狂犬病防治知識

1、狂犬病防治知識么是狂犬?。靠袢∮址Q恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的人畜共患的急性傳染病。二、狂犬病病毒的抵抗力如何？ 一般說來，狂大病毒的抵抗力并不強，可被日光、紫外線和超聲波所破壞。強堿、強酸、高錳酸鉀和碘酒等都可使其死亡，在1福爾馬林或70酒精中很快死亡。干燥后逐漸失去感染力。對溫度作用較敏感，加熱56時一小時，60時10-15分鐘，100只2分鐘均可使病毒完全死亡。但低溫卻是病毒的良好生存條件。在4時腦塊中的病毒可以保存幾個月，在-70時則于幾年之內(nèi)，仍能保持其傳染特性。三、狂犬病的病毒有幾種類型？ 狂犬病的病毒有兩種類型： 1 、從病人及有病的動物中分離出的狂犬病毒，

2、具有嗜神經(jīng)、嗜唾液腺的特點，可使人或動物患狂犬病。其癥狀以瘋狂為主，稱為狂躁型狂犬病。 2、從中南美洲的蝙蝠分離出的狂犬病毒，感染了人和動物以后，可以患狂犬病。但其癥狀以癱瘓為主。稱為癱瘓型狂犬病。這種病毒的特點是即嗜神經(jīng)，又嗜內(nèi)臟，侵犯力比較弱。但可借空氣傳播，在腦內(nèi)形成內(nèi)基氏小體不典型。四、狂犬病的傳染源有哪些？ 狂犬病的傳染源有兩種。1.患狂犬病的動物及得狂犬病的人一切溫血動物都可感染狂犬病，但敏感程度不一，哺乳類動物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見于家犬，野犬、貓，狼、狐貍、豺，獾、豬、牛、羊、馬，駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠等動物。禽類則不敏感。雞、鴨鵝、孔雀等也可以發(fā)生狂犬病，

3、但疾病的發(fā)展過程較慢，通常呈麻痹型。鴨對狂犬病毒有較強的抵抗力，只有29可以出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，其中許多鴨子仍能存活。一切冷血動物如魚、蛙、龜?shù)瓤梢缘挚箍袢《镜母腥?。在患狂犬病的人中，在其唾液中能分離到病毒，雖然由人傳染給人的病例很少見到，但應引起注意，通過角膜移植的傳染也有發(fā)生。2.帶有狂犬病毒的健康狗及動物有些動物被瘋狗咬傷后，并未發(fā)病無癥狀，不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒，咬人后人就得狂大病而死亡。而這個健康的動物仍然健在。這類隱性帶毒動物占15.2，家畜的帶毒率不高，在狗當中以小狗為最多，這即是最為危險的傳染源。因為這些常不為人們所重視，所以比典型的瘋狗還厲害。危害性最大應當引起高

4、度重視。五、為什么狗是狂犬病流行的主要傳染源？因為世界各地都有養(yǎng)狗的習慣，在動物中，狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動性大，還具有咬人行為特點，所以狗就成了狂犬病流行中的主要環(huán)節(jié)。據(jù)統(tǒng)計，人被各種動物咬傷患狂犬病的比例為：被狗咬傷占80.07，被貓咬傷者占9.25%，被狼咬傷占0.64，被狐貍咬傷占0.03，被農(nóng)畜咬傷占0.64。其中狗占的比例最高，所以說，狗是最主要的傳染源。六、狂犬病有哪些傳染方式？狂犬病有下列三種傳染方式：1.被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經(jīng)而發(fā)病。這是主要的傳染方式。2.宰殺或剝皮當中不慎刺傷手部感染發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計86例狂犬病

5、人中,被咬傷者78人，宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。3.經(jīng)消化道感染。得狂犬病死的動物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。七、患狂犬病的狗或豬及牲畜的肉，經(jīng)加工制成熟肉。吃了以后能否被感染？得狂犬病動物的肉煮熟后人吃了并不能得狂犬病，因為狂犬病毒經(jīng)100的煮沸處理已經(jīng)死亡，沒有傳染性。但是患狂犬病的動物禁忌宰殺，剝皮吃肉。為發(fā)防止剝皮或刀切過和刺傷手或使干裂的手感染，接觸發(fā)病動物的血液和唾液是極易被感染發(fā)病的。八、哪些人容易被感染狂犬?。咳艘话愣既菀赘腥究袢?，但是不同的人群感染的機會也不同。男性比女性多，14歲以下者多，約占總數(shù)的52。在14歲以下人群中，男

