上消化道出血病例分析

1、 既往史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。無(wú)外傷、手術(shù)及藥物過(guò)敏史，預(yù)防接種史隨社會(huì)。 個(gè)人史：生于原籍，否認(rèn)長(zhǎng)期外地居住史，否認(rèn)疫區(qū)疫水接觸史，適齡結(jié)婚，愛(ài)人及子女均體健。 家族史：否認(rèn)家族性遺傳病病史，父母均體健。 體格檢查：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)欠佳，貧血貌。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，無(wú)血管蜘蛛痣及肝掌，全身淋巴結(jié)未觸及腫大。 鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓。 唇稍蒼白 。頸對(duì)稱(chēng)，氣管居中，甲狀腺不腫大，頸靜脈無(wú)怒張。 心肺無(wú)異常體癥。腹部平軟，未見(jiàn)腸型及胃腸