心胸外科2022.2月儀器設(shè)備維護(hù)、操作、應(yīng)急演練、護(hù)理安全培訓(xùn)考試

1、心胸外科2022.2月儀器設(shè)備維護(hù)、操作、應(yīng)急演練、護(hù)理安全培訓(xùn)考試您的姓名： 填空題 *_1.PICC首選的靜脈（） 單選題 *A .肘正中靜脈B.頭靜脈C. 貴要靜脈(正確答案)D.股靜脈2.PICC封管時(shí)必須使用（） 單選題 *A. 2ML以上注射器B. 5ML 以上注射器C. 10ML 以上注射器(正確答案)D .以上均可3. 對(duì)于院外帶入、院內(nèi)發(fā)生的壓力性損傷（） 單選題 *A. 需填寫“住院患者壓力性損傷上報(bào)表”，24小時(shí)上報(bào)護(hù)理部。B. 1期壓力性損傷需由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)進(jìn)行指導(dǎo)和跟蹤措施的落實(shí)情況。C.2期以上壓力性損傷或疑難病例，需有科室提出護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)，護(hù)理部組織傷口護(hù)理小組會(huì)診

2、、討論，制定切實(shí)可行的護(hù)理措施。D.以上都是(正確答案)4.正壓封管的目的是（） 單選題 *A. 防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管，形成血凝性導(dǎo)管堵塞(正確答案)B. 防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管，形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C以上都是.D.以上都不是5.在PICC維護(hù)過程中，為防止化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生使用酒精消毒時(shí)應(yīng)（） 單選題 *A.避開穿刺點(diǎn)0.5CM處消毒(正確答案)B.以穿刺點(diǎn)為中心進(jìn)行消毒C.兩者都是D.兩者都不是6.機(jī)械性靜脈損傷與那些因素?zé)o關(guān)（） 單選題 *A.穿刺技術(shù)不熟，多次穿刺B.選擇血管不當(dāng)，針頭固定不牢C.拔針后按壓針眼不牢D.藥液濃度過高(正確答案)(正確答案)7.Braden評(píng)估量表進(jìn)行壓力性

3、損傷危險(xiǎn)因素評(píng)估，包括（） *A.感知(正確答案)B.潮濕(正確答案)C.活動(dòng)能力(正確答案)D.移動(dòng)能力(正確答案)E.摩擦力和剪切力(正確答案)8. PICC常見的并發(fā)癥有哪些（） 單選題 *A. 機(jī)械性靜脈炎B.導(dǎo)管堵塞C. 血栓形成D.以上都是(正確答案)9.使用PICC 輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性液體后應(yīng)如何操作（） 單選題 *A. 立即靜脈輸注生理鹽水沖洗導(dǎo)管B.立即用10-20ML生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其它液體(正確答案)C.以上都是D.以上都不是10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生呼吸道暴露原因有:（） 單選題 *A.缺乏呼吸道防護(hù)措施、呼吸道防護(hù)措施破壞時(shí)（如口罩松動(dòng)、脫落等）B.使

4、用無效呼吸道防護(hù)措施（如不符合規(guī)范要求的口罩）時(shí)與新冠肺炎確診患者密切接觸。C.被新型冠狀病毒污染的手接觸口鼻等。D.以上都是(正確答案)11.Braden評(píng)分12分時(shí)：（） *A.提示高度危險(xiǎn)，懸掛警示牌(正確答案)B.責(zé)任護(hù)士每日評(píng)估，病情變化隨時(shí)評(píng)估(正確答案)C.填寫“住院患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)表”時(shí)內(nèi)報(bào)，24上小護(hù)理部(正確答案)D.護(hù)理部根據(jù)具體情況組織會(huì)診，制定切實(shí)可行的預(yù)防措施，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)定期追蹤措施落實(shí)情況。(正確答案)12.沖管的步驟下面正確的是（） 單選題 *A.NS先正壓沖管，后脈沖沖管B.NS脈沖沖管+正壓沖管交替C.NS均速?zèng)_洗導(dǎo)管D.先NS脈沖沖管，后留0.

