組織學(xué)與胚胎學(xué)重點

1、組織學(xué)1上皮組織Epithelial Tissue一、結(jié)構(gòu)特點：1、上皮細(xì)胞排列較規(guī)則、緊密，細(xì)胞間質(zhì)極少。2、有極性(polarity)，游離面，基底面。3、有基基膜（bassemeent memmbraane）。4、無血血管，無無神經(jīng)二、分 類：被被覆上皮皮covveriing epiitheeliuum 腺上皮 gglanndullar epiitheeliuum感覺上皮皮sennsorry eepitthelliumm生殖上皮皮gerrminnal epiitheeliuum肌上皮 mmyoeepitthelliumm三、功 能：保保護(hù)、分分泌、吸吸收、排排泄、物物質(zhì)交換換等。四、被覆

2、覆上皮：名稱結(jié)構(gòu)特點點功能分布單層扁平平上皮上皮細(xì)胞胞扁平如如魚鱗薄，利于于物質(zhì)滲滲透和交交換；保持細(xì)胞胞表面光光滑，利利于血液液或淋巴巴流動，或減少少器官磨磨擦心、血管管和淋巴巴管內(nèi)表表面（內(nèi)內(nèi)皮enndotthelliumm）、胸膜、腹腹膜和心心包膜表表面（間間皮 mmesootheeliuum）、肺泡上皮皮和腎球球囊的外外層上皮皮單層立方方上皮切面觀立立方形，核圓居中中有吸收和和分泌的的作用腎小管和和甲狀腺腺濾泡單層柱狀狀上皮切面觀柱柱狀，核卵圓形形位于基基底部吸收和分分泌胃、腸、子宮、輸卵管管內(nèi)表面面假復(fù)層柱柱狀纖毛毛上皮細(xì)胞高矮矮不等，核的位位置也高高低不定定，每個細(xì)胞胞的基底底部都

3、附附著在基基膜上，柱狀細(xì)胞胞游離面面有纖毛毛保護(hù)和分分泌氣管和支支氣管內(nèi)內(nèi)表面復(fù)層扁平平上皮表層細(xì)胞胞扁平，中間幾層層是多邊邊形，基基層是低低柱狀耐摩擦和和阻止異異物浸入入淺層細(xì)胞胞角化kkeraatinniseed：表表皮；未角化nnon- keerattiniisedd：口腔腔、食管管和陰道道上皮變移上皮皮上皮層數(shù)數(shù)和細(xì)胞胞形狀能能隨著所所在器官官的收縮縮或擴張張而發(fā)生生顯著變變化泌尿道五、上皮皮細(xì)胞的的特殊結(jié)結(jié)構(gòu)：組成結(jié)構(gòu)構(gòu)游離面細(xì)胞衣絨毛狀復(fù)復(fù)合糖微絨毛(miccrovvilllus)指狀突起起，電鏡下才才可辨認(rèn)認(rèn)小腸上皮皮紋狀緣緣 sstriiateed bbordder腎臟近曲曲小

4、管上上皮刷狀緣緣 brrushh boordeer 纖毛(cilliumm)游離面伸伸出能擺擺動的較較長突起起，比微絨毛毛粗而長長，光鏡鏡下清晰晰可見。（呼吸吸道上皮皮）。側(cè)面緊密連接接呈帶狀，胞膜外外層嵴融融合，封封閉頂端端間的間間隙，阻阻擋物質(zhì)質(zhì)出入。中間連接接（粘合帶帶）加強細(xì)胞胞連接橋粒（粘合斑斑）牢固的細(xì)細(xì)胞連接接，易受機械械性刺激激或摩擦擦的部位位多。縫隙連接接上皮細(xì)胞胞深部，呈斑狀狀，細(xì)胞胞間隙窄窄，電阻阻小，利利于信號號傳遞基底面基膜介于上皮皮和結(jié)締締組織間間的一層層薄膜，隨器官官不同而而厚度不不同。在H-EE染色中中不明顯顯。電鏡下，分成透透明板（luccidaa laami

5、nna)、基板（bassal lamminaa）和網(wǎng)網(wǎng)板（rretiicullar lamminaa）。功能：物物質(zhì)通透透的半透透膜。質(zhì)膜內(nèi)褶褶擴大細(xì)胞胞基底面面表面積積半橋粒六、腺上上皮：以分泌泌功能為為主的上上皮組織織。腺：以腺腺上皮細(xì)細(xì)胞為主主要成分分組成的的器官。分類外分泌腺腺有導(dǎo)管，分泌物經(jīng)經(jīng)導(dǎo)管排排至體表表或器官官腔內(nèi)依分泌部部的形態(tài)態(tài)分泡狀腺 accinaar gglannd管狀腺 tuubullar glaand管泡狀腺腺tubbulooaciinarr gllandd依腺細(xì)胞胞的性質(zhì)質(zhì)分漿液腺 seerouus gglannd粘液腺 muucouus gglannd混合腺 m

6、iixedd gllandd腺細(xì)胞分分泌物的的排出方方式分全質(zhì)分泌泌 hholoocriine 依頂質(zhì)分分泌 apoocriine 局質(zhì)分泌泌 mmeroocriine內(nèi)分泌腺腺無導(dǎo)管，分泌物物稱激素素，直接接釋放入入血液七、生理理性再生生：表皮皮488周脫落落, 基層層幼稚細(xì)細(xì)胞再生生。 胃腸335天天更新,未分化化細(xì)胞再再生。病理性再再生：周周圍未受受損上皮皮細(xì)胞覆覆蓋，增增生、修修復(fù)2結(jié)締組組織 CConnnecttiveeTisssuee定義：由由多種細(xì)細(xì)胞和豐豐富的細(xì)細(xì)胞間質(zhì)質(zhì)組成分類：固固有結(jié)締締組織（疏松結(jié)結(jié)締組織織、致密密結(jié)締組組織、脂脂肪組織織、網(wǎng)狀狀組織）、軟骨骨、骨和和血

7、液。起源：胚胚胎時期期的間充充質(zhì)（胚胚胎時期期填充在在內(nèi)、外外胚層之之間的中中胚層組組織，由由間充質(zhì)質(zhì)細(xì)胞及及液體狀狀的基質(zhì)質(zhì)組成，無纖維維成分。）結(jié)構(gòu)特點點：A：細(xì)胞胞分散，間質(zhì)多多； B：細(xì)細(xì)胞無極極性； C：組組織內(nèi)有有豐富的的血管和和神經(jīng)分分布。功 能：連接、支持、防御、營養(yǎng)、修復(fù)和和儲水等等。一、疏松松結(jié)締組組織（也也稱蜂窩窩組織）：Looosee CConnnecttivee TTisssue結(jié)構(gòu)特點點： 11）結(jié)構(gòu)構(gòu)疏松，呈蜂窩窩狀； 22）細(xì)胞胞種類和和基質(zhì)多多，纖維維少，種種類全組成結(jié)構(gòu)功能分布細(xì)胞成纖維細(xì)細(xì)胞Fibrrobllastt合成和分分泌蛋白白多糖和和糖蛋白白，形成

8、成纖維和和基質(zhì)。巨噬細(xì)胞胞Macrrophhagee吞噬作用用；抗原原呈遞作作用；分泌生物物活性物物質(zhì)漿細(xì)胞Plassma celll核圓偏位位，車輪輪狀B細(xì)胞分泌抗體體，參與與體液免免疫肥大細(xì)胞胞Mastt ceell異染性顆顆粒(甲苯胺胺藍(lán))分泌慢反反應(yīng)物質(zhì)質(zhì)（即白白三烯）、組胺胺、肝素素、嗜酸酸性粒細(xì)細(xì)胞趨化化因子常分布于于小血管管周圍脂肪細(xì)胞胞Adippocyyte fatt ceell印戒狀合成和存存儲脂肪肪，參與機體體能量代代謝未分化細(xì)細(xì)胞Undiiffeerenntiaate celll未分化能分化成成各種結(jié)結(jié)締組織織細(xì)胞沿毛細(xì)血血管分布布白細(xì)胞Leukkocyyte纖維Fibe

9、er膠原纖維維Colllageenouus ffibeer白纖維電鏡：膠膠原原纖纖維組成成，周期期性橫紋紋韌性大，抗拉力力強，支支持作用用彈性纖維維Elassticc fiiberr黃纖維HE染色色不易與與膠原纖纖維區(qū)別別彈性恢復(fù)原原狀網(wǎng)狀纖維維Retiicullar fibber嗜銀纖毛細(xì)血管管、腺上上皮和肌肌纖維等等周圍，與其它它組織交交界處基質(zhì)Matrrix無定形凝凝膠狀物物質(zhì)1）組成成：蛋白白多糖（分子篩篩）結(jié)構(gòu)構(gòu)性糖蛋蛋白2）組織織液：在在基質(zhì)內(nèi)內(nèi)循環(huán)，保持細(xì)細(xì)胞生存存的內(nèi)環(huán)環(huán)境的穩(wěn)穩(wěn)定。二、致密密結(jié)締組組織Deensee CConnnecttivee TTisssue結(jié)構(gòu)特點點：間

