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文檔簡(jiǎn)介

1、:(102 分)橋小腦角:內(nèi)臟神經(jīng) 小腦扁桃體藍(lán)斑內(nèi)側(cè)丘系胼胝體蛛網(wǎng)膜下隙大腦腳底束12345678910 脈絡(luò)叢簡(jiǎn)答題:(64 分)123456語言中樞管理舌的神經(jīng)及功能四腦室三叉神經(jīng)節(jié)硬腦膜竇 腓腸神經(jīng)論述題:(210 分)1 論述常見的面神經(jīng)損傷的部位及癥狀?2 論述右側(cè)內(nèi)囊區(qū)腦完全損傷所導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)?前面還有選擇題和填空題若干,實(shí)在沒有辦法回憶了!好在都不是很難。神經(jīng)外科疾病診療步驟 引起顱內(nèi)高壓的常見疾病SDH和治療神經(jīng)外科與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)選擇題 10 個(gè)略名次解釋1Gradinego syndrome 2 功能神經(jīng)外科 3Nelsons syndrome 4GCS5VonHippolL

2、indau簡(jiǎn)答題1CCF 的臨床表現(xiàn)延髓網(wǎng)織細(xì)胞瘤手術(shù)并發(fā)癥幾防治急性EDH 和硬膜下血腫的臨床鑒別要點(diǎn)腦的標(biāo)準(zhǔn)論述題腦水腫種類病因特點(diǎn)淺談對(duì)神經(jīng)腫瘤分子病理學(xué)的認(rèn)識(shí)一、1、Foster-Kennedy 綜合癥2、彌漫性軸索損傷3、Brown-sequard 綜合癥4、運(yùn)動(dòng)5、煙霧病二、簡(jiǎn)答1、WHO 關(guān)于星形細(xì)胞腫瘤的病理分級(jí)2、腦水腫的分類3、腦膿腫的臨床分期及相應(yīng)的頭顱 CT 表現(xiàn)4、Key-hole5、GOS 預(yù)后評(píng)分三、問答1、PD 的外科治療2、動(dòng)脈瘤術(shù)中供血?jiǎng)用}的夾閉(夾閉前試驗(yàn),術(shù)中監(jiān)護(hù)等)3、高血壓腦的外科治療4、松果體區(qū)腫瘤的治療。5、垂體腺瘤的病理學(xué)分類及相應(yīng)臨床表現(xiàn)。一

3、、名解 顱內(nèi)壓增高彌漫性軸索損傷二、問答1、簡(jiǎn)述急腦疝病理2、簡(jiǎn)述慢性硬膜下血腫的臨床特點(diǎn)及處理原則3、簡(jiǎn)述脊髓髓內(nèi)外病變的鑒別4、簡(jiǎn)述性腦卒中的分級(jí)及外科治療原則5、簡(jiǎn)述聽神經(jīng)瘤的分期及相應(yīng)臨床表現(xiàn)(4*3) 頭皮血腫蛛網(wǎng)膜下腔網(wǎng)狀細(xì)胞瘤腦挫裂傷一1234二問答題(8*6)123456椎管內(nèi)腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)?顱內(nèi)腫瘤如何分類腦膜瘤好發(fā)于哪些部位?顱內(nèi)血腫術(shù)指征是什么?試述腦損傷的分級(jí)?彌散性軸索損傷的特點(diǎn)是什么?7 試述動(dòng)脈瘤破裂后判斷病情輕重的t 分類法?8 髓母細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)及臨床癥狀有哪些?:神經(jīng)外科疾病診療步驟 引起顱內(nèi)高壓的常見疾病SDH和治療神經(jīng)外科與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)選擇題 10

4、個(gè)略名次解釋1Gradinego syndrome 2 功能神經(jīng)外科 3Nelsons syndrome 4GCS5VonHippolLindau簡(jiǎn)答題1CCF 的臨床表現(xiàn)延髓網(wǎng)織細(xì)胞瘤手術(shù)并發(fā)癥幾防治急性EDH 和硬膜下血腫的臨床鑒別要點(diǎn)腦的標(biāo)準(zhǔn)論述題腦水腫種類病因特點(diǎn)淺談對(duì)神經(jīng)腫瘤分子病理學(xué)的認(rèn)識(shí)Gerstmann SyndromeHorners Syndrome Brown-Sequard Syndrome Decortieate SyndromeParinaud Syndrome二、選擇 脊髓內(nèi)腫瘤AVM 造影表現(xiàn)后首發(fā)水腫類型動(dòng)脈瘤不再的情況枕骨大空疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別CSF

5、日量Parkinson Disease 特點(diǎn)三、簡(jiǎn)答橋小腦腳腫瘤鑒別Normal perfuprere breakthrough圓錐與馬尾腫瘤的鑒別Engel 分類GCS 評(píng)分與 GOS 評(píng)分四、論述鞍區(qū)病變的鑒別 神經(jīng)外科治療進(jìn)展一、名解 顱內(nèi)壓增高彌漫性軸索損傷二、問答1、簡(jiǎn)述急腦疝病理2、簡(jiǎn)述慢性硬膜下血腫的臨床特點(diǎn)及處理原則3、簡(jiǎn)述脊髓髓內(nèi)外病變的鑒別4、簡(jiǎn)述性腦卒中的分級(jí)及外科治療原則5、簡(jiǎn)述聽神經(jīng)瘤的分期及相應(yīng)臨床表現(xiàn)(4*3) 頭皮血腫蛛網(wǎng)膜下腔網(wǎng)狀細(xì)胞瘤腦挫裂傷一1234二問答題(8*6)123456椎管內(nèi)腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)?顱內(nèi)腫瘤如何分類腦膜瘤好發(fā)于哪些部位?顱內(nèi)血腫術(shù)指征

6、是什么?試述腦損傷的分級(jí)?彌散性軸索損傷的特點(diǎn)是什么?7 試述動(dòng)脈瘤破裂后判斷病情輕重的t 分類法?8髓母細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)及臨床癥狀有哪些?同濟(jì)醫(yī)學(xué) 2005 年神經(jīng)外科(博士) 一、名解顱內(nèi)壓增高彌漫性軸索損傷二、問答1、簡(jiǎn)述急腦疝病理2、簡(jiǎn)述慢性硬膜下血腫的臨床特點(diǎn)及處理原則3、簡(jiǎn)述脊髓髓內(nèi)外病變的鑒別4、簡(jiǎn)述性腦卒中的分級(jí)及外科治療原則5、簡(jiǎn)述聽神經(jīng)瘤的分期及相應(yīng)臨床表現(xiàn)同濟(jì)醫(yī)學(xué) 2004 年神經(jīng)外科一1.頭皮血腫(12 分)2.蛛網(wǎng)膜下腔3.網(wǎng)狀細(xì)胞瘤4.腦挫裂傷二 問答題(48 分)椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)試述腦腫瘤的分類腦膜瘤的好發(fā)部位腦動(dòng)脈瘤破裂后判斷病情的腦損傷的分級(jí)t 分級(jí)6.

7、髓母細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)7.顱內(nèi)血腫術(shù)指征8.彌漫性軸索損傷的特點(diǎn)同濟(jì)大學(xué) 2003 年腦外科考博試題一1.頭皮血腫(12 分)2.蛛網(wǎng)膜下腔3.網(wǎng)狀細(xì)胞瘤4.腦挫裂傷二 問答題(48 分)椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)試述腦腫瘤的分類腦膜瘤的好發(fā)部位腦動(dòng)脈瘤破裂后判斷病情的腦損傷的分級(jí)t 分級(jí)6.髓母細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)7.顱內(nèi)血腫術(shù)指征8.彌漫性軸索損傷的特點(diǎn)同濟(jì)大學(xué) 2002 年腦外科考博試題神經(jīng)外科(共 70 分)一、1 Lucid(每題 5 分,共 10 分)eral2 Brown-Sequards syndrome二、 問答題(共 60 分)1234試述垂體瘤的分類和臨床表現(xiàn)

8、。(20 分)請(qǐng)述硬腦膜外血腫的形成機(jī)制。(10 分)腦動(dòng)脈瘤后如何判斷病情,如何選擇造影和手術(shù)時(shí)機(jī)?(20 分)腦室腹腔分流術(shù)的常見并發(fā)癥有哪些?請(qǐng)列舉引起這些并發(fā)癥的原因。(10 分)同濟(jì)大學(xué) 2001 年腦外科考博試題三、 專業(yè)題:每題 4 分12345腦疝 腦卒中中間清醒期 Cushing 病 體積壓力反應(yīng)問答題:123小腦切跡疝臨床表現(xiàn)及處理原則。(15 分)慢性硬膜下血腫的臨床特征。(12 分)簡(jiǎn)述顱內(nèi)腫瘤局灶性癥狀的表現(xiàn)形式和臨床意義。(13 分)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2004 年博士入學(xué)試題一、1、Foster-Kennedy 綜合癥2、彌漫性軸索損傷3、Brown-sequard

