中醫(yī)藥養(yǎng)生課件

1、中醫(yī)藥養(yǎng)生學習要點中醫(yī)藥養(yǎng)生主要講授中醫(yī)藥的基礎知識和中藥養(yǎng)生的原則整體觀念和辨證論補方法和運用。重點講授貴重保健藥材（如人參、冬蟲夏草、阿膠等）鑒別與應用。通過本課程的教學，使學生靈活掌握中醫(yī)藥的養(yǎng)生之道。學習要求； 1、掌握20味中藥的養(yǎng)生方法 2、熟悉20中藥的來源、品種與規(guī)格、保健應用。 3、了解20味貴重中藥的用法用量、使用注意、現代研究。1讓我們了解一些中藥眾所周知，當人們患了疾病以后，就會到醫(yī)院去診治。醫(yī)生經過各種檢查之后，便確定患者是患了何種疾病，然后給予適當的治療，其中應用藥物進行治療是最主要的方法。在我國的藥物治療主要分為西藥和中藥兩大類，西藥是指西醫(yī)學應用的以化學性藥物為

2、主的藥物，而中藥主要是天然性藥物，包括植物藥、動物藥及礦物藥三大類。中藥，是指在中醫(yī)理論指導下，用于防治疾病的傳統藥物的總稱。 2中藥的產地：中藥屬于天然藥物，所以中藥材的質量與其產地有關。因為中藥材多為植物性藥物，它的分布和生長，與其地理環(huán)境和自然環(huán)境有密切的關系。我國幅員遼闊，自然地理環(huán)境復雜多樣，各地的水土、氣候、日照等生態(tài)環(huán)境有很大差異。植物或動物對其生長的自然條件有各自的特定要求，而最適宜的生長條件所生產的藥材就好，所以某地區(qū)出產的特定藥材為道地藥材?！暗赖厮幉摹?，是指通過長期的使用、觀察和比較，確定某地區(qū)所產的特定藥材，質量與療效優(yōu)于其他產區(qū)，即對名產地出產的特定藥材的稱謂。如東北

3、所產的人參、五味子；四川的川芎、黃連；浙江的杭白芍、杭菊花；河南的四大懷藥(懷地黃、懷牛膝、懷山藥、懷菊花)；云南的三七、茯苓；廣西的蛤蚧；山東的阿膠；山西的黨參；寧夏的枸杞子；甘肅的當歸；西藏的冬蟲夏草、麝香等均被稱為道地藥材。3中藥的藥性(四氣)中藥的藥性，是指中藥所具有的寒、熱、溫、涼四種性質。實際上中藥中還有平性藥，也就是說中藥的性質可以分為寒、涼、平、溫、熱五種性質。中藥的性質主要是根據藥物作用于人體的治療效應概括而來，依據疾病的寒熱性質相對而言。凡是能夠減輕或消除熱證，扶陰抑陽的藥物，便認為是寒性或涼性中藥；反之，能夠減輕或消除寒證，扶陽消陰的藥物，便認為是熱性或溫性中藥。中藥不同

4、藥性的作用：(1)寒涼性質的中藥，具有清熱、瀉火、解毒、涼血、養(yǎng)陰或補陰等作用，主要用于熱證或機能亢進的疾病。(2)溫熱性質的中藥，具有散寒、溫里、化濕、行氣、補陽等作用，主要用于寒證或機能減退的證候。(3)平性中藥，藥性平和，多為滋補藥，用于體質衰弱，用寒涼或溫熱性質中藥所不能適應者。 5中藥的五味中藥的五味，是指中藥具有辛甘酸苦成五味。中藥的五味有兩種意義，一：指藥物本身的滋味，二：指藥物的作用范圍。中藥學認為，中藥具有“辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟”的特點。6辛味藥能散能行”，是指具有辛味的中藥具有發(fā)散、行氣、行血的作用，用于治療外感表證、氣血淤滯等疾病。所謂“辛散”，指辛味中藥(如麻黃

5、)具有發(fā)散表邪的作用，可用于治療外感性疾??；“辛行”，是指辛味中藥(如木香、川芎等)具有行氣行血的作用，用于治療氣滯血淤性疾病。7甘味藥“能補能和能緩”，是指其具有補益、和中、緩急等作用，用于治療虛證，脾胃不和，拘急疼痛等證?！澳苎a”，是指甘味中藥多具有補益作用，主要用于體質虛弱的疾病；“能和”，是指具有調和脾胃及調和藥性等的作用；“能緩”，是指具有緩和脘腹及四肢拘急疼痛，緩和藥性的作用。8苦味藥能泄能燥能堅”，是指其具有泄(瀉)下，燥濕和堅陰等作用。“能泄”，是指苦味中藥具有通泄、降泄、清泄的作用，主要用于熱結便秘、氣逆咳喘、熱盛心煩等疾??；“能燥”，是指苦味中藥具有燥濕的作用，主要用于寒濕

6、或濕熱性疾病；“能堅”，是指苦味藥能瀉火堅陰，即通過瀉火而達到存陰的目的。另外，輕度的苦味還具有開胃作用，如歐洲人飯前飲用的開胃酒，即有少量的苦味藥大黃，有促進胃液分泌，增強消化能力的作用。但苦味藥用量過大，不但能引起惡心嘔吐，抑制胃液分泌，影響食欲，而且還能傷胃。10中藥的歸經歸經，是指藥物作用的定位?！皻w”是作用的歸屬，“經”是臟腑經絡的概稱，“歸經”即表示藥物作用的部位。也就是說，藥物對人體某部位的選擇性作用，即針對某些臟腑經絡的病變起主要治療作用。如同為補益藥，可分別具有補氣、補血、補陰、補陽之不同；同為清熱藥，有清肺熱、清胃熱、清心火、清肝熱之不同。12中藥的毒性中藥主要由植物藥、動

7、物藥和礦物藥組成，屬于天然性藥物，總體來講比化學性藥物(西藥)的毒副作用要低得多，但也有一定的毒性。個別中藥也有較大的毒性作用，如砒霜、斑蝥等就有劇毒，誤服可以危及生命?，F代中藥學中，常將有毒的藥物分為大毒、有毒及小毒三類。隨著現代醫(yī)學的發(fā)展，有些原來認為無毒的中藥也被發(fā)現對某臟器有較大的毒性，如關木通(馬兜鈴科植物)原來在中藥文獻記載及現代中藥學中均未標明其有毒，但臨床應用卻發(fā)現對腎臟有明顯的毒性，應用劑量過大或服用時間較長能引起腎小管細胞壞死，嚴重者可出現腎功能衰竭。用于滋補的絕大多數補益中藥，藥性比較平和，無明顯的毒副作用，小劑量地長期服用非但無害，還有延年益壽作用。 14中藥的配伍中藥

