臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期康復(fù)效果的影響

1、 臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期康復(fù)效果的影響 梁慧超龔海燕趙小麗劉欣欣李秀英【Summary】 目的：探討在缺血性腦卒中恢復(fù)期中用臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理的康復(fù)效果。方法：在2019年1月-2019年12月一年時(shí)間內(nèi)，選擇68例我院收治的缺血性腦卒中恢復(fù)期患者，用數(shù)字法隨機(jī)抽取，分為觀察組和對(duì)照組，34例一組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組用臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理，分析兩組的康復(fù)效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的康復(fù)效果優(yōu)于對(duì)照組（P0.05），護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P0.05）。本次實(shí)驗(yàn)患者均已簽署知情書，并符合我院倫理委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合缺血性腦卒中恢復(fù)期的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并配合本次研究;排除標(biāo)準(zhǔn)

2、：其它腦出血和其他病變，器官功能障礙，惡性腫瘤，精神性疾病，無法配合本次研究，老年癡呆史。1.2 護(hù)理方法對(duì)照組常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，注意病情的變化，有問題及時(shí)處理，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的溶栓，抗凝等對(duì)癥處理。觀察組臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理：1）心理護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行有效的心理輔導(dǎo)，講述成功的案例，經(jīng)常鼓勵(lì)、表揚(yáng)患者，提高患者對(duì)治療的信心。2）語言康復(fù)：鍛煉患者發(fā)音、說話能力，幫助患者康復(fù)期的語言功能的恢復(fù);3）肢體能力康復(fù)：對(duì)患者的四肢進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者肢體功能的康復(fù)。4）認(rèn)知行為康復(fù)：對(duì)患者的錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行指正，并指導(dǎo)正確的認(rèn)知行為。5）飲食護(hù)理：對(duì)患者的飲食進(jìn)行干預(yù)

3、，指導(dǎo)患者正確的飲食習(xí)慣，注意營養(yǎng)的均衡。1.3 觀察指標(biāo)分析兩組的康復(fù)效果（顯著：臨床癥狀消失，肢體、語言、行為功能等恢復(fù)正常，無并發(fā)癥，生活完全自理;改善：臨床癥狀減輕，肢體、語言、行為功能等改善，無并發(fā)癥，生活部分自理;無效：臨床癥狀未變，肢體、語言、行為功能等出現(xiàn)障礙，有并發(fā)癥，生活不能自理）以及護(hù)理滿意度（用自制的問卷調(diào)查的方法對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，問卷中包含20個(gè)題目，每個(gè)題目非常滿意5分，一般滿意3分，不滿意1分，滿分100分，80以上非常滿意，60-80分一般滿意，60分以下不滿意）21.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，2檢驗(yàn)，P0.05

4、為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2 結(jié)果2.1 兩組康復(fù)效果比較研究組的康復(fù)效果91.18%比對(duì)照組67.65%要好（P0.05）見表1。2.2 兩組護(hù)理滿意度比較研究組護(hù)理滿意度97.06%比對(duì)照組79.41%高（P0.05），見表2。3 討論由于社會(huì)老齡化、飲食結(jié)構(gòu)改變，高血壓、冠心病等慢性疾病的增多，使得缺血性腦卒中的發(fā)生率越來越高，缺血性腦卒中是神經(jīng)科常見病、多發(fā)病。因其死亡率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高，是目前威脅人類健康的三大疾病之一3。在腦卒中預(yù)后中容易出現(xiàn)肢體、語言、認(rèn)知行為等障礙，影響患者的生活，因此需要進(jìn)行及時(shí)的康復(fù)護(hù)理。本次研究，用臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理，提高康復(fù)效果91.18%，促進(jìn)良好的預(yù)后

5、，并且提高護(hù)理滿意度97.06%。臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理通過對(duì)患者容易出現(xiàn)的功能障礙問題，進(jìn)行預(yù)防性的護(hù)理，在病情處于康復(fù)期時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行語言、肢體、認(rèn)知行為的康復(fù)護(hù)理，鍛煉患者的語言、肢體、認(rèn)知行為能力，促進(jìn)患者的生活自理。并且通過心理護(hù)理改善患者負(fù)面情緒，通過飲食護(hù)理，促進(jìn)病情的康復(fù)。進(jìn)而康復(fù)效果提高，護(hù)理滿意度也得到提高。綜上所述，在缺血性腦卒中恢復(fù)期中用臨床優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理，可以有效的提高康復(fù)效果，并且提高護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此可以在臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用。Reference1唐欣慧， 吳妙珠， 朱健文， et al. 綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)缺血性腦卒中恢復(fù)期患者自我效能及認(rèn)知功能的影響J. 齊魯護(hù)理雜志， 2017， 23（15）：34-36.2張衛(wèi)梅，李華娟. 缺血性腦卒中恢復(fù)期患者采用綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)自我效能及功能鍛煉依從性的影響J. 中國處方藥，2019，17（09）：168-170.3呂勤，