5、5-1ML左右正壓封管(正確答案)13.發(fā)生血栓時(shí)，處理措施錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.臥床1-2周，抬高患肢B.局部熱敷C.定時(shí)予以患肢按摩(正確答案)D.保持大便通暢14.若配制含100U/ML的肝素溶液時(shí)，需肝素的量為（）ml單選題 *A.0.16B.0.4C.0.8D.1.6(正確答案)15. PICC維護(hù)的內(nèi)容（） 單選題 *A. 更換接頭B.沖洗導(dǎo)管C.更換貼膜D.以上都是(正確答案)16. PICC維護(hù)中ACL標(biāo)準(zhǔn)包括（） 單選題 *A. S-ASSESS導(dǎo)管機(jī)能的評(píng)估B.C-Clean正確的沖管C.L-LOCK正確的封管D.以上都是(正確答案)17. 應(yīng)使用（）以上的無菌透明貼

6、膜固定PICC導(dǎo)管 單選題 *A.8X8cmB.10X10cmC.10 x12cm(正確答案)D.12x12cm18. 去除透明敷料的手法（） 單選題 *A. 自上向下B.自下向上(正確答案)C. 自左向右D.自右向左19促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：應(yīng)加強(qiáng)對(duì)骨骼隆起處和已發(fā)紅的皮膚按摩。（） 單選題 *A. 對(duì)B. 錯(cuò)(正確答案)20.難免壓力性損傷患者的申報(bào) (ABCD) *A.Braden評(píng)分12分，且在必備條件+可選擇條件中有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上方可申報(bào)。(正確答案)B.必備條件：強(qiáng)迫體位如：醫(yī)囑嚴(yán)格限制翻身、昏迷、肝功能衰竭、心力衰竭、呼吸衰竭、偏癱、高位截癱、骨盆骨折、生命體征不穩(wěn)定等。(正確答案)

7、C.可選擇條件：高齡(70歲)、血清白蛋白30g/L、極度消瘦、高度水腫、大小便失禁等。(正確答案)D.因申報(bào)不及時(shí)而發(fā)生壓力性損傷，視為院內(nèi)壓力性損傷。(正確答案)21藥物滲出是指靜脈輸液過程中非腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。 單選題 *A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)22.藥物外滲:是指靜脈輸液過程中腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。 單選題 *A.對(duì) (正確答案)B.錯(cuò)23.下列屬于藥物滲出臨床標(biāo)準(zhǔn)3級(jí)的是（） 單選題 *A.皮膚發(fā)白，水腫范圍的最大處直徑15cm，皮膚發(fā)涼，輕到中等程度的疼痛(正確答案)D.皮膚發(fā)白，半透明狀皮膚緊繃，有滲出;可凹陷性水腫皮膚變色、有淤傷、腫脹水腫范

8、圍的最小處直徑 15cm ，循環(huán)障礙，中等到重等程度疼痛，任何容量的血制品、刺激性、腐蝕性液體的滲出24.水泡的處理（小水泡直徑（）不可使用外周靜脈 單選題 *A.700mosm/LB.800mosm/LC. 900mosm/L(正確答案)D.1000mosm/L29如遇監(jiān)護(hù)儀意外停電、設(shè)備故障致監(jiān)護(hù)儀不能正常工作時(shí)（） *A.護(hù)士應(yīng)立即停止使用監(jiān)護(hù)儀，立即啟用備用監(jiān)護(hù)儀(正確答案)B.同時(shí)評(píng)估病人、通知醫(yī)生(正確答案)C.嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，對(duì)清醒病人做好心理護(hù)理(正確答案)D.等來電時(shí)再工作即可30. 故障的監(jiān)護(hù)儀掛上“儀器故障牌”，等護(hù)士長(zhǎng)通知維修部門。（） 單選題 *A.