9、綜合癥4、運(yùn)動(dòng)5、煙霧病二、簡(jiǎn)答1、WHO 關(guān)于星形細(xì)胞腫瘤的病理分級(jí)2、腦水腫的分類3、腦膿腫的臨床分期及相應(yīng)的頭顱 CT 表現(xiàn)4、Key-hole5、GOS 預(yù)后評(píng)分三、問答1、PD 的外科治療2、動(dòng)脈瘤術(shù)中供血?jiǎng)用}的夾閉(夾閉前試驗(yàn),術(shù)中監(jiān)護(hù)等)3、高血壓腦的外科治療4、松果體區(qū)腫瘤的治療。5、垂體腺瘤的病理學(xué)分類及相應(yīng)臨床表現(xiàn)。彌漫性軸索損傷彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DAI)是在特定的外力機(jī)制作用下,腦內(nèi)發(fā)生的以神經(jīng)軸索斷裂為特征的一系列病理生理變化,以意識(shí)為主要臨床表現(xiàn)。由于對(duì)其認(rèn)識(shí)不夠深入,臨床(一)受傷機(jī)制治療很。腦內(nèi)剪切應(yīng)力形成多造成 DAI。

10、頭顱在加速和負(fù)荷(總稱為慣性負(fù)荷)作用下,腦內(nèi)出現(xiàn)剪力是普遍現(xiàn)象。剪力的大小和分布取決于慣性負(fù)荷的物理特征。彌漫施力、瞬間作用及旋轉(zhuǎn)效應(yīng)所引起的剪力最為突出。對(duì) DAI 生物力學(xué)機(jī)制的認(rèn)識(shí)源于對(duì)動(dòng)物 DAI 模型的力學(xué)分析。如 Gennarelli 等使狒狒頭顱分別于矢狀面、軸位面、冠狀面在 1122 毫秒內(nèi)旋轉(zhuǎn) 60o 角,造成瞬間旋轉(zhuǎn)負(fù)荷;Marmarou與 Foda 等使大鼠俯臥于海綿墊上,顱骨表面置一鐵盤,由重物墜撞鐵盤造成彌漫打擊負(fù)荷等。以上負(fù)荷均為慣性負(fù)荷,能造成實(shí)驗(yàn)動(dòng)物發(fā)生類似人腦 DAI 病理及臨床特征的腦損傷。(二)病理學(xué)變化DAI 好發(fā)于軸索區(qū),如胼胝體、腦干上端背外側(cè)、腦

11、白質(zhì)、小腦、內(nèi)囊等處。DAI 越重,損傷越趨于腦深部和中線結(jié)構(gòu)。尸檢顯示,DAI 典型分布密度順序?yàn)椋弘蓦阵w、腦干、白質(zhì)、基底核。彌漫性軸索損傷的主要依據(jù)顯微鏡檢查,肉眼觀察難以確定彌漫性軸索損傷,只能見到損傷局部存在組織間裂隙及性灶。以下兩種現(xiàn)象可以對(duì)做出提示,它們是胼胝體和腦干中央管背外側(cè)(通常包括大腦腳的上部)的損傷灶,這兩處的損傷通常伴隨皮質(zhì)下白質(zhì)、深部灰質(zhì)核團(tuán)和海馬組織的損傷。顯微鏡下最早的表現(xiàn)是通過銀染色顯示大腦半球、小腦、腦干等部位的白質(zhì)軸索出現(xiàn)水腫,并可形成局部軸索回縮球(axonal retraction ball)。如患者傷后存活數(shù)周,則在鏡下表現(xiàn)為白質(zhì)中出現(xiàn)大量呈簇樣的小

12、膠質(zhì)細(xì)胞。長(zhǎng)期存活,尤其是植物性存活的患者,表現(xiàn)為大腦半球、腦干、脊髓等處的長(zhǎng)束組織的變性。 (三)應(yīng)用神經(jīng)影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)軸索損傷改變。 MRI 的異常程度可清楚地顯示腦白質(zhì)病灶與傷后的關(guān)系。病灶位置越深,則意識(shí)的程度越重。即使對(duì)于持續(xù)的患者,單純腦干損傷也是不常見的。應(yīng)用體感誘發(fā)電位對(duì)患者進(jìn)行檢查,可以從神經(jīng)生理的角度進(jìn)一步提出,即腦損傷患者大腦半球內(nèi)神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢,并且恢復(fù)正常的時(shí)間很長(zhǎng),而腦干水平的神經(jīng)傳導(dǎo)異常則不常見。(四)DAI 與神經(jīng)功能的關(guān)系在實(shí)驗(yàn)中人為地造成靈長(zhǎng)類動(dòng)物不同程度的軸索損傷,第一級(jí)損傷局限于白質(zhì),表現(xiàn)為鏡下軸索腫脹和局部軸索回縮球出現(xiàn)及周圍散在的小膠質(zhì)細(xì)胞;

13、第二級(jí)損傷在胼胝體處也有損傷灶;第三級(jí)損傷則進(jìn)一步累及管周圍的腦干組織。第一級(jí)損傷在臨只表現(xiàn)為傷后短時(shí)間意識(shí),而第三級(jí)損傷的患者通常處于植物生存狀態(tài)或遺留明顯的殘疾。從患者傷后恢復(fù)程度來看,也可以得出相同的結(jié)論:第一級(jí)損傷的患者通常都可以完全恢復(fù)意識(shí)和定向力,第二級(jí)損傷的患者有一部分可以恢復(fù)。而所有的第三級(jí)損傷的患者都無意識(shí)恢復(fù)。既然傷后持續(xù)性與嚴(yán)重的軸索損傷有關(guān),那么傷后短暫的意識(shí)喪失是否與軸索損傷有關(guān)?回答是肯定的。許多研究表明,在對(duì)傷后存在短暫,而后死于非神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的患者進(jìn)行尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn),死者腦組織中存在軸索損傷和小膠質(zhì)細(xì)胞的浸潤(rùn),而只有一少部分患者存在腦干損傷。值得注意的是,Blum

14、bergs發(fā)現(xiàn)患者的穹窿組織也存在軸索損傷,這一損傷導(dǎo)致的海馬投射功能可能與腦外傷后持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的減退有關(guān)。綜上所述,當(dāng)致傷力作用于腦部時(shí),腦組織加速運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生剪切、伸展和壓縮應(yīng)力。當(dāng)這些應(yīng)力強(qiáng)度較低時(shí),無腦組織損傷發(fā)生;當(dāng)致傷力強(qiáng)度增加時(shí),會(huì)造成皮質(zhì)神經(jīng)元短暫的功能,從而導(dǎo)致腦震蕩損傷;更強(qiáng)的致傷力會(huì)導(dǎo)致軸索傳導(dǎo)功能,使皮質(zhì)與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的聯(lián)絡(luò)中斷,嚴(yán)重時(shí)軸索斷裂引起臨持續(xù)的。當(dāng)大量軸索斷裂時(shí),腦自質(zhì)內(nèi)可見多數(shù)小的灶。(五)軸索損傷的細(xì)胞和分子生物學(xué)機(jī)制目前認(rèn)為,彌漫性軸索損傷是引起早期和嚴(yán)重殘疾的主要原因。因此,越來越多的學(xué)者致力于從細(xì)胞和分子水平研究軸索損傷的機(jī)制。以前認(rèn)為,軸索損傷的機(jī)制

15、是軸索解剖連續(xù)性的中斷,軸索損傷是傷后立即發(fā)生的和不可逆的,多無有效的治療方法,這一存在了 50 年的觀點(diǎn)正受到越來越多的置疑?,F(xiàn)在研究表明,傷后早期軸索斷裂的發(fā)生率很低,軸索損傷是一個(gè)逐漸和漸進(jìn)的過程,大約需要數(shù)小時(shí)的時(shí)間。因此,理論上講,盡早采取有效措施是可以終止其進(jìn)行性發(fā)展的。目前認(rèn)為,軸索損傷發(fā)生機(jī)制如下:在致傷因子的作用下,損傷首先發(fā)生于軸索膜,導(dǎo)致膜兩側(cè)離子分布失衡,膜去極化和傳導(dǎo)功能。更重要的是激活鈣離子內(nèi)流。當(dāng)軸索內(nèi)鈣離子負(fù)荷超過細(xì)胞清除能力時(shí),細(xì)胞內(nèi)蛋白酶和酯酶被激活,從而使細(xì)胞結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷。這一系列事件的是,軸索內(nèi)的細(xì)胞機(jī)制和細(xì)胞骨架,尤其是微管和徽絲受損,軸流傳輸中斷,線

