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1、 發(fā)熱患兒的護(hù)理 小兒內(nèi)科一病區(qū) 齊青青小兒發(fā)熱的概述小兒發(fā)熱的治療小兒發(fā)熱的護(hù)理小兒發(fā)熱的概述 定義發(fā)熱對(duì)小兒機(jī)體的影響發(fā)熱的時(shí)相小兒發(fā)熱的定義 由于各種原因引起的體溫病理性升高的狀態(tài)稱(chēng)為發(fā)熱。其本質(zhì)是各種致熱源的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。小兒正常腋下體溫可波動(dòng)于36 0 37 0之間。臨床上根據(jù)體溫的高低可分為(以口溫為主): 低熱: 37.5 37.9; 中熱: 38 38.9; 高熱: 39 40.9; 超高熱 41發(fā)熱的時(shí)相體溫上升期體溫下降期高溫持續(xù)期對(duì)免疫系統(tǒng)的影響對(duì)循環(huán)、呼吸系統(tǒng)的影響對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響發(fā)熱對(duì)小兒機(jī)體的影響對(duì)能量代謝的影響對(duì)水、電解質(zhì)的影響各
2、年齡段小兒發(fā)熱的特點(diǎn)新生兒1由于新生兒棕色脂肪少,皮下脂肪較薄,體表面積大,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育又不完善,故體溫調(diào)節(jié)能力差,因此非感染性發(fā)熱較為多見(jiàn)。而當(dāng)嚴(yán)重感染時(shí),體溫則往往不升。嬰幼兒2學(xué)齡期4此期患兒生理功能發(fā)育相對(duì)成熟,年齡越大臨床表現(xiàn)越接近成人。發(fā)熱時(shí)患兒可伴有頭痛、四肢酸痛、乏力等癥狀。免疫力低,極易感染疾病,其早期癥狀均為發(fā)熱,并且該年齡期的小兒腦的興奮系統(tǒng)與抑制系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡還處于不穩(wěn)定狀態(tài),容易發(fā)生高熱驚厥,加之本年齡期小兒消化功能差,易發(fā)生吐瀉及食欲不振,造成體內(nèi)液體不足。學(xué)齡前期3此期小兒對(duì)疾病有一定的抵抗力,一般病情較輕,高熱驚厥少見(jiàn)。此期患兒基本能配合治療,因此一般感染引起的發(fā)熱經(jīng)治療后很快降至正常。退熱藥退熱栓阿司匹林布洛芬對(duì)乙酰氨基酚柴胡注射液萊比林護(hù) 理 新生兒1.一般不用退熱劑,多采用物理降溫,如頭部冷敷、開(kāi)包散熱(注意保暖)等即可奏效. 2.認(rèn)真查找發(fā)熱的原因及伴隨的癥狀體征。 學(xué)齡期臥床休息,囑患兒多飲開(kāi)水;給予必要的精神安慰,向患兒家長(zhǎng)解釋疾病性質(zhì),使家長(zhǎng)消除恐懼心理,避免家長(zhǎng)不良情緒對(duì)患兒產(chǎn)
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