職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

1、PAGE 西卡(中國)建筑材料有限公司辦公樓廠房一期工程職業(yè)健康安全應(yīng)急預(yù)案職業(yè)健康康安全應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案一、編制制目標(biāo)按照公司司環(huán)境和和職業(yè)健健康安全全管理體體系的規(guī)規(guī)定,為為了實(shí)現(xiàn)現(xiàn)環(huán)境和和職業(yè)健健康安全全管理體體系文件件規(guī)定的的目標(biāo),使職業(yè)業(yè)健康安安全管理理在分公公司現(xiàn)在在和將來來的所有有建筑施施工活動動、產(chǎn)品品、服務(wù)務(wù)中始終終處于受受控狀態(tài)態(tài),并使使我們的的職業(yè)健健康安全全管理能能不斷的的持續(xù)改改進(jìn),使使我們在在建筑施施工活動動、產(chǎn)品品、服務(wù)務(wù)中的職職業(yè)健康康安全潛潛在事故故能進(jìn)行行有效的的預(yù)防和和緊急事事故發(fā)生生時能進(jìn)進(jìn)行迅速速的響應(yīng)應(yīng),盡可可能減少少由于該該類事故故發(fā)生時時帶來對對人員

2、的的傷害和和對項(xiàng)目目、分公公司造成成的損失失,特制制定應(yīng)急急預(yù)案。二、編制制依據(jù)國家和各各級地方方有關(guān)職職業(yè)健康康安全的的法律、法規(guī)國家和各各級地方方有關(guān)職職業(yè)健康康安全的的條例、規(guī)定有關(guān)職業(yè)業(yè)健康安安全的規(guī)規(guī)范、標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)、上上級系統(tǒng)統(tǒng)有關(guān)職職業(yè)健康康安全的的規(guī)定公司環(huán)環(huán)境和職職業(yè)健康康安全衛(wèi)衛(wèi)生管理理手冊公司環(huán)環(huán)境和職職業(yè)健康康安全衛(wèi)衛(wèi)生管理理程序文文件三、管理理方針與與目標(biāo)3.1 環(huán)境境與職業(yè)業(yè)健康安安全管理理方針:“營造安安全、健健康、文文明、潔潔凈的人人文環(huán)境境,持續(xù)續(xù)提高施施工管理理水平”。3.2 職業(yè)業(yè)健康安安全目標(biāo)標(biāo)要求施工工中始終終貫徹“安全第第一、預(yù)預(yù)防為主主”的安全全生產(chǎn)

3、工工作方針針,認(rèn)真真執(zhí)行國國務(wù)院、建設(shè)部部、地方方省市關(guān)關(guān)于建筑筑施工企企業(yè)安全全生產(chǎn)管管理的各各項(xiàng)規(guī)定定,重點(diǎn)點(diǎn)落實(shí)把把安全生生產(chǎn)工作作納入施施工組織織設(shè)計(jì)和和施工管管理計(jì)劃劃,使安安全生產(chǎn)產(chǎn)工作與與生產(chǎn)任任務(wù)緊密密結(jié)合,保證職職工在生生產(chǎn)過程程中的安安全與健健康,嚴(yán)嚴(yán)防各類類事故發(fā)發(fā)生,以以安全促促生產(chǎn)。通過強(qiáng)強(qiáng)化安全全生產(chǎn)管管理,組組織落實(shí)實(shí)、責(zé)任任到人、定期檢檢查、認(rèn)認(rèn)真整改改,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)職業(yè)健健康安全全目標(biāo):a、杜絕絕重大傷傷亡事故故及重大大機(jī)械事事故,因因工死亡亡率為零零。B、因工工負(fù)傷頻頻率控制制13以內(nèi),因工重重傷頻率率控制在在0.44以內(nèi)。C、杜絕絕急性中中毒事故故與重大大火災(zāi)事

4、事故。四、應(yīng)急急準(zhǔn)備4.1 應(yīng)急急工作的的組織及及相應(yīng)職職責(zé)4.1.1 項(xiàng)目建立立以安全全員為組長,書記為副副組長,項(xiàng)目管管理成員員為組員員的項(xiàng)目目應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)項(xiàng)目職業(yè)業(yè)健康安安全應(yīng)急急預(yù)防的的領(lǐng)導(dǎo)和和組織工工作,組組長和副副組長是是本項(xiàng)目目職業(yè)健健康安全全緊急事事故發(fā)生生時的第第一搶險(xiǎn)險(xiǎn)負(fù)責(zé)人人,安全全員負(fù)責(zé)責(zé)職業(yè)健健康安全全應(yīng)急預(yù)預(yù)防工作作的日常常管理;4.2.2 項(xiàng)目經(jīng)理理1)掌握握和了解解項(xiàng)目職業(yè)業(yè)健康安安全管理理應(yīng)急預(yù)預(yù)防工作作的具體體開展情情況;2)審核核并批準(zhǔn)準(zhǔn)項(xiàng)目職業(yè)業(yè)健康安安全管理理應(yīng)急預(yù)預(yù)防方案案;3)檢查查指導(dǎo)各各班組職職業(yè)健康康安全管管理應(yīng)急急預(yù)案的的落實(shí);4