8、的配伍，是指將兩種或兩種以上的藥物進行配合使用。通過配伍的方法，使中藥之間相互作用，或提高藥效，或減少或消除毒副作用，以保證用藥的安全和提高療效。中醫(yī)將中藥的應用概括為七種方法：單行：（獨行）指單味中藥應用，如獨參湯治虛脫；黃芩湯治肺熱咳嗽。相須：性能功效相類似的藥物配合運用，可以增強其療效。如石膏與知母配伍則增強清熱瀉火的功效；大黃與芒硝配伍，增強其瀉熱通便。相使： 性能功效有某種共性的藥物配合應用，以一種為主，一種為輔，能提高主藥的療效。如黃芪配茯苓，提高其補氣利水的效果；黃連配木香，增強其治痢療效。15相畏：一種藥物的毒性、烈性或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減

9、輕或消除，稱半夏畏生姜。相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性，烈性或副作用。如生姜能減輕或消除半夏的毒性，稱生姜殺半夏。相惡：一種藥藥物原有的功效，能被另一種藥物降低或喪失，如人參惡萊菔子。相反：兩藥合用，能產生或增強其毒副作用。如中藥學中所講的“十八反”及“十九畏”。 中藥的相須，相使配伍具有相互促進的作用，能增強中藥的治療療效，是中醫(yī)師經常應用的方法。中藥的相畏、相殺配伍，具有相互制約的作用，能夠降低中藥的毒副作用，在應用有毒藥物時選擇性地使用。中藥的相惡配伍具有相互抵消的作用，在臨床應用中藥時應避免使用。特別應引起重視的是中藥的相反配伍，具有相互對抗的作用，會使中藥的毒副作用增強，

10、要絕對禁止使用。16中藥配伍的禁忌中藥“十八反”的歌訣是：“本草明言十八反，半萎貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。 “十八反”歌訣的意思是：本草著作中已明確提出中藥配伍時有十八味中藥相互配伍能夠起到相反的作用。半夏、瓜萎、貝母、白蘞、白芨等中藥反烏頭類中藥；海藻、大戟、甘遂、蕪花等中藥反甘草；人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥等中藥反藜蘆。以上中藥配伍應用時可以產生毒副作用，對人體造成損害，所以不能相互配伍應用。 17中藥的“十九畏”中藥“十九畏”的歌訣是：“硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭；水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情；丁香莫與郁金見，牙硝難合荊三棱

11、；烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂；官桂善能調冷氣，石脂相遇便相欺；大凡修合有順逆，炮燧炙焯莫相依。”“十九畏”歌訣的意思是：在中藥之中，硫磺與樸硝、水銀與砒霜、狼毒與密陀僧、巴豆與牽牛、丁香與郁金、牙硝與荊三棱、川烏、草烏與犀角、人參與五靈脂，官桂與石脂均不能相互配伍應用，在炮制和使用過程中都要特別注意。18中藥的飲食禁忌中藥的飲食禁忌，是指服用中藥期間需飲食的禁忌，俗稱忌口(即指服藥期間需禁食的某些食物)。如寒性疾病服熱藥，禁忌生冷、油膩食物；熱性病，禁忌辛辣、溫熱食物；膿腫、皮膚病，禁忌魚蝦之品等。此外還包括服用某種中藥應忌食某種食物，如服用人參時要忌食蘿卜、忌飲茶，服用何首烏時要忌食蔥、蒜

12、等。20中藥的煎煮方法中藥的煎煮方法對于有效地利用藥物和提高治療效果十分重要。中藥的合理煎煮可以充分地發(fā)揮藥物的作用，對于防治疾病均有重要意義。煎煮中藥如同飲食烹調一樣，同樣的飲食原料和調料，優(yōu)秀的廚師可以做出美味的佳肴，并使營養(yǎng)成分得到充分吸收，而技術差的廚師做出飲食則味差而營養(yǎng)成分丟失。中藥的煎煮是多方面的，主要包括以下諸方面。煎煮器具中藥煎煮最好用特制的砂鍋，也可用或搪瓷或鋁鍋，近年來認為陶瓷器具較好，但絕對不能用銅、鐵、錫等器具，以免影響中藥療效。21煎煮次數與方法中藥煎煮一般要煎煮23次，治療一般性疾病的中藥煎煮以2次為宜，頭煎2030分鐘，二煎1020分鐘。用于治療體虛的滋補中藥以

13、3次為宜，頭煎為4050分鐘，二煎為2030分鐘，三煎為l020分鐘。煎煮絞取藥汁最后一次煎煮時，藥液濾出后，要將藥渣用雙層紗布包好后，絞取藥渣內剩余藥液。有研究表明絞取藥渣內的藥液可增加藥液成分的l525。23特殊中藥的煎煮方法先煎：對有些礦物類(如石膏)及貝殼類藥物(如牡蠣、石決明)，應將藥物打碎后，先入水中煎2030分鐘，再放入其他藥物同煎，叫先煎。后下：一些氣味芳香的藥物(如薄荷、香薷)宜在其他藥煎煮以后，?；鹎暗?10分鐘再放入藥鍋中同煎，叫后下。包煎：粉末狀的藥物(如滑石)、有黏性物質的藥物(如車前子)及有絨毛的藥物(如旋復花)，先將藥物用紗布包好，再放入藥鍋內與其他藥物同煎，叫包

14、煎。24補益中藥適合于哪些人群?補益中藥用于中老年人的養(yǎng)生保健，應該是在身體已虛弱到應用以上三種方法無效，或在已患有慢性疾病的情況下方可以采取的養(yǎng)生保健方法。補益中藥并不是像有些商業(yè)宣傳的那樣“純天然藥物，無毒副作用”，“適用于各類人群”等，其實補益中藥主要適用于中老年人中體質偏于虛弱的人群，身體強壯的人沒有必要服用補益藥。補益中藥主要適用于體質虛弱的中老年人。 補益中藥不適用于兒童及青少年人群。中醫(yī)學認為兒童為幼稚之體，正處于生長發(fā)育時期，應按照人體的正常規(guī)律成長。兒童時期如果服用過多的補益藥，有如揠苗助長，非但無益反而有害。 26為什么補益中藥只適用于體質虛弱的中老年人?健康的中老年人可以

15、通過精神養(yǎng)生保健法、飲食養(yǎng)生保健方法及運動養(yǎng)生保健方法來保持自己的健康狀態(tài)和預防疾病的發(fā)生，以上三種方法是既經濟實惠又實用有效的養(yǎng)生保健方法，而沒有必要服用補益中藥。有位養(yǎng)生保健專家對健康的中老年人服用補益藥的做法表示不理解，他說：“本來自己的生物鐘走得很準，為什么非要將它撥得快一些呢?” 生物鐘理論是近幾十年來生命科學家們所發(fā)現的在自然界與人體中都會出現的生物學現象，如有些花朵定時開放，有的小烏定時歌唱，人體也是一樣按照自然界的規(guī)律來調節(jié)生理功能上的節(jié)律。人體除按照每天24小時的規(guī)律進行自我的小調節(jié)以外，還進行著生、老、病、死的生命過程。所以，古人提出“日出而作，日落而息”的作息時間和人體應

