醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)行為計(jì)分表

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法執(zhí)業(yè)行為計(jì)分表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱： 地址：法定代表人/主要負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話： 監(jiān)督依據(jù) 違法執(zhí)業(yè)行為標(biāo)準(zhǔn)分值實(shí)際計(jì)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)規(guī)章、規(guī)范等33分醫(yī)療機(jī)構(gòu)、口腔診所面積不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)要求（6分）人員配備不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（6分）12醫(yī)院、門診部科室設(shè)置、診所三室設(shè)置不符合要求，口腔科未分設(shè)清洗消毒間6基本診療設(shè)備配備不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的要求6未制訂各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制和醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。 3醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程，應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。6基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法執(zhí)業(yè)醫(yī)師法傳染病防治法醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例等有關(guān)法律6分 未制

2、定本機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及衛(wèi)生行政文件的學(xué)習(xí)制度，無學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)記錄（2分）；應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容（隨機(jī)抽查，扣完為止）（4分）6執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及實(shí)施細(xì)則68分使用未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證人員獨(dú)立從事診療活動4使用未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書人員獨(dú)立從事護(hù)理工作4使用取得相應(yīng)資格但未經(jīng)注冊的醫(yī)師從事診療活動2使用醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生或者有中等專業(yè)學(xué)校以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷、尚未取得相應(yīng)資格的人員獨(dú)立從事診療活動4使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動2未經(jīng)批準(zhǔn)或者未按規(guī)定，使用

3、未注冊在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)師從事診療活動2隱匿、偽造、篡改病歷資料、處方或者其他醫(yī)療文書2診療活動超出登記的診療科目范圍2未經(jīng)許可，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他機(jī)構(gòu)合作名義掛牌開展診療活動4未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自改變名稱、類別、性質(zhì)、地點(diǎn)或者服務(wù)方式4醫(yī)療機(jī)構(gòu)和業(yè)務(wù)科室的名稱、掛牌不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證中核準(zhǔn)的內(nèi)容2不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)12抗拒衛(wèi)生行政部門監(jiān)督執(zhí)法或者拒不改進(jìn)違法行為的12發(fā)生重大事故、疾病流行或其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生技術(shù)人員不服從衛(wèi)生健康行政部門的管理要求；12母嬰保健法及實(shí)施辦法20分個體診所從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)（12分）；醫(yī)院、門診部從事母嬰保健技術(shù)服

4、務(wù)，未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證（4）分16使用未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證人員從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作4處方管理辦法4分處方書寫不符合處方管理辦法規(guī)定1醫(yī)院、門診部藥房無處方醫(yī)師和藥師的簽名試樣和專用簽章1醫(yī)院、門診部藥房使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作2醫(yī)療廣告管理辦法6分未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自發(fā)布醫(yī)療廣告4未按批準(zhǔn)內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告或者使用過期、被注銷、撤銷的醫(yī)療廣告證明文號發(fā)布醫(yī)療廣告2醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例8分未建立醫(yī)療廢棄物處置安全制度1無醫(yī)療廢棄物登記記錄或未按規(guī)定登記記錄1未按規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物（1分）；未按規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝（2分）；在非貯存地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢

5、物或?qū)U物混入生活垃圾及其他垃圾（2分）5不具備集中處置條件自行處置時，一次性醫(yī)療器具未消毒、毀形處置1傳染病防治法消毒管理辦法23分未制定消毒制度1使用的醫(yī)療用品未按其危險(xiǎn)程度進(jìn)行相應(yīng)的消毒或滅菌處理2一次性注射器具未做到一人一用一換，重復(fù)使用6消毒效果監(jiān)督抽查檢測，環(huán)境、物品等不符合國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定2未履行核心制度，造成嚴(yán)重后果。12突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法35分未建立傳染疫情報(bào)告制度（1分）；無疫情報(bào)告管理兼職人員（1分）；沒有或未使用國家統(tǒng)一傳染病報(bào)告卡（1分）3未使用門診日志或未按規(guī)定書寫門診日志（1分）；無傳染疫情報(bào)告登記簿（1分）；2瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染疫情6拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的。12未嚴(yán)格落實(shí)防控責(zé)任，發(fā)生病例傳播的12醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法14分應(yīng)當(dāng)建立傳染病預(yù)檢、分診制度（2分）；沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立傳染病分診點(diǎn)（2分）；配備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品（2分）6應(yīng)當(dāng)在接到國家衛(wèi)生健康委員會和省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后，或者按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的要求，加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作，并做好記錄。4不具備傳染病救治能力時，應(yīng)當(dāng)按照轉(zhuǎn)運(yùn)流程及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療4