5、)在發(fā)發(fā)生意外外事故或或緊急情情況時,負(fù)責(zé)總總體指揮揮和綜合合協(xié)調(diào)。4.2.3 項(xiàng)目書書記1)、負(fù)負(fù)責(zé)本項(xiàng)項(xiàng)目職業(yè)業(yè)健康安安全管理理應(yīng)急預(yù)預(yù)防方案案的編制制;2)、負(fù)負(fù)責(zé)應(yīng)急急預(yù)案的的督促實(shí)實(shí)施,督督促各班班組長對對員工進(jìn)進(jìn)行反復(fù)復(fù)交底;3)、負(fù)負(fù)責(zé)應(yīng)急急預(yù)案落落實(shí)情況況的檢查查監(jiān)督,包括交交底落實(shí)實(shí)、資源源儲備落落實(shí)、應(yīng)應(yīng)急人員員落實(shí);4)、在在潛在事事故或緊緊急情況況發(fā)生時時,負(fù)責(zé)責(zé)項(xiàng)目與與分公司司各部門門以及各各有關(guān)方方面的協(xié)協(xié)調(diào),協(xié)協(xié)助項(xiàng)目目應(yīng)急指指揮員處處理應(yīng)急急問題;5)、組組織職業(yè)業(yè)健康安安全因素素事故的的調(diào)查處處理,并并主持應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案總結(jié)評評價會議議,撰寫寫評價記記錄及評評價

6、合理理化建議議。4.2.4 安全員員1)、負(fù)負(fù)責(zé)項(xiàng)目目應(yīng)急預(yù)預(yù)案的編編制或深深化工作作;2)、負(fù)負(fù)責(zé)組織織將應(yīng)急急預(yù)案反反復(fù)向全全體員工工進(jìn)行交交底,并并做好書書面記錄錄;3)、負(fù)負(fù)責(zé)潛在在事故或或緊急情情況發(fā)生生時組織織應(yīng)急小小組按應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案實(shí)施搶搶救工作作;4)、負(fù)負(fù)責(zé)按應(yīng)應(yīng)急預(yù)案案落實(shí)應(yīng)應(yīng)急人員員,并明明確崗位位職責(zé);5)、督督促并檢檢查應(yīng)急急人員的的應(yīng)急準(zhǔn)準(zhǔn)備工作作實(shí)施情情況;6)、負(fù)負(fù)責(zé)事故故的善后后處理及及做好有有關(guān)安撫撫工作;7)、參參與事故故的調(diào)查查處理及及預(yù)案總總結(jié)評價價工作;8)、 負(fù)責(zé)事事故后按按照公司司主管部部門、技技術(shù)部門門制定的的對事故故現(xiàn)場設(shè)設(shè)施設(shè)備備恢復(fù)使使用

7、及安安全防范范措施方方案落實(shí)實(shí)處理。4.3 技術(shù)術(shù)準(zhǔn)備編制職業(yè)業(yè)健康安安全應(yīng)急急預(yù)案,并根據(jù)據(jù)不同施施工階段段的施工工特點(diǎn),在編制制施工方方案時以以專門的的章節(jié)寫寫明各施施工階段段應(yīng)注意意的安全全內(nèi)容以以及采取取職業(yè)健健康安全全的措施施,并按按照方案案實(shí)施。應(yīng)急預(yù)預(yù)案應(yīng)做做好職業(yè)業(yè)健康安安全預(yù)防防工作。4.4 項(xiàng)目目部應(yīng)急急組織與與物資設(shè)設(shè)施準(zhǔn)備備4.4.1 應(yīng)急組組織措施施1)、項(xiàng)項(xiàng)目部建建立的應(yīng)應(yīng)急搶險(xiǎn)險(xiǎn)小組,應(yīng)書面面明確應(yīng)應(yīng)急指揮揮者和參參與者;2)、應(yīng)應(yīng)急小組組應(yīng)明確確指揮者者和參與與者的職職責(zé)、應(yīng)應(yīng)急工作作范圍等等應(yīng)急中中應(yīng)承擔(dān)擔(dān)的工作作;3)、應(yīng)應(yīng)急搶險(xiǎn)險(xiǎn)小組應(yīng)應(yīng)有替補(bǔ)補(bǔ)者,當(dāng)當(dāng)緊

8、急情情況發(fā)生生時,應(yīng)應(yīng)急指揮揮者或參參與者因因故不能能及時進(jìn)進(jìn)行搶險(xiǎn)險(xiǎn)時,替替補(bǔ)者應(yīng)應(yīng)及時進(jìn)進(jìn)行替補(bǔ)補(bǔ)。4.4.2 應(yīng)急小小組崗位位職責(zé)1)、應(yīng)應(yīng)急小組組組長職職責(zé):應(yīng)應(yīng)急小組組組長是是應(yīng)急搶搶險(xiǎn)工作作的現(xiàn)場場指揮員員,負(fù)責(zé)責(zé)應(yīng)急期期間現(xiàn)場場指揮工工作,負(fù)負(fù)責(zé)人員員調(diào)度、物質(zhì)調(diào)調(diào)度、指指揮搶險(xiǎn)險(xiǎn)并負(fù)責(zé)責(zé)事故的的調(diào)查分分析及提提交事故故報(bào)告;2)、應(yīng)應(yīng)急信息息員職責(zé)責(zé):當(dāng)潛潛在事故故或緊急急情況發(fā)發(fā)生時,應(yīng)在第第一時間間內(nèi)向分分公司及及有關(guān)部部門報(bào)告告,同時時負(fù)責(zé)應(yīng)應(yīng)急搶險(xiǎn)險(xiǎn)時的各各種命令令及其它它信息的的傳遞工工作,負(fù)負(fù)責(zé)醫(yī)院院、消防防、救護(hù)護(hù)等救援援單位的的聯(lián)絡(luò)工工作;3)、資資源管理理員職

