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文檔簡介
1、 護(hù)理晉升副主任護(hù)師病例分析專題報(bào)告單 位:姓 名:現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù):申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù):年 月 日康復(fù)新液治療不可分期壓力性損傷壓力性損傷是指由壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致的皮膚和/或皮下組織的局部損傷,通常位于骨隆突處,但也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關(guān)??祻?fù)新液由美洲大蠊提取物組成,可內(nèi)服也可外用。對(duì)金瘡、潰瘍、燒燙傷及壓力性損傷等可外用濕敷,目前沒有副作用1??祻?fù)新液在創(chuàng)面愈合的全過程中起到外源性生長因子的作用,外用于創(chuàng)面可促進(jìn)肉芽組織的生長,促進(jìn)血管新生加速壞死組織脫落的修復(fù),以及各類潰瘍及創(chuàng)傷創(chuàng)面的治療,康復(fù)新液具有抗炎、消除炎性水腫的作用,減少炎性分泌物,加快促進(jìn)壞死組織的脫落,促進(jìn)潰瘍
2、及創(chuàng)面的愈合。案例患者XXX,男,78歲 因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2月,意識(shí)障礙1天”入院于2022年5月29日,患者意識(shí)呈昏睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑為2.0mm,對(duì)光反射均遲鈍?;颊唛L期臥床營養(yǎng)不良。目前診斷:1.右側(cè)腦梗死急性期;2.肺部感染;3.低蛋白血癥等。患者院外帶入右側(cè)骶尾部5cm6cm不可分期壓力性損傷,2022年5月29日護(hù)理人員根據(jù)壓力性損傷護(hù)理小組指導(dǎo)意見:每日使用生理鹽水沖洗后使用康復(fù)新液持續(xù)濕敷濕敷。效果患者2022年5月29日入院,經(jīng)使用康復(fù)新液治療17日后患者壓力性損傷愈合情況。經(jīng)過入院時(shí):未處理壓力性損傷創(chuàng)面情況。入院當(dāng)日(5月29日),創(chuàng)面處理如下:第一步使用生理
3、鹽水沖洗創(chuàng)面第二步將無菌方紗充分浸潤康復(fù)新液,濕貼于患者創(chuàng)面持續(xù)濕敷;第三步用膠布固定紗布,避免脫落。第四日(6月2日)患者創(chuàng)面呈現(xiàn)出2期壓力性損傷,創(chuàng)面長5cm寬4cm,治療有效繼續(xù)采取上述措施。第六日(6月4日)創(chuàng)面呈紅色,有少量血性滲出液,采用日間護(hù)理措施每日2次,第一步使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面;第二步將康復(fù)新液倒在無菌方紗上,充分浸濕貼于患者創(chuàng)面持續(xù)濕敷;第三步用膠布固定紗布,避免脫落。夜間增加護(hù)理措施:第一步使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面;第二步使用油紗覆蓋創(chuàng)面;第三步使用無菌方紗覆蓋油紗表面;第四步使用膠布固定敷料。第八日(6月6日)患者創(chuàng)面范圍縮小,目前創(chuàng)面長3.8cm寬2.6cm明顯好轉(zhuǎn)。繼續(xù)采用上述措施。第十日(6月8日)創(chuàng)面范圍縮小周圍皮膚色素沉著脫落,創(chuàng)面床周圍明顯變白。繼續(xù)采用上述措施。第十二日(6月10日)創(chuàng)面表皮附著,創(chuàng)面床顏色明顯減退。繼續(xù)采用上述措施。第十五日(6月13日)患者創(chuàng)面床恢復(fù)明顯,使用油紗進(jìn)行覆蓋傷口床。第十七日(6月15日)患者創(chuàng)面愈合。小結(jié)患者住院期間通過使用康復(fù)新液濕敷,壓力性損傷創(chuàng)面恢復(fù)過程到愈合共計(jì)使用17日,提高了壓力
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