個性化自我護理教育在消化科患者中的應用分析

1、 個性化自我護理教育在消化科患者中的應用 覃菁華【Summary】 目的 觀察消化科患者實施個性化自我護理教育的護理效果。方法 200例消化科患者， 按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組， 每組100例。對照組患者給予常規(guī)消化科健康教育， 觀察組患者在對照組基礎上給予個性化自我護理教育。比較兩組患者教育前后36項健康狀況調(diào)查簡表（SF-36）評分、焦慮自評量表（SAS）評分及自我護理能力測定量表（ESCA）評分。結果 教育后， 兩組患者的SF-36、ESCA評分均明顯高于教育前， SAS評分均明顯低于教育前， 且觀察組患者SF-36評分（79.95.3）分、ESCA評分（106.58.6）分明顯

2、高于對照組的（52.25.0）、（95.67.3）分， SAS評分（31.98.1）分明顯低于對照組的（37.79.3）分， 差異均有統(tǒng)計學意義（P【Key】 個性化;自我護理教育;消化科患者;護理效果DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.24.081消化科疾病大部分都需要較長時間進行治療， 并且病情容易反復， 患者心理及身體上需要承受巨大的折磨， 一些患者由于缺少治療的信心， 導致康復時間進一步延長， 同時其生活質(zhì)量也受到了影響。近年來隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的確立， 臨床護理理念開始從以疾病為中心逐漸發(fā)展為以患者為中心， 自我護理教育是一種新型護理模式， 是根據(jù)自理模式理論

3、發(fā)展而來的， 目前受到人們廣泛的關注。有研究證實， 自我護理教育在改善患者生活質(zhì)量方面可以起到非常重要的作用1。本研究選取200例消化科患者作為研究對象， 目的旨在觀察消化科患者實施個性化自我護理教育的護理效果， 現(xiàn)將研究結果具體報告如下。1 資料與方法1. 1 一般資料 選取本院2016年12月2019年1月收治的200例消化科患者作為研究對象， 按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組， 每組100例。對照組患者中， 男49例， 女51例;年齡最小24歲， 最大66歲， 平均年齡（44.257.56）歲;疾病類型：上消化道出血40例， 消化性潰瘍39例， 肝硬化21例。觀察組患者中， 男51例，

4、 女49例;年齡最小22歲， 最大68歲，平均年齡（45.087.92）歲;疾病類型：上消化道出血39例， 消化性潰瘍38例， 肝硬化23例。兩組患者的性別、年齡及疾病類型等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P0.05）， 具有可比性。本次研究獲得醫(yī)院倫理委員會許可， 所有患者均自愿參與并簽署知情同意書。1. 2 方法 對照組患者給予常規(guī)消化科健康教育， 如指導患者用藥、加強飲食指導、進行健康宣教等。觀察組患者在對照組基礎上給予個性化自我護理教育， 具體內(nèi)容包括：患者入院當天收集一般資料， 如年齡、學歷及健康情況等， 根據(jù)醫(yī)生意見提供差異性個性化教育， 介紹自我護理教育實施的意義與方法， 加強與

5、患者、主治醫(yī)師之間的交流和溝通， 制定個性化自我護理教育方法， 主要包括遵醫(yī)囑用藥、合理運用、心理護理等內(nèi)容， 并結合該方法對其進行健康宣教， 引導患者多發(fā)表自己的意見， 以提升其學習健康知識的積極性， 使其了解治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥， 并教會患者應對措施， 以避免出現(xiàn)由于并發(fā)癥引發(fā)的心理恐慌。叮囑患者嚴格遵醫(yī)囑用藥， 逐漸形成良好的生活習慣， 根據(jù)自我護理教育方案實施各項護理措施。護理前期應按照患者的自理能力情況給予一些協(xié)助， 部分患者由于疾病需求只能進食流質(zhì)食物， 對此類患者要加強飲食護理， 由于受到創(chuàng)傷性手術的影響， 一些患者無法實現(xiàn)生活自理， 應給予補償護理， 協(xié)助其維持好個人衛(wèi)生

6、， 待其自理能力恢復后， 再給予針對性的健康教育， 注意引導其進行自我護理。在患者住院期間中， 每周都要詢問自我護理教育方案的執(zhí)行情況， 直到患者康復出院為止。1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者教育前后SAS、SF-36、ESCA評分。采用SAS評分評估患者的焦慮情況， 分數(shù)越低表明患者的焦慮情況改善程度越好;采用SF-36評分評估患者的生活質(zhì)量， 分數(shù)越高表明患者的生活質(zhì)量越好。采用ESCA評分評估患者的自我護理能力， 分數(shù)越高表明患者的自我護理能力越好2。1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)標準差（ x-s）表示， 采用t檢驗;計數(shù)

7、資料以率（%）表示， 采用2檢驗。P0.05）。教育后， 兩組患者的SF-36評分均明顯高于教育前， SAS評分均明顯低于教育前， 且觀察組患者SF-36評分明顯高于對照組， SAS評分明顯低于對照組， 差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。教育后， 兩組患者ESCA評分均明顯高于教育前， 且觀察組患者的ESCA評分明顯高于對照組， 差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。見表2。3 討論消化科疾病類型非常復雜， 護理人員工作量較大， 必須熟練掌握各項護理知識與技能， 準確評估患者的具體需求， 站在患者的角度思考問題， 并為其制定個性化自我護理教育計劃， 已有研究表明， 對消化科患者實施自我護理教育，

8、可有效滿足患者的心理和生理需求， 可明顯提升治療效果3-5。本次研究中， 對照組患者給予常規(guī)消化科健康教育， 觀察組患者在對照組基礎上給予個性化自我護理教育。結果顯示， 教育后， 兩組患者的SF-36、ESCA評分均明顯高于教育前， SAS評分均明顯低于教育前， 且觀察組患者SF-36評分（79.95.3）分、ESCA評分（106.58.6）分明顯高于對照組的（52.25.0）、（95.67.3）分， SAS評分（31.98.1）分明顯低于對照組的（37.79.3）分， 差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。該結果與朱靖6的報道結果具有一致性。綜上所述， 在消化科實施個性化自我護理教育， 可明顯改

9、善患者的不良情緒， 同時對其自我護理能力的提升具有重要意義， 還能明顯提高其生活質(zhì)量， 值得在臨床護理工作中進一步推廣。Reference1 羅孝鑫. 健康教育在消化內(nèi)科患者護理中的應用效果. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2015， 31（18）：2833-2835.2 孫麗萍. 個性化護理在消化內(nèi)科護理中的效果觀察. 世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版）， 2016， 16（28）：279， 282.3 孫敏珠. 自我護理教育在消化內(nèi)科的開展效果. 中醫(yī)藥管理雜志， 2015， 23（10）：58-59.4 鄭紅. 自我護理教育對提高消化外科患者自我護理能力和生活質(zhì)量的作用分析. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2015， 2（25