生理生化額外筆記12生殖

1、第十二章 生殖生殖是保持種族延續(xù)的各種生理過程的總稱。人的生殖是通過兩性官的活動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的。因此，生殖過程包括生殖細(xì)胞（和）的形成、交配和妊娠等重要環(huán)節(jié)。官包括主和附。主即。為；女性為卵巢。從開始所出現(xiàn)的一系列與性有關(guān)的特征，稱為征。在表現(xiàn)為生長胡須、喉結(jié)突出、體格高大、發(fā)音低沉等；在女性表現(xiàn)為乳腺發(fā)達(dá)、骨盆寬闊、皮下脂肪豐滿、音調(diào)高等。第一節(jié)官生理一、的功能的功能有兩方面，即和雄激素。（）的功能是在的管內(nèi)生成的。管內(nèi)有兩種細(xì)胞，即細(xì)胞和支持細(xì)胞。細(xì)胞生成，支持細(xì)胞有支持和營養(yǎng)細(xì)胞的作用（圖 121）。圖 121管橫切面圖 122功能的調(diào)節(jié)（二）的內(nèi)功能管之間的間質(zhì)細(xì)胞雄激素，）酮。）酮的作用有

2、：1刺激附生長發(fā)育和征的出現(xiàn)。大量睪酮，附生長發(fā)育特別顯著，征亦出現(xiàn)。2高濃度的睪酮能刺激管。3維持正常的。4促進(jìn)蛋白質(zhì)和骨骼、肌肉生長，增強(qiáng)骨髓造血功能，使紅細(xì)胞增多。二、的功能調(diào)節(jié)功能的調(diào)節(jié)與甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能的調(diào)節(jié)類似。來自環(huán)境的刺激，通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)，影響下丘腦促素激素的，促使腺垂體生成素（即刺激素）和間質(zhì)細(xì)胞刺激素（即生成素）（圖 122）。生存素促使管并使支持細(xì)胞產(chǎn)生一種抑制素。間質(zhì)細(xì)胞刺激素促使間質(zhì)細(xì)胞睪酮。血中的睪酮能反饋性抑制下丘腦促素激素和腺垂體間質(zhì)細(xì)胞刺激素。支持細(xì)胞的抑制激素也能反饋性抑制腺垂體生成素，從而使的活動(dòng)保持于適宜程度。第二節(jié) 女性官生理女性主（）的功能是

3、產(chǎn)生并，而其附（、等）的功能主要是接納，輸?shù)?。與結(jié)合及孕育新一、的功能（）的生卵功能成年女性的中有數(shù)萬個(gè)初級(jí)（圖 123）。發(fā)育次序?yàn)槌跫?jí)生長成熟。的婦女，一般除妊娠外，每月都有幾個(gè)甚至幾十個(gè)初級(jí)，同時(shí)生長發(fā)育，但通常只有一個(gè)發(fā)育成熟。其他或閉鎖。成熟都在發(fā)育不同階段破裂，卵細(xì)胞和液排至腹腔的過程，稱為。后，殘存的壁塌陷，其腔內(nèi)由破裂時(shí)流出的血液所填充。留在殘存內(nèi)的顆粒細(xì)胞增生變大，胞質(zhì)中含有黃色顆粒，這細(xì)胞。種細(xì)胞稱為細(xì)胞聚集成團(tuán)形成。若排出的未，僅維持約 1O 天便開始萎縮，最后被吸收并化，轉(zhuǎn)變成白體。若，則繼續(xù)生長，成為妊娠。（二）的內(nèi)功能的有兩類：一類是雌激素，由的顆粒細(xì)胞和細(xì)胞所，有

4、雌二醇、雌酮、圖 123的發(fā)育雌三醇等，其中雌二醇量最大，活性最強(qiáng)。另一類是孕激素，主要由細(xì)胞，以孕酮（酮）的作用最強(qiáng)。1雌激素的作用 雌激素的主要作用是促進(jìn)女性附的生長發(fā)育和激發(fā)征的出現(xiàn)。（l）促使肌增厚并提高肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性。（2）促進(jìn)內(nèi)膜增殖變厚并使其中的及腺體增生，但腺體未能。（3）激發(fā)征出現(xiàn)并維持之，如刺激乳腺導(dǎo)管延長，脂肪、結(jié)締組織增生，乳暈出現(xiàn)，增大等。（4）其他方面：促進(jìn)上皮細(xì)胞增生、角化并大量糖原。糖原的上皮細(xì)胞脫，其中的糖原被內(nèi)的乳酸桿菌分解成乳酸，降低內(nèi)的 PH，因而抑制致病菌生長。促進(jìn)腎小管重吸收鈉并提高腎小管對(duì)抗利尿素的敏感性，從而增加細(xì)胞外液量，故有保鈉保水作用。