9、責(zé)責(zé):負(fù)責(zé)責(zé)應(yīng)急搶搶險(xiǎn)工作作的資源源供應(yīng)工工作,當(dāng)當(dāng)接到指指揮員發(fā)發(fā)出各種種資源調(diào)調(diào)度命令令后,應(yīng)應(yīng)以最快快的速度度按資源源儲備計(jì)計(jì)劃提供供搶險(xiǎn)所所必須的的搶險(xiǎn)資資源,并并負(fù)責(zé)應(yīng)應(yīng)急工作作完成后后的資源源回收工工作;4)、公公關(guān)協(xié)調(diào)調(diào)員職責(zé)責(zé):負(fù)責(zé)責(zé)應(yīng)急搶搶救期間間的內(nèi)外外協(xié)調(diào)工工作,負(fù)負(fù)責(zé)社區(qū)區(qū)居民的的勸阻、解釋、說服工工作,按按照指揮揮員的指指令向有有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)和部門門及相關(guān)關(guān)方通報(bào)報(bào)事故的的基本情情況,并并負(fù)責(zé)善善后的處處理工作作;5)、應(yīng)應(yīng)急搶救救員職責(zé)責(zé):按照照指揮員員的指令令,負(fù)責(zé)責(zé)應(yīng)急搶搶救實(shí)施施工作,運(yùn)用科科學(xué)、合合理的搶搶救方法法,對危危險(xiǎn)源采采取制止止控制手手段,并并對人員員

10、、財(cái)產(chǎn)產(chǎn)等進(jìn)行行搶救;6)、應(yīng)應(yīng)急救護(hù)護(hù)員職責(zé)責(zé):當(dāng)潛潛在事故故或緊急急情況發(fā)發(fā)生時,救護(hù)員員應(yīng)立即即趕赴現(xiàn)現(xiàn)場,對對在事故故中發(fā)生生的傷員員進(jìn)行現(xiàn)現(xiàn)場救護(hù)護(hù),對傷傷情較重重者應(yīng)立立即按照照救護(hù)計(jì)計(jì)劃送往往醫(yī)院治治療,同同時應(yīng)做做好應(yīng)急急中的防防暑防疫疫等預(yù)防防工作。4.4.3 物資資準(zhǔn)備1)、足足夠的健健康安全全防護(hù)用用品和救救援設(shè)施施;2)、足足夠的防防暑降溫溫物資和和御寒防防凍物資資;3)、其其他防護(hù)護(hù)物資;4)、合合適的攝攝影或攝攝像設(shè)備備,在事事故發(fā)生生時,應(yīng)應(yīng)攝取現(xiàn)現(xiàn)場事態(tài)態(tài)發(fā)展的的資料;5)、必必要的資資金保證證;6)、配配備保證證現(xiàn)場急急救基本本需要的的急救箱箱,定期期檢查補(bǔ)補(bǔ)

11、充,確確保隨時時可供急急救。4.4.4 項(xiàng)目應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)的信息息資源1)、程程項(xiàng)部應(yīng)應(yīng)建立應(yīng)應(yīng)急信息息資源如如:醫(yī)療救護(hù)護(hù)電話:1200(1222);消防報(bào)警警電話:1199(9999);公安報(bào)警警電話:1100;公司各級級應(yīng)急小小組領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)及其他他成員聯(lián)聯(lián)絡(luò)電話話;相關(guān)方領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)電話話;項(xiàng)目配備備的固定定電話;資源提供供單位電電話;地方有關(guān)關(guān)主管部部門電話話;其他有關(guān)關(guān)人員的的電話;醫(yī)療救護(hù)護(hù)點(diǎn)的具具體位置置及行駛駛路線,應(yīng)制成成書面資資料,并并使所有有應(yīng)急小小組成員員掌握了了解;保證電話話在事故故發(fā)生時時能應(yīng)用用和暢通通,保證在在事故發(fā)發(fā)生時能能及時向向有關(guān)部部門、單單位撥打打電話報(bào)報(bào)警求救救

