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腹腔鏡下腹股溝疝 修補(bǔ)術(shù)的護(hù)理石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬 醫(yī)院普外三科 蔣海霞 腹股溝疝是普外科最常見的疾病之一，隨著腹腔鏡技術(shù)和補(bǔ)片材料的發(fā)展，腹腔鏡下疝修補(bǔ)逐漸成熟。其與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、住院時間短、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。常用的腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)主要有經(jīng)腹膜前法（TAPA）和完全經(jīng)腹膜外法（TEA）。 手術(shù)適應(yīng)癥優(yōu)先考慮：雙側(cè)疝和復(fù)發(fā)疝適用于：腹股溝直疝、斜疝、股疝禁忌癥不能耐受麻醉和氣腹者嚴(yán)重出血傾向者嵌頓疝和絞窄疝腹腔鏡手術(shù)后嚴(yán)重粘連者合并妊娠者術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理：術(shù)前向患者解釋腹腔鏡手術(shù)治療腹股 溝疝手 術(shù)過程及優(yōu)點(diǎn)，并向其介紹相同恢復(fù) 良好的病歷，樹立其信心，以良好的心理狀 態(tài)配合手術(shù)。術(shù)后護(hù)理 術(shù)后患者給予去枕平臥，將頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，并給予持續(xù)低流量吸氧6h ，監(jiān)測血壓、心率、呼吸，做好記錄，注意保暖。根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用沙袋壓迫切口6小時。觀察切口有無出血、滲血，保持切口敷料清潔、干燥，陰囊給予抬高，鼓勵患者早期下床活動。防止腹內(nèi)壓力過高。術(shù)后護(hù)理尿管護(hù)理 術(shù)后6小時左右，補(bǔ)液結(jié)束后給予拔 除尿管 。飲食指導(dǎo) 術(shù)后6小時可恢復(fù)正常飲食。術(shù)后第1天進(jìn)少量流質(zhì)，恢復(fù)肛門排氣后進(jìn)半流質(zhì)，鼓勵患者多食高熱量、高蛋白、高維生素并含有粗纖維的食物。術(shù)后護(hù)理活動指導(dǎo) 可在術(shù)后6-8小時指導(dǎo)病人稍下床活

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