16、“順應自然”的理論。27中老年人的機體處于健康狀態(tài)時就像走得很準的鐘表一樣，沒有必要人為地干預它的運行。給予補益中藥就如同強行撥動人體本來就走得很準的生物鐘一樣，未必是件好事，也就是說中老年人在健康狀態(tài)下沒有必要服用補益中藥來進行養(yǎng)生保健。但是，當中老年人由于某種原因或慢性疾病而造成身體處于虛弱狀態(tài)，應用精神、飲食及運動等養(yǎng)生保健方法已不能取得效果時，就應該服用一些補益中藥來進行滋補以利于機體的康復。中老年人服用補益中藥主要有兩個目的，一是治療自身的虛證疾病，二是改善體質虛弱的狀態(tài)，強身健體。一些患有虛證性疾病的中老年人可以通過服用補益中藥后恢復健康，有些機體虛弱者也可以通過補益藥增強體質，所

17、 28虛證的主要原因：先天不足：由于父母體質虛弱或患有慢性疾病而致胎兒先天不足，體質虛弱，所以至中老年人時生理功能出現明顯的衰退現象。后天失養(yǎng)：指胎兒出生后，由于種種原因使得調養(yǎng)失反，或曹喬個足，或營養(yǎng)過剩以致損傷脾胃而致中老年人時體質虛弱。七情所傷：中醫(yī)所講“七情”是指喜怒憂思悲恐驚七種情志的變化，在一般情況下屬于正常的精神活動范圍，為正常的情緒反應，并不會引起疾病。當事件出現過于突然，過于激烈，使情志波動過大則耗傷氣血引發(fā)疾病或虛弱。飲食所傷： 由于飲食不節(jié)，過饑過飽，暴飲暴食；或飲食偏嗜，過食甘肥厚味及嗜酒無度等，均可損傷脾胃，使得氣血生成不足而致虛弱。慢性疾?。阂恍┞约膊∫缀膫麣庋?/p>

18、液導致正氣不足而體虛。衰老：隨著年齡的增加，老年人的生理功能逐漸衰退，抗病能力下降，機體出現衰老性的虛弱表現。30中老年人虛證的臨床表現及用藥中老年人的虛證可分為氣虛證、血虛證、陽虛證及陰虛證四大類，其臨床表現如下。氣虛證：是指機體臟腑功能衰退，元氣不足而出現的全身性虛弱癥狀的總稱。中老年人氣虛證多因先天不足，后天失養(yǎng)，大病久病或衰老所致。臨床表現主要為：神疲乏力，少氣頤言，面色蒼白，頭暈目眩，心悸自汗，納差等。適合于應用補氣中藥進行滋補，如人參、西洋參、黃芪、靈芝等血虛證：是指機體內血液不足，肢體臟腑百脈失于濡養(yǎng)而出現的全身性虛弱癥狀的總稱。中老年人血虛證多勞倦內傷，思慮過度，脾胃虛弱，失血

19、過多等所致。臨床表現主要為：面色無華或萎黃，唇色淡，頭暈目眩，心悸失眠，手足發(fā)麻，舌淡等。適合于府用補咖中藥講行滋補。如當歸、阿膠、何首烏等。31陽虛證是指機體陽氣不足，機能衰退而出現機體反應性低下，代謝活動減退，熱量不足等癥狀的總稱。中老年人陽虛證多因先天不足，后天失養(yǎng)，勞倦內傷，久病虛損所致。臨床表現主要為：畏寒肢冷，面色蒼白，倦怠乏力，少氣懶言，自汗，小便清長等。適合于應用補陽中藥，如鹿茸、冬蟲夏草、淫羊藿、肉蓯蓉等。陰虛證是指機體內精血津液虧損而出現陰液不足，陰不制陽而出現機體功能虛性亢奮，熱量偏多等癥狀的總稱。中老年人陰虛證多因先天虛損，久病耗傷陰液，或熱病傷陰所致。臨床表現主要為：

20、五心煩熱，口燥咽干，潮熱盜汗，舌紅少苔等。適合于應用補陰中藥，如女貞子、麥冬、沙參、百合等。32補益中藥的分類治療特點中藥學將能夠能補益正氣，改善臟腑功能，增強體質，以提高抗病能力，治療虛證的藥物，稱為補虛藥或補益中藥。補益中藥分為四大類，即補氣藥、補血藥、補陰藥及補陽藥。補氣藥：包括人參、西洋參、黨參、太子參、靈芝、黃芪、白術、山藥、扁豆、甘草、大棗、蜂蜜等。補氣類中藥的特點是能夠增強人體的功能，特別對脾肺兩臟的生理功能有顯著的滋補強壯作用，主要適用于治療脾氣虛弱或肺氣虛弱等證。中醫(yī)認為“脾為后天之本”，是“氣血生化之源”，全身的氣血有賴于脾氣運化而產生，所以中醫(yī)學非常重視對脾胃的保養(yǎng)。脾氣

21、不足，則運化無力，生化無源，身體就會出現精神疲倦，四肢無力，食欲不振，腹脹便溏，甚則臟器下垂等。肺氣不足，就會出現少氣懶言，動則氣喘，易出虛汗等癥狀。有如上癥狀者可選用補氣藥進行滋補。 33補血藥：包括當歸、熟地、何首烏、阿膠、龍眼肉等。補血類中藥的特點是能夠滋補陰血，主要促進心、肝、脾、腎諸臟功能以生血液。中醫(yī)認為“心主血脈”，“肝藏血”，“脾統血”及“腎藏精”，“精血同源”，所以心、肝、脾、腎諸臟均與血液的生成有關。血虛證者除表現出面色、唇色、指甲等顏色變化外，還常有失眠健忘，多夢易驚等病癥。宜用補血藥進行滋補。34補陰藥：包括沙參、麥冬、天冬、石斛、玉竹、黃精、百合、枸杞千、桑葚、墨旱蓮

22、、女貞子、龜板、鱉甲、黑芝麻等。補陰類中藥的特點是能夠滋養(yǎng)陰液，生津潤燥，特別對肝腎兩臟有較強滋陰作用。陰虛者主要是機體內的陰液不足，虛火妄動，出現手足心熱，口燥咽干，大便干燥等癥狀?？蛇x用補陰藥進行滋養(yǎng)。35補陽藥包括鹿茸、黃狗腎、紫河車、蛤蚧、冬蟲夏草、胡桃仁、肉蓯蓉、鎖陽、巴戟天、淫羊藿、仙茅、杜仲、續(xù)斷、狗脊、骨碎補、補骨脂、益智仁、沙苑子、菟絲子、韭菜子、胡蘆巴、陽起石等。補陽藥又稱助陽藥或壯陽藥，其特點是能夠扶助人體的陽氣，促進機體的氣化功能，特別對腎陽不足有明顯的增強作用。腎陽為人體陽氣之根本，全身各臟腑器官的陽氣均有賴于腎陽的溫煦和鼓舞作用。腎陽虛，則全身溫煦的功能下降，出現畏