16、粒體、軸索小泡及其他細(xì)胞器堆積于局部,使軸索局部腫脹,一段時(shí)間后,腫脹的軸索最終斷裂。硬膜下血腫(Subdural Hematoma)病因病理硬膜下血腫發(fā)生在硬膜下腔,是顱內(nèi)血腫中最常見,約占 50%60%,根據(jù)血腫出現(xiàn)癥狀時(shí)間分為急性、亞急性和慢性 3 種。大多數(shù)血腫主要來源于腦皮質(zhì)挫裂傷灶中的靜脈和動(dòng)脈受損傷而致的,常常發(fā)生在外傷著力部位以及對(duì)沖部位的顱骨骨折致腦表面的動(dòng)脈或靜脈破裂而形成硬膜下血腫。另一來源是腦表面的橋靜脈,即腦表面淺靜脈回流至靜脈竇處被而形成硬膜下血腫,此類血腫多不伴有腦挫裂傷,僅為單純性血腫,但血腫較廣泛地覆蓋于大腦半球表面。血腫形成時(shí)多為新鮮血液或柔軟血凝塊,3 天

17、內(nèi)逐漸變成硬凝塊并與腦膜粘著,2凝塊逐漸液化,肉芽組織逐漸長(zhǎng)入腦膜粘著面,逐步機(jī)化,其硬膜粘著面形成血腫外膜,蛛網(wǎng)膜粘著面形成血腫內(nèi)膜,內(nèi)外膜將血腫臨床表現(xiàn)。硬膜下血腫以急性及亞急性較多見,且經(jīng)常合并嚴(yán)重腦挫裂傷。因此常有嚴(yán)重意識(shí)、加深或清醒后、單側(cè)瞳孔散大和其他腦癥狀。并發(fā)腦疝時(shí)可出現(xiàn)生命機(jī)能衰竭的癥狀。影像學(xué)表現(xiàn) 1.CT 表現(xiàn):CT 檢查是硬膜下血腫首選檢查方法。在CT 平掃上,血腫的密度直接與血紅蛋白含量有關(guān)。在急性期及亞急性期,傷后血腫多呈新鮮血液或軟血凝塊,3 天內(nèi)血液凝固,血漿吸收,血紅蛋白濃縮。因此,此期均有典型 CT 表現(xiàn),主要特點(diǎn)是顱骨內(nèi)板下出現(xiàn)新月形高密度影,CT 值可高

18、達(dá) 70HU80HU,體積大,也可以表現(xiàn)為雙凸形高密度影。部分可為混雜密度影,有的可出現(xiàn)液-液平面,即高密度血凝塊沉于血腫下部或溶血后含紅蛋白下沉所致。在慢性期和亞急性后期,由于血紅蛋白的溶解和吸收,血腫密度隨時(shí)間逐漸減低,傷后 1 周-2 周變?yōu)榈让芏?,傷?1 個(gè)月變?yōu)榈兔芏扔啊T鰪?qiáng)掃描腦表面的小增強(qiáng)而使密度血腫襯托更為清楚,4h6h 后延遲掃描,約 40患者血腫邊緣出觀點(diǎn)狀或線狀強(qiáng)化,為包膜或血腫相鄰腦表面充血強(qiáng)化所致,從而顯示血腫輪廓。無論急性期/亞急性還是慢性期的硬膜下血腫,均伴有腦挫裂傷或腦水腫,在 CT 片上均有占位效應(yīng)。因其在 CT 片上僅是占位效應(yīng),表現(xiàn)為病變側(cè)灰白質(zhì)界限內(nèi)移

19、,腦溝,腦室普遍受壓變形,甚至2.MR 表現(xiàn):,中線結(jié)構(gòu)向健側(cè)移位。硬膜下血腫的 MRI 信號(hào)改變,隨著血腫不同時(shí)期而不同,其信號(hào)強(qiáng)度變化規(guī)律和硬膜外血腫相同。急性期,血腫內(nèi)的紅細(xì)胞內(nèi)含有去氧血紅蛋白,使 T2 縮短,T2像上呈低信號(hào)強(qiáng)度,而在 T1像血腫的信號(hào)與腦實(shí)質(zhì)信號(hào)強(qiáng)度相仿。在亞急性期,在 T1 和 T2像上均為高信號(hào)影。早期慢性硬膜下血腫信號(hào)強(qiáng)度和亞急性期相仿。隨著時(shí)間的推移,高紅蛋白繼續(xù)氧化變性,一變成血紅素,血紅素是一種低自旋,非順磁性的鐵化合物,T1 時(shí)間長(zhǎng)于順磁性的高紅蛋白,因此在 T1像信號(hào)強(qiáng)度低于亞急性期,由于蛋白含量仍高,其信號(hào)強(qiáng)度仍高于腦脊液,在 T2像,血腫為高信號(hào)

20、。鑒別低密度的硬膜下血腫應(yīng)和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大和硬膜下水腫鑒別。蛛網(wǎng)膜下腔(Subarachnoid Hemorrhage)病因病理蛛網(wǎng)膜下腔是顱內(nèi)破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。一般分為外傷性和自發(fā)性兩類。以 30 歲一 60 歲多見。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔原因很多,以顱內(nèi)小動(dòng)脈瘤破裂所致最多見(約占 51)。其次為高血壓動(dòng)脈硬化(占 15)和動(dòng)靜脈畸形破裂所致(占 5),另外 20的是原因不明。凡懷疑蛛網(wǎng)膜下腔的,只要有條件,應(yīng)首先做頭顱 CT 掃描,然后根據(jù)情況,再行腰穿及腦血管造影檢查。CT 掃描能早期蛛網(wǎng)膜下腔,發(fā)現(xiàn)需緊急處理的顱內(nèi)血腫、急性梗阻性腦積水等并發(fā)癥,并能動(dòng)態(tài)觀察病情發(fā)展,安全無。一旦明

21、確診斷,應(yīng)積極行腦臨床表現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔造影,有條件的可選做 MRI 檢查,以查病因。發(fā)病前常有誘因,如體力勞動(dòng)過度、咳嗽、情緒激動(dòng)等,大多數(shù)起病較突然,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈頭痛、意識(shí)、腦膜刺激征,有時(shí)可出現(xiàn)偏癱及顱神經(jīng)功能影像學(xué)表現(xiàn) 1.CT 表現(xiàn):由于 CT 的應(yīng)用,對(duì)臨床在早期。腰穿發(fā)現(xiàn)有血性腦脊液為本病確診依據(jù)。和治療蛛網(wǎng)膜下腔起到非常大的作用。在幾天內(nèi),CT 的正確率達(dá) 80以上。隨著時(shí)間的推移、CT 的發(fā)現(xiàn)率下,應(yīng)在 72h 內(nèi)行 CT 掃描。CT 掃描的蛛網(wǎng)膜下腔降,一般疑蛛網(wǎng)膜下腔的特征性表現(xiàn)為側(cè)裂池、基底池和腦溝內(nèi)較廣泛的高密度影。但隨著時(shí)間推移、血液稀釋、紅細(xì)胞分解和血液密度

22、減低,可和腦組織呈等密度,可依據(jù)基底池和腦溝作出。有時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔沿大腦鐮分布,表現(xiàn)大腦鐮增寬、密度增高。除上述直接征象外,CT 掃描還可顯示并發(fā)癥,主要并發(fā)癥有腦積水和腦內(nèi)血腫。在蛛網(wǎng)膜下勝統(tǒng)增大。另外早期由于大量造成腦室急性梗塞而積水,主要表現(xiàn)腦室系后,腦痙攣也非常常見,尤以動(dòng)脈瘤破裂后最為明顯。當(dāng)痙攣嚴(yán)重時(shí)可造成腦缺血和腦梗塞,表現(xiàn)為片狀低密度影。同時(shí)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形或腦腫瘤常常由腦內(nèi)血腫或硬膜下血腫繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔。CT 對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔的另一個(gè)重要價(jià)值是查出病因。CT 對(duì)較大的動(dòng)靜脈畸形、腦腫瘤、高血壓腦2.MRI 表現(xiàn):較易,但對(duì)動(dòng)脈瘤發(fā)現(xiàn)率較低。MRI蛛網(wǎng)膜下腔,與血紅蛋白及其代謝產(chǎn)物

