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1、PAGEPAGE 252021年上海市長寧區(qū)區(qū)慢性病防治院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1以夜間陣發(fā)性呼吸困難為突出表現(xiàn),見于()患者。A.喉頭水腫B.左心衰竭C.肺癌D.氣胸答案:B2關于左肺的描述,下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側胸膜腔內(nèi)D.前緣下部有心切跡答案:D3腎門所對應的平面是()。A.第1腰椎體B.第10胸椎體C.第3腰椎體D.第11胸椎體答案:A解析:腎門約在第1腰椎體平面,相當于第9肋軟骨前端高度,距后正中線約5cm。4生物化學中將具有一個碳原子的集團稱為一碳單位,生物體內(nèi)常見的一碳單位不包()。

2、A.甲?;鵅.次甲基C.亞氨甲基D.甲基藍答案:D解析:一碳單位是指某些氨基酸在解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的有機基團,包括甲基、亞甲基、次甲基、甲?;皝啺奔谆?。5下列不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案:A解析:消化腺為大消化腺和小消化腺兩種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內(nèi)泌腺。6胚胎著床是指胚泡植入()的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部答案:C7炎癥時,局部紅熱是由于()。A.血管擴張,血流加快B.血流緩慢,血液成滲出C.血管擴張,血流減慢D.血管收縮答案:A解析:紅是由炎

3、癥病灶內(nèi)充血、局部血管擴張所致;熱是由動脈性充血及代謝增強導致血管擴張,血流加快,血流量增加所致。8肺通氣/血流比值的正常值約為()。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84答案:D解析:正常健康成人安靜時通氣/血流比值約為0.84。9副交感神經(jīng)低級中樞與神經(jīng)節(jié)間的纖維是()。A.節(jié)間纖維B.節(jié)前纖維C.節(jié)后纖維D.感覺纖維答案:B解析:副交感神經(jīng)的低級中樞位于腦干一般內(nèi)臟運動核和脊髓骶部的骶副交感核,由這些核的神經(jīng)元發(fā)出的纖維即為節(jié)前纖維。10肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D11對風濕病最具病理診斷意

4、義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風濕小體C.心肌變性D.纖維素滲出答案:B解析:風濕病的特征性病理變化為風濕小體,對診斷風濕病有重要意義。12心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節(jié)段性答案:C解析:心肌梗死灶的形狀不規(guī)則,呈地圖狀。13最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案:B14下述哪個核團屬于內(nèi)臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經(jīng)核C.孤束核D.楔束核答案:C15對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或

5、者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉??键c藥理學16三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉化酶的組成相同C.激活物質(zhì)相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案:D解析:三條補體激活物不同,轉化酶不同,莫攻擊復合物相同,都是C5-9。考點醫(yī)學免疫學17不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構激活劑,但不作為反應原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進入糖異生途徑??键c

6、生物化學18腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點人體解剖學19同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉運,減少Na+和Cl-的主動重吸收,降低外髓質(zhì)高滲,進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A??键c生理學20橈神經(jīng)損傷后出現(xiàn)()A.方肩B.爪型手C.猿掌D.垂腕答案:D考點人體解剖學21食物在

7、胃內(nèi)的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案:D22下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極:某些情況下,心肌細胞在一個動作

8、電位后產(chǎn)生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)??键c藥理學23根據(jù)解剖方位,人體可有互相垂直的三種類型面,別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D.矢狀面、冠狀面、水平面答案:D解析:人體的三個互相垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。24關于應激的全身性反應的急性期反應說法不正確的是:A.感染、燒傷等可誘發(fā)機體快速反應B.此期蛋白質(zhì)濃度會迅速變化C.體溫升高可導致蛋白質(zhì)變化D.血糖升高可導致蛋白質(zhì)變化E.創(chuàng)傷不會引起這種應激反應答案:E解析:應激的全身性反應中急性期反應是感染、燒傷、大手術、創(chuàng)傷等應激原可誘

9、發(fā)機體產(chǎn)生快速反應,如體溫升高、血糖升高、解代謝增強、負氮平衡及血漿中的某些蛋白濃度迅速變化等。這種反應稱為急性期反應,這些蛋白質(zhì)被稱為急性期蛋白。考點病理生理學25下列不屬于RNA的是:A.AMPB.GMPC.CMPD.dTMPE.UMP答案:D解析:dTMP屬于DNA??键c生物化學26下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當缺鐵時,造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進

10、鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收。考點藥理學27下列能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案:D28血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D29下列屬于紅細胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案:C解析:紅細胞沉降率的快慢,主要是受血漿成的影響,而與紅細胞本身關系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時紅細胞沉降率減慢,而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時紅細胞沉降