10、質(zhì)質(zhì)中有大大量的纖纖維，而而基質(zhì)比比較少，具有很很強的韌韌性分 類：1、不規(guī)規(guī)則的 2、規(guī)規(guī)則的三、脂肪肪組織AAdipposee TTisssue定義：含含有大量量脂肪細(xì)細(xì)胞的結(jié)結(jié)締組織織分類：白白（黃）色脂肪肪組織、棕色脂脂肪組織織四、網(wǎng)狀狀組織RRetiicullar Tiissuue組成：網(wǎng)網(wǎng)狀細(xì)胞胞、網(wǎng)狀狀纖維和和基質(zhì)分布：骨骨髓、淋淋巴組織織等處作用：構(gòu)構(gòu)成血細(xì)細(xì)胞發(fā)育育的微環(huán)環(huán)境五、軟骨骨（Caartiilagge）和和軟骨組組織1、軟骨骨：結(jié)構(gòu)：軟軟骨組織織、軟骨骨膜分類：透透明軟骨骨、彈性性軟骨、纖維軟軟骨2、軟骨骨組織：結(jié)構(gòu)：軟軟骨細(xì)胞胞、細(xì)胞胞間質(zhì)（纖維：隨軟骨骨種類而而

11、異；基基質(zhì)：凝凝膠狀半半固體）功能：連連接、支支持、保保護(hù)各種軟骨骨分布結(jié)結(jié)構(gòu)特點點：結(jié)構(gòu)特點點分布透明軟骨骨Hyallinee caartiilagge（1）軟軟骨組織織A、軟骨骨細(xì)胞位置位于軟軟骨陷窩窩。結(jié)構(gòu)由表及及里細(xì)胞胞形態(tài)不不一，逐逐漸成熟熟，并可可成群存存在（同同源細(xì)胞胞群）。功能形成纖纖維和基基質(zhì)。B、間質(zhì)質(zhì)（2）間間質(zhì)纖維膠原原原纖維基質(zhì)呈凝膠膠狀，內(nèi)內(nèi)含硫酸酸軟骨素素，嗜堿堿性呼吸道肋軟骨關(guān)節(jié)軟骨骨軟骨膜 aa.結(jié)構(gòu)構(gòu)：內(nèi)、外兩層層 bb.功能能：保護(hù)護(hù)、營養(yǎng)養(yǎng)、修復(fù)復(fù)。彈性軟骨骨Elassticc caartiilagge與透明軟軟骨相似似，間質(zhì)質(zhì)中以彈彈性纖維維為主喉軟骨

12、、耳廓和和會厭等等處纖維軟骨骨Fibrrocaartiilagge恥骨聯(lián)合合和椎間間盤等處處3、軟骨骨的生長長A、軟骨骨內(nèi)生長長（間質(zhì)質(zhì)性生長長）；B、軟骨骨膜下生生長（附附加性生生長）六、骨（Bonne，Ossaa）與骨組組織特點：因因含大量量的鈣鹽鹽，故組組織堅硬硬功能：支支持、負(fù)負(fù)荷及保保護(hù)內(nèi)臟臟器官組成細(xì)胞A、骨原原細(xì)胞（Ostteopproggeniitorr）：位位于骨膜膜內(nèi)側(cè)，胞體小小，梭形形，可分分化為成成骨細(xì)胞胞B、成骨骨細(xì)胞（Ostteobblasst）：位于骨骨組織表表面，矮矮柱狀，分泌類類骨質(zhì)（膠原纖纖維和基基質(zhì)），最終轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)楣枪羌?xì)胞。C、骨細(xì)細(xì)胞（OOsteeocy

13、yte）：位于于骨陷窩窩中，又又許多細(xì)細(xì)長突起起，突起起間以縫縫隙連接接相連。D、破骨骨細(xì)胞（Ostteocclasst）：位于骨骨組織表表面被吸吸收部位位的凹陷陷處，胞胞體大且且形狀不不規(guī)則，多核，胞質(zhì)嗜嗜酸性。具有破破骨作用用，溶解解骨質(zhì)。骨質(zhì)有機成分分：1/3，膠膠原纖維維、基質(zhì)質(zhì)（糖胺胺聚糖）無機成分分：2/3，羥羥磷灰石石（Caa10(PO44)6(OH)2）骨板（BBonee Laamellla）骨質(zhì)質(zhì)中的膠膠原纖維維平行成成層排列列，借基基質(zhì)粘合合在一起起，并有有鈣鹽沉沉積，形形成的薄薄板狀的的結(jié)構(gòu)稱稱為骨板板。骨板板是骨質(zhì)質(zhì)的基本本結(jié)構(gòu)形形式，同同一骨板板內(nèi)的纖纖維平行行排列，

14、相鄰骨骨板的纖纖維互相相垂直，有效的的增加了了骨的支支持力。長骨的結(jié)結(jié)構(gòu)與發(fā)發(fā)生長骨的結(jié)結(jié)構(gòu)骨組織（Ossseouus TTisssue）骨密質(zhì)（Commpacct BBonee）：外外環(huán)骨板板、內(nèi)環(huán)環(huán)骨板、同心性骨骨板、間間骨板骨單位（Ostteonn）又稱稱哈弗氏氏系統(tǒng)（Havverssiann Syysteem），是長骨骨骨干的的主要結(jié)結(jié)構(gòu)單位位，位于于外環(huán)骨骨板和內(nèi)內(nèi)環(huán)骨板板之間，由十?dāng)?shù)數(shù)層同心心圓排列列的骨板板和中央央管共同同構(gòu)成骨松質(zhì)（Spoongyy Boone）：由片片狀或桿桿狀的骨骨小梁組組成的網(wǎng)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)構(gòu)。骨髓髓腔骨膜（PPeriiostteumm）致密結(jié)締締組織，與骨的的

15、生長、修補及及營養(yǎng)有有關(guān)長骨的發(fā)發(fā)生A、軟骨骨雛形B軟骨周周成骨C、軟骨骨內(nèi)成骨骨骨領(lǐng)初級骨化化中心次級骨化化中心、骨骺、骺板、骺線七、血液液功能：運運輸 GGasees, nuttrieentss, wwastte pprodductts PProccesssed mollecuuless RReguulattoryy moolecculees調(diào)節(jié)pHH值（pHH7.22-7.4）和和滲透壓壓（3113mOOsm）維持體溫溫保護(hù)機體體，抵抗抗外源物物質(zhì)入侵侵凝血組成：抗凝、靜靜置或離離心：血血漿（血血清+纖纖維蛋白白原）、白細(xì)胞胞和血小小板、紅紅細(xì)胞不抗凝、靜置：血清、血塊（血細(xì)胞胞+纖維維

16、蛋白）血涂片：Wriightt或Giiemssa染色色（一）紅紅細(xì)胞（eryythrrocyyte，redd blloodd ceell） 數(shù)量量：3.555.5*1012/LL 組成成：血紅紅蛋白（Hemmogllobiin）、脂質(zhì)、ATPP、碳酸酸酐酶 血紅蛋蛋白：組組成 4個個球蛋白白亞基：運輸CCO2（涉及碳碳酸酐酶酶）、NNO 4個個亞鐵血血紅素分分子：運運輸O22Hb含量量：男性性12001660g/L 女女性11101150gg/L 生理性性變化溶 血血（細(xì)胞胞膨脹破裂）貧 血血：標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)：紅細(xì)細(xì)胞 3.0010112 /L 或或 Hb含含量 1000g/LL 原因：缺鐵性性貧血、

17、再生障障礙性貧貧血、其它原原因治療：對對因或診診斷性治治療療效評定定：網(wǎng)織織紅細(xì)胞胞計數(shù)（rc計數(shù)數(shù)可作為為骨髓生生成紅細(xì)細(xì)胞能力力的一種種指標(biāo)）ABO血血型鑒定定：僅與與抗A凝集，為A型血； 僅與與抗B凝集，為B型血； 與抗抗A、抗B均凝集集，為AAB型； 與抗抗A、抗B均不凝凝集，為為O型。（二）白白細(xì)胞： 數(shù)量量：40000100000個個/ul 分類類：1）有粒粒白細(xì)胞胞 共共性：核核分葉，胞質(zhì)內(nèi)內(nèi)有特殊殊顆粒及及少量嗜嗜天青顆顆粒。 不不同：特特殊顆粒粒性質(zhì)不不同。比例核特殊顆粒粒顆粒內(nèi)容容物壽命功能中性粒細(xì)細(xì)胞50770%15葉葉細(xì)小、淡淡紫紅色色、分布布均勻堿性磷酸酸酶、溶菌酶、