12、。2)、電電話報(bào)救救須盡量量說清楚楚以下幾幾件事:說明傷情情(病情情、火情情、案情情)和已已經(jīng)采取取了些什什么措施施,好讓讓救護(hù)人人員先做做好急救救的準(zhǔn)備備;講清楚傷傷者(事事故)在在什么地地方,什什么路幾幾號、什什么路口口、附近近有什么么特征;如發(fā)生坍坍塌等重重特大安安全事故故,還必必須向當(dāng)當(dāng)?shù)氐木綋艽虼颉?100”要求提提供搶險(xiǎn)險(xiǎn)和警戒戒;說明報(bào)救救者單位位、姓名名(事故故地)的的電話,以便救救護(hù)車(消防車車、救護(hù)護(hù)車)找找不到所所報(bào)地方方時,能能隨時用用電話聯(lián)聯(lián)系。打打完報(bào)救救電話后后,應(yīng)問問接報(bào)人人員還有有什么問問題不清清楚,如如無問題題才能掛掛斷電話話,通完完電話后后,應(yīng)派派人在

13、現(xiàn)現(xiàn)場外等等候接應(yīng)應(yīng)救護(hù)車車,同時時把救護(hù)護(hù)車進(jìn)工工地現(xiàn)場場路上的的障礙及及時給予予清除,以利救救護(hù)車到到達(dá)后,能及時時進(jìn)行搶搶救。4.4.5 其他應(yīng)應(yīng)急設(shè)備備和設(shè)施施由于在事事故發(fā)生生現(xiàn)場上上經(jīng)常會會伴隨出出現(xiàn)一些些不安全全的險(xiǎn)兆兆情況,甚至導(dǎo)導(dǎo)致再次次發(fā)生事事故,如如在夜間間或由于于光線和和照明情情況不好好,在應(yīng)應(yīng)急處理理時就需需配備有有應(yīng)急照照明,如如可充電電工作燈燈、電筒筒等設(shè)備備,保證證現(xiàn)場有有足夠的的照明度度。在事事故發(fā)生生現(xiàn)場上上應(yīng)急處處理時還還需有用用于危險(xiǎn)險(xiǎn)區(qū)域隔隔離的警警戒帶、安全禁禁止、警警告、指指令、提提示標(biāo)志志牌,以以防止圍圍觀人員員和其他他閑雜人人等進(jìn)入入事故現(xiàn)現(xiàn)場

14、造成成混亂,導(dǎo)致現(xiàn)現(xiàn)場施救救困難和和其他事事故發(fā)生生。五 應(yīng)急預(yù)預(yù)案5.1 應(yīng)急急范圍1)、因因高空墜墜落、物物體打擊擊、機(jī)械械傷害、觸電及及坍塌而而造成重重大安全全事故;2)、臺臺風(fēng)、水水災(zāi)、地地震等自自然災(zāi)害害而造成成人員傷傷害和財(cái)財(cái)產(chǎn)損失失;3)、重重大機(jī)械械事故和和各種急急性中毒毒事故。5.2 傷亡亡事故的的預(yù)防5.2.1 傷亡事事故的預(yù)預(yù)防原則則為實(shí)現(xiàn)安安全生產(chǎn)產(chǎn),預(yù)防防死亡事事故的發(fā)發(fā)生必須須要有全全面的綜綜合性措措施,實(shí)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)統(tǒng)安全,預(yù)防事事故和控控制受害害程度的的具體原原則大致致為:1)、降降低、控控制和消消除潛在在危險(xiǎn)的的原則;2)、提提高安全全系數(shù);3)、閉閉鎖原則則(自

15、動動防止故故障的互互鎖原則則);4)、屏屏障、距距離原則則;5)、警警告和禁禁止信息息原則;6)、個個人防護(hù)護(hù)原則;7)、避避難、生生存和救救護(hù)原則則。5.2.2 傷亡事事故預(yù)防防措施傷亡事故故預(yù)防,就是要要消除人人和物的的不安全全因素,實(shí)現(xiàn)作作業(yè)行為為和作業(yè)業(yè)條件安安全化。1、消除除人的不不安全行行為,實(shí)實(shí)現(xiàn)作業(yè)業(yè)行為安安全化1)、開開展安全全思想教教育和安安全規(guī)章章制度教教育;2)、進(jìn)進(jìn)行安全全知識崗崗位培訓(xùn)訓(xùn),提高高職工的的安全技技術(shù)素質(zhì)質(zhì);3)、推推廣安全全標(biāo)準(zhǔn)化化管理操操作和安安全確認(rèn)認(rèn)制度活活動,嚴(yán)嚴(yán)格安全全操作規(guī)規(guī)程和程程序進(jìn)行行各項(xiàng)作作業(yè);4)、加加強(qiáng)重點(diǎn)點(diǎn)要害設(shè)設(shè)備、人人員作

16、業(yè)業(yè)的安全全管理和和監(jiān)控,搞好安安全生產(chǎn)產(chǎn);5)、注注意勞逸逸結(jié)合,使作業(yè)業(yè)人員保保持充沛沛的精力力,從而而避免產(chǎn)產(chǎn)生不安安全行為為。2、消除除物的不不安全狀狀態(tài),實(shí)實(shí)現(xiàn)作業(yè)業(yè)條件安安全化1)、采采取新工工藝、新新技術(shù)、新設(shè)備備,改善善勞動條條件;2)、加加強(qiáng)安全全技術(shù)的的研究,采用安安全防護(hù)護(hù)裝置,隔離危危險(xiǎn)部位位;3)、采采用安全全的個人人防護(hù)用用具;4)、開開展安全全檢查,及時發(fā)發(fā)現(xiàn)和整整改不安安全隱患患;5)、定定期對作作業(yè)條件件(環(huán)境境)進(jìn)行行安全評評價,以以便采取取安全措措施,保保證符合合作業(yè)的的安全要要求。3、實(shí)現(xiàn)現(xiàn)安全措措施必須須加強(qiáng)安安全管理理加強(qiáng)安全全管理是是實(shí)現(xiàn)安安全措施

