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1、第PAGE6頁(yè)共NUMPAGES6頁(yè)2022年抗生素專項(xiàng)整治工作總結(jié)自_年_抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案_(浙衛(wèi)辦醫(yī)_號(hào))于_月份衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)后,我站相當(dāng)重視,主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,根據(jù)_部和省_文件精神,迅速落實(shí)了相關(guān)工作。一、迅速建立了_領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),成立了以站長(zhǎng)帶頭的整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和整治工作督查小組。二、制訂了詳細(xì)的整治工作實(shí)施方案,并已下發(fā)到各行政職能科室和臨床科室。三、對(duì)我站現(xiàn)有抗生素品規(guī)情況進(jìn)行了摸底登記,包括原有抗菌藥物品規(guī)情況,門診抗生素使用率,抗菌藥物合理用藥情況。在摸底調(diào)查基礎(chǔ)上,根據(jù)_部規(guī)定及醫(yī)院用藥需要,參考醫(yī)院處方集,國(guó)家基本用藥目錄,醫(yī)保農(nóng)保用藥目錄,確定了三十五個(gè)
2、臨床用藥品種。四、初步確定了醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)使用目錄及對(duì)應(yīng)的處方醫(yī)生_,明確了各級(jí)醫(yī)生的用藥權(quán)限,規(guī)范了越級(jí)用藥程序和審批制度。五、我站相關(guān)工作者參加了_區(qū)衛(wèi)生局_的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)培訓(xùn)班并_傳達(dá)和學(xué)習(xí)了相關(guān)會(huì)議精神。六、按照_省衛(wèi)生_文件要求我站及時(shí)_醫(yī)院全體臨床醫(yī)生參加了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理培訓(xùn)。通過全站性的宣傳發(fā)動(dòng)、_學(xué)習(xí),全站干部職工都認(rèn)識(shí)到,抗菌藥物管理辦法,它從法律、法規(guī)、部門規(guī)章的角度對(duì)抗菌藥物的采購(gòu),使用和監(jiān)督進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)定,并對(duì)抗菌藥物品種、使用率、使用強(qiáng)度、用法、用量等指標(biāo)都進(jìn)行了規(guī)定,使監(jiān)管目標(biāo)變的更加明確。我們充分相信,在站領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,精心_下,加上行
3、之有效的督查措施,獎(jiǎng)罰手段和臨床一線工作人員的認(rèn)真對(duì)待,努力落實(shí),該院的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作一定能達(dá)到預(yù)期效果,并最終造福于廣大患者乃至整個(gè)社會(huì)。2022年抗生素專項(xiàng)整治工作總結(jié)(二)1、抗菌藥物使用率過高。2、無指征用藥。3、預(yù)防用藥過多。4、給藥方式存在問題。二、整改措施1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理;增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn),熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)等正確選用抗菌藥物。2、加大宣傳力度,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。3、對(duì)存在不合理用藥的問題,進(jìn)行限期整改;三、取得成效通過抗生素應(yīng)用的監(jiān)管及整改,醫(yī)務(wù)人員減少了憑經(jīng)驗(yàn)選用抗生素,根據(jù)檢查結(jié)果給藥,且
4、要以口服給藥為主。醫(yī)務(wù)人員要充分認(rèn)識(shí)到抗菌藥物合理應(yīng)用的重要性。認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足,逐步將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道,促進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)??股氐暮侠硎褂每偨Y(jié)_抗生素使用情況總結(jié)抗菌藥物臨床使用情況總結(jié)抗菌藥物臨床使用十分廣泛,近年來,隨著新的抗菌藥物不斷推出,為臨床醫(yī)師預(yù)防和治療感染性疾病提供了更多的用藥選擇,同時(shí)也為合理用藥帶來了更多的難題,其使用的合理性關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,若濫用抗菌藥物不僅導(dǎo)致藥物資源的巨大浪費(fèi),還會(huì)使病原微生物的耐藥性增加,使現(xiàn)有的抗菌藥物失去作用,同時(shí),還可增加抗菌藥物的不良反應(yīng)如過敏反應(yīng)、毒副作用以及二
5、重感染等。根據(jù)“自治區(qū)抗菌藥物臨床分級(jí)管理”要求,現(xiàn)對(duì)我院抗菌藥物臨床使用情況總結(jié)如下。一、抗菌藥物注射劑使用情況(一)非限制使用級(jí)藥品名稱阿莫西林克拉維酸鉀注射用青霉素慶大霉素頭孢呋辛鈉頭孢曲松鈉克林霉素磷酸酯替硝唑使用數(shù)量1353506_00265039504650排_(tái)名(二)限制使用級(jí)藥品名稱阿奇霉素氟康唑奧硝唑頭孢哌酮鈉舒巴坦左氧氟沙星使用數(shù)量8401400285045009500排名54321(三)特殊使用級(jí)藥品名稱頭孢尼西鈉使用數(shù)量60排名_頭孢吡肟加替沙星43375021二、抗菌藥物口服制劑使用情況藥品名稱阿莫西林阿莫西林克拉維酸鉀阿奇霉素羅紅霉素克拉霉素左氧氟沙星氟康唑甲硝唑頭
6、孢氨芐使用數(shù)量180452652501012295616545三、存在的主要問題1、預(yù)防用藥不當(dāng)2、用法及用量不規(guī)范3、對(duì)藥物禁用或慎用重視不足4、大量的使用限制使用級(jí)抗菌藥物5、本院門診處方_%使用抗菌藥物注射劑四、抗生素使用改進(jìn)策略1、嚴(yán)格掌握預(yù)防、聯(lián)合用藥指征2、病毒性疾病或高度疑為病毒性疾病的,不宜使用抗生素。3、發(fā)熱原因不明者不宜使用抗生素4、盡量避免抗生素外用5、在選擇抗生素時(shí)要綜合考慮綜上所述,合理使用抗生素,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,減少藥源性疾病,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是我們醫(yī)藥事業(yè)中亟待解決的問題??股氐暮侠硎褂每偨Y(jié)_醫(yī)院抗菌藥物合理使用自查報(bào)告縣衛(wèi)生院抗菌藥物合理使用自查報(bào)告根據(jù)