5、增加蛋白質(zhì)，鈣鹽沉著，因而對(duì)生長發(fā)育有促進(jìn)作用。2孕激素作用 孕激素主要作用是保證胚泡著床和妊娠的維持。（1）在雌激素作用的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步促使內(nèi)膜和其中的、腺體增生，并引起腺體。（2）能使和平滑肌活動(dòng)減弱，從而控制卵運(yùn)行，利于著床和防止。（3）使宮頸腺少而粘稠的粘液，形成粘液塞，不利于通過宮頸管。一些孕激素可能影響這個(gè)環(huán)節(jié)而起作用。類（4）刺激乳腺腺泡的發(fā)育。二、周期及其形成原理女性后，除妊娠外，每月一次內(nèi)膜脫落，經(jīng)流出的現(xiàn)象，稱為。形成的周期性過程，稱為周期。成年婦女周期平均為 28 天，在 2040 天范圍內(nèi)也屬正常。但每個(gè)婦女自己的周期是比較穩(wěn)定的。一般 1214 歲開始第一次來稱為。后

6、一段時(shí)間內(nèi)，周期可能不規(guī)則，一般 12 年后便逐漸規(guī)則起來。4550 歲周期停止，以后稱為絕經(jīng)期。（）周期中和內(nèi)膜的變化周期中和內(nèi)膜都出現(xiàn)一系列形態(tài)、功能的變化。根據(jù)內(nèi)膜的變化，可將周期分成三期。1前期（增殖期） 從停止到為止，即周期第 514 天（一般開始的第 1 天算為周期的第 1天）。此期內(nèi)中生長發(fā)育成熟，并不斷雌激素，雌激素促使內(nèi)膜增殖變厚，其中的、腺體增生，但腺體尚不。要到此期末才發(fā)育成熟排卵（圖 124）。2后期（期） 從后到下次前，即周期的第 15 28 天。后的殘余形成，繼續(xù)雌圖 124周期形成原理激素和大量孕激素。這兩種激素特別是孕激素促使內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，其中的擴(kuò)張充血，

7、腺體迂曲并。這樣，內(nèi)膜變得松軟并富含營養(yǎng)物質(zhì)，也較，為胚泡著床和發(fā)育準(zhǔn)備了條件。3停止，即周期的第 14 天。若排出的未，期 從開始至于后 810 天開始萎縮。孕激素、雌激素伴隨萎縮而減少，于排卵后期末處于低水平。內(nèi)膜失去這兩種激素的維持而，即來潮。持續(xù)時(shí)間 35 天，量 50100 毫升。剝脫的內(nèi)膜混于血中。血含蛋白溶酶，故不凝固。期內(nèi)，內(nèi)膜脫落形成創(chuàng)面容易，要注意保持清潔衛(wèi)生和避免劇烈活動(dòng)。如果排出的，則生長發(fā)育形成妊娠，繼續(xù)孕激素和雌激素，從而內(nèi)膜不但不脫落，反而增厚，故懷孕不來。（二）周期形成原理周期的產(chǎn)生與下丘腦、腺垂體和的有關(guān)激素關(guān)系密切。1前期的形成 女性開始，下丘腦的促素激素使

8、垂體刺激素和生成素。刺激素促使生長發(fā)育成熟，并與生成素配合使雌激素。在雌激素的作用下，內(nèi)膜呈前期的變化。前期末，雌激素在血中濃度達(dá)高水平，通過正反饋使促素激素增加，進(jìn)而使刺激素，特別是生成素增加。這時(shí)已發(fā)育成，在高濃度的生成素和刺激素作用下，導(dǎo)致。2后期和期的形成生成素促使后的殘余，形成并繼續(xù)雌激素和大量孕激素。這兩種激素特別是孕激素使內(nèi)膜呈后期的變化。隨著逐漸長大，雌激素、孕激素也不斷增加。后 810 天，它們?cè)谘械臐舛冗_(dá)高水平，對(duì)下丘腦、腺垂體起負(fù)反饋?zhàn)饔?，抑制促素激素、刺激素、生成素的。生成素減少，便趨萎縮，因而雌激素、孕激素也迅速減少，至后期末降到低水平。內(nèi)膜失去這兩種激素的維持便，形成。隨著血中雌激素、孕激素濃度降低，對(duì)下丘腦、腺垂體的抑制作用解除，又在刺激素的作用下生長發(fā)育。新的周期又開始。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)接受內(nèi)外環(huán)境的刺激，能通過下丘腦腺垂體系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能，從而影響周期。因此，強(qiáng)烈情緒波動(dòng)，生活環(huán)境的改變以及體內(nèi)其他系統(tǒng)的疾病，往往都可引起失調(diào)。所以，在防治疾病中，應(yīng)作全面而周密的分析研究。青