17、施的重要要保障。建立、完善和和嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行安全全生產(chǎn)規(guī)規(guī)章制度度,開展展經(jīng)常性性的安全全教育、崗位培培訓(xùn)和安安全知識識競賽活活動,通通過安全全檢查制制度和落落實(shí)防范范措施等等安全管管理工作作,是消消除事故故隱患,搞好事事故預(yù)防防的基礎(chǔ)礎(chǔ)工作。六、施工工現(xiàn)場急急救6.1 急救救步驟急救是對對傷病員員提供緊緊急的監(jiān)監(jiān)護(hù)和救救治,給給傷病員員以最大大的生存存機(jī)會,急救一一定要遵遵循下述述四個步步驟:1)、調(diào)調(diào)查事故故現(xiàn)場,調(diào)查時時要確保保無任何何危險(xiǎn),迅速使使傷病員員脫離危危險(xiǎn)場所所,尤其其在工地地大型事事故現(xiàn)場場更是如如此;2)、初初步檢查查傷病員員,判斷斷神志、氣道、呼吸循循環(huán)是否否有問題題,必要

18、要時立即即進(jìn)行現(xiàn)現(xiàn)場急救救和監(jiān)護(hù)護(hù),使傷傷病員保保持呼吸吸道暢通通,視情情況采取取有效的的止血、止痛、防止休休克、包包扎傷口口等措施施,固定定、保存存好割斷斷的器官官或組織織,預(yù)防防感染;3)、呼呼救。由由專人去去呼叫救救護(hù)車,現(xiàn)場施施救一直直堅(jiān)持到到救護(hù)人人員或其其他施救救者到達(dá)達(dá)現(xiàn)場接接替為止止。此時時還應(yīng)反反映傷病病員的病病情和簡簡單救治治過程;4)、如如果沒有有發(fā)現(xiàn)危危及傷病病員的體體征,可可作第二二次檢查查,以免免遺漏其其他損傷傷、骨折折和病變變。這樣樣有利于于現(xiàn)場施施行必要要的急救救和穩(wěn)定定病情,降低并并發(fā)癥狀狀和傷殘殘率。6.2 施施工現(xiàn)場場具體急急救方法法6.2.1 一般傷傷員

19、的現(xiàn)現(xiàn)場救治治在出事現(xiàn)現(xiàn)場,立立即采取取急救措措施,使使傷員盡盡快與致致傷因素素脫離接接觸,以以避免繼繼續(xù)傷害害深層組組織。1)、用用清潔包包布裹蓋蓋傷面做做簡單包包扎,避避免創(chuàng)面面污染。自己不不要隨便便把水痘痘弄破,更不要要在創(chuàng)面面上涂任任何有刺刺激性的的液體或或不清潔潔的粉和和油劑。因?yàn)檫@這樣既不不能減輕輕疼痛,相反增增加感染染機(jī)會,并為進(jìn)進(jìn)一步創(chuàng)創(chuàng)面處理理增加了了困難。2)、傷傷員口渴渴時可給給適量飲飲水或含含鹽飲料料。3)、經(jīng)經(jīng)現(xiàn)場處處理后的的傷員要要迅速轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)送到醫(yī)醫(yī)院救治治,轉(zhuǎn)送送過程中中要注意意觀察呼呼吸、脈脈搏、血血壓等的的變化。6.2.2 嚴(yán)重重創(chuàng)傷出出血傷員員的現(xiàn)場場救治創(chuàng)傷

20、性出出血現(xiàn)場場救治要要根據(jù)現(xiàn)現(xiàn)場現(xiàn)實(shí)實(shí)條件及及時地、正確地地采取暫暫時性的的止血,清潔包包扎,固固定和運(yùn)運(yùn)送等方方面措施施。1、止血血止血可采采用壓迫迫止血法法、指壓壓動脈出出血近心心端止血血法、彈彈性止血血帶止血血法。1)、包包扎、固固定創(chuàng)傷處用用消毒的的敷料或或清潔的的棉紡制制品覆蓋蓋,再用用繃帶或或布條包包扎,即即可以保保護(hù)創(chuàng)口口預(yù)防感感染,又又可減少少出血幫幫助止血血。在肢肢體骨折折時,又又可借助助繃帶包包扎夾板板來固定定受傷部部位上下下二個關(guān)關(guān)節(jié),減減少損傷傷,減少少疼痛,預(yù)防休休克。2)、搬搬運(yùn)經(jīng)現(xiàn)場止止血、包包扎、固固定后的的傷員,應(yīng)盡快快正確的的搬運(yùn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院院搶救。不正確確的