7、縣衛(wèi)生局要求,我院對(duì)我院的抗菌素使用情況進(jìn)行了自查,經(jīng)過自查小組檢查后發(fā)現(xiàn):自查中好的方面:(1)醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織(領(lǐng)導(dǎo)小組)和并建立健全制度體系健;(2)醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在_種以內(nèi);(4)醫(yī)院同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在_種以內(nèi),處方組成類同的復(fù)方制劑控制在1_種;(5)醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類抗菌藥物口服劑型,注射劑型不超過_個(gè)品種;作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不使用碳青霉烯類抗菌藥物,氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過_個(gè)品種,不得使用深部抗真菌類抗菌藥物;(6)醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過_%,門診患者抗菌藥物處
8、方比例不超過_%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40ddd/_人/天以下;(7)醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過_%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前_分鐘至_小時(shí)。(8)醫(yī)院對(duì)抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達(dá)到_%;自查中發(fā)現(xiàn)的缺點(diǎn):(1)廣大的臨床一線大夫?qū)E用抗菌素的危害性不夠重視,認(rèn)識(shí)不到位;(2)經(jīng)過處方抽查發(fā)現(xiàn),有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高;(3)某些醫(yī)師的處方中出項(xiàng)同類抗菌素既口服,又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象;(4)某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多,甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況;(5)有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類抗菌素聯(lián)用的情況;整改情況:(一)
9、加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理進(jìn)行整改醫(yī)院在對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理的基礎(chǔ)上,必須按本實(shí)施方案具體目標(biāo)的規(guī)定,嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量,力求使用療效確切、價(jià)格低廉、國(guó)家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。(二)結(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度進(jìn)行整改醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物門急診處方、住院醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每月組織對(duì)_%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),對(duì)合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行全院表?yè)P(yáng)、公示;對(duì)不合理使用抗菌藥物前_名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。年度內(nèi),對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方_次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使
10、用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)_次以上超常處方且無正當(dāng)理由的,上報(bào)縣衛(wèi)生局處理,嚴(yán)重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。在以后的工作中持續(xù)加強(qiáng)規(guī)范,持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,提高合理用藥水平,遏制細(xì)菌耐藥,控制醫(yī)療費(fèi)用,保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念,在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫,以深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制、機(jī)制改革為動(dòng)力,不斷完善工作機(jī)制,不斷創(chuàng)新工作方法,將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn),努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。今后的工作用藥安全、村級(jí)藥房建設(shè)、零差率銷售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級(jí)藥房零差率銷售水平等方面,發(fā)展都較滯后,為此我院特制定藥房管理長(zhǎng)效機(jī)制。首先,著力保障藥房各項(xiàng)任務(wù)的全面貫徹和實(shí)施??茖W(xué)發(fā)展、先行先試,服務(wù)廣大村民,保障村民用藥安全有
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