11、率加快。30下列屬于椎體間的連結結構是()。A.前縱韌帶B.項韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案:A解析:椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結韌帶。31下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4

12、)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉復和預防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學32一子葡萄糖徹底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案:C33對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C34關于急性腎小球腎炎的描述,下列說法錯誤的是()。A.常因溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致B.由鏈

13、球菌直接感染腎實質(zhì)引起C.多見于兒童,男性多于女性D.常于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染后1-3周起病答案:B35乙醇是常見的醇類消毒劑之一,濃度為()時其殺菌力最強。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案:B二、多選題1肺容積包括:A.潮氣量B.補吸氣量C.補呼氣量D.余氣量E.深吸氣量答案:ABCD解析:ABCD選項正確,肺容積包括潮氣量、補吸氣量、補呼氣量以及余氣量的總和;E選項是肺容量的其中一項,故E錯。2下列屬于糖異生關鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD3下列成中,不應存在于正常尿液

14、中的有()。A.鉀B.蛋白質(zhì)C.鈉D.葡萄糖答案:BD解析:由于腎小球濾過膜的電荷屏障和機械屏障作用,蛋白質(zhì)不能在腎小球濾出,因此在生理情況下尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)。生理情況下,葡萄糖在經(jīng)過腎的近端小管時,可全部被重吸收,因此尿中也不會出現(xiàn)葡萄糖。4氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應答案:ABCD5關于病毒的描述,下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細胞結構D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形態(tài)最微小,結構最簡單、無細胞結構的微生物,僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。

15、病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼,有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構成成刺突。6藥物的不良反應有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應C.副作用D.反跳反應答案:ABCD7腦的動脈來源于()。A.鎖骨下動脈B.頸內(nèi)動脈C.椎動脈D.冠狀動脈答案:BC8開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD9肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案:CD10下列關于脂肪動員的敘述中,不正確的是()。A.胰島素可促進脂肪動員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D.由脂肪組織內(nèi)

16、的脂肪酶催化答案:AB解析:胰島素是抗指解激素,胰高血糖素等是脂解激素。三、判斷題1DNA變性時,核苷酸的序列不受影響。()是否答案:是解析:DNA變性是二級結構的改變,核苷酸序列不受影響??键c生物化學2心臟聽診中,只要聽到雜音便可診斷為心臟病。()是否答案:否解析:青少年可聞及第三心音考點診斷學3利用超聲技術和其他技術手段為他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或選擇性別的人工終止妊娠的行為屬于違法行為。()是否答案:是解析:生男生女都一樣??键c藥理學4傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎癥.主要是淋巴細胞的增生()是否答案:否解析:傷寒的主要病理特點是全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中大單核細胞(巨噬細胞)的增生性

17、反應,以腸道為最顯著??键c病理學5由于肘關節(jié)囊前后部位薄弱,故臨床上多見尺、橈骨向前脫位。()是否答案:否解析:肘關節(jié)脫位最為常見,占第一位。組成肘關節(jié)的肱骨下端內(nèi)外寬厚,前后扁薄,側方尚有內(nèi)外側副韌帶加強其穩(wěn)定性。前后關節(jié)囊相對較薄弱,對抗后脫位的尺骨冠狀突較小,肱尺關節(jié)的活動為屈伸運動,而且引起脫位的外力多使尺、橈骨向后上移位,因此后脫位最為常見??键c人體解剖學6原癌基因一般不表達,一旦表達將引起正常細胞發(fā)生要性能化導致癌癥。()是否答案:否解析:原癌基因在體內(nèi)一般在體內(nèi)受抑癌基因影響,是呈持續(xù)性低表達狀態(tài),當抑癌基因表達異常,原癌基因開始活躍,引起癌癥??键c生物化學7由動脈發(fā)生的腫瘤稱動

18、脈瘤()是否答案:否解析:動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見??键c病理學8十二指腸潰瘍常見于十二指腸球部。()是否答案:是9動作電位在同一細胞上的傳導是“全或無”式的,其幅度因傳導距離增加而減少。()是否答案:否解析:動作電位有“全或無”現(xiàn)象,即若刺激未達到一定強度,動作電位就不會產(chǎn)生;但當刺激達到一定強度時,所產(chǎn)生的動作電位的幅度便達到最大值,不會因為刺激強度的繼續(xù)增加而增大。10當正常菌群與宿主之間的生態(tài)平衡失調(diào)時,一些正常菌群會成為機會致病菌而引起宿主發(fā)病。()是否答案:是解析:正常菌群與宿主、其他正常菌群之間,通過營養(yǎng)競爭、代謝產(chǎn)物的相互制約等因素,維持著良好的生存平衡。在一定條件下這種平衡關系被打破,引起宿主損傷,這一情況

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