23、寒怕冷，四肢不溫及性功能減退的病癥。宜選用補陽藥進行補養(yǎng)。 36聞名遐邇的補益藥人參人參是具有世界影響的名貴藥材，是聞名遐邇的滋補珍品。人參作為補益中藥，在我國的應用最少有二千多年的歷史，并為我國歷代中醫(yī)學家所推崇。我國首部藥學典籍神農本草經中就記載人參具有“補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智，久服輕身延年”的功效。37現代研究也證實人參具有明確的補益效果，其獨特的滋補強身作用引起了國內外學者的廣泛興趣。我國的民間有許多關于人參或人參娃娃的傳說和故事，被披上一層神秘的色彩。人參在世界上許多國家中也享有盛名。國際上曾經召開過幾次有關人參藥理作用的研討會，許多國家的科學家都通過

24、現代科學技術方法證實人參確實具有較好的補益作用。 383940五加科植物人參的干燥根及根莖。 根莖（蘆頭），上有莖痕（蘆碗）有時有細長的不定根（艼 ）。 主根支根須疣狀突起（珍珠點） 41貴重保健藥材鑒別與應用性狀鑒別1生曬參 主根呈圓柱形或紡錘形，長315，直徑12。表面灰黃色、上部或全體有疏淺斷續(xù)的粗橫紋及明顯的縱皺紋，下部有支根23條，著生多數細長須根（全須生曬參），須根上偶有不明顯的細小疣狀突起。頂端根莖（習稱蘆頭）長14，直徑0.31.4 ，多拘攣而彎曲，具不定根和稀疏的凹窩狀莖痕（習稱蘆碗），質較硬，斷面淡黃白色，顯粉性，形成層環(huán)處棕黃色，皮部有黃棕色點狀樹脂道散布及放射狀裂隙。氣

25、微香而特異，味微苦、甘。 42貴重保健藥材鑒別與應用 2；紅參 全長617,主根長310；表面紅棕色，半透明，偶有不透明的暗褐色斑塊，具縱溝、皺紋及細根痕，上部可見環(huán)紋，下部有的具23條支根。根莖上有莖痕。質硬而脆，折斷面平坦，角質樣。 43貴重保健藥材鑒別與應用3.白參 （糖參）主根長315，直徑0.73，表面淡黃白色，上端有較多斷續(xù)的環(huán)紋，下部有23條支根，全體可見加工時形成的點狀針刺痕，味較甜。 444生曬山參 主根粗短，多具2個支根,而呈人字形或圓柱形，長210,直徑12。表面灰黃色，具縱紋,上端有細密而深陷的環(huán)狀橫紋，須根細長，有明顯的疣狀突起（習稱珍珠點）。根莖細長，常與主根等長或

26、更長，上部具密集的莖痕，不定根較粗，靠近主根的一段根莖較光滑而無莖痕（習稱圓蘆）。45464748495051人參的家族人參的植物學分類屬于五加科植物。五加科植物為多年生草本植物，其植物特點為地下部分主根粗壯，有分支及須根；地上部分莖直立，光滑，高約60至100厘米。莖上部有掌形復葉，莖頂生出花梗，于每年67月開乳白色小花，79月形成鮮紅的漿果狀核果。五加科植物的家族中除人參外，還有三七、刺五加、五加皮、竹節(jié)參、珠子參等。人參又可根據產地的不同分成四大家族，產于我國的人參稱“人參”，產于朝鮮、韓國的人參稱“高麗參”，產于日本的稱“東洋參”，產于美國、加拿大、法國的稱“西洋參”。五加科植物家族的

27、特點是，藥用部位以根為主，主要有效成分是人參皂甙，都具有明顯的滋補作用。目前，研究證實人參莖葉及果實也含有人參皂甙及多種活性成分，也可以作為藥用或作為提取人參皂甙的原料。52我國人參的主要產區(qū)為吉林、遼寧和黑龍江三省，其中以長白山及小興安嶺地區(qū)所產的人參質量最佳而被稱為道地藥材。野山參”：即生長于山地森林中的天然野生人參。野生的人參生長在針闊混交林或雜木林的自然條件下，生長緩慢，而且根部較小，一支50克重的野山參就需要生長幾十年，有“七兩為參，八兩為寶”(指舊制計量單位，16兩為l斤，l兩約重30克)之說，一支200300克的人參需要生長一二百年，為“稀世珍寶”，其價格可想而知。由于野山參的生

28、長期長，藥材中的有效成分含量高，所以療效好。園參即人工栽培的人參。園參是根據人參的生長特點，在人工條件下進行栽培而生產的人參。由于園參生長期短，一般為57年，所以滋補作用較野山參弱，但產量多，價格便宜。53園參即人工栽培的人參。園參是根據人參的生長特點，在人工條件下進行栽培而生產的人參。由于園參生長期短，一般為57年，所以滋補作用較野山參弱，但產量多，價格便宜。移山參即將幼小的園參移植于山野問生長或幼小的野山參移植于園間生長的人參。從藥材質量來講，野山參優(yōu)于移山參，移山參優(yōu)于園參。54加工方法不同，人參的品種與名稱不同生曬參即將采挖的鮮人參刷洗干凈，晾曬或烘干后進行包裝，成為商品中藥材。紅參即

29、將采挖的鮮人參刷洗干凈，然后入蒸屜中蒸透，再曬干或烘干后進行包裝，成為商品中藥材。生曬參與紅參為人參正規(guī)的加工方法，是被中華人民共和國藥典正式收載的中藥材品種。人參還有其他不同的加工方法，分別稱為糖參、掐皮參、大力參、凍干參、鮮參等，本文不贅述。55野山參在東北廣泛流傳著這樣一首歌謠：“蘆碗緊密相互生，圓膀圓蘆棗核艼，緊皮細紋疙瘩體，須似皮條長又清，珍珠點點綴須下，具此特征野山參?！边@首歌謠所說的蘆、艼、體、紋、須，是行業(yè)術語，也是鑒別野山參的基本點，即要“五形俱美”。有句俗話說，“黃金有價參無價”。一般情況，批發(fā)價分8等，特等的1萬/克，在100克以上。一等的，在25克以上。1020克左右的

30、小野山參，賣幾千到1萬，3040克左右的大野山參，賣20萬左右，最高的3040萬。 56移山參移山參是山參的一種。移山參分“山移”和“家移”兩種：“山移”即山農放山時發(fā)現野山參幼苗，由于重量和參齡小，不宜作貨，于是集中所獲移栽到居家附近的山野林下，便于看守，令其自然生長；“家移”即參農將園植的人參幼苗移植到山野林下，不澆水，不施肥，使其在野生環(huán)境下自然生長。移山參俗稱“移山趴”或“山參趴貨”。 移山參的外觀特征：移山參與野山參的區(qū)別清晰分明。移山參蘆碗不是緊密而是疏松，大多是竹節(jié)蘆，沒有緊皮細紋，而是環(huán)紋浮淺、粗糙，皮較松，艼上翹、旁伸、參須沒有彈性，珍珠點少。池底參多是沒有園蘆,大多是竹節(jié)蘆