23、的結(jié)構(gòu)有關(guān)。早期,腦脊液中所含血紅蛋白主要為氧合血紅蛋白和去氧血紅蛋白,一般不能在 MRI 上顯示。因此在急性期,MRI 顯示效果極差,應(yīng)做 CT 檢查。數(shù)天后血紅蛋白逐步氧化成為順磁性極強(qiáng)的高對(duì)引起蛛網(wǎng)膜下腔紅蛋白,可致 T1 明顯縮短,在 T1像上呈高信號(hào)。MRI的疾病,如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等較為敏感。鑒別蛛網(wǎng)膜下腔急性期 CT 易于,MRI 不用于急性期,但對(duì)亞急性或慢性期蛛網(wǎng)膜下腔病灶。MRI 的效果優(yōu)于 CT,而且易于顯示引起蛛網(wǎng)膜下腔的第醫(yī)大學(xué)博士入學(xué)試題 神經(jīng)外科學(xué) 2004 年南方醫(yī)學(xué) 2004 年神經(jīng)外科學(xué)考博試題1、垂體腺瘤經(jīng)蝶竇入路術(shù)指征和手術(shù)注意事項(xiàng)2、顱腦損傷或腦部手

24、術(shù)后呼吸機(jī)治療的適應(yīng)征和使用要點(diǎn)3、寫出顱內(nèi)動(dòng)脈瘤t 和 Hess 臨床分級(jí)4、寫出下列詞匯相對(duì)應(yīng)的中文或英文名稱subduralperimedullaryarteriovenousfistuala中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤深部腦刺激(DBS)craniopharyngiomaMLsubfrontalapproach5、寫出你對(duì)博士課題研究的設(shè)想中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院 2005 年神經(jīng)外科(博士)1、癌?RAS及其的機(jī)理?2、抑癌?P53及其抑癌機(jī)理?3、神經(jīng)干細(xì)胞形態(tài),生長(zhǎng)特性,及其應(yīng)用前景?4、床突旁動(dòng)脈瘤與后交通動(dòng)脈瘤、脈絡(luò)膜動(dòng)脈瘤的鑒別?手術(shù)要點(diǎn)?5、DAVF 的部位,分型,治療原則?6、血網(wǎng)的毫發(fā)部

25、位,病因,病理,CT 及 MRI 表現(xiàn),手術(shù)要點(diǎn)?7、多形膠母,病理,CTMRI 表現(xiàn),治療原則?8、DAI?臨床和 CT 表現(xiàn)?病理?9、下丘腦損傷表現(xiàn)及處理?10、外傷或手術(shù)后代謝變化的特點(diǎn)及其處理?攻讀在職博士神經(jīng)外科考博試題 2005 年中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院(博士)1、癌?RAS及其的機(jī)理?2、抑癌?P53及其抑癌機(jī)理?1 垂體腺瘤經(jīng)蝶竇入路術(shù)指征和手術(shù)注意事項(xiàng)顱腦損傷或腦部手術(shù)后呼吸機(jī)治療的適應(yīng)征和使用要點(diǎn)寫出顱內(nèi)動(dòng)脈瘤t 和 Hess 臨床分級(jí)寫出下列詞匯相對(duì)應(yīng)的中文或英文名稱subdural perimedullary arterioenous fistuala;中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤:

26、central neurocytoma深部腦刺激(DBS): deep brain stimulationcraniopharyngioma: 顱咽管瘤subfrontal approach: 額下入路3、神經(jīng)干細(xì)胞形態(tài),生長(zhǎng)特性,及其應(yīng)用前景?4、床突旁動(dòng)脈瘤與后交通動(dòng)脈瘤、脈絡(luò)膜動(dòng)脈瘤的鑒別?手術(shù)要點(diǎn)?5、DAVF 的部位,分型,治療原則?6、血網(wǎng)的毫發(fā)部位,病因,病理,CT 及 MRI 表現(xiàn),手術(shù)要點(diǎn)?7、多形膠母,病理,CTMRI 表現(xiàn),治療原則?8、DAI?臨床和 CT 表現(xiàn)?病理?9、下丘腦損傷表現(xiàn)及處理?10、外傷或手術(shù)后代謝變化的特點(diǎn)及其處理?吉林大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2003 年神經(jīng)外

27、科學(xué)考博試題一、:頸內(nèi)動(dòng)脈盜血綜合癥完全性失語顱底壓跡4.體象二、問答題1.上矢狀竇血栓的病因,2.多發(fā)硬化的標(biāo)準(zhǔn)肌無力危象的分類、與列舉三種皮質(zhì)下癡呆及其 .的鑒別協(xié)和神經(jīng)外科題庫 一級(jí)試題為進(jìn)修醫(yī)師入院和第一年住院醫(yī)師試題二級(jí)試題為第三年住院醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師離院試題三級(jí)試題為第五年住院醫(yī)師和低年主治醫(yī)師試題一級(jí)試題頭皮分幾層?頭顱由哪幾塊顱骨組成?顱骨由幾層結(jié)構(gòu)組成? 腦分為哪幾部分?大腦分為哪幾葉?腦脊液循環(huán)通路為何?12 對(duì)顱神經(jīng)的名稱??主要腦供血有哪幾條?小腦的主要功能是什么?簡(jiǎn)述肌力分級(jí)?何謂淺、中度、深?腦穿的目的有哪些?腰穿的癥有哪些?腰穿可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些? 小腦幕切跡疝

28、的典型表現(xiàn)是什么?感覺包括哪些?正常瞳孔直徑為多少?多少為瞳孔絕對(duì)散大?何謂脊髓半切綜合癥?正常顱內(nèi)壓為多少?何謂低顱壓、高顱壓?何謂顱內(nèi)占位變?慢性顱內(nèi)壓增高的顱骨X 光片有何異常表現(xiàn)?簡(jiǎn)述上、下?lián)p害的部位和臨床表現(xiàn)。腦脊液中蛋白、糖、細(xì)胞數(shù)的正常值是多少?顱內(nèi)壓增高的三主征是什么?顱內(nèi)壓增高的常見病因有哪些?何謂感覺分離、感覺過敏?外傷性顱內(nèi)血腫分哪幾種?什么叫開放性顱腦損傷?腦震蕩應(yīng)如何處理?顱底骨折的臨床表現(xiàn)?顱底骨折的處理原則?顱蓋骨折的處理原則?簡(jiǎn)述頭皮血腫的分類及臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述顱骨線狀骨折與顱縫的區(qū)別?何謂性腦損傷?何謂繼發(fā)變?簡(jiǎn)述急性外傷性硬腦膜外血腫的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述急性外傷性

29、硬腦膜下血腫的臨床特點(diǎn)?-腦外傷 顱腦外傷顱腦外傷應(yīng)注意觀察哪些方面?的急救處理應(yīng)注意哪些方面? 應(yīng)具備哪些轉(zhuǎn)診條件方可轉(zhuǎn)診?椎管內(nèi)占位變X 線平片主要異常表現(xiàn)是什么?簡(jiǎn)述癲癇的分類?簡(jiǎn)述癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述癲癇藥物治療的原則? 常見癲癇的首選藥物是什么?三叉神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)是什么?治療三叉神經(jīng)痛的有效藥物有哪些?何謂腦積水?可分為哪幾類?二級(jí)試題嬰兒顱囟在何時(shí)閉合?頸、臂、腰、骶和尾叢有哪些神經(jīng)組成?簡(jiǎn)述視覺傳導(dǎo)路?簡(jiǎn)述聽覺傳導(dǎo)路?由顱神經(jīng)所傳導(dǎo)的特殊感覺有哪些?有哪幾對(duì)顱神經(jīng)是單純運(yùn)動(dòng)神經(jīng)?哪幾對(duì)腦神經(jīng)是單純運(yùn)動(dòng)神經(jīng)?哪幾對(duì)腦神經(jīng)是混合神經(jīng)?哪幾對(duì)腦神經(jīng)含有植物神經(jīng)?尺、正中、橈神經(jīng)

30、各有哪些脊神經(jīng)組成?腕下垂、猿狀手、爪狀手各是哪些神經(jīng)損傷所致?基底節(jié)包括哪幾部分?簡(jiǎn)述內(nèi)囊的毗鄰關(guān)系?簡(jiǎn)述視神經(jīng)的排列及走行??jī)?nèi)囊分為哪三部分?各有哪些傳導(dǎo)通過?脊髓節(jié)段如何劃分?與相應(yīng)椎體的對(duì)應(yīng)關(guān)系是什么?簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路?簡(jiǎn)述深、淺感覺傳導(dǎo)路?簡(jiǎn)述瞳孔對(duì)關(guān)反射徑路?下丘腦的功能有哪些?脊髓和腦的被膜有哪幾層?腦干包括哪幾部分?各發(fā)出哪些顱神經(jīng)?海綿有哪些神管通過?管通過?管通過?眶上裂有哪些神頸靜脈哪些神概述腦供血及其分支?眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有哪些?各支配哪些肌肉??jī)?nèi)聽道內(nèi)有哪些神管通過?哪些腦神經(jīng)核接受單側(cè)皮層支配?簡(jiǎn)述面神經(jīng)的成份及其功能?簡(jiǎn)述眼內(nèi)、外肌的功能及神經(jīng)支配?簡(jiǎn)述顱內(nèi)靜脈回流?簡(jiǎn)