21、搬運(yùn)運(yùn),可導(dǎo)導(dǎo)致繼發(fā)發(fā)性的創(chuàng)創(chuàng)傷,加加重病痛痛,甚至至威脅生生命。搬搬運(yùn)傷員員時應(yīng)注注意:在肢體體受傷后后局部出出現(xiàn)疼痛痛、腫脹脹、功能能障礙或或畸形變變化,就就表示有有骨折存存在。宜宜在止血血固定后后再搬運(yùn)運(yùn),防止止骨折斷斷端因搬搬運(yùn)振動動而移位位,加重重疼痛,導(dǎo)致?lián)p損傷附近近的血管管神經(jīng),使創(chuàng)傷傷加重。在搬運(yùn)運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)創(chuàng)傷伴有有大出血血或已有有休克的的傷員時時,要平平臥運(yùn)輸輸傷員,頭部可可放置冰冰袋或帶帶冰帽,路途中中要盡量量避免震震蕩。在搬運(yùn)運(yùn)高處墜墜落傷員員時,因因疑有脊脊椎受傷傷可能,一定要要使傷員員平臥在在硬板上上搬運(yùn),切忌只只抬傷員員的兩肩肩與兩腿腿或單肩肩背運(yùn)傷傷員。因因?yàn)檫@樣樣

22、會使傷傷員的軀軀干過分分屈曲或或過分伸伸展,而而使已受受傷的脊脊椎移動動,甚至至斷裂造造成截癱癱,招致致死亡。2、創(chuàng)傷傷救護(hù)的的注意事事項(xiàng)1)、護(hù)護(hù)送傷員員的人員員,應(yīng)向向醫(yī)生詳詳細(xì)介紹紹受傷的的經(jīng)過。如受傷傷時間、地點(diǎn),受傷時時所受暴暴力大小小,現(xiàn)場場場地情情況。凡凡屬高處處墜落致致傷時還還要介紹紹墜落高高度,傷傷員最先先著落部部位或間間接擊傷傷部位,墜落過過程中是是否有其其他阻擋擋或轉(zhuǎn)折折。2)、高高處墜落落的傷員員,在已已診有顱顱骨骨折折時,即即使傷者者當(dāng)時神神志清楚楚,但若若伴有頭頭痛、頭頭暈、惡惡心、嘔嘔吐等癥癥狀,仍仍應(yīng)勸留留醫(yī)院嚴(yán)嚴(yán)密觀察察。3)、在在模板倒倒塌、土土方陷落落、交

23、通通等事故故中,在在肢體受受到嚴(yán)重重?cái)D壓后后,局部部軟組織織因缺血血而呈蒼蒼白,皮皮膚溫度度降低,感覺麻麻木,肌肌肉無力力。一般般在解除除肢體壓壓迫后,應(yīng)馬上上用彈性性繃帶繞繞受傷肢肢體,以以免發(fā)生生組織腫腫脹,還還要給以以固定少少動,以以減少延延毒性分分解產(chǎn)物物的釋放放和吸收收。在這這種情況況下的傷傷肢就不不應(yīng)該抬抬高,不不應(yīng)該進(jìn)進(jìn)行局部部按摩,不應(yīng)該該施行熱熱敷,不不應(yīng)該繼繼續(xù)活動動。4)、胸胸部受傷傷的傷員員,實(shí)際際損傷程程度常較較胸壁表表面所顯顯示的損損傷面更更為嚴(yán)重重,有時時甚至完完全表里里分離。如傷員員胸壁皮皮膚完好好無傷痕痕,但已已有肋骨骨骨折存存在,甚甚至還伴伴有外傷傷性氣胸胸

24、和血胸胸,要高高度提高高警惕,以免誤誤診,影影響救治治。在下下胸部受受傷時,要想到到腹腔內(nèi)內(nèi)臟受擊擊傷引起起內(nèi)出血血的可能能。5)、引引起創(chuàng)傷傷性休克克的主要要原因是是創(chuàng)傷后后的劇烈烈疼痛、失血引引起的休休克以及及軟組織織壞死后后的分解解產(chǎn)物被被吸收而而中毒。處于休休克狀態(tài)態(tài)的傷員員要讓其其安靜、保暖、平臥、少動,并將下下肢抬高高約2000左右右,及時時止血、包扎、固定傷傷肢減少少創(chuàng)傷疼疼痛,盡盡快送到到醫(yī)院進(jìn)進(jìn)行搶救救治療。6.2.3 急性中中毒的現(xiàn)現(xiàn)場搶救救急性中毒毒是指在在短時間間內(nèi),人人體接觸觸、吸入入、食入入毒物,大量毒毒物進(jìn)入入人體后后,致使使肌體突突然發(fā)生生的病變變,是威威脅生命