18、吞噬素13天天吞噬消化化分解細(xì)細(xì)菌嗜酸性粒粒細(xì)胞0.5-3%2葉粗大、深深紅色酸性磷酸酸酶、芳芳基硫酸酸酯酶、過氧化化物酶、組胺酶酶8-122天吞噬抗原原抗體復(fù)復(fù)合物、抗過敏敏、抗寄寄生蟲嗜堿性粒粒細(xì)胞0-1%S形大小不等等、分布布不均、藍(lán)色、異染性性顆粒肝素、組胺、白三烯12-115天抗凝、參與過敏敏反應(yīng)2）無粒粒白細(xì)胞胞 共共性：核核不分葉葉，胞質(zhì)質(zhì)內(nèi)無特特殊顆粒粒，只有有嗜天青青顆粒。比例細(xì)胞直徑徑核胞質(zhì)嗜天青顆顆粒功能淋巴細(xì)胞胞20-330%小6-88m、中9-112m、大133-200m圓形、一側(cè)常有有小凹陷陷少、蔚藍(lán)色少量免疫反應(yīng)應(yīng)單核細(xì)胞胞3-8%14-220m卵圓形、腎形、馬蹄

19、形、不規(guī)則則形較多、灰灰藍(lán)色較多、過氧化物物酶、酸酸性磷酸酸酶、非非特異性性酯酶、溶菌酶酶進(jìn)入組織織成為巨巨噬細(xì)胞胞（三）血血小板(bloood plaatellet)數(shù) 量：10萬400萬/ l形態(tài)結(jié)構(gòu)構(gòu)：巨核核細(xì)胞脫脫落下的的胞質(zhì)小小塊。雙雙凸扁盤盤狀，無無細(xì)胞核核，呈多多角形，聚集成成群。邊邊緣部呈呈均質(zhì)淺淺藍(lán)色，中央有有紫藍(lán)色色顆粒。功 能：含有血血小板凝凝血因子子，可促促進(jìn)凝血血酶形成成，有止止血、凝凝血的作作用（四）血血細(xì)胞的的發(fā)生1、來源源：血液液中的血血細(xì)胞均均來自造造血干細(xì)細(xì)胞。造血干細(xì)細(xì)胞的特特性：高高度自我我復(fù)制能能力、多向分分化能力力、細(xì)胞的的不均一一性。造血干細(xì)細(xì)胞的

20、大大小形態(tài)態(tài)類似小小淋巴細(xì)細(xì)胞。2、造血血器官 胚胎期期：卵黃黃囊壁血血島、肝肝、脾、胸腺、骨髓 出生生后：紅紅骨髓紅骨髓的的結(jié)構(gòu)：網(wǎng)狀組組織：構(gòu)構(gòu)成血細(xì)細(xì)胞發(fā)育育的微環(huán)環(huán)境。 血 竇：發(fā)發(fā)育成熟熟的血細(xì)細(xì)胞進(jìn)入入血竇腔腔，隨血血流進(jìn)入入血循環(huán)環(huán)（五）血血細(xì)胞發(fā)發(fā)生的變變化規(guī)律律胞 體體由大?。ň藓撕思?xì)胞由由小大）胞 核核由大小（紅細(xì)細(xì)胞核最最后消失失，粒細(xì)細(xì)胞核分分葉）染色質(zhì)細(xì)細(xì)疏粗密核仁從無無有核質(zhì)比由由1 =11 1胞 質(zhì)質(zhì)由少多嗜堿性由由強弱無（單單核細(xì)胞胞、淋巴巴細(xì)胞仍仍有嗜堿堿性）特殊產(chǎn)物物（如血血紅蛋白白、特殊殊顆粒）由無多細(xì)胞分類類能力 從有無3肌組織織（muuscuularr

21、 tiissuue，mmuscculee tiissuue）定義：是是由具有有收縮功功能的肌肌細(xì)胞構(gòu)構(gòu)成的組組織。肌細(xì)胞：細(xì)長纖纖維狀，又稱肌肌纖維；細(xì)胞膜膜稱肌膜膜，細(xì)胞胞質(zhì)稱肌肌漿，細(xì)細(xì)胞內(nèi)的的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)網(wǎng)稱基 漿網(wǎng)網(wǎng)，肌漿漿內(nèi)含有有大量主主要有肌肌球蛋白白和肌動動蛋白構(gòu)構(gòu)成的肌肌絲，所所以肌細(xì)細(xì)胞能夠夠收縮。分類：橫橫紋?。ㄓ忻靼蛋迪嚅g的的橫紋）：骨骼骼肌細(xì)胞胞、心肌肌細(xì)胞 平平滑?。o橫紋紋）：主主要分布布于內(nèi)臟臟和血管管壁起源：胚胚胎時期期的間充充質(zhì)一、骨骼骼?。╯skelletaal mmusccle）分布：大大多數(shù)通通過腱附附在骨骼骼上，也有少數(shù)數(shù)不附著著在骨骼骼肌的，如眼和和口周圍

22、圍的輪匝匝肌和食食管壁的的橫紋肌肌光鏡結(jié)構(gòu)構(gòu)：1、細(xì)長圓圓柱形，無分支支 2、多多核（最最多500核） 3、細(xì)細(xì)胞和緊緊靠肌膜膜下方 4、胞胞質(zhì)充滿滿肌原纖纖維（平平行長軸軸排列）：明帶帶（I帶帶）、暗暗帶（AA帶） 明暗相相間的橫橫紋：明明暗帶各各自對齊齊、相鄰鄰排列在在同一平平面上 油鏡下下：H帶帶、Z線線、M線線、肌節(jié)節(jié)（相鄰鄰Z線之之間，肌肌纖維的的結(jié)構(gòu)和和功能單單位）超微結(jié)構(gòu)構(gòu) 肌原纖維維數(shù)千條平平行排列列的肌絲絲A帶只有有細(xì)肌絲絲H帶只只有沒有有橫 橋的的粗肌絲絲，I帶有細(xì)細(xì)肌絲和和具有橫橫橋的粗粗肌絲粗肌絲位于A帶帶肌球蛋白白分子分子頭有有ATPP酶活性性， 并具具有與肌肌動蛋白

23、白相結(jié)合合的能力力細(xì)肌絲I帶的主主要成分分肌動蛋白結(jié)構(gòu)蛋白白（雙聯(lián)聯(lián)螺旋纏纏繞構(gòu)成成西肌絲絲），分子呈球球狀，有有能與肌肌球蛋白白頭結(jié)合合的位點點原肌球蛋白調(diào)節(jié)蛋白白分子呈絲絲狀，由由兩條肽肽鏈纏繞繞而成肌原蛋白調(diào)節(jié)蛋白白三個亞單單位TnnT（與與原肌球球蛋結(jié)合合）、TTnC（與鈣離離子結(jié)合合）、TnI（具有抑抑制作用用）橫小管人和哺乳乳動物的的橫小管管位于II帶和AA帶的交交界處可將肌膜膜的興奮奮迅速傳傳導(dǎo)細(xì)胞胞內(nèi)部，引起相鄰鄰的肌漿漿網(wǎng)釋放放鈣離子子肌漿網(wǎng)肌細(xì)胞內(nèi)內(nèi)的滑面面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)網(wǎng)終 池池：緊靠靠橫小管管兩側(cè)的的肌漿網(wǎng)網(wǎng)分別大大，并各各自連成成較粗的的小管三聯(lián)體：橫小管管和兩側(cè)側(cè)的終池池調(diào)

24、節(jié)肌漿漿內(nèi)的鈣鈣離子濃濃度線粒體和和能源物物質(zhì)骨骼肌細(xì)細(xì)胞收縮縮的分子子結(jié)果：A帶長長度不變變，I帶帶變短，Z盤向AA帶兩側(cè)側(cè)靠近，細(xì)肌絲長長度未變變，但其其末端在在肌節(jié)的的中段靠靠近或重重合，H帶變短短甚至消消失，肌節(jié)縮短短，整個個肌細(xì)胞胞也變短短骨骼肌的的結(jié)構(gòu)：肌外膜膜：報在在整塊肌肌肉表面面的致密密結(jié)締組組織 肌束束膜：肌肌束周圍圍的結(jié)締締組織 肌內(nèi)內(nèi)膜：肌肌束內(nèi)，肌細(xì)胞胞周圍有有薄層疏疏松結(jié)締締組織。肌內(nèi)膜膜含豐富富的毛細(xì)細(xì)血管和和神經(jīng)纖纖維，肌肌內(nèi)膜與與肌細(xì)胞胞間有基基膜。二、心肌肌carrdiaac mmusccle分布：心心臟和肺肺靜脈根根部特點：自自動節(jié)律律性，在在無神經(jīng)經(jīng)的支