31、述垂體的毗鄰關(guān)系?簡(jiǎn)述垂體的解剖?前、后、中顱窩各有哪些孔和裂?大腦皮層和脊髓排尿中樞各位于何處?間腦包括哪幾部分?簡(jiǎn)述腦底動(dòng)脈環(huán)的?簡(jiǎn)述大腦皮層主要功能區(qū)的體表定位?簡(jiǎn)述大腦前、中、后動(dòng)脈的供血范圍?簡(jiǎn)述大腦前、中、后動(dòng)脈的主要分支?簡(jiǎn)述大腦深靜脈的回流通路?溝、外側(cè)裂、頂枕溝的體表定位?顱縫的體表定位?根據(jù)發(fā)生機(jī)制腦水腫分為哪三種?何謂三偏征?其損害部位在何處?何謂單癱、偏癱、交叉性癱瘓和截癱? 失語包括哪幾種?損害的部位各在何處?壓頸試驗(yàn)的目的、方法、癥是什么?何謂去皮層強(qiáng)直、去腦強(qiáng)直?其損害部位各在何處?何謂閉鎖綜合癥?其損害部位在何處?何謂綜合癥?有何臨床意義?何謂眶上裂綜合癥? 何

32、謂橋小腦角綜合癥?哪些部位病變可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)?簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高三主征的發(fā)生機(jī)制?何謂枕大孔綜合癥?中樞性面癱和周圍性面癱有何區(qū)別?生命體征包括哪些?顱內(nèi)壓增高的生命體征有何變化?神經(jīng)外科手術(shù)麻醉前必須進(jìn)行哪三查、六對(duì)、一核實(shí)?何謂綜合癥?何謂頸靜脈孔綜合癥?組織的 CT 值范圍為多少?除含氣結(jié)構(gòu)外什么組織的 CT 值最高?什么組織的 CT 值最低?顱內(nèi)血腫的 CT 值范圍為多少?顱內(nèi)后什么時(shí)間的 CT 值最高?CT 的部分容積效應(yīng)?CT 的模糊效應(yīng)?CT 的周圍空間現(xiàn)象?常見 CT 偽影有哪些?CT 掃描可見的顱內(nèi)正常鈣化有哪些?簡(jiǎn)述后顱窩占位變第四腦室的改變?CT 掃描的“靶點(diǎn)征”有何意義?何

33、謂 CT 掃描的直接征象和間接征象?簡(jiǎn)述增強(qiáng) CT 掃描的指征?增強(qiáng) CT 掃描造影劑的給藥方式有哪幾種?增強(qiáng) CT 掃描常用哪幾種造影劑?簡(jiǎn)述增強(qiáng) CT 掃描組織增強(qiáng)的原理?造影增強(qiáng)掃描的副反應(yīng)有哪些?如何處理?簡(jiǎn)述 Glasgow簡(jiǎn)述呼吸分級(jí)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)?對(duì)顱腦外傷的影響?簡(jiǎn)述顱腦外傷氣管切開的指征?應(yīng)從哪些方面分析顱腦外傷的生命體征變化?簡(jiǎn)述外傷的補(bǔ)液原則?何謂顱內(nèi)多發(fā)血腫?如何分型?簡(jiǎn)述性腦干損傷的臨床特點(diǎn)?如何區(qū)別性腦傷和繼發(fā)變?如何判斷外傷性顱內(nèi)血腫的類型?何謂腦外傷后的一側(cè)化病征?常見的顱內(nèi)腫瘤有哪幾種?簡(jiǎn)述腦膠質(zhì)瘤的病理分類?簡(jiǎn)述額葉腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述頂葉腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述顳

34、葉腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述枕葉腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述腦室內(nèi)腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述腦中線腫瘤的臨床特點(diǎn)?腦膠質(zhì)瘤的治療方法有哪些?后顱窩腫瘤出現(xiàn)枕大孔疝時(shí)應(yīng)如何處理?簡(jiǎn)述垂體腺瘤的分類?簡(jiǎn)述垂體微腺瘤的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述垂體微腺瘤的 CT 表現(xiàn)?簡(jiǎn)述正常垂體及垂體微腺瘤的 CT 表現(xiàn)?簡(jiǎn)述 PRL 腺瘤的的主要臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述 GH 腺瘤的的主要臨床表現(xiàn)? 簡(jiǎn)述 ACTH 腺瘤的的主要臨床表現(xiàn)?常見顱內(nèi)性腫瘤有哪些?簡(jiǎn)述顱咽管瘤的的臨床表現(xiàn)? 常見的松果體區(qū)腫瘤有哪幾種?簡(jiǎn)述松果體區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述腦膜瘤的好發(fā)部位?簡(jiǎn)述腦膜瘤的典型 CT 表現(xiàn)?簡(jiǎn)述腦膜瘤的組織學(xué)類型? 簡(jiǎn)述腦膜瘤累及顱骨的機(jī)理?根據(jù)病源

35、菌的來源對(duì)腦膿腫進(jìn)行分類?簡(jiǎn)述腦膿腫的治療原則?高血壓腦按部位可分幾種?簡(jiǎn)述腦室體外治療腦的適應(yīng)癥和癥?簡(jiǎn)述丘腦 簡(jiǎn)述基底節(jié)簡(jiǎn)述小腦的臨床表現(xiàn)? 的臨床表現(xiàn)?的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述腦與腦梗塞的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述腦室體外治療腦的機(jī)理?簡(jiǎn)述腦的內(nèi)科治療原則?腦血腫清除術(shù)后應(yīng)注意哪些并發(fā)癥?腦的常見死因是什么?性腦梗塞的發(fā)病機(jī)理?梗塞性腦的發(fā)病機(jī)理?自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔的常見原因有哪些?顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位?簡(jiǎn)述自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔的臨床分級(jí)?簡(jiǎn)述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述腦畸形的臨床表現(xiàn)?腦畸形的治療方法有哪些?簡(jiǎn)述腦畸形手術(shù)切除的適應(yīng)癥?簡(jiǎn)述脊髓內(nèi)外腫瘤的鑒別?簡(jiǎn)述脊髓神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、脊髓膠質(zhì)瘤的臨床特點(diǎn)?腰椎

36、管狹窄的典型癥狀是什么?馬尾部神經(jīng)鞘瘤的典型癥狀是什么?脊柱韌帶有哪些?正常黃韌帶厚度為多少?哪些部位的椎管內(nèi)腫瘤可誤診為急腹癥? 何謂上行性、下行性脊髓碘劑造影?簡(jiǎn)述椎管內(nèi)占位變的脊髓造影表現(xiàn)?簡(jiǎn)述頸椎病的分型?何謂癲癇大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作和丘腦發(fā)作?簡(jiǎn)述顳葉癲癇的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的概念?簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理原則?簡(jiǎn)述額葉癲癇的特點(diǎn)?腦脊液分流術(shù)有哪幾種?簡(jiǎn)述顱底凹陷癥的臨床表現(xiàn)?顱底凹陷癥術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?狹顱癥和頭小畸形的X 線片表現(xiàn)有何不同?簡(jiǎn)述病的臨床表現(xiàn)?三叉神經(jīng)痛的治療方法有哪些? 簡(jiǎn)述細(xì)孔鉆顱在神經(jīng)外科的應(yīng)用?三級(jí)試題簡(jiǎn)述視交叉的

37、分型及其對(duì)經(jīng)額入顱垂體手術(shù)的意義?簡(jiǎn)述鞍區(qū)的顯微解剖?簡(jiǎn)述橋小腦角的顯微解剖?何謂高滲性非酮癥性?簡(jiǎn)述第四腦室內(nèi)蠕蟲病的典型癥狀和 CT 掃描特點(diǎn)?評(píng)價(jià)手術(shù)方式對(duì)腦膠質(zhì)瘤的治療價(jià)值?簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)常用垂體瘤術(shù)入路?簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)顱咽管瘤術(shù)入路?簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)松果體區(qū)腫瘤術(shù)入路?常見的小腦橋腦角腫瘤有哪些?有何臨床特點(diǎn)?聽神經(jīng)瘤手術(shù)保留面神經(jīng)操作的要點(diǎn)?腦腦畸形切除術(shù)中應(yīng)注意哪些問題?畸形常用栓塞劑有哪幾種?導(dǎo)管栓塞治療對(duì)腦畸形的治療價(jià)值?放射治療對(duì)腦頸內(nèi)動(dòng)脈海綿頸內(nèi)動(dòng)脈海綿畸形的治療價(jià)值? 的主要臨床表現(xiàn)? 治療方法有哪幾種?評(píng)價(jià)開顱血腫清除術(shù)對(duì)高血壓腦內(nèi)的治療價(jià)值?評(píng)價(jià)手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療效果的影響