25、命的急癥癥。在施施工現(xiàn)場場如一旦旦發(fā)生,應(yīng)盡快快確診,并迅速速給予緊緊急的處處理。并并積極的的分秒必必爭地給給予妥善善的現(xiàn)場場處理后后,及時時轉(zhuǎn)送醫(yī)醫(yī)院。從從而提高高中毒人人員的搶搶救成效效率。1、急性性中毒現(xiàn)現(xiàn)場救治治原則1)、不不論是輕輕度還是是嚴(yán)重中中毒人員員,不論論是自救救還是互互救、外外來救護(hù)護(hù)工作,均應(yīng)設(shè)設(shè)法盡快快使中毒毒人員脫脫離中毒毒現(xiàn)場、中毒物物源,排排除吸收收的和未未吸收的的毒物。2)、根根據(jù)中毒毒的不同同途徑,采取以以下相應(yīng)應(yīng)措施:皮膚污污染、外外表接觸觸毒物:如在施施工現(xiàn)場場接觸油油漆、涂涂料、瀝瀝青、外外摻劑、添加劑劑、化學(xué)學(xué)制品等等有毒物物品中毒毒時,應(yīng)應(yīng)脫去污污染

26、的衣衣物并用用大量的的微溫水水清洗污污染的皮皮膚、頭頭發(fā)以及及指甲等等,對不不溶于水水的毒物物用適宜宜的溶劑劑進(jìn)行清清洗。吸入毒毒物(有有毒的氣氣體):如進(jìn)入入下水道道、地下下管道、地下的的或密閉閉的倉庫庫、化糞糞池等密密閉不通通風(fēng)的地地方施工工;環(huán)境境中有毒毒有害氣氣體及氧氧焊割作作業(yè)、乙乙炔氣中中的磷化化氫、硫硫化氫、煤氣(一氧化化碳)泄泄露;二二氧化碳碳過量;油漆、涂料、保溫、粘合等等施工時時;苯氣氣體等作作業(yè)產(chǎn)生生的有毒毒有害的的氣體的的吸入造造成中毒毒時。應(yīng)應(yīng)立即使使中毒人人員脫離離現(xiàn)場,施救人人員在搶搶救時要要佩戴防防毒面具具或給氧氧面具,并在搶搶救和救救治時應(yīng)應(yīng)加強(qiáng)通通風(fēng)及吸吸氧

27、。食入毒毒物:如如誤食發(fā)發(fā)芽的土土豆、未未熟扁豆豆等動植植物毒素素及變質(zhì)質(zhì)食物、混凝土土添加劑劑中的亞亞硝酸鈉鈉、硫酸酸鈉和酒酒精等中中毒,對對一般神神志清者者應(yīng)設(shè)法法催吐:喝微溫溫水30005500mmL,用用壓舌板板等刺激激咽喉壁壁或舌根根部以催催吐,如如此反復(fù)復(fù),直到到吐出物物為清亮亮物體為為止。對對催吐無無效或神神智不清清者,則則可給予予洗胃,洗胃一一般宜在在送醫(yī)院院后進(jìn)行行。2、急性性中毒急急救注意意事項(xiàng)救護(hù)人人員在將將中毒人人員脫離離中毒現(xiàn)現(xiàn)場的急急救時,應(yīng)注意意自身的的保護(hù),在有毒毒有害氣氣體發(fā)生生場所,應(yīng)視情情況,采采取加強(qiáng)強(qiáng)通風(fēng)或或用濕毛毛巾等捂捂著口鼻鼻,腰系系安全繩繩由場

28、外外人控制制、應(yīng)急急,如有有條件要要使用防防毒面具具。常見食食入中毒毒的解救救,一般般在醫(yī)院院進(jìn)行,吸入毒毒物中毒毒人員應(yīng)應(yīng)盡可能能送往設(shè)設(shè)有高壓壓氧艙的的醫(yī)院救救治。在施工工現(xiàn)場如如已發(fā)現(xiàn)現(xiàn)心跳、呼吸不不規(guī)則或或停止呼呼吸、心心跳時間間不長,則應(yīng)把把中毒人人員移到到空氣新新鮮處立立即施行行口對口口(口對對鼻)呼呼吸法和和體外心心臟擠壓壓法進(jìn)行行急救。6.2.4 觸電電急救觸電事故故是人體體觸及帶帶電體,帶電體體與人體體之間閃閃擊放電電或電弧弧波擊人人體時,電流流流過人體體而與大大地或其其它導(dǎo)體體形成閉閉合回路路。觸電電事故發(fā)發(fā)生得十十分突然然,往往往在極短短時間內(nèi)內(nèi)造成不不可挽回回的后果果。

29、一旦旦發(fā)生觸觸電事故故,必須須立即使使觸電者者脫離電電源,及及時迅速速搶救。 1、觸電電的急救救細(xì)則1)、發(fā)發(fā)生人身身觸電事事故時,首先盡盡快使觸觸電者脫脫離電源源,迅速速急救,關(guān)鍵是是“快”。2)、根根據(jù)不同同的觸電電事故,采取不不同的方方法使觸觸電者脫脫離電源源:對于低壓壓觸電事事故,可可采用下下列方法法:如果觸觸電地點(diǎn)點(diǎn)附近有有電源開開關(guān)或插插頭,可可立即拉拉開電源源開關(guān)或或拔下電電源插頭頭,以斷斷開電源源??捎糜杏薪^緣手手柄的電電工鉗、干燥木木把的鐵鐵鍬等切切斷電源源線。也也可用干干燥木板板等絕緣緣物插入入觸電者者身下,以隔斷斷電源。當(dāng)電線線搭在觸觸電者身身上或被被壓在身身下時,可用干