31、，蘆越長上邊越細，紋浮淺、粗糙，皮老多皺、燒須、皮質松、艼上翹、旁伸。57林下參林下參生長環(huán)境與野山參相似，但種子與野山參不同，一般是由園參（新開河人參）種子繁殖的，是人工播種在山林中的。林下參就是模擬山參的生長習性和生態(tài)環(huán)境，把參籽撒到或者參苗栽到原始森林里，采用人工栽培，自然生長，不進行任何人工管理的手段。經過幾十年生長再挖出來，其質量和價值均可與野山參妣美，故有專家認為，生長20年以上的林下參可以視作野山參。林下參具有和野山參相似的品質和化學成分，有效物質含量高，有良好的滋補作用。又無農藥、化肥等殘留，在國內外都有較大的市場。 58藥用部位不同，人參的品種與名稱不同在加工過程中保留全部人

32、參須根的人參稱“全須生曬參”或“全須紅參”，去掉須根的稱“生曬參”或“紅參”。全須生曬參或紅參的質量優(yōu)于去須根的生曬參或紅參。 人參較大的支根按不同的加工方法稱皮尾參、紅直須、白直須；人參較小的須根按不同的加工方法稱紅彎須或白彎須。59人參的質量鑒別人參由根狀莖(俗稱參蘆或蘆頭)、不定根(又稱芋)、主根(人參的主體)、側根(俗稱參腿)及須根(又稱人參須)組成。野山參以蘆長、體粗壯、腿長、須根長有明顯的珍珠疙瘩質量為最優(yōu)；園參以蘆長、體長、腿長、枝根少、須根長為質量最佳。由于人參的質量與其生長期有密切關系，因此生長期越長的人參質量越好。判斷人參生長期長短的方法有以下幾點：人參主根的上部有一段紐長

33、的根狀莖叫蘆頭，是生長參莖的部位，生長期長的人參其蘆頭也長，生長期短的蘆頭就短，所以要選擇蘆頭長的。60在蘆頭上有一個個凹陷的小坑叫蘆碗，是參莖每年脫落后留下的痕跡，生長期的人參蘆碗多，生長期短的蘆碗少，所以要選擇蘆碗多的。人參主根質地致密程度與生長期長短有關，人參的生長期越長主根的質地就越致密堅硬，生長期短的質地疏松，所以要選擇主根質地堅硬的。人參主根上部的橫紋與生長期有關，就像老年人額頭上的皺紋一樣，生長期長的人參主根上的橫紋細而深，并連續(xù)成螺旋狀，而生長期短的則橫紋粗而淺，不連續(xù)，所以要選擇主根橫紋細而深的。 人參主根顏色呈土黃色的生長期長，呈白色的生長期短，所以要選擇顏色較深的。人參原

34、屬名貴藥材，所以古今假冒的人參偽品有20余種，常見的有土人參、野豇豆根、山萵苣根、華山參、桔梗、商陸等。這些偽品與人參的藥理作用不同，不具有補益作用，特別是用商陸等偽品，非但無益而且有毒，如誤服可引起中毒癥狀，嚴重者有生命危險。由于園參的大量栽培，人參的價格已大大降低，所以購買人參時一定要到國家；隹許的正規(guī)藥店去購買，以避免誤買偽品而危及生命。61人參的性味歸經、功效與主治人參味甘微苦，歸脾、肺、心經，有大補、補脾益肺、生津止渴、安神益智的功效。中醫(yī)認為元氣是人體內最根本最重要的氣，元氣不足則機體虛弱，四肢無力，甚至虛脫休克。人參有大補元氣的作用，古人常用大劑量(3050克)的人參治療氣虛休克

35、的病人，取得很好的效果，故稱其有“起死回生”之效。中老年人體質虛弱，四肢無力，精神疲倦，心悸氣短，少氣懶言等癥狀者，可以每日服l2克人參滋補身體，可有較好的治療效果。人參歸脾、肺經，有補益脾肺之氣的作用。中醫(yī)認為脾主運化，負責消化吸收食物，并將食物中的精華轉化為氣血以供人體應用。肺主氣司呼吸，負責人體的呼吸和氣體交換。脾氣虛則運化失職，食物的消化吸收不佳，氣血生化不足，故出現食欲不振，腹部脹滿，體倦乏力等癥狀；肺氣不足則氣短無力，甚至動則喘促。人參具有補脾益肺之功，治療中老年人的脾肺虛證有較好療效。62人參有生津止渴的作用，可以治療因高熱性疾病引起的多汗、口渴等癥狀的氣津兩傷之證。人參還有治療

36、消渴證的作用，中醫(yī)所謂的“消渴證”與現代醫(yī)學的糖尿病雖不能說完全相同，但亦有類似之處?，F代醫(yī)學研究也證實，人參皂甙及人參多糖或糖肽類均有明顯的降血糖作用，有利于糖尿病的治療。 人參尚有安神益智的功效，單獨應用即有治療失眠多夢，驚悸健忘的效果?，F代醫(yī)學研究證實，人參具有促進學習和記憶的作用。老年人服用人參制劑后可以明顯改善其記憶功能，與不服藥組相比有顯著差異。國外的一些學者也證實服用人參后能夠增強人的學習記憶和反應能力，提高工作效率和減少差錯。瑞典學者在考試前的一段時間內給部分學生服用人參，結果服用人參的學生考試成績明顯提高。腦力勞動者服用人參可以使人精力集中，思維清晰。大量的動物實驗也證明了人

37、參可以明顯地提高動物的學習與記憶能力。63如前所述，人參主要分為生曬參和紅參兩種，兩種人參的藥性有所差別。生曬參藥性為平，即藥性不熱也不寒，補益作用較平和，而紅參則藥性偏溫，補益功效較強，所以在治療或滋補時應注意有選擇性地應用。如治療元氣虛損，脾肺氣虛等證時應選擇紅參，因其補益作用較強，其藥性偏溫更適于補氣固脫之用。當津傷口渴，失眠健忘時應選擇藥性平和的生曬參。中老年人用于滋補時也應注意人參品種的選擇，當自己神疲乏力癥狀較重，并有體虛怕冷的感覺時，應選用紅參；僅有神疲乏力癥狀，無怕冷感覺時，應選用生曬參。64人參的現代醫(yī)學研究現代醫(yī)學研究證實，人參所含的主要有效成分為人參皂苷，可分為三種類型，