6、女比例為2.37：1。男高子女的原因，一般認為男性好動，外出的機會多、被咬傷的機會也多。5-14歲這段年齡的少年兒童，尤其男孩，表現(xiàn)好動，受玩狗，逗狗，也愛尋釁，因此易被咬傷，這段年齡又稱事端年齡，易患狂犬病。九、被瘋狗和動物咬傷后，發(fā)病率的高低和哪些因素有關？被瘋了的狗或其他動物咬傷后的發(fā)病率與如下的六個因素有關：1.被咬傷的部位有關。在對1-14歲被咬兒童的流行中，咬傷部位的發(fā)病率為：頭部占25.6、上肢占29.7、軀干占2.1、下肢為27.8，多處咬傷占14.8。頭部和四肢的發(fā)病率最高。2.與被咬的先后有關。先被咬的比后被咬的發(fā)病的機會多，可能與被感染的病毒量多少有關。如某地一狂犬咬傷1

7、2人，其中先被咬傷的3人均發(fā)病死亡。3.與傷口的深淺和傷口的數(shù)量有關。傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高。4.與有無衣著有關。不穿衣服的發(fā)病最高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的發(fā)病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液，經(jīng)過衣服的擦拭后進入傷口減少了的緣固。5.與傷口是否及時處理有關。傷口及時處理者，比不處理的發(fā)病率有明顯降低。6.與注射疫苗有關。被咬當日及時注射狂犬疫苗，并按全程規(guī)定注射者發(fā)病率最低十、狂犬病的流行和什么因素有關？狂犬病的流行主要和下述三種因素有關。1、人類狂犬病發(fā)病的多少主要和周圍的養(yǎng)狗環(huán)境有關。由于狗是狂犬病的主要傳染源，如養(yǎng)狗的很多，狗的密度增加，就極容易造成在狗之間的

8、傳染病流行，直接對人形成很大威脅，加大了流行的可能性。2.與地區(qū)和季節(jié)有關。氣候較暖的南方地區(qū)，一年四季均可發(fā)生狂犬病的流行。而北方寒冷地區(qū)，雖然一年四季均有狂犬病發(fā)生，但在天氣較暖季節(jié)，由于衣著較少，其發(fā)病率高。而在寒冷季節(jié)，狗不愿外出，人又穿著棉衣其發(fā)病率就下降了。3、與當?shù)卣闹匾暫筒扇〉念A防措施有關。如當?shù)卣罅Σ稓⒁叭?，或采取限制養(yǎng)犬措施，大大減少犬的密度，即可減少狂犬的流行?；蛞?guī)定養(yǎng)犬必須按期注射獸用狂犬疫苗，亦能有效的控制狂犬病的流行。十一、狂犬病是什么樣的發(fā)病機理？在發(fā)病動物唾液中存有大量病毒，當咬人時，病毒侵入傷口而感染，在周圍組織中繁殖。到一定程度，就沿著周圍神經(jīng)傳入中

9、樞神經(jīng)系統(tǒng)及大腦。病毒的傳人速度約每小時3毫微米。病毒到達脊髓背側(cè)的神經(jīng)根時，便開始大量繁殖。并侵入到脊髓的有關節(jié)段，在24小時內(nèi)遍布整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病毒主要侵犯許多部位神經(jīng)原。近來又證明，狂犬病毒，除有向心神經(jīng)傳播外還發(fā)現(xiàn)有離心神經(jīng)傳播，致使許多末梢神經(jīng)組織受累。其中嗅覺神經(jīng)受感染程度比唾液腺嚴重。從死者的心肌、骨骼肌，肺、肝、腎等內(nèi)臟中，亦可分離到病毒，可能與離心傳播有關?；颊咴S多臟器均可受到不同程度的損害。十二、什么叫潛伏期？狂犬病的潛伏期有多長？任何傳染病被細菌或病毒感染后，都要經(jīng)過一段時間才發(fā)病，這段時間就叫潛伏期?？袢〉臐摲诓▌幼畲螅蓮?天、12天到1年或5年以上，最短的6

10、天最長的可達10年，甚至還有極特殊的長達30年至40年。據(jù)統(tǒng)計，約有84、4的病例潛伏期為12-99天。十三、狂犬病有哪些癥狀？狂犬病的癥狀可分為：前驅(qū)期。狂躁期。麻痹期三個階段。前驅(qū)期：發(fā)病初，小兒常說頭疼、不安，有恐懼感等神經(jīng)性癥狀，也可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。體溫高達37.5-38。患兒的性格或行為可發(fā)生改變，如清緒低落，抑郁和不安，有的易發(fā)怒。被咬傷的部位發(fā)紅，傷口周圍有刺痛或麻木，有腫脹，伴隨有蟻走感和強烈搔癢。傷口的變化是狂大病的重要鑒別，對早期診斷有很大幫助。進一步可出現(xiàn)喉部緊迫感，厭食，并有吞咽困難癥狀出現(xiàn)。此時一般為1-3天，有時可為7天。狂躁期：又稱為興奮期，可出現(xiàn)狂犬病年具