30、干燥的衣衣服,手手套,繩繩索,木木板,木木棒等絕絕緣物為為工具,拉開提提高或挑挑開電線線,使觸觸電者脫脫離電源源。切不不可直接接去拉觸觸電者。對于高壓壓觸電事事故,可可采用下下列方法法;立即通通知有關(guān)關(guān)部門停停電。帶上絕絕緣手套套,穿上上絕緣靴靴,用相相應(yīng)電壓壓等級的的絕緣工工具按順順序拉開開開關(guān)。用高壓壓絕緣桿桿挑開觸觸電者身身上的電電線。3)脫離離電源后后,要及及時迅速速對癥搶搶救:如果觸觸電者傷傷勢不重重,神志志清醒或或曾一度度昏迷,但已清清醒過來來,應(yīng)使使觸電者者安靜休休息,不不要走動動,嚴(yán)密密觀察并并請醫(yī)生生前來診診治或送送醫(yī)院。如果觸觸電者傷傷勢較重重,已失失去知覺覺,但心心跳和呼

31、呼吸還存存在,應(yīng)應(yīng)將觸電電者抬至至空氣暢暢通處,解開衣衣服,讓讓觸電者者平直仰仰臥,并并用軟衣衣服墊在在身下,使其頭頭部后仰仰比肩膀膀低,并并保持呼呼吸道暢暢通,以以免妨礙礙呼吸,如天氣氣寒冷要要注意保保溫,并并速請醫(yī)醫(yī)生診治治或送往往醫(yī)院,如果發(fā)發(fā)現(xiàn)觸電電者呼吸吸困難,發(fā)生痙痙攣,應(yīng)應(yīng)立即準(zhǔn)準(zhǔn)備對心心臟停止止跳動或或呼吸停停止后的的搶救。如果觸觸電者傷傷勢嚴(yán)重重,呼吸吸停止或或心臟停停止或二二者都已已停止,應(yīng)立即即進(jìn)行口口對口人人工呼吸吸及胸外外心臟擠擠壓法進(jìn)進(jìn)行搶救救。并請請醫(yī)生診診治或送送往醫(yī)院院。2、觸電電急救的的注意事事項(xiàng)使觸電電者脫離離電源時時,作好好自身防防護(hù),避避免再觸觸電。在

32、送傷傷者去醫(yī)醫(yī)院的途途中,不不應(yīng)停止止搶救,因許多多觸電者者就是在在送往醫(yī)醫(yī)院的途途中死亡亡的。對觸電電者,特特別高空空墜落的的觸電者者,要特特別注意意搬運(yùn)問問題,避避免因搬搬運(yùn)和移移動不當(dāng)當(dāng)導(dǎo)致再再次傷害害。七、意外外事故和和緊急情情況的處處理7.1 傷亡亡事故的的報(bào)告發(fā)生傷亡亡事故事事故后,負(fù)傷者者或最先先發(fā)現(xiàn)事事故人,應(yīng)立即即報(bào)告項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部負(fù)責(zé)責(zé)人。項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理部負(fù)責(zé)責(zé)人在接接到重傷傷、死亡亡、重大大死亡事事故報(bào)告告后,應(yīng)應(yīng)按規(guī)定定在第一一時間內(nèi)內(nèi)向公司司或地方方部門報(bào)報(bào)告,企企業(yè)負(fù)責(zé)責(zé)人接到到重傷、死亡、重大死死亡事故故報(bào)告后后,應(yīng)立立即報(bào)告告企業(yè)主主管部門門和當(dāng)?shù)氐卣杏嘘P(guān)部門

33、門。事故故報(bào)告流流程見事事故報(bào)告告流程圖圖。7.2 現(xiàn)場場保護(hù)事故發(fā)生生后,項(xiàng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)責(zé)人和有有關(guān)人員員接到傷傷亡事故故報(bào)告后后,要迅迅速趕到到事故現(xiàn)現(xiàn)場, 立即采采取有效效措施,指揮搶搶救受傷傷人員,同時對對現(xiàn)場的的安全狀狀況作出出快速反反應(yīng),排排除險(xiǎn)情情,制止止事故蔓蔓延擴(kuò)大大,穩(wěn)定定施工人人員情緒緒,要做做到有組組織有指指揮。同同時,要要嚴(yán)格保保護(hù)事故故現(xiàn)場,因搶救救傷員、疏導(dǎo)交交通、排排除險(xiǎn)情情等原因因、需要要移動現(xiàn)現(xiàn)場物件件時,應(yīng)應(yīng)當(dāng)做出出標(biāo)志,繪制現(xiàn)現(xiàn)場簡圖圖,并做做出書面面記錄,妥善保保存現(xiàn)場場重要痕痕跡、物物件,并并進(jìn)行拍拍照或錄錄象。必必須采取取一切可可能的措措施如安安排人員員看守事事故現(xiàn)場場等,防防止人為為或自然然因素對對事故現(xiàn)現(xiàn)場的破破壞。清清理現(xiàn)場場必須在在

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