25、配配下仍可可出現(xiàn)自自發(fā)的節(jié)節(jié)律收縮縮光鏡結(jié)構(gòu)構(gòu)：1、有橫紋紋的短柱柱狀細(xì)胞胞，多數(shù)數(shù)有分支支，端端端相連交交織成網(wǎng)網(wǎng) 2、連連接結(jié)構(gòu)構(gòu)稱為閏閏盤 3、橢橢圓形核核，位于于細(xì)胞中中央，偶偶見雙核核 4、胞胞質(zhì)內(nèi)有有線粒體體、糖原原顆粒、少量質(zhì)質(zhì)地和脂脂褐素顆顆粒 5、橫橫紋不如如骨骼肌肌明顯超微結(jié)構(gòu)構(gòu)：1、粗肌絲絲、細(xì)肌肌絲 （與骨骨骼肌相相比有以以下特點點） 2、肌肌原纖維維不是很很規(guī)則和和明顯 3、橫橫小管較較粗，位位于Z線線水平（骨骼肌肌細(xì)胞的的橫小管管位于AA帶和II帶的交交界處） 4、肌肌漿網(wǎng)的的縱小管管較稀疏疏（鈣離離子大部部分儲存存在細(xì)胞胞膜外表表面和橫橫小管腔腔面）終終池較小小和

26、少，一般為為二聯(lián)體體 5、閏閏盤處的的心肌末末端呈階階梯狀，在階梯梯的橫位位部分以以中間連連接和橋橋粒的方方式連接接；縱位位部分，細(xì)胞側(cè)側(cè)面以縫縫隙連接接為主。 6、心心肌細(xì)胞胞除收縮縮功能外外，還有有內(nèi)分泌泌功能（分泌心心房利鈉鈉尿多肽肽或稱心心房肽，具有排排尿、利利尿和擴擴張血管管降低血血壓的作作用）再生：無無再生能能力，心心肌壞死死后，由由周圍結(jié)結(jié)締組織織代替，形成永永久性瘢瘢痕。三、平滑滑肌smmootth mmusccle分布：廣廣泛分布布于血管管壁和許許多內(nèi)臟臟器官，故又稱稱內(nèi)臟肌肌。 皮皮膚的立立毛肌、眼的睫睫毛肌等等特點：屬屬不隨意意肌，受受自主神神經(jīng)支配配，不受受意識控控制發(fā)

27、生：由由間充質(zhì)質(zhì)細(xì)胞分分化來光鏡結(jié)構(gòu)構(gòu)：1、梭形，無橫紋紋 2、橢橢圓形或或桿狀細(xì)細(xì)胞核，位于細(xì)細(xì)胞中央央 3、絕絕大部分分是成束束或成層層分布，且同一一束或一一層的肌肌細(xì)胞按按同一方方向排列列，細(xì)胞較細(xì)細(xì)的兩端端與相鄰鄰細(xì)胞較較粗的中中段相毗毗鄰超微結(jié)構(gòu)構(gòu)：1、肌漿內(nèi)內(nèi)充滿肌肌絲和中中間絲，線粒體體、少量量RERR、小型型高爾基基復(fù)合體體及游離離核糖體體 2、肌肌膜內(nèi)陷陷形成小小凹（無橫小小管，小小凹相當(dāng)當(dāng)于橫小小管，與與鈣離子子的儲存存和釋放放有關(guān)） 3、細(xì)細(xì)胞骨架架較發(fā)達(dá)達(dá)，由密密斑、密密體和中中間絲構(gòu)構(gòu)成密 斑斑：扁薄薄斑塊狀狀，靠細(xì)細(xì)胞膜內(nèi)內(nèi)面密 體體：梭形形小體，沿細(xì)胞胞長軸分分布

28、，但但與周圍圍的密體體不在同同一水平平面上，是細(xì)肌肌絲和中中間絲共共同的附附著點，大致相相當(dāng)于橫橫紋肌的的Z盤中間絲：斜行或或縱行，附于密密體或密密斑上，構(gòu)成菱菱形的強強力細(xì)胞胞骨架網(wǎng)網(wǎng)，在細(xì)細(xì)胞內(nèi)起起支持和和傳導(dǎo)收收縮力的的作用 4、有有粗、細(xì)細(xì)肌絲，但不形形成肌節(jié)節(jié) 5、收收縮的程程度大，產(chǎn)生的的收縮力力強再生：成成體的平平滑肌細(xì)細(xì)胞仍保保留分裂裂能力 血血管平滑滑肌細(xì)胞胞的異常常增殖與與動脈粥粥樣硬化化斑的形形成有關(guān)關(guān)4神經(jīng)組組織（NNervvouss Tiissuue）組成：神神經(jīng)細(xì)胞胞(neervee ceell)、 神神經(jīng)膠質(zhì)質(zhì)細(xì)胞(neuuroggliaal ccelll)。功能

29、：神神經(jīng)細(xì)胞胞：又稱稱神經(jīng)元元（neeuroon)，是神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)結(jié)結(jié)構(gòu)和功功能單位位；接受刺激激，傳導(dǎo)導(dǎo)神經(jīng)沖沖動。神神經(jīng)膠質(zhì)質(zhì)細(xì)胞：對神經(jīng)經(jīng)元起支支持、營營養(yǎng)、絕絕緣、修修復(fù)和保保護(hù)作用用。一、神經(jīng)經(jīng)元的結(jié)結(jié)構(gòu)（一）細(xì)細(xì)胞體1.分布布2.大小小和形狀狀3.功能能：是神神經(jīng)細(xì)胞胞的營養(yǎng)養(yǎng)代謝中中心。4.結(jié)構(gòu)構(gòu)：1）細(xì)胞胞膜：接接受刺激激、處理理信息、產(chǎn)生及及傳導(dǎo)神神經(jīng)沖動動。2）細(xì)胞胞核：“泡狀核核”。3）核周周質(zhì) (perrikaaryoon) a.尼尼氏體（Nisssl boddy）光鏡 “虎斑”電鏡 功能能：合成成蛋白質(zhì)質(zhì)。 b.神神經(jīng)原纖纖維（NNeurrofiibriil）光鏡電鏡

30、功功能：構(gòu)構(gòu)成神經(jīng)經(jīng)元的細(xì)細(xì)胞骨架架，除具具有支持持作用外外，還參參與細(xì)胞胞內(nèi)的物物質(zhì)運輸輸。（二）突突起1. 樹樹突（DDenddritte）形態(tài)特點點：短而而粗，11多根根，分支支如樹。樹突棘棘功 能：接受刺刺激，將將沖動傳傳向細(xì)胞胞體。 2. 軸突突（Axxon）：形態(tài)特點點：軸丘丘(axxon hilllocck) 軸膜(aaxollemmma) 軸質(zhì)(aaxopplassm)。功 能：將神經(jīng)經(jīng)沖動從從胞體傳傳出；軸軸突起始始段軸膜膜是神經(jīng)經(jīng)元發(fā)生生沖動的的起始部部位。二、神經(jīng)經(jīng)元的分分類：分類依據(jù)據(jù)分類神經(jīng)元突突起的多多少假單極神神經(jīng)元雙極神經(jīng)經(jīng)元多極神經(jīng)經(jīng)元神經(jīng)元的的功能感覺神經(jīng)經(jīng)

31、元或稱稱傳入神神經(jīng)元 (seensoory neuuronn)接受刺激激，將信信息傳至至中樞運動神經(jīng)經(jīng)元或稱稱傳出神神經(jīng)元(mottor neuuronn)將沖動傳傳給肌肉肉、腺體體而產(chǎn)生生效應(yīng)中間神經(jīng)經(jīng)元或稱稱聯(lián)絡(luò)神神經(jīng)元(intternneurron)起信息加加工和傳傳遞的作作用三、突觸觸（Syynappse）1. 定定義：突突觸是神神經(jīng)元與與神經(jīng)元元之間、或神經(jīng)經(jīng)元與非非神經(jīng)元元之間的的一種特特化細(xì)胞胞連接，是神經(jīng)經(jīng)元傳遞遞信息的的重要結(jié)結(jié)構(gòu)。包包括突觸觸前成分分、突觸觸間隙和和突觸后后成分。2. 主主要形式式3.分類類：化學(xué)學(xué)突觸(cheemiccal synnapsse)：以神經(jīng)經(jīng)遞