38、?脊髓空洞癥的發(fā)生機(jī)理及外科治療方法?評(píng)價(jià)三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)和癲癇手術(shù)治療的方式有哪些?減壓術(shù)?丘腦毀損術(shù)治療病的指征?何謂球麻痹?其三主征是什么?真性球麻痹和慢性球麻痹的的鑒別要點(diǎn)是什么?急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)?結(jié)節(jié)性硬化癥的臨床三主征是什么?亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)?運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的分型和臨床表現(xiàn)?綜合癥的臨床表現(xiàn)和處理原則?重癥肌無力的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和處理原則?周期性麻痹的臨床表現(xiàn)和處理原則?07 年報(bào)考天壇醫(yī)院的專業(yè)課考題 選擇題 10 個(gè)略名次解釋1.Gradinego syndrome 2.功能神經(jīng)外科3.Nelsons syndrome4GCS5VonHippolLindau簡(jiǎn)

39、答題CCF 的臨床表現(xiàn)延髓網(wǎng)織細(xì)胞瘤手術(shù)并發(fā)癥幾防治急性 EDH 和硬膜下血腫的臨床鑒別要點(diǎn)腦的標(biāo)準(zhǔn)忘了論述題腦水腫種類病因特點(diǎn)淺談對(duì)神經(jīng)腫瘤分子病理學(xué)的認(rèn)識(shí)09 年天壇醫(yī)院神經(jīng)外科博士試題 回憶名解:性腦積水DTI三維適形放療功能磁脊髓空洞顱骨凹陷骨折狹顱征等等 簡(jiǎn)答:DTI 在神經(jīng)外科中的應(yīng)用微創(chuàng)神經(jīng)外科的歷史進(jìn)展和意義fMRI 的應(yīng)用 SAH 的鑒別復(fù)試題目:大題小腦幕切跡疝的解剖基礎(chǔ)和臨床表現(xiàn)正常灌注壓突破。面試:英文自我介紹;英文翻譯;現(xiàn)場(chǎng)子;導(dǎo)師提問。一級(jí)試題頭皮分幾層?頭顱由哪幾塊顱骨組成?顱骨由幾層結(jié)構(gòu)組成?腦分為哪幾部分?大腦分為哪幾葉?腦脊液循環(huán)通路為何?7.12 對(duì)顱神經(jīng)

40、的名稱?8.主要腦供血有哪幾條?小腦的主要功能是什么?簡(jiǎn)述肌力分級(jí)?11.何謂淺、中度、深?12.腦穿的目的有哪些?13.腰穿的癥有哪些?腰穿可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些?小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)是什么?感覺包括哪些?正常瞳孔直徑為多少?多少為瞳孔絕對(duì)散大?何謂脊髓半切綜合癥?正常顱內(nèi)壓為多少?何謂低顱壓、高顱壓?20.何謂顱內(nèi)占位變?21.慢性顱內(nèi)壓增高的顱骨 X 光片有何異常表現(xiàn)?22.簡(jiǎn)述上、下?lián)p害的部位和臨床表現(xiàn)。腦脊液中蛋白、糖、細(xì)胞數(shù)的正常值是多少?顱內(nèi)壓增高的三主征是什么?顱內(nèi)壓增高的常見病因有哪些?何謂感覺分離、感覺過敏?外傷性顱內(nèi)血腫分哪幾種?什么叫開放性顱腦損傷?29.腦震蕩應(yīng)如何

41、處理?顱底骨折的臨床表現(xiàn)?顱底骨折的處理原則?顱蓋骨折的處理原則?簡(jiǎn)述頭皮血腫的分類及臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述顱骨線狀骨折與顱縫的區(qū)別?35.何謂性腦損傷?何謂繼發(fā)變?簡(jiǎn)述急性外傷性硬腦膜外血腫的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述急性外傷性硬腦膜下血腫的臨床特點(diǎn)?腦外傷應(yīng)注意觀察哪些方面?39.顱腦外傷的急救處理應(yīng)注意哪些方面?40.顱腦外傷應(yīng)具備哪些轉(zhuǎn)診條件方可轉(zhuǎn)診?41.椎管內(nèi)占位變 X 線平片主要異常表現(xiàn)是什么?簡(jiǎn)述癲癇的分類?簡(jiǎn)述癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述癲癇藥物治療的原則?常見癲癇的首選藥物是什么?三叉神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)是什么?治療三叉神經(jīng)痛的有效藥物有哪些?何謂腦積水?可分為哪幾類?二級(jí)試題嬰兒顱囟在何時(shí)閉合?頸

42、、臂、腰、骶和尾叢有哪些神經(jīng)組成?簡(jiǎn)述視覺傳導(dǎo)路?簡(jiǎn)述聽覺傳導(dǎo)路?由顱神經(jīng)所傳導(dǎo)的特殊感覺有哪些?有哪幾對(duì)顱神經(jīng)是單純運(yùn)動(dòng)神經(jīng)?哪幾對(duì)腦神經(jīng)是單純運(yùn)動(dòng)神經(jīng)? 8.哪幾對(duì)腦神經(jīng)是混合神經(jīng)?9.哪幾對(duì)腦神經(jīng)含有植物神經(jīng)?尺、正中、橈神經(jīng)各有哪些脊神經(jīng)組成?腕下垂、猿狀手、爪狀手各是哪些神經(jīng)損傷所致?基底節(jié)包括哪幾部分?簡(jiǎn)述內(nèi)囊的毗鄰關(guān)系?14.簡(jiǎn)述視神經(jīng)的排列及走行?15.內(nèi)囊分為哪三部分?各有哪些傳導(dǎo)通過?脊髓節(jié)段如何劃分?與相應(yīng)椎體的對(duì)應(yīng)關(guān)系是什么?簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)路?簡(jiǎn)述深、淺感覺傳導(dǎo)路?簡(jiǎn)述瞳孔對(duì)關(guān)反射徑路?下丘腦的功能有哪些?脊髓和腦的被膜有哪幾層?腦干包括哪幾部分?各發(fā)出哪些顱神經(jīng)?23.

43、海綿有哪些神管通過?管通過?管通過?24.眶上裂有哪些神25.頸靜脈哪些神26.概述腦供血及其分支?27.眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有哪些?各支配哪些肌肉?28.內(nèi)聽道內(nèi)有哪些神管通過?29.哪些腦神經(jīng)核接受單側(cè)皮層支配?30.簡(jiǎn)述面神經(jīng)的成份及其功能?簡(jiǎn)述眼內(nèi)、外肌的功能及神經(jīng)支配?簡(jiǎn)述顱內(nèi)靜脈回流?簡(jiǎn)述垂體的毗鄰關(guān)系?簡(jiǎn)述垂體的解剖?前、后、中顱窩各有哪些孔和裂?大腦皮層和脊髓排尿中樞各位于何處?間腦包括哪幾部分?38.簡(jiǎn)述腦底動(dòng)脈環(huán)的?簡(jiǎn)述大腦皮層主要功能區(qū)的體表定位?簡(jiǎn)述大腦前、中、后動(dòng)脈的供血范圍?簡(jiǎn)述大腦前、中、后動(dòng)脈的主要分支?簡(jiǎn)述大腦深靜脈的回流通路?43.溝、外側(cè)裂、頂枕溝的體表定位?顱縫

44、的體表定位?根據(jù)發(fā)生機(jī)制腦水腫分為哪三種?何謂三偏征?其損害部位在何處?何謂單癱、偏癱、交叉性癱瘓和截癱?失語包括哪幾種?損害的部位各在何處?49.壓頸試驗(yàn)的目的、方法、癥是什么?何謂去皮層強(qiáng)直、去腦強(qiáng)直?其損害部位各在何處?何謂閉鎖綜合癥?其損害部位在何處?52.何謂綜合癥?有何臨床意義?何謂眶上裂綜合癥?何謂橋小腦角綜合癥?哪些部位病變可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)?簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高三主征的發(fā)生機(jī)制?何謂枕大孔綜合癥?中樞性面癱和周圍性面癱有何區(qū)別?59.生命體征包括哪些?顱內(nèi)壓增高的生命體征有何變化?60.神經(jīng)外科手術(shù)麻醉前必須進(jìn)行哪三查、六對(duì)、一核實(shí)?61.何謂綜合癥?62.何謂頸靜脈孔綜合癥?63.組