38、即人參二醇類皂苷、人參三醇類皂苷及以齊墩果酸為苷元的皂苷。其他化學成分還有人參多糖、多肽、黃酮、生物堿、氨基酸、維生素、微量元素等。藥理學研究證實人參具有多方面藥理作用：延緩衰老人參能夠提高人體細胞的生長和增殖能力，并能延長細胞的壽命。人參能夠延長整體動物的壽命，并能改善衰老動物的機體狀杰。斌，扮奠臍器白勺衰老忡病理變化。抗氧化近年采的研究證實，人類和動物的衰老與許多疾病和體內自由基對機體各器官細胞的氧化損傷有關，故抗氧化被認為是延緩衰老的重要環(huán)節(jié)之一。人參可以抑制多種臟器的脂質過氧化，清除對人體有害的自由基，并能提高抗氧化酶的活性，減少自由基對機體組織的損傷。65提高老年人的適應能力老年人衰

39、老的重要表現是適應能力的下降，不能耐受外界環(huán)境的變化。如日常生活中不良事件的精神刺激、氣候的變寒或變熱、偏重的體力勞動等，對中青年人也許影響不大，但往往會讓老年人發(fā)生疾病。人參可提高老年人耐力，增強其適應能力。增強免疫功能、抗腫瘤人參具有調節(jié)免疫系統的作用，能夠增強免疫細胞的功能，提高機體抵抗疾病的能力。人參中所含多種皂苷、人參多糖等成分具有抗腫瘤作用，其作用機理主要與增強免疫功能有關。腫瘤患者放化療期間服用人參，不但可以增強放化療的效果，而且可以減少其毒副作用。 66對內分泌系統和物質代謝的影響人體內環(huán)境的穩(wěn)定依賴兩大調節(jié)系統，即神經系統和內分泌系統。人參除能調節(jié)神經系統外，還對內分泌系統有

40、較好的調節(jié)作用。人參能夠延緩衰老引起的內分泌功能的減退和物質代謝的降低，能夠增強機體的活力。對心血管系統的作用人參有強心作用，能夠增強心肌收縮力，增加心輸出量和冠脈血流量，抗心律失常，抗心肌缺血性損傷和保護心肌。人參還有抑制血小板聚集，抗血栓形成和改善血液流變學指標等作用。67促進血液生成人參能夠促進骨髓的造血功能，促進骨髓蛋白質及核酸等的合成，增加血液中紅細胞、白細胞及其他有核細胞的數量。臨床研究也觀察到人參對治療貧血和再生障礙性貧血有較好療效，能夠提高患者血液中紅細胞、血小板的數量，血紅素含量明顯槔高。降血脂和抗動脈粥樣硬化人參有降低血液中總膽固醇和甘油三酯含量的作用。國外的一些學者的研究

41、證實，人參降低血膽固醇的作用與其抑制胃腸道對膽固醇的吸收、提高膽固醇由膽汁排入糞便的速度及清除血漿中膽固醇的速度等有關。人參降低血脂的作用還可以有效地防治脂肪肝和動脈粥樣硬化。68人參的應用 人參用于治病常用量為510克，但作為養(yǎng)生保健應用時用量宜小，一般為l2克，只有長期服用方可取得較好的強身健體、延緩衰老的作用。69人參的服用方法人參在國內被稱為“延年益壽”之珍品，在國外被稱為“萬靈藥物”，可見其養(yǎng)生保健的功效已得到國內外學者的承認。但特別需要提醒的是，人參用于治療疾病時的劑量可以大些，當治療休克病人時，最大劑量可用至3050克。如獨參湯用于治療氣虛欲脫之證，有拯危救脫之功效，但是用于養(yǎng)生

42、保健方面，則宜小劑量長期服用。臨床觀察證實，長期堅持每日服用12克人參，確實有增強體質，提高抗病能力和延年益壽的效果。以下為用于養(yǎng)生保健的長期小劑量服用人參的幾種方法：70噙化服“將人參薄片或參須段直接放入口中，如糖慢慢含化，待無參味時嚼服。此方法為清代宮廷服用人參的常用方法，如乾隆皇帝經常噙化人參，壽臻八十九歲，是中國歷史上最長壽的皇帝。泡茶服：將人參切為薄片或將參須切為小段，用開水沖泡代茶飲服，待多次沖泡參味變淡后，將參渣嚼。(所謂泡茶服，是指將人參片或參須采用日常泡茶的方法浸泡，然后如喝茶慢慢飲用，而不是將人參與茶共同泡服，切記!)浸酒服：最好用全須生曬參或鮮參放入白酒中，浸泡一月后，待

43、酒中有明顯參味時再適量服用?？呻S服隨加入新酒，待參味淡時，將參取出蒸服。嚼服：將薄片人參或參須段放入口中細細咀嚼，連渣一起咽下。吞服：將人參干燥研成細粉，裝入膠囊，用溫開水送下。最佳方法：噙化服71人參的藥膳方中老年人氣虛血淤型冠心病，有胸悶或心前區(qū)痛、心慌氣短，體倦乏力等癥狀者，每日服用紅參3克，醋制元胡l克，三七l克，有益氣強心、活血止痛的功效。服用方法：將3味中藥磨為極細粉，每日3次分早中晚用溫開水或溫黃酒沖服。中老年人糖尿病軀體虛弱，神疲乏力，手足發(fā)冷，口渴多飲等癥狀者，每日服用紅參3克，麥冬5克，生地5克，有益氣降糖、生津止渴的功效。服用方法：將3味中藥用清水浸泡3060分鐘后，煎煮

44、3次，每次用文火煮沸30分鐘，將3次煎煮的藥液合并，代茶飲用。72脾胃虛弱所致的消化不良，食欲不振，四肢無力，大便溏泄等癥狀者，可服用紅參5克，白術l0克，茯苓l0克，甘草3克，生姜l克，大棗7枚，有益氣補中，健脾養(yǎng)胃的功效。將諸藥用清水浸泡后煎煮2次，分早中晚3次飯前服用。高血脂癥患者，有精神疲倦，四肢無力，頭暈耳鳴等癥狀者，每日服用生曬參3克，玉竹5克，山楂5克，有滋補氣陰，健脾降脂的功效。服用方法同上。73神經衰弱患者，有精神萎靡，全身無力，失眠多夢，心慌氣短等癥狀者，服用生曬參5克，五味子5克，大棗l0枚，有益氣安神的功效。服用方法同前。 癌癥患者放化療后，有軀體虛弱，神疲乏力，食欲不

45、振，口燥咽干等癥狀者，服用生曬參3克，生地5克，麥冬5克，五味子3克，大棗l0枚。服用方法同前。 74注意事項及保存知識注意事項人參作為補益藥使用時用量宜小，每日12克。體質虛弱較嚴重者可適當增加用量，但亦不可超過3克。如希望加大用量時，需在中醫(yī)師的指導下服用。美國發(fā)現當長期大量服用人參時，則出現興奮、失眠、血壓升高等癥狀，被稱為“人參濫用綜合癥”。尚有因大量服用人參而致盲、致死的報道，所以人參用于滋補而長期服用時其劑量不可過大。要堅持小量長服的原則，方能有補益效果。筆者曾見有人將大段人參根泡水，連服三五天。需知如此服用如同用大量茶葉泡茶，開始藥物成分太濃，后來太淡，藥力服用不均，而且人參體積