32、質(zhì)作作為通訊訊媒介。電突觸(eleectrricaal ssynaapsee)：即即為縫隙隙連接，以電訊訊號傳遞遞信息。通常所說說的突觸觸即為化化學(xué)突觸觸。 4.結(jié)結(jié)構(gòu)：11）光鏡鏡下：軸軸突末端端呈球狀狀膨大，銀染切切片中呈呈棕黑色色環(huán)扣狀狀，附著著在胞體體和樹突突上突觸扣扣結(jié)(ssynaaptiic bboutton)。2）電鏡鏡下：(可分為為三部分分)突觸前前成分包括：突觸前膜膜突觸小泡泡:內(nèi)含有有神經(jīng)遞遞質(zhì)少量線粒粒體、滑滑面內(nèi)質(zhì)質(zhì)網(wǎng)、微微管、微微絲等。突觸間間隙突觸后后成分：主要為為突觸后后膜，有有特定的的受體。四、神經(jīng)經(jīng)膠質(zhì)細(xì)細(xì)胞（稱稱膠質(zhì)細(xì)細(xì)胞 ggliaal ccelll）廣泛

33、分布布于中樞樞和周圍圍神經(jīng)系系統(tǒng)。膠質(zhì)細(xì)胞胞與神經(jīng)經(jīng)元數(shù)目目之比約約為100:150:1。膠質(zhì)細(xì)胞胞也具有有突起，但不分分樹突和和軸突。膠質(zhì)細(xì)胞胞無傳導(dǎo)導(dǎo)神經(jīng)沖沖動的功功能，只只對神經(jīng)經(jīng)元起支支持、營營養(yǎng)、保保護(hù)、絕絕緣等作作用。（一）中中樞神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)的的神經(jīng)膠膠質(zhì)細(xì)胞胞1.星形形膠質(zhì)細(xì)細(xì)胞(aastrrocyyte)參與與構(gòu)成血血腦屏障障。纖維性性星形膠膠質(zhì)細(xì)胞胞（白質(zhì)質(zhì)） 原漿性性星形膠膠質(zhì)細(xì)胞胞（灰質(zhì)質(zhì)）2.少突突膠質(zhì)細(xì)細(xì)胞(ooliggodeendrrocyyte)中樞樞神經(jīng)系系統(tǒng)有髓髓神經(jīng)纖纖維的髓髓鞘3.小膠膠質(zhì)細(xì)胞胞(miicroogliial celll)來源源于血液液中的單單

34、核細(xì)胞胞，屬單單核吞噬噬細(xì)胞系系統(tǒng)4.室管管膜細(xì)胞胞(eppenddymaal ccelll) 通過過分泌和和吸收活活動影響響腦脊液液的成分分（二）周周圍神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)的的神經(jīng)膠膠質(zhì)細(xì)胞胞1.神經(jīng)經(jīng)膜細(xì)胞胞又稱施施萬細(xì)胞胞(Scchwaann celll) 形成成周圍神神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)有髓神神經(jīng)纖維維的髓鞘鞘。2.衛(wèi)星星細(xì)胞(sattelllitee ceell)又稱被被囊細(xì)胞胞位于于神經(jīng)節(jié)節(jié)內(nèi)，圍圍繞于神神經(jīng)元胞胞體的周周圍。五、神經(jīng)經(jīng)纖維和和神經(jīng)神經(jīng)纖維維：由神神經(jīng)元的的長軸突突和包繞繞在其外外的神經(jīng)經(jīng)膠質(zhì)細(xì)細(xì)胞（施施萬細(xì)胞胞或少突突膠質(zhì)細(xì)細(xì)胞）組組成。分類：有有髓神經(jīng)經(jīng)纖維(myeelinnate

35、ed nnervve ffibeer) 無髓神經(jīng)經(jīng)纖維(unmmyellinaatedd neervee fiiberr) （一）有有髓神經(jīng)經(jīng)纖維1.周圍圍神經(jīng)系系統(tǒng)的有有髓神經(jīng)經(jīng)纖維a.軸突突 b.髓鞘(mmyellin sheeathh) 髓鞘由由施萬細(xì)細(xì)胞形成成，由于于該細(xì)胞胞包繞在在軸突外外面，因因此又稱稱為神經(jīng)經(jīng)膜細(xì)胞胞。*郎飛氏氏結(jié)、結(jié)結(jié)間體、施-蘭切跡跡 c.神神經(jīng)膜2.中樞樞神經(jīng)系系統(tǒng)的有有髓神經(jīng)經(jīng)纖維11)由少少突膠質(zhì)質(zhì)細(xì)胞的的胞突纏纏繞軸突突所形成成。2)一個少少突膠質(zhì)質(zhì)細(xì)胞有有幾個突突起，可可纏繞幾幾個軸突突形成幾幾節(jié)髓鞘鞘，其胞胞體位于于神經(jīng)纖纖維之間間。 33)神經(jīng)經(jīng)

36、纖維的的外表面面沒有基基膜包裹裹，髓鞘鞘內(nèi)也無無施-蘭切跡跡。（二）無無髓神經(jīng)經(jīng)纖維無髓髓神經(jīng)纖纖維無髓髓鞘和朗朗飛氏結(jié)結(jié)。（三）比比較：有有髓神經(jīng)經(jīng)纖維的的神經(jīng)沖沖動呈快快速的跳跳躍式傳傳導(dǎo)，傳傳導(dǎo)速度度快。神經(jīng)末梢梢器感受神經(jīng)經(jīng)末梢（sennsorry nnervve eendiing）游離神經(jīng)經(jīng)末梢（freee nnervve eendiing）表皮，角角膜上皮皮等處，散在于于上皮細(xì)細(xì)胞之間間痛覺觸覺小體體（tacctille ccorppusccle）真皮乳頭頭內(nèi)，在在手掌和和腳底處處較多觸覺環(huán)層小體體（lammelllar corrpussclee ）分布于真真皮，皮皮下組織織和腸系

37、系膜等處處壓覺肌梭（mussclee sppinddle）本體體感受器器分布在骨骨骼肌內(nèi)內(nèi)的感受受器（1）由由幾條細(xì)細(xì)小的骨骨骼肌纖纖維被結(jié)結(jié)締組織織被膜包包繞形成成一個梭梭形結(jié)構(gòu)構(gòu)（2）感感覺神經(jīng)經(jīng)末梢分分布盤繞繞在每條條梭內(nèi)肌肌纖維肌張力運動神經(jīng)經(jīng)末梢（mottor nerrve enddingg）分散的運運動神經(jīng)經(jīng)末梢（植物神神經(jīng)纖維維）運動終板板（mottor endd pllatee）（運動神神經(jīng)纖維維）器官與系系統(tǒng) 中空空性器官官：消化化、呼吸吸、泌尿尿生殖管管道、心心血管等等。 結(jié)構(gòu)構(gòu)特征：管壁分分層 實質(zhì)質(zhì)性器官官：肝、腎、脾脾、胰等等 結(jié)構(gòu)構(gòu)特征：被膜，小葉 實質(zhì)質(zhì)(paar

38、ennchyyma)例如肝肝的肝細(xì)細(xì)胞 間質(zhì)質(zhì)(sttromma)例例如肝內(nèi)內(nèi)結(jié)締組組織5神經(jīng)系系統(tǒng) NNervve SSysttem分類：中中樞神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)（大腦、脊髓） 周周圍神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)（周圍神神經(jīng)、神神經(jīng)節(jié)）三胚層分分化1、外胚胚層：神神經(jīng)外胚胚層：分分化為神神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)體表外胚胚層：分分化成表表皮及其其附屬結(jié)結(jié)構(gòu)（鼻鼻窩、耳耳窩、晶晶狀體）脊索背部部外胚層層神經(jīng)板板神經(jīng)溝溝神經(jīng)管管CCNS 神神經(jīng)褶神經(jīng)嵴嵴PPNS一、大腦腦皮質(zhì)1.大腦腦皮質(zhì)的的神經(jīng)元元都是多多極神經(jīng)經(jīng)元；2.所含含神經(jīng)元元按胞體體的形態(tài)態(tài)主要有有三類。 錐體細(xì)細(xì)胞(ppyraamiddal celll) （1）大、中中、