11、有的獨特癥狀，如恐水、陣發(fā)性的狂躁和流涎發(fā)作。病人想飲水時，便引起咽部的劇烈痙攣，呼吸也困難，十分痛苦。以后每當看到水或聽到水聲，甚至想到水，都可引起反射性發(fā)作，所以又稱恐水病。咽部痙攣亦可擴散到呼吸肌，呼吸困難，病人可出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象，亦可見瞳孔散大。發(fā)作間歇期間病人意識清楚，隨著陣發(fā)性痙攣加劇，病人時時出現(xiàn)狂躁行為。由于交感神經(jīng)興奮，病人出現(xiàn)大汗及流涎，加上嘔吐及進食進水的障礙，很快即出現(xiàn)脫水。體溫高達39-40。此期經(jīng)過1-3天。麻痹期：病人渡過狂躁期轉(zhuǎn)狂躁為安靜，痙攣逐漸停止，反應遲鈍，還可少量進食，一般家人常以為病情好轉(zhuǎn)。實際很快出現(xiàn)腦神經(jīng)與四肢神經(jīng)麻痹，終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。此期較短

12、，一般為15-20小時。十四、狂犬病如何診斷與鑒別診斷？前驅(qū)期癥狀不太明顯時，一般不易診斷。詢問有無咬傷史，或傷口處有無異常感覺可幫助診斷。若有典型的怕水或咽部痙攣，則是不難診斷的。在診斷中需與其他疾病鑒別的有：（1）狂犬恐怖癥：這些病人常是有狂犬病知識或是看見過狂犬病病人發(fā)作的人。這種人對狂犬病十分恐怖，有咬傷部位的疼痛感面產(chǎn)生精神恐怖癥狀。但這種病人無有低燒，也沒有遇水咽喉肌肉真正的痙攣，沒有恐水現(xiàn)象。（2）破傷風：兩者的癥狀有相似處，但破傷風潛伏期短，為6-14天，有外傷史。出現(xiàn)牙關緊閉，角弓反張及長時間的強直性全身痙攣等典型癥狀，而狂犬病以局部痙攣為主，持續(xù)時間也短。（3）腦膜炎、腦炎

13、，常易與狂犬病前驅(qū)的癥狀相混淆。但無有咬傷史，精神狀態(tài)出現(xiàn)遲鈍、嗜睡，昏迷及驚厥等，與狂犬病的神志清楚、恐慌不安等癥狀不同。此外，狂犬病還應與脊髓灰質(zhì)炎、中樞神經(jīng)藥物中毒、尿毒癥等相區(qū)別。十五、怎樣預防狂犬病？要想不得狂犬病，要做到下列幾點：（1）要加強宣傳，要使得每個家長，特別要告訴兒童，狂犬病的危害性。要增加預防狂犬病的知識。特別要教育孩子，尤其幼兒要看管好，不要和狗玩或挑逗狗，不要和狗接觸。沒有發(fā)瘋、看似健康的狗和小動物，都有攜帶狂犬病毒的可能。小兒的抵抗力弱，容易被狗撲倒，咬傷頭部和上肢，其發(fā)病率最高，最危險。（2）狗是狂犬病的主要傳染源，發(fā)現(xiàn)瘋狗一定要堅決捕獲隔離或捕殺埋掉。養(yǎng)狗的人

14、一定按規(guī)定將狗上鎖看管好，以防感染和傷人。并要定期給狗進行獸用疫苗注射。（3）被咬傷后，要及時到醫(yī)院處理。因為傷口是病毒侵入的門戶。處理好后可直接防止感染，或可延長潛伏期。（4）被咬傷后或處理完后要及時注射狂犬疫苗。因為一旦發(fā)病，就沒有方法救治，疫苗要全程按規(guī)定注射完，這是防止發(fā)生狂犬病最有效的方法。十六、被瘋動物咬傷了有幾種預防辦法？有三種預防辦法，傷口及時、徹底的清洗，免疫血清的使用，疫苗接種列為三大步驟。其重要性各占三分之一，是缺一不可的。實際工作中，往往容易忽視的是傷口處置，其次是免疫血清。十七、被瘋動物咬傷的傷口怎樣處置？為了防止瘋動物唾沫中的狂犬病毒沾染傷口，進入機體造成感染，提倡用肥皂水反復洗滌傷口，并壓擠出血；也可用其他消毒液，如40-70%酒精或醋、白酒洗滌，或直接用水大量沖洗傷口，因狂犬病毒不