9、對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)31. 在使用中心負(fù)壓吸引過程中，要定期檢視真空壓力表是否在正常范圍（） 單選題 *A. P0.04MPaB.P0.04kPaD. P0.04kPa32. 中心吸氧裝置使用過程中突發(fā)意外情況應(yīng)急預(yù)案及措施（） *A.立即打開備用氧氣袋，連接吸氧管，調(diào)好流量，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作(正確答案)B.必要時(shí)將備用氧氣簡(jiǎn)裝置推至床旁，給予吸氧(正確答案)C.應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧有無改善以及其他病情變化(正確答案)D.存在故障的吸氧裝置應(yīng)懸掛“儀器故障牌”，及時(shí)通知 部門(正確答案)33. 中心負(fù)壓吸引器使用過程中如遇停電，真空壓力不足、設(shè)備故障等突發(fā)情

10、況時(shí)（） *A.應(yīng)立即啟用備用電動(dòng)吸引器(正確答案)B.打開電動(dòng)吸引器，連接引流管道，(正確答案)C.攜電動(dòng)吸引器至患者床旁，給予吸痰，保持患者呼吸道通暢(正確答案)D.對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理(正確答案)34.如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)意外停電、速度失控等故障時(shí)（） *A.護(hù)士應(yīng)立即停用該設(shè)備，同時(shí)評(píng)估病人、通知醫(yī)生(正確答案)B.應(yīng)恢復(fù)常規(guī)輸注方法，條件允許時(shí)應(yīng)及時(shí)更換備用設(shè)備(正確答案)C.嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護(hù)理(正確答案)D.一般故障可勤觀察堅(jiān)持使用35.PICC是經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管，用于為病人提供中期至長(zhǎng)期的靜脈治療（5天-1年）（） 單選題 *A.對(duì)

11、(正確答案)B.錯(cuò)36.導(dǎo)管評(píng)估內(nèi)容有（） *A.觀察穿刺點(diǎn)有無發(fā)紅、腫脹、滲血及滲液(正確答案)B.導(dǎo)管有無移動(dòng)(正確答案)C.貼膜有無潮濕、脫落、污染，查看日期(正確答案)37.PICC維護(hù)消毒過程中的細(xì)節(jié)描述正確的有（） *A.第1個(gè)消毒棉球要從固定翼的上面消毒，沒有經(jīng)過消毒之前，帶無菌手套的手是不可以觸摸這個(gè)區(qū)域的(正確答案)B.第2個(gè)消毒的棉球要從固定翼的下面消毒，這個(gè)時(shí)候固定翼上面已消毒，我們可以用手的示指按在固定翼上面通過變換角度來消毒固定翼下面的皮膚(正確答案)C.第3個(gè)棉球消毒皮膚后，固定翼上下都消毒過后，可以將固定翼取下，用一個(gè)消毒棉球反復(fù)消毒將固定翼凹槽及兩面(正確答案)

12、38. 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生呼吸道暴露時(shí):（） *A.應(yīng)即刻采取措施保護(hù)呼吸道，按規(guī)定流程撤離污染區(qū)(正確答案)B. 口腔暴露用大量清水或0.1%過氧化氫溶液漱口(正確答案)C. 鼻腔暴露用生理鹽水沖洗后，棉簽蘸取0.1%過氧化氫溶液或碘伏輕輕旋轉(zhuǎn)擦拭鼻腔(正確答案)D. 戴醫(yī)用外科口罩，立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、感控科(正確答案)E. 感控科立即報(bào)告疫情領(lǐng)導(dǎo)小組，并協(xié)助暴露者填報(bào)職業(yè)暴露表(正確答案)F. 醫(yī)務(wù)部立即組織專家對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括確認(rèn)是否需要隔離醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防用藥、心理疏導(dǎo)(正確答案)39.呼吸道暴露后以下哪種情況需指定隔離地點(diǎn)實(shí)施單間隔離，14天禁止離開隔離區(qū)（） *A. 暴露源患者被確定為新冠病毒感染(正確答案)B. 暴露時(shí)所處環(huán)境有新冠病毒感染者存在的隔離病房、發(fā)熱門診或隔離留觀室(正確答案)C.病區(qū)