射縮宮素64.27歲,初產婦,孕40周,因宮縮較強,宮口擴張較快,第二產程僅 20min即娩 出一嬰兒,胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出,5min后胎盤自然娩出,同時仍流出 許多血,有血塊,估計出血的可能原因是A.宮縮乏力B。胎盤殘留 C.凝血功能障礙D。血管損傷E。宮頸裂傷65.產后出血最常見的原因是A.宮縮乏力 B.胎盤胎膜殘留C胎盤植入Q軟產道裂傷E。凝血功能障礙66。孕足月,24歲初產婦,第二產程2.5h,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血 塊排出,量超500ml,

22、查體:子宮輪廓不清,首先應考慮為Ao陰道靜脈破裂B.凝血機制障礙C.胎盤殘留 D宮頸裂傷 E.子宮收縮乏力67.初產婦臨產后4小時胎頭仍未入盆,此時應測量哪條徑線A.對角徑B。鼾恥內徑 C.骼棘間徑 Do坐骨棘間徑E。坐骨結節(jié)問徑68。預防羊水栓塞,哪項是正確的Ao羊水栓塞多發(fā)生在于宮收縮過弱孕婦B.人工破膜的應避開子宮收縮C。中期引產鉗刮術時應先注射縮宮素后破水再鉗刮D。宮縮過程中不應給予減弱子宮收縮藥物,以免影響產程進度E.中期妊娠羊腹腔穿刺引產術不會發(fā)生羊水栓塞69。當出現羊水栓塞癥狀時,最早的治療措施是下述哪項A。正壓輸氧Bo糾正酸中毒C.地塞米松2040mg靜脈推注Do靜注氨茶堿E.

23、使用肝素70。下列對臀位妊娠的處理,不當的是Ao新生兒出生后3天內肌內注射維生素K1B。孕34周后可施行外倒轉術C.骨盆入口徑中度狹窄時行剖宮術D。臨產后禁止肥皂水洗腸Eo 一旦破水應臥床,抬高臀部 71。據WHOB道孕產婦死亡的主要原因是Ao產后出血Bo感染 C.妊高征 d難產 E。妊娠合并心臟病72o妊娠37+周,近3天自覺腹脹.檢查:腹形較妊娠月份大,骨盆外測量正常, 胎頭浮,跨恥征(+)。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑11。3cm,應診斷為A.巨大胎兒B.雙胎妊娠C羊水過多D。胎兒宮內發(fā)育遲緩Eo胎頭高直位73.產后出血應是指胎兒娩出后24h內出血量超過Ao 200mlB.300mlC.40

24、0mlD。500mlE。600ml74。痙攣性子宮收縮可導致A.胎盤粘連B.胎盤剝離后滯留C。胎盤嵌頓D.胎盤剝離不全Eo胎盤胎膜殘留75。初產婦因第二產程延長,胎吸分娩,胎兒體重 4000g,胎兒娩出時伴有陰道 大量持續(xù)出血,有凝血塊,出血原因最可能的是A。產后宮縮乏力B.軟產道裂傷C.胎盤剝離不全Do凝血功能障礙E。子宮破裂76.造成子宮收縮乏力的主要原因,正確的是Ao產婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力B。過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑,抑制子宮收縮C。妊娠期子宮肌纖維數目增長緩慢D。胎先露壓迫宮頸時間過長E.子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加77。28歲,初產婦,產鉗分娩,胎兒娩出后即出現

25、陰道持續(xù)流血 400ml,色鮮紅, 血壓110/70mmHgf宮硬,最適宜的處理是A注射麥角新堿Bo注射縮宮素C輸液,配血D。開放靜脈輸液,手取胎盤,檢查陰道及宮頸,如有裂傷則縫合E。仔細檢查陰道及宮頸,有裂傷即縫合78。羊水栓塞出現DIC早期,最先選用下述哪種措施A。肝素Bo止血藥 C。輸新鮮血 D。纖維蛋白原E。阿托晶79。初產婦孕40周。臨產16小時,宮口開口 1cm,以5%葡萄糖液500ml及縮 宮素5U, 4050滴/分,靜脈點滴,4小時后宮口開大9cm;產婦訴腹痛,嘔吐、 煩躁;檢查檢下腹部壓痛、反跳痛明顯,子宮輪廓不清,胎動、胎心消失,陰道少 量出血.最可能的診斷是A.前置胎盤B