39、小型型，錐形形胞體（2）尖尖端有一一主樹突突伸向皮皮質(zhì)表面面，胞體體水平發(fā)發(fā)出基樹樹突，底底部發(fā)出出一條細(xì)細(xì)長的軸軸突，伸伸入髓質(zhì)質(zhì)。投射（傳出）神經(jīng)元元顆粒細(xì)胞胞 (ggrannulaar ccelll)梭形細(xì)胞胞 (ffusiiforrm ccelll) 3.大腦皮皮層從表表層至深深層分為為六層： 分子子層，外外顆粒層層，外錐錐體細(xì)胞胞層，內(nèi)內(nèi)顆粒層層，內(nèi)錐錐體細(xì)胞胞層，多多形細(xì)胞胞層二、小腦腦皮質(zhì) 由外外向內(nèi)分分為三層層 1.分分子層(mullecuularr laayerr) 2. Purrkinnje 細(xì)胞層層 3.顆顆粒層(graanullar 1ayyer)三、腦脊脊膜、腦腦血管

40、和和脈絡(luò)叢叢血-腦屏障障 (BBloood-bbraiin bbarrrierr)組成：由由連續(xù)型型毛細(xì)血血管內(nèi)皮皮、基膜膜和星形形膠質(zhì)突突起形成成的腳板板組成。功能：防防止毒素素及其他他有害物物質(zhì)進(jìn)入入腦實質(zhì)質(zhì)內(nèi)，維維持神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)穩(wěn)定。四、脊髓髓 (sspinnal corrd)1.脊髓髓呈圓柱柱形，周周邊為白白質(zhì)，中中央為呈呈蝶形的的灰質(zhì)。2.灰質(zhì)質(zhì)分前角角、后角角和側(cè)角角?；屹|(zhì)前角的神經(jīng)元大型運運動神經(jīng)經(jīng)元（脊脊髓前角角運動神神經(jīng)元, 多極極級神經(jīng)經(jīng)元）：胞體大，胞漿內(nèi)內(nèi)尼氏體體呈斑塊塊狀，稱稱“虎斑”。軸突粗粗而長，其末梢梢形成運運動終板板，支配配軀干和和四肢的的骨骼肌肌運動

41、。含g運動神神經(jīng)元和和少量小小型神經(jīng)經(jīng)元(RRensshaww ceell)。側(cè)角的神經(jīng)元多為中中型內(nèi)臟臟神經(jīng)元元，是交交感神經(jīng)經(jīng)的起始始神經(jīng)元元。其軸突突經(jīng)脊髓髓前根到到達(dá)交感感神經(jīng)形成前前纖維。后角的神經(jīng)元多為接接受各種種不同感感覺的中中間神經(jīng)經(jīng)元。其軸突突進(jìn)入白白質(zhì)形成成各種上上行傳導(dǎo)導(dǎo)束，到到達(dá)大腦腦、腦干干和小腦腦。白質(zhì)：上上下行的的傳導(dǎo)束束，多為為有髓神神經(jīng)纖維維。五、周圍圍神經(jīng)系系統(tǒng)(一) 神經(jīng)經(jīng)節(jié)(nnervve ggangglioon) 神神經(jīng)節(jié)細(xì)細(xì)胞體 被被囊細(xì)胞胞（衛(wèi)星星細(xì)胞） 出出入神經(jīng)經(jīng)節(jié)的神神經(jīng)纖維維 結(jié)結(jié)締組織織被膜6循環(huán)系系統(tǒng)Ciircuulattoryy Sy

42、ysteem分類：1、心血血管系統(tǒng)統(tǒng)（心臟臟、動脈脈、毛細(xì)細(xì)血管、靜脈）2、淋巴巴管系統(tǒng)統(tǒng)（毛細(xì)細(xì)淋巴、淋巴管管、淋巴巴導(dǎo)管）一、心血血管系統(tǒng)統(tǒng)1、Geenerral strructturee off blloodd veesseels除毛細(xì)血血管外，所有血血管的管管壁從管管腔腔面面由內(nèi)向向外依次次分為:內(nèi)膜(ttuniicall inntimma) 內(nèi)皮：單單層扁平平上皮。內(nèi)皮下層層：疏松松結(jié)締組組織內(nèi)彈性膜膜：由彈彈性蛋白白組成的的均質(zhì)薄薄膜中膜(ttuniicall meediaa) ：結(jié)構(gòu)隨隨血管種種類而有有差異。外膜(ttuniicall addvenntitta)：疏松結(jié)結(jié)締組織織

43、，含有有供應(yīng)心心臟和血血管的營營養(yǎng)血管管、淋巴巴管和神神經(jīng)叢。外彈性性膜（一）動動脈arrterry動脈名稱稱類型結(jié)構(gòu)特點點功能大動脈彈性動脈脈1.內(nèi)皮皮下層較較厚，并并含有少少量平滑滑肌。2.中膜膜厚，含含大量環(huán)環(huán)形排列列彈性膜膜，彈性膜之之間有彈彈性纖維維相連。3.內(nèi)、外彈性性膜不明明顯。4.外膜膜較薄彈性腔作作用把心心臟間斷斷性射血血變?yōu)檫B連續(xù)不斷斷的血流流中動脈肌性動脈脈1.內(nèi)皮皮下層較較薄，內(nèi)內(nèi)彈性膜膜明顯。2.中膜膜厚，有有1040層層環(huán)行平平滑肌。3.中膜膜內(nèi)無成成纖維細(xì)細(xì)胞。4.中膜膜與外膜膜交界處處可有明明顯的外外彈性。平滑肌收收縮和舒舒張可調(diào)調(diào)節(jié)身體體各器官官血流量量小動脈

44、肌性動脈脈管徑0.311mm，內(nèi)彈性膜膜明顯，中膜平滑滑肌隨管管徑變小小逐漸減減少。1、顯著著地調(diào)節(jié)節(jié)器官和和組織的的血流量量閘門門2、外周周阻力血血管微動脈(artteriiolee)管徑在00.3mmm以下下，無內(nèi)彈性性膜，中膜有112層層平滑肌肌。（二）靜靜脈（VVeinn）1、比伴伴行中、小A比較，中、小小V壁薄、腔大，三層分分界不清清，特別別是中膜膜平滑肌肌少而排排列稀疏疏，其間間 C.T.成成分多2、大VV壁主要要由外膜膜大量縱縱行平滑滑肌束構(gòu)構(gòu)成，中中、內(nèi)膜膜不發(fā)達(dá)達(dá)3、部分分V有靜脈脈瓣。（三）毛毛細(xì)血管管（caapilllarry）位于動、靜脈之之間，管管徑最細(xì)細(xì)，分布布很廣

45、，形成毛毛細(xì)血管管網(wǎng)。在代謝功功能旺盛盛的器官官中較密密，反之之，較稀稀。1、結(jié)構(gòu)構(gòu)內(nèi)皮：單單層扁平平上皮，外面緊緊貼有周周細(xì)胞?；?、電鏡鏡結(jié)構(gòu)（分三類類）名稱電鏡結(jié)構(gòu)構(gòu)特點分布連續(xù)毛細(xì)細(xì)血管（conntinnuouus ccapiillaary）內(nèi)皮：連連續(xù)，細(xì)細(xì)胞間有有緊密連連接、縫縫隙連接接或橋粒粒。基膜：完完整肌組織、腦、肺肺、結(jié)締締組織等等有孔毛細(xì)細(xì)血管（fennesttrattedccapiillaary）內(nèi)皮：有有孔，孔孔上有隔隔或無隔隔。基膜：完完整腎血管球球、胃腸腸粘膜及及某些內(nèi)內(nèi)分泌腺腺血竇（sinnusooid）腔大，壁壁薄，形形狀不規(guī)規(guī)則內(nèi)皮：細(xì)細(xì)胞間有有較大間間隙

46、，竇壁內(nèi)外外常有巨巨噬細(xì)胞胞。基膜：不不完整或或缺如肝、脾、紅骨髓髓和一些些內(nèi)分泌泌腺（四）微微循環(huán)（miccroccircculaatioon）是指由微微動脈到到微靜脈脈之間的的微細(xì)血血管的循循環(huán)，是是血液循循環(huán)的基基本功能能單位。1、直捷捷通路2、毛細(xì)細(xì)血管3、動靜靜脈吻合合（五）心心臟厚壁中空空性器官官，從內(nèi)內(nèi)向外三三層A、心壁壁：1、心內(nèi)內(nèi)膜 (enddocaardiium) 內(nèi)皮：單單層扁平平上皮內(nèi)皮下層層: 結(jié)締締組織，內(nèi)含少少量平滑滑肌纖維維。心內(nèi)膜下下層：結(jié)結(jié)締組織織，含小小血管和和淋巴管管及特殊殊心肌纖纖維（浦浦氏纖維維）2、心肌肌膜(mmyoccarddiumm): 厚,心