45、織的CT 值范圍為多少?除含氣結(jié)構(gòu)外什么組織的 CT 值最高?什么組織的 CT 值最低?顱內(nèi)血腫的 CT 值范圍為多少?66.顱內(nèi)67.68.后什么時(shí)間的CT 值最高?CT 的部分容積效應(yīng)?CT 的模糊效應(yīng)?CT 的周圍空間現(xiàn)象?常見 CT 偽影有哪些?CT 掃描可見的顱內(nèi)正常鈣化有哪些?71.簡(jiǎn)述后顱窩占位變第四腦室的改變?72.CT 掃描的“靶點(diǎn)征”有何意義?何謂 CT 掃描的直接征象和間接征象?簡(jiǎn)述增強(qiáng) CT 掃描的指征?增強(qiáng) CT 掃描造影劑的給藥方式有哪幾種?增強(qiáng) CT 掃描常用哪幾種造影劑?簡(jiǎn)述增強(qiáng) CT 掃描組織增強(qiáng)的原理?78.造影增強(qiáng)掃描的副反應(yīng)有哪些?如何處理?79.簡(jiǎn)述

46、Glasgow 80.簡(jiǎn)述呼吸分級(jí)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)?對(duì)顱腦外傷的影響?81.簡(jiǎn)述顱腦外傷氣管切開的指征?82.應(yīng)從哪些方面分析顱腦外傷的生命體征變化?83.簡(jiǎn)述外傷的補(bǔ)液原則?84.何謂顱內(nèi)多發(fā)血腫?如何分型?85.簡(jiǎn)述性腦干損傷的臨床特點(diǎn)?86.如何區(qū)別性腦傷和繼發(fā)變?如何判斷外傷性顱內(nèi)血腫的類型?何謂腦外傷后的一側(cè)化病征?常見的顱內(nèi)腫瘤有哪幾種?簡(jiǎn)述腦膠質(zhì)瘤的病理分類?簡(jiǎn)述額葉腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述頂葉腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述顳葉腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述枕葉腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述腦室內(nèi)腫瘤的臨床特點(diǎn)?簡(jiǎn)述腦中線腫瘤的臨床特點(diǎn)?腦膠質(zhì)瘤的治療方法有哪些?后顱窩腫瘤出現(xiàn)枕大孔疝時(shí)應(yīng)如何處理?簡(jiǎn)述垂體腺瘤的分類?

47、簡(jiǎn)述垂體微腺瘤的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述垂體微腺瘤的 CT 表現(xiàn)?簡(jiǎn)述正常垂體及垂體微腺瘤的 CT 表現(xiàn)?簡(jiǎn)述 PRL 腺瘤的的主要臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述 GH 腺瘤的的主要臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述 ACTH 腺瘤的的主要臨床表現(xiàn)?106.常見顱內(nèi)性腫瘤有哪些?簡(jiǎn)述顱咽管瘤的的臨床表現(xiàn)?常見的松果體區(qū)腫瘤有哪幾種?簡(jiǎn)述松果體區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述腦膜瘤的好發(fā)部位?簡(jiǎn)述腦膜瘤的典型 CT 表現(xiàn)?簡(jiǎn)述腦膜瘤的組織學(xué)類型?簡(jiǎn)述腦膜瘤累及顱骨的機(jī)理?根據(jù)病源菌的來源對(duì)腦膿腫進(jìn)行分類?簡(jiǎn)述腦膿腫的治療原則?高血壓腦簡(jiǎn)述腦室體外簡(jiǎn)述丘腦簡(jiǎn)述基底節(jié)簡(jiǎn)述小腦按部位可分幾種?治療腦的適應(yīng)癥和的臨床表現(xiàn)?的臨床表現(xiàn)?的臨床表現(xiàn)?癥?121.

48、簡(jiǎn)述腦與腦梗塞的臨床表現(xiàn)?122.簡(jiǎn)述腦室體外治療腦的機(jī)理?123.簡(jiǎn)述腦的內(nèi)科治療原則?腦腦血腫清除術(shù)后應(yīng)注意哪些并發(fā)癥?的常見死因是什么?性腦梗塞的發(fā)病機(jī)理?127.梗塞性腦的發(fā)病機(jī)理?128.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔的常見原因有哪些?顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位?簡(jiǎn)述自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔的臨床分級(jí)?131.簡(jiǎn)述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)?132.簡(jiǎn)述腦畸形的臨床表現(xiàn)?133.腦畸形的治療方法有哪些?134.簡(jiǎn)述腦畸形手術(shù)切除的適應(yīng)癥?135.簡(jiǎn)述脊髓內(nèi)外腫瘤的鑒別?簡(jiǎn)述脊髓神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、脊髓膠質(zhì)瘤的臨床特點(diǎn)?腰椎管狹窄的典型癥狀是什么?馬尾部神經(jīng)鞘瘤的典型癥狀是什么?脊柱韌帶有哪些?正常黃韌帶厚度為多少?哪些

49、部位的椎管內(nèi)腫瘤可誤診為急腹癥?何謂上行性、下行性脊髓碘劑造影?142.簡(jiǎn)述椎管內(nèi)占位變的脊髓造影表現(xiàn)?簡(jiǎn)述頸椎病的分型?何謂癲癇大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作和丘腦發(fā)作?簡(jiǎn)述顳葉癲癇的臨床表現(xiàn)?簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的概念?簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理原則?簡(jiǎn)述額葉癲癇的特點(diǎn)?腦脊液分流術(shù)有哪幾種?簡(jiǎn)述顱底凹陷癥的臨床表現(xiàn)?顱底凹陷癥術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)?狹顱癥和頭小畸形的 X 線片表現(xiàn)有何不同?153.簡(jiǎn)述病的臨床表現(xiàn)?三叉神經(jīng)痛的治療方法有哪些?簡(jiǎn)述細(xì)孔鉆顱在神經(jīng)外科的應(yīng)用?三級(jí)試題簡(jiǎn)述視交叉的分型及其對(duì)經(jīng)額入顱垂體手術(shù)的意義?簡(jiǎn)述鞍區(qū)的顯微解剖?簡(jiǎn)述橋小腦角的顯微解剖?4.何

50、謂高滲性非酮癥性?簡(jiǎn)述第四腦室內(nèi)蠕蟲病的典型癥狀和 CT 掃描特點(diǎn)?評(píng)價(jià)手術(shù)方式對(duì)腦膠質(zhì)瘤的治療價(jià)值?7.簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)常用垂體瘤 8.簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)顱咽管瘤術(shù)入路?術(shù)入路?9.簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)松果體區(qū)腫瘤術(shù)入路?常見的小腦橋腦角腫瘤有哪些?有何臨床特點(diǎn)?聽神經(jīng)瘤手術(shù)保留面神經(jīng)操作的要點(diǎn)?腦腦畸形切除術(shù)中應(yīng)注意哪些問題?畸形常用栓塞劑有哪幾種?14.導(dǎo)管栓塞治療對(duì)腦畸形的治療價(jià)值?放射治療對(duì)腦頸內(nèi)動(dòng)脈海綿頸內(nèi)動(dòng)脈海綿畸形的治療價(jià)值?的主要臨床表現(xiàn)? 治療方法有哪幾種?18.評(píng)價(jià)開顱血腫清除術(shù)對(duì)高血壓腦內(nèi)的治療價(jià)值?1價(jià)手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療效果的影響?20.脊髓空洞癥的發(fā)生機(jī)理及外科治療方法?評(píng)價(jià)三叉神經(jīng)

51、感覺根切斷術(shù)和癲癇手術(shù)治療的方式有哪些?減壓術(shù)?23.丘腦毀損術(shù)治療病的指征?何謂球麻痹?其三主征是什么?真性球麻痹和慢性球麻痹的的鑒別要點(diǎn)是什么?急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)?27 結(jié)節(jié)性硬化癥的臨床三主征是什么?亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)?運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的分型和臨床表現(xiàn)?30.綜合癥的臨床表現(xiàn)和處理原則?重癥肌無力的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和處理原則?周期性麻痹的臨床表現(xiàn)和處理原則?華中同濟(jì) 2007 博 神外- 名解(45)1.2.3.4.彌散性軸索損傷遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫性腦積水顱內(nèi)壓增高二 問答1.2.3.顱內(nèi)壓增高的治療原則(10)聽神經(jīng)瘤的臨床分期(10)垂體瘤常用的兩種手術(shù)方式的注意事項(xiàng)和適應(yīng)癥

52、(20)中山 2009 博 神外1.2.顱咽管瘤的術(shù)后并發(fā)癥 腦水腫的分類和發(fā)病機(jī)理中山 2008 博 神外24、垂體源性 Cushings disease 內(nèi)學(xué)檢查的臨床意義。25、(Glasgow意義。ge Coma Scale ,GLCS)格拉斯哥-計(jì)分方法和臨床中山 2006 博 神外20、丘腦下部損傷的癥狀及體征 21、試畫出 Langfitt 容積/壓力曲線,試述 Langfitt試驗(yàn)的過程及臨床意湘雅 2005 博 神經(jīng)外科1、癌?RAS及其的機(jī)理?2、抑癌?p53及其抑癌機(jī)理?3、神經(jīng)干細(xì)胞形態(tài),生長(zhǎng)特性,及其應(yīng)用前景?4、床突旁動(dòng)脈瘤與后交通動(dòng)脈瘤、脈絡(luò)膜動(dòng)脈瘤的鑒別?手術(shù)要