26、.胎盤早剝 C 。子宮破裂D.先兆子宮破裂E.妊娠合并急性胰腺炎80。28歲,第一胎,孕41周,因臀位行臀牽引術,胎兒娩出后 5min突發(fā)陰道 多量出血約400ml,宮底平臍,此時最適宜的處理是Ao靜脈應用縮宮素Bo檢查軟產道有無裂傷C。行人工剝離胎盤D.按摩子宮E.紗布填塞官腔81。28歲,初產婦,孕期檢查頭位,胎頭浮,骨盆外測量為:骼棘間徑23cm,骼峙 間徑26cm,眼恥外徑17。5cm,出口橫徑7。5cm,女I 39周臨產。規(guī)律宮縮4h 后自然破水。宮縮頻強,產婦呻吟腹痛,破水8h后檢查:血壓130/80mmHg永 搏120次/min,宮縮頻,宮縮時子宮呈的產狀,上下段分界有凹陷在臍上

27、方, 下段長,壓痛明顯,胎心132次/min,胎兒頭位,陰道檢查宮口近開全,胎膜破, 胎頭“S-1”,診斷為先兆子宮破裂,處理應為Ao吸氧,給鎮(zhèn)靜劑,觀察進展Bo立即行剖宮產C試行產鉗助產D.給稀釋縮宮素待胎頭撥露E。胎頭吸引器助產82。第一胎足月自娩,胎盤30min未娩出.檢查子宮下段有一狹窄環(huán),使胎盤嵌頓 子宮腔內,此時,應采用的適宜方法是Ao按摩子宮底壓出胎盤B.肌注鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤C麻醉下手取胎盤Do大號刮匙刮取胎盤E。行子宮切除術83。妊娠14周,鉗刮術,破膜后,產婦突然煩躁,寒戰(zhàn)咳嗽,呼吸、心率加快, 血壓輕度下降,應及早采取何種急救措施A.阿托晶靜脈注射B。輸鮮血C 。大量地塞米

28、松靜注Do立即剖腹探查E。注射升壓藥阿拉明84。胎兒娩出后,陰道持續(xù)流血10min,量已超過200ml,色鮮紅,子宮輪廓清楚, 應首選哪種措施A.按摩子宮B。注射縮宮素C.輸血D。娩出胎盤,檢查軟產道E。注射抗生素85。28歲孕婦,于分娩期突然發(fā)生原因不明的休克,隨后呼吸困難,痙攣發(fā)作, 經數分鐘后死亡,最可能的診斷是下列哪項A。胎盤早剝 B.急性左心衰竭C子癇D。羊水栓塞E.產后血循環(huán)衰竭86.胎盤嵌頓于子宮狹窄環(huán)以上排出困難時應Ao按摩子宮促進收縮,壓出胎盤B。肌注鎮(zhèn)靜藥,徒手剝離胎盤C.大號鈍性刮匙取胎盤Do乙醴麻醉后手取胎盤E。子宮切除術87.28歲,現妊娠39周,下腹陣發(fā)性墜痛,煩躁

29、不安。3年前曾有剖宮產史,宮 縮4050s/2min,下腹部有壓痛,胎心160次/min,肛查先露浮,宮口開4cm, 人工破膜羊水淡綠色,導尿鏡檢紅細胞(+),首先應考慮為A.前置胎盤Bo胎盤早期剝離 C。先兆子宮破裂 Do子宮破裂E.妊娠合并腎盂腎炎88.27歲,第一胎,孕29周,胎心胎動消失1周入院,經人工破膜及縮宮素點滴 娩出一死嬰,即開始持續(xù)不斷的陰道出血.經人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無 效果,出血不止,無凝血塊,此例產后出血的原因可能是A.產后宮縮乏力B.軟產道損彳CC。子宮破裂 Do子宮腔內感染E。凝血功能障礙89。初產婦,孕40周,產程進展24h,宮口開大4cm,予肌注縮宮素1

30、0U,宮縮 持續(xù)不緩解,胎心100次/min,恥上有壓痛,應考慮是Ao胎盤早剝 Bo先兆子宮破裂C。高張性宮縮乏力D.子宮收縮過強E。痙攣性子宮.產后出血,最常見的病因為Ao子宮收縮乏力B。產婦體力衰弱C.急產 Do胎盤殘留E。副胎盤.患者25歲,第一胎,妊娠足月,規(guī)律宮縮 1h來診,當時宮口開大4cm,由 于宮縮過強,在產婦用力下,胎兒順利娩出,當即有鮮血流出,5min后胎盤自然娩 出,檢查胎盤完整,子宮收縮良好,但有持續(xù)性陰道出血(鮮紅色伴有血塊)達 400ml,檢查會陰無裂傷,最可能的出血原因為A.乏力性子宮出血B.羊水栓塞C.胎膜殘留 D.宮頸裂傷 E.凝血功能障礙92。第一胎孕足月,自娩,體重 3500g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血10min,量達 200ml,子宮輪廓清楚,應首選的措施是Ao按摩子宮底B.肌注縮宮素1020U C.開放靜脈輸血輸液Do手取胎盤E。檢查軟產道,如有裂

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