47、肌纖纖維,心肌間間質(zhì)心房?。撼墒B連成網(wǎng)狀狀，部分分心房肌肌分泌心心房利鈉鈉尿多肽肽心室肌：成層環(huán)環(huán)、縱、螺旋排排列心房、心心室肌不不連續(xù)，被纖維維環(huán)隔開開3、心外外膜 (epiicarrdiuum)：即心包包膜的臟臟層，間間皮、間間皮下結(jié)結(jié)締組織織（漿膜膜）內(nèi)含含較多脂脂肪細(xì)胞胞、血管管、淋巴巴管和神神經(jīng)。B、心瓣瓣膜：心心內(nèi)膜向向心腔突突出皺褶褶內(nèi)皮：被被覆心室室、心房房面中間間為致密密C.TT. 連連纖維環(huán)環(huán)的致密密C.TT.，無血管管C、心臟臟的傳導(dǎo)導(dǎo)系統(tǒng)由特特殊的心心肌纖維維組成1、起搏搏細(xì)胞心肌肌興奮的的起搏點點。2、移行行細(xì)胞起傳傳導(dǎo)沖動動的作用用。3、束細(xì)細(xì)胞（蒲蒲肯野細(xì)細(xì)胞）

48、比心心肌纖維維粗大，有12個核核，肌漿漿較多，肌原纖纖維少，閏盤明明顯。分分布與心心內(nèi)膜下下層。7免疫系系統(tǒng)Immmunne ssysttem組成：淋淋巴器官官淋巴組織織淋巴細(xì)胞胞、巨噬噬細(xì)胞、漿細(xì)胞胞等功 能：識別和和清除侵侵入機體體的微生生物、異異體細(xì)胞胞或大分分子物質(zhì)質(zhì)（抗原原）監(jiān)護(hù)機機體內(nèi)部部的穩(wěn)定定性，清清除表面面抗原發(fā)發(fā)生變化化的細(xì)胞胞（腫瘤瘤細(xì)胞和和病毒感感染的細(xì)細(xì)胞等）一、淋巴巴組織（lymmphooid tisssuee）大量淋巴巴細(xì)胞聚聚集的組組織。以網(wǎng)狀細(xì)細(xì)胞和網(wǎng)網(wǎng)狀纖維維為支架架，網(wǎng)眼眼內(nèi)充滿滿大量淋淋巴細(xì)胞胞、巨噬噬細(xì)胞等等。(一)彌彌散淋巴巴組織（difffusse

49、 llympphoiid ttisssue）結(jié)構(gòu)特點點：與周周圍無明明顯界限限，主要要由T淋巴細(xì)細(xì)胞構(gòu)成成。(二）淋淋巴小結(jié)結(jié)（lyymphhoidd noodulle）又又稱淋巴巴濾泡結(jié)構(gòu)特點點：呈圓形形或卵圓圓形，大大小不一一，主要要由B淋巴細(xì)細(xì)胞構(gòu)成成。經(jīng)常變變化，在在抗原刺刺激下，淋巴小小結(jié)長大大，數(shù)量量增多，且在其其中央部部位形成成生發(fā)中中心；當(dāng)當(dāng)抗原被被清除時時，淋巴巴小結(jié)變變小或消消失。淋巴器官官中樞淋巴巴器官（Cenntraal llympphoiid oorgaan）胸腺：培培養(yǎng)T淋巴細(xì)細(xì)胞場所所骨髓：培培育B淋巴細(xì)細(xì)胞場所所周圍淋巴巴器官（Perriphheraal lly

50、mpphoiid oorgaan）脾、淋巴巴結(jié)、扁扁桃體: 發(fā)生生免疫應(yīng)應(yīng)答的主主要場所所一、胸腺腺(thyymuss)（一）一一般結(jié)構(gòu)構(gòu)：分左右右兩葉，被膜，小葉間間隔，皮皮質(zhì)和髓髓質(zhì)（二）皮皮質(zhì)(coorteex)組成：上上皮性網(wǎng)網(wǎng)狀細(xì)胞胞以突起起連接成成網(wǎng)，網(wǎng)網(wǎng)眼內(nèi)充充滿淋巴巴細(xì)胞和和巨噬細(xì)細(xì)胞。淋巴細(xì)胞胞又稱胸胸腺細(xì)胞胞，是胸胸腺內(nèi)分分化發(fā)育育的各期期T細(xì)胞。（三）髓髓質(zhì)(meedullla)組成：上上皮性網(wǎng)網(wǎng)狀細(xì)胞胞較多，淋巴細(xì)細(xì)胞較少少，故染染色淺。胸腺小體體：只在在髓質(zhì)內(nèi)內(nèi)存在，由扁平平上皮性性網(wǎng)狀細(xì)細(xì)胞同心心排列形形成，中心的細(xì)細(xì)胞常呈呈變性退退化。（四）血血液供應(yīng)應(yīng)皮髓髓交界

51、處處形成毛毛細(xì)血管管后微靜靜脈是淋淋巴細(xì)胞胞進(jìn)出血血流的主主要通道道。（五）血血胸屏障障(blloodd-thhymuus bbarrrierr)結(jié)構(gòu)：連續(xù)性性毛細(xì)血血管內(nèi)皮基基膜血管周周隙，其其中含有有巨噬細(xì)細(xì)胞上皮基基膜連續(xù)的的胸腺上上皮細(xì)胞胞突起功能：使使血液內(nèi)內(nèi)的抗原原物質(zhì)難難于與發(fā)發(fā)育中的的T細(xì)胞接接觸。（六）胸胸腺的功功能培育和和選擇TT細(xì)胞胸腺上皮皮細(xì)胞：胸腺素素、胸腺腺生成素素胸腺上皮皮細(xì)胞和和胸腺基基質(zhì)細(xì)胞胞為T細(xì)胞的的分化發(fā)發(fā)育提供供了獨特特的微環(huán)環(huán)境。胸腺培育育出的各各種處女女型T細(xì)胞，經(jīng)血流流輸送至至周圍淋淋巴器官官和淋巴巴組織去胸腺動動物模型型*二、淋巴巴結(jié)(llym

52、pph nnodees)（一）一一般結(jié)構(gòu)構(gòu)表面覆有有薄層被被膜，被被膜伸入入淋巴結(jié)結(jié)內(nèi)形成成小梁，粗細(xì)不不等。粗支架：小梁 微細(xì)支支架：網(wǎng)網(wǎng)狀組織織皮質(zhì)和髓髓質(zhì)（二）皮皮質(zhì)：淺淺層皮質(zhì)質(zhì)、副皮皮質(zhì)區(qū)、皮質(zhì)淋淋巴竇1、淺層層皮質(zhì)主要含有有淋巴小小結(jié)，BB細(xì)胞受受抗原刺刺激增殖殖發(fā)育形形成。發(fā)育好的的淋巴小小結(jié)中央央有明顯顯的生發(fā)發(fā)中心。2、副皮皮質(zhì)區(qū)（parracoorteex zzonee）主要由由T細(xì)胞聚聚集，又又稱胸腺腺依賴區(qū)區(qū)。毛細(xì)血血管后微微靜脈，是淋巴巴細(xì)胞由由血液進(jìn)進(jìn)入淋巴巴組織的的重要通通道。3、皮質(zhì)質(zhì)淋巴竇竇（coortiicall siinuss）淋巴結(jié)內(nèi)內(nèi)淋巴流流動的通通道

53、：包包括被膜膜下淋巴巴竇和小小梁周竇竇。結(jié)構(gòu)：由由一層扁扁平的內(nèi)內(nèi)皮細(xì)胞胞圍成，腔內(nèi)有有呈星狀狀的內(nèi)皮皮細(xì)胞支支撐，有許多巨巨噬細(xì)胞胞附著在在內(nèi)皮表表面。（三）髓髓質(zhì)髓索(mmeduullaary corrd)：索狀的的淋巴組組織構(gòu)成成，相互互連接成成網(wǎng)。主要含有有B細(xì)胞、漿細(xì)胞胞、巨噬噬細(xì)胞。髓竇(mmeduullaary sinnus)：即髓髓質(zhì)淋巴巴竇，與與皮質(zhì)淋淋巴竇的的結(jié)構(gòu)相相同，巨巨噬細(xì)胞胞較多，有較強強的濾過過功能。（四）淋淋巴通路路輸入淋巴巴管被膜下下淋巴竇竇小梁周周竇皮質(zhì)淋巴巴組織髓竇輸輸出淋巴巴管（五）淋淋巴結(jié)的的功能1、過濾濾淋巴液液：巨噬噬細(xì)胞2、進(jìn)行行免疫應(yīng)應(yīng)答：體體