53、點(diǎn)?5、DAVF 的部位,分型,治療原則?6、血網(wǎng)的毫發(fā)部位,病因,病理,CT 及MRI 表現(xiàn),手術(shù)要點(diǎn)?7、多形膠母,病理,CTMRI 表現(xiàn),治療原則?8、DAI?臨床和 CT 表現(xiàn)?病理?9、下丘腦損傷表現(xiàn)及處理?10、外傷或手術(shù)后代謝變化的特點(diǎn)及其處理?浙江大學(xué) 2004 博 神經(jīng)外科一、1、Foster-Kennedy 綜合癥2、彌漫性軸索損傷3、Brown-sequard、綜合癥 4、運(yùn)動(dòng)5、煙霧病二、簡(jiǎn)答1、WHO 關(guān)于星形細(xì)胞腫瘤的病理分級(jí)2、腦水腫的分類3、腦膿腫的臨床分期及相應(yīng)的頭顱 CT 表現(xiàn)4、Key-hole5、GOS 預(yù)后評(píng)分三、問答1、PD 的外科治療2、動(dòng)脈瘤術(shù)中

54、供血?jiǎng)用}的夾閉(夾閉前實(shí)驗(yàn),術(shù)中監(jiān)護(hù)等)3,高血壓腦的外科治療4,松果體區(qū)腫瘤的治療5,垂體腺瘤的病理學(xué)分類及相應(yīng)臨床表現(xiàn)華中同濟(jì) 2005 博 神經(jīng)外科一、名解顱內(nèi)壓增高彌漫性軸索損傷二、問答1、簡(jiǎn)述急腦疝病理2、簡(jiǎn)述慢性硬膜下血腫的臨床特點(diǎn)及處理原則3、簡(jiǎn)述脊髓髓內(nèi)外病變的鑒別4、簡(jiǎn)述性腦卒中的分級(jí)及外科治療原則5、簡(jiǎn)述聽神經(jīng)瘤的分期及相應(yīng)臨床表現(xiàn)華中同濟(jì) 2004 博 神經(jīng)外科(12 分)一1.頭皮血腫2.蛛網(wǎng)膜下腔3.網(wǎng)狀細(xì)胞瘤4.腦挫裂傷二 問答題(48 分)椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)試述腦腫瘤的分類腦膜瘤的好發(fā)部位腦動(dòng)脈瘤破裂后判斷病情的腦損傷的分級(jí)t 分級(jí)6.髓母細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)和臨

55、床表現(xiàn)7.顱內(nèi)血腫術(shù)指征8.彌漫性軸索損傷的特點(diǎn)華中同濟(jì) 2003博 神外(12 分)一1 頭皮血腫2.蛛網(wǎng)膜下腔3.網(wǎng)狀細(xì)胞瘤4.腦挫裂傷二 問答題(48 分)椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)試述腦腫瘤的分類腦膜瘤的好發(fā)部位腦動(dòng)脈瘤破裂后判斷病情的腦損傷的分級(jí)t 分級(jí)6.髓母細(xì)胞瘤的生物學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)7.顱內(nèi)血腫術(shù)指征8.彌漫性軸索損傷的特點(diǎn)華中同濟(jì) 2002 博 神經(jīng)外科(每題 5 分,共 10 分)erval一、1 Lucid2 Brown-Sequards syndrome二、 問答題(共 60 分)1234分)試述垂體瘤的分類和臨床表現(xiàn)。(20 分)請(qǐng)述硬腦膜外血腫的形成機(jī)制。(10 分)腦動(dòng)

56、脈瘤后如何判斷病情,如何選擇造影和手術(shù)時(shí)機(jī)?(20 分)腦室腹腔分流術(shù)的常見并發(fā)癥有哪些?請(qǐng)列舉引起這些并發(fā)癥的原因。(10華中同濟(jì) 2001 博 神經(jīng)外科:每題 4 分腦疝腦卒中中間清醒期 Cushing 病 體積壓力反應(yīng)12345問答題:123小腦切跡疝臨床表現(xiàn)及處理原則。(15 分)慢性硬膜下血腫的臨床特征。(12 分)簡(jiǎn)述顱內(nèi)腫瘤局灶性癥狀的表現(xiàn)形式和臨床意義。(13 分)華中同濟(jì) 1999 博 神經(jīng)外科公共必答題一、試述手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則.二、自體輸血的分類、各自適應(yīng)癥及 癥.三、試述全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適合癥及注意事項(xiàng).神經(jīng)外科必答題(B)一.二.三.四.試述小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn).試

57、述腦損傷的類型試述與繼發(fā)性腦損傷的區(qū)別試述腦損傷的分級(jí).選答題:1.性腦積水的分型及臨床表現(xiàn).急性化膿性腹炎的及治療.皮瓣移植的分類南方醫(yī)大 2004 博 神經(jīng)外科1.2.3.4.垂體腺瘤經(jīng)蝶竇入路術(shù)指征和手術(shù)注意事項(xiàng)顱腦損傷或腦部手術(shù)后呼吸機(jī)治療的適應(yīng)征和使用要點(diǎn)寫出顱內(nèi)動(dòng)脈瘤t 和Hess 臨床分級(jí)寫出下列詞匯相對(duì)應(yīng)的中文或英文名稱(1). subdural perimedullary arteriovenous fistuala; (2). 中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤深部腦刺激(DBS)craniopharyngiomasubfrontal approach5.寫出你對(duì)博士課題研究的設(shè)想2008 博

58、 神經(jīng)外科1.2.3.4.5.6.7.8.神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的可治療的疾病和優(yōu)缺點(diǎn)瘤t 分級(jí)腦側(cè)腦室腹腔分流術(shù)并發(fā)癥以及原因腦缺血耐受的判斷以及評(píng)價(jià)顱經(jīng)交界畸形的影像學(xué)特點(diǎn)以及治療關(guān)注點(diǎn),進(jìn)展之類,硬膜外膿腫(病例題)術(shù)中腦腫脹的原因,鑒別及處理(病例題)還有若干專業(yè)英文單詞的翻譯,不是太難神經(jīng)解剖:雙側(cè)大腦半球間“連合系”腦脊液的循環(huán)通路延髓背外側(cè)綜合征髓內(nèi)腫瘤(病例) cushing 反應(yīng)的機(jī)制頭面部痛溫觸覺傳道路山東大學(xué) 2008博神經(jīng)外科一、451、Foster-Kennys syndrome2、眶尖綜合征3、圓錐馬尾綜合征 4、Anomic aphasia 5、橋小腦角綜合征二、問答 10

59、51、神經(jīng)上皮性腫瘤手術(shù)的目的。2、外傷性 CCF 的臨床表現(xiàn)。3PD 的臨床表現(xiàn)和外科治療方法是什么?4、垂體微腺瘤的 CT 表現(xiàn)是什么?5、髓內(nèi)外腫瘤的鑒別。6、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些?三、論述題 20 分垂體微腺瘤的分類及與鞍區(qū)其他病變的鑒別。山東大學(xué) 2007 博神經(jīng)外科45一、1、Collot-Sicard 綜合征2、嬰兒間腦綜合征3、角膜下頜反射4、結(jié)構(gòu)性失用5、顱骨異常增生癥二、問答 1051、脊髓AVM 的治療方法和適應(yīng)征。2、圓錐和馬尾病變的鑒別要點(diǎn)。3、巖斜區(qū)腦膜瘤的臨床表現(xiàn)和常用手術(shù)入路。4、顱內(nèi)壓增高的病理生理。5、上消化道的鑒別三、論述 1521、腦膠質(zhì)瘤的病理類

60、型和治療現(xiàn)狀。和處理原則。2、癲癇外科治療的適應(yīng)征、征和術(shù)前評(píng)價(jià)。山東大學(xué) 2006 博 神外一、名詞:(共 5 個(gè),每個(gè) 4 分)1、silverstem 綜合征P86:2、嬰兒間腦綜合征 P88、98:又稱營(yíng)養(yǎng)不良綜合征,見于下丘腦前部患有膠質(zhì)瘤的 26 個(gè)月嬰兒。臨床表現(xiàn)為以長(zhǎng)期消瘦為特征的間腦綜合征,包括皮膚蒼白、低血糖、生長(zhǎng)激素水平升高,顱壓少見,有時(shí)可見視神經(jīng)萎縮。半數(shù)患兒有眼顫、腦脊液內(nèi)蛋白增多,CT 見第三腦室變形,有占位病變存在。自然病史 1218 個(gè)月,但經(jīng)放射等治療,有的存活期可達(dá) 10 年。3、磁灌注成像(PWI)4、前根綜合征二、問答:(共 5 個(gè),每個(gè) 12 分)1

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