46、過大則有效成分不能全部溶出，浪費可惜。且連服數日，時間太長，藥物容易變質，非但無益反而有害，服用者當注意。75當患急性病(如外感、急性傳染性疾病等)或發(fā)熱時不可服用人參。個別對人參不能耐受或過敏者不可服用。服用人參時要忌服蘿卜、濃茶，以免減弱人參的作用。要根據自己的體質選用不同的人參品種，必要時可請中醫(yī)師指導。冬季是吃人參的好季節(jié)。人參雖是百補之王：“功參天地”，卻非百無禁忌，更不能因為它大補元氣而服用過量而產生人參綜合癥。76a 有強烈過敏體質的人，若服參后出現皮疹，則不可服用。有化膿性發(fā)炎時更不可服用。b 高血壓病人屬肝陽上亢者，服后易引起腦血管意外，但虛寒的高血壓病者可用人參，不過用量宜

47、少，當收縮壓180mmHg時，無論哪一型病者均不宜服用人參。c 感冒發(fā)熱時一般不宜服用。因發(fā)燒時心悸劇烈，服用人參會提高血循環(huán)使心悸，更甚而使病情加重。d 因突然氣壅而得的喘證，或因燥熱引起的咽喉干燥，一時沖動引發(fā)的吐血、鼻衄等病都忌用人參。e 濕熱壅滯導致的浮腫，服參后浮腫更甚(因人參有抗利尿作用)，腎功能不全伴尿少者亦慎用。f 失眠、煩燥孱實證者不宜用，否則睡眠更差。g 凡氣盛、身熱、脈滑實有力，大小便不通而實熱者均忌用人參。77不同種類的人參其作用機理也不一樣。一般來說，西洋參藥性屬涼性，一般用于熱證，如血壓增高、便秘等。而人參性溫，適用于寒證。其中生曬參為清補之品，主要用于氣陰兩虛的證

48、候和癥狀。人參性甘，微苦，微溫。歸心，肺，脾經。本品為大補元氣之藥。治療氣虛欲脫，脈微欲絕之重危癥候的要藥。功效：大補元氣，氣虛欲脫，脈微欲絕，兼見四肢逆冷，陽氣衰微；或者兼見汗多口渴，氣陰兩傷；肺氣虛弱證。補脾益肺，治療脾肺兩虛證；肺腎兩虛證；脾氣虛弱證。生津，可以治療熱病氣精兩傷證，消渴證。還可安神，治療氣血虧虛，心悸失眠。 78保存知識人參含有一定的糖質成分，所以春季易泛潮發(fā)霉、夏季易被蟲蛀，故應經常檢查。平時人參應放陰涼干燥處密封保存，一旦發(fā)現吸潮霉變、蟲蛀，立即烘烤或晾曬。也可將大米用火炒干燥待涼后(有干燥劑效果)與人參一起放入玻璃瓶中保存，可保持較長時間不變質。79人參 1；藥材鑒

49、別1.1；來源 為五加科植物人參Panax ginseng C.A.Mey.的干燥根及根莖。古稱“人浸” ，“人參年深，浸漸生長，根如人形，故名”。主產于吉林、遼寧、黑龍江。1.2；品種與規(guī)格 121； 栽培品稱“園參”；野生品名“山參”；播種在山林野生狀態(tài)下自然生長的稱為“林下參”習稱“籽?！?。80122； 園參一般應栽培67年后收獲。分別加工成不同規(guī)格的商品，主要有： “紅參”為蒸制后干燥者； “糖參”為經糖液多次浸泡和干燥者； “參須”加工斷下的細根稱之。 “生曬參”園參經曬干稱之。 另：山參經曬干稱之為“生曬山參” 。 貴重保健藥材鑒別與應用812；保健應用 2.1；性能 甘、微苦，平

50、。歸肺、脾、心經。 2.2；功效 大補元氣，補脾益肺，生津，安神益智。 2.3；應用 2.3.1；適用于因大汗、大瀉、大失血或大病、久病所致元氣虛極欲脫，氣短神疲，脈微欲絕的重危證候。 2.3.2；可改善短氣喘促，懶言聲微等肺氣虛衰癥狀。本品為補肺要藥。 貴重保健藥材鑒別與應用82 2.3.3；適用于脾氣虛弱，不能統血，導致長期失血者，本品又能補氣以攝血。 2.3.4；可改善倦怠乏力，食少便溏等脾氣虛衰癥狀。 2.3.5；可改善心悸怔忡，胸悶氣短，脈虛等心氣虛衰癥狀，本品能補益心氣。 2.3.6；治療失眠多夢，健忘。能安神益智。 2.3.7；可用于腎不納氣的短氣虛喘，還可用于腎虛陽痿。 2.3

51、.8；可用于熱病氣虛津傷口渴及消渴證。貴重保健藥材鑒別與應用83 2.3.9；可用于氣虛外感或里實熱結而邪實正虛之證，有扶正祛邪之效。 2.3.10；治療白細胞減少，人參配阿膠。 2.3.11；治療慢性肝炎，人參配蜂乳。 2.3.12；治療多種腫瘤，人參配白花蛇舌草、山慈菇。 2.3.13；治療肺心病，人參配葶藶子。 2.3.14；用于補虛，健身，抗衰老。人參切片，投入白酒中，密封浸泡10天后服。 貴重保健藥材鑒別與應用84 2.4；用法用量 煎服，310g；挽救虛脫可用1530g。宜文火另煎分次兌服。野山參研末吞服，每次2g，日服2次。 2.5；使用注意 不宜與藜蘆同用。長期服人參或人參制劑

52、，可出現腹瀉、皮疹、失眠、神經過敏、血壓升高、憂郁、性欲亢進（或性機能減退）、頭痛、心悸等不良反應。出血是人參急性中毒的特征。 2.6；現代研究 2.6.1；化學成分：本品含多種人參皂苷、揮發(fā)油、氨基酸、微量元素及有機酸、糖類、維生素等成分。貴重保健藥材鑒別與應用852.6.1；藥理作用： 1、人參具有抗體克作用，人參注射液對失血性休克和急性中毒性休克患者比其他原因引起的休克，效果尤為顯著；可使心搏振輻及心率顯著增加，在心功能衰竭時，強心作用更為顯著；能興奮垂體一腎上腺皮質系統，提高應激反應能力；對高級神經活動的興奮和抑制過程均有增強作用；2、能增強神經活動過程的靈活性，提高腦力勞動功能；3、

53、有抗疲勞，促進蛋白質、RNA、DNA的合成，促進造血系統功能，調節(jié)膽固醇代謝等作用；4、能增強機體免疫功能；5、能增強性腺機能，有促性腺激素樣作用；6、能降低血糖。7、此外，尚有抗炎、抗過敏、抗利尿及抗腫瘤等多種作用。人參的藥理活性常因機體能狀態(tài)不同而呈雙向作用。 貴重保健藥材鑒別與應用862.7；儲存保管2.7.1； 冰箱貯藏 先用吸水性和透氣性好的紙將人參包好，再裝入塑料袋，扎緊袋口，放置陰涼干燥處。每支人參裝一小包，每次服用時，取出一包即可。包裝收藏前宜先將人參晾干或烘干。塑料袋中可以放幾小包干燥劑以除濕。應特別注意，不宜將人參直接貯放在冰箱中。因為冰箱內濕度大、溫度低，往往容易受潮，使

54、人參變軟乃至發(fā)霉，白糖參還會泛糖，直接影響人參的質量。塑料袋有一定的滲透性，即使將人參用塑料袋封裝后放入冰箱，時間長了也不保險。所以，為了保證人參的質量，還是不存放在冰箱為好。 貴重保健藥材鑒別與應用872.7.2；小缸石灰貯藏 取一只小缸或罐等密封性能好的容器，底下鋪撒生石灰，再將人參用紙袋包好放入，蓋嚴，置陰涼干燥處。本法適宜于較長時間的貯藏，既能防潮，又能殺滅害蟲，防止霉菌生長。但要注意，生石灰的數量要適當，數量不足則達不到吸潮的目的，過多則會使人參過分干躁，出現碎裂，還露注意不可使人參與生石灰直接接觸。 貴重保健藥材鑒別與應用882.7.3；炒米貯藏 基本方法與小缸石灰配藏方法相同，惟

55、將其中的生石灰改為新爆的米花代替，也可用干燥的稻糠。收貯時，將人參用紙袋包裝后放入爆米花咸或稻糠中。應經常檢查，遇爆米花稻糠嘲濕，即翻曬或烘炒一次。本法有助于防潮，但無防蟲蛀的作用。 貴重保健藥材鑒別與應用89冬蟲夏草1；藥材鑒別1.1.1；來源為麥角菌科植物冬蟲夏草菌ordyeps sinensis（Berk.）Sacc的子座及其寄生蝙蝠蛾科昆蟲綠蝙蝠蛾Hepialus varians Staudinger幼蟲的尸體的復合體。90 1.1.2；產地產集 主產于四川、青海，云南、貴州，西藏、甘肅亦產。夏至前后，在積雪尚未溶化時入山采集，挖出后，在蟲體潮濕未干時，除去外層泥土及膜皮，曬干；或黃酒

56、噴使之軟，整理平直，微火烘干。生用。911.2；品種與規(guī)格 121； 現今按產地分為四川蟲草、青海蟲草、西藏蟲草三大類。以每干克的條數作為市場商品規(guī)格，一般分為1800條kg、2000條kg、2200條kg、2400條kg、3000條kg等。122； 藥農習慣將采收的蟲草分為“頭草”、“二草”、“三草”。頭草和二草的品質較好，三草因僵蟲部分多已腐爛（習稱化苗），品質下降。貴重保健藥材鑒別與應用929394123； 以往習慣將商品蟲草分為3個等級，“蟲草王”、“把蟲草”、“散蟲草”。所謂“蟲草王”是指經人工精心挑選出的大條優(yōu)質蟲草； 用紅線把蟲草扎成小把，每把約78條。再將小把捆成大把，每把重2

57、00300克，最后烘干，稱為把蟲草；而散蟲草則指在產地初步加工過的蟲草?，F今蟲草王少見，多見把蟲草與散蟲草。 貴重保健藥材鑒別與應用951.3； 性狀鑒別 本品由蟲體與從蟲體頭部長出的真菌子座相連而成。蟲體形如蠶，長35，粗約長38；外表土黃色至黃棕色，偶見棕褐色，粗糙，環(huán)紋明顯，共有2030條環(huán)紋，近頭部環(huán)紋較細；全身有足8對，近頭部3對，中部4對，近尾1對，以中部4對最明顯；頭部黃紅色，尾如蠶尾。質脆，易折斷，斷面略平坦，淡黃白色。子座深棕色至棕褐色，細長，圓柱形，一般比蟲體長，長47，粗約3，表面有細小縱向皺紋，上部稍膨大；質柔韌，折斷面纖維狀，類白色。氣微腥，味微苦。以完整、蟲體豐滿肥

58、大、外色黃亮、內部色白、子座短者為佳。 貴重保健藥材鑒別與應用962；保健應用 2.1；性能 甘，溫。歸腎、肺經。 2.2；功效 補腎益肺，止血化痰。 2.3；應用 2.3.1；用治腎陽不足，精血虧虛之陽痿遺精、腰膝酸痛。 2.3.2；用治勞嗽痰血。2.3.3；用治肺腎兩虛，攝納無權，氣虛作喘者。 貴重保健藥材鑒別與應用97 2.3.4；可用于病后體虛不復或自汗畏寒，可以本品與雞、鴨、豬肉等燉服，有補腎固本，補肺益衛(wèi)之功。 2.3.5；治療慢性腎衰患者，以冬蟲夏草煎湯連渣服用。 2.4；用法用量 煎服，515。也可入丸散。 2.5；使用注意 有表邪者不宜用。 貴重保健藥材鑒別與應用982.6；

59、現代研究 2.6.1；化學成分： 蛋白質氨基酸的游離氨基酸，其中多為人體必需氨基酸，還含有糖、維生素及鈣、鉀、鉻、鎳、錳、鐵、銅、鋅等元素。 2.6.1；藥理作用： 1、對中樞神經系統有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、降溫等作用；2、對體液免疫功能的增強作用，蟲草的水或醇提取物可明顯抑制小白鼠肉瘤等腫瘤的成長；3、蟲草菌發(fā)酵液可對抗家兔心肌缺血的STT改變，蟲草菌對大鼠應激性心梗也有一定的保護作用；4、蟲草水提液對大鼠急性腎衰有明顯的保護作用。貴重保健藥材鑒別與應用992.7；儲存保管 家庭儲存： 家庭購人少量冬蟲夏草備用，可將其與花椒或丹皮同放在密閉的玻璃瓶中，置冰箱中冷藏，隨用隨取。發(fā)現蟲草受潮后，應立即曝

60、曬；若生蟲，可用炭火微微烘焙，事后篩去害蟲蟲體與雜質。重要的是，蟲草不宜過久保存，過久則藥效降低。 藥庫儲存： 數量較多的蟲草貯藏，多采用除氧保鮮技術。采用除氧保鮮養(yǎng)護的蟲草，在長達2年的貯藏期內，品質完好，無蟲蛀、無損耗，而且無毒、無害，殺蟲滅菌迅速徹底，不影響蟲草的有效成分和商品質量方便貯藏與檢查，安全性強。 貴重保健藥材鑒別與應用100哈蟆油1；藥材鑒別 1.1；來源 為脊索動物門兩棲綱蛙科（Ranidae）動物中國林蛙（蛤士?。㏑ana tenporaria chensinensis David的干燥輸卵管。又名哈士蟆油，俗稱蛤蟆油。主產于東北各地，以吉林的產品為最佳，均系野生。 于白