54、液免疫疫及細(xì)胞胞免疫3、淋巴巴細(xì)胞再再循環(huán) 淋巴巴細(xì)胞可可經(jīng)淋巴巴管進(jìn)入入血流循循環(huán)于全全身，它它們又可可通過毛毛細(xì)血管管后微靜靜脈再回回入淋巴巴器官或或淋巴組組織內(nèi)，如此周周而復(fù)始始，使淋淋巴細(xì)胞胞從一個個淋巴組組織或器器官到另另一個淋淋巴組織織或器官官。三、脾 (sppleeen)是位位于血液液循環(huán)通通路上的的重要淋淋巴器官官結(jié)構(gòu)：被被膜、小小梁；白白髓；紅紅髓；脾脾的血液液通路（一）白白髓(wwhitte ppulpp)1、動脈脈周圍淋淋巴鞘(perriarrterriall lyymphhatiic ssheaath)：是圍圍繞在中中央動脈脈周圍的的疏散淋淋巴組織織，主要由TT細(xì)胞組組

55、成，相相當(dāng)于淋淋巴結(jié)的的副皮質(zhì)質(zhì)區(qū)。脾小體(splleniic ccorppusccle )：位于于動脈周周圍淋巴巴鞘的一一側(cè)，結(jié)結(jié)構(gòu)與淋淋巴小結(jié)結(jié)組成相相似，主主要由BB細(xì)胞組組成。（二）紅紅髓（rred pullp）1、脾索索（spplennic corrd）：由含許許多血細(xì)細(xì)胞的淋淋巴組織織索構(gòu)成成，位于于血竇之之間，含有許多多巨噬細(xì)細(xì)胞，可可清除血血中異物物及衰老老的紅細(xì)細(xì)胞等，是脾進(jìn)進(jìn)行濾血血的主要要場所。脾血竇(splleniic ssinuus)：a、竇壁壁為長桿桿狀內(nèi)皮皮細(xì)胞，細(xì)胞間間的孔隙隙較寬，基膜不不完整，b、內(nèi)皮皮細(xì)胞外外有網(wǎng)狀狀纖維環(huán)環(huán)繞，使使血竇成成為多縫縫隙的柵柵

56、欄狀結(jié)結(jié)構(gòu)，有利于血血細(xì)胞從從脾索進(jìn)進(jìn)入脾竇竇。（三）邊邊緣區(qū)（marrginnal zonne）白髓和紅紅髓之間間的淋巴巴組織邊緣竇脾內(nèi)捕獲獲抗原、識別抗抗原和誘誘發(fā)免疫疫應(yīng)答的的重要部部位（四）脾脾的功能能（1）濾濾血：主主要部位位是脾索索和邊緣緣區(qū)（2）免免疫：體體液免疫疫應(yīng)答：淋巴小小結(jié) 細(xì)胞免免疫應(yīng)答答：動脈脈周圍淋淋巴鞘（3）造造血：胚胚胎早期期的脾有有造血功功能，含含有少量量造血干干細(xì)胞。（4）儲儲血：主主要儲于于血竇內(nèi)內(nèi)（五）脾脾的血液液循環(huán)特特點和功功能意義義 特特點：一一是開放放式，二二是脾血血竇通透透性高。血液開開放式流流進(jìn)脾組組織，經(jīng)經(jīng)脾索、邊緣區(qū)區(qū)等進(jìn)行行過濾，經(jīng)白髓

57、髓等部位位進(jìn)行免免疫應(yīng)答答等項功功能，然然后通過過血竇壁壁內(nèi)皮細(xì)細(xì)胞之間間的間隙隙回流到到靜脈，離開脾脾臟。這這一特點點給脾有有效地過過濾血液液提供了了結(jié)構(gòu)基基礎(chǔ)。8內(nèi)分泌泌系統(tǒng)1、共同同特點（1）組組成：內(nèi)內(nèi)分泌腺腺和散在在的內(nèi)分分泌細(xì)胞胞 （22）結(jié)構(gòu)構(gòu)：腺細(xì)細(xì)胞排列列成團(tuán)、索和濾濾泡；血血管和淋淋巴管豐豐富；無導(dǎo)管管 （33）功能能：分泌泌激素，作用于于靶細(xì)胞胞。（自自分泌、旁分泌泌）2、腺細(xì)細(xì)胞的分分類 （11）分泌泌含氮類類激素的的細(xì)胞 分分泌激素素為氨基基酸衍生生物、按按類、肽肽類和蛋蛋白質(zhì)類類。 超超微結(jié)構(gòu)構(gòu)特點：含有粗粗面內(nèi)質(zhì)質(zhì)網(wǎng)、高高爾基復(fù)復(fù)合體及及膜包被被的分泌泌顆粒（2）

58、分分泌類固固醇激素素的細(xì)胞胞 如如分泌腎腎上腺皮皮質(zhì)激素素和性激激素的細(xì)細(xì)胞。 超超微結(jié)構(gòu)構(gòu)：胞質(zhì)質(zhì)內(nèi)有豐豐富的滑滑面內(nèi)質(zhì)質(zhì)網(wǎng)和較較多的管管狀嵴線線粒體及及較多脂脂滴，合成的激激素不形形成分泌泌顆粒一、甲狀狀腺（一）濾濾泡：壁壁：單層層立方上上皮（濾濾泡上皮皮），分分泌甲狀狀腺球蛋蛋白 腔腔：均質(zhì)質(zhì)嗜酸性性物質(zhì)，儲存甲甲狀腺球球蛋白1、濾泡泡上皮： L/M：低低立方，排列規(guī)規(guī)則，胞胞核大，位于細(xì)細(xì)胞中央央 E/M：游游離面有有微絨毛毛，胞質(zhì)質(zhì)內(nèi)粗面面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)網(wǎng)和線粒粒體較發(fā)發(fā)達(dá)，核核上區(qū)有有高爾基基復(fù)合體體，細(xì)胞胞頂部有有小的分分泌顆粒粒、膠質(zhì)質(zhì)小泡、溶酶體體。 功能能：合成成儲存分分泌甲狀狀腺

59、激素素2、甲狀狀腺素 （1）合成 （2）功能：調(diào)節(jié)新新陳代謝謝?？哼M(jìn)進(jìn)：甲亢亢 促促進(jìn)生長長發(fā)育，嬰幼兒兒骨骼中中樞神經(jīng)經(jīng)系統(tǒng)的的發(fā)育。低下：呆小癥癥（二）濾濾泡旁細(xì)細(xì)胞 （HE染染色時，胞質(zhì)色色淡，大大）1、分布布：成群群或單個個存在位位于濾泡泡間或濾濾泡壁的的基膜內(nèi)內(nèi)側(cè)2、功能能：合成成降鈣素素，促進(jìn)進(jìn)類骨質(zhì)質(zhì)的鈣鹽鹽沉積，抑制胃胃腸道和和腎小管管吸收二、甲狀狀旁腺 主細(xì)細(xì)胞：甲甲狀旁腺腺激素，促進(jìn)骨骨質(zhì)溶解解，升高高血鈣 嗜酸酸性細(xì)胞胞：三、腎上上腺 分為為被膜、皮質(zhì)和和髓質(zhì)（一）皮皮質(zhì)就細(xì)細(xì)胞排列列方式不不同，分分為結(jié)構(gòu)特點點功能球狀帶細(xì)胞較小小，呈挨挨柱狀或或錐形，為球狀狀分布，胞質(zhì)

60、中中含少量量脂滴，胞核染染色深分泌鹽皮皮質(zhì)激素素束狀帶細(xì)胞較大大，呈多多邊形排列成以以髓質(zhì)為為中心的的向外輻輻射的細(xì)細(xì)胞索，胞質(zhì)內(nèi)內(nèi)含大量量脂滴分泌糖皮皮質(zhì)激素素網(wǎng)狀帶較束狀帶帶細(xì)胞小小，呈多多邊形細(xì)胞所相相互成網(wǎng)網(wǎng)，與髓髓質(zhì)交界界不清分泌雄激激素E/M：有豐富富的滑面面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)網(wǎng)，線粒粒體嵴成成管狀，胞質(zhì)內(nèi)內(nèi)有較多多脂滴（腎上腺腺皮質(zhì)三三個區(qū)帶帶的腺細(xì)胞胞都是分分泌類固固醇激素素的細(xì)胞胞）（二）髓髓質(zhì)：嗜嗜鉻細(xì)胞胞（三）腎腎上腺的的血液供供應(yīng)與皮皮質(zhì)、髓髓質(zhì)的關(guān)關(guān)系 11、血液液流向： 皮皮質(zhì)毛細(xì)細(xì)血管髓質(zhì)毛毛細(xì)血管管中央靜靜脈 22、皮質(zhì)質(zhì)、髓質(zhì)質(zhì)功能關(guān)關(guān)系四、腦垂垂體腺垂體：遠(yuǎn)側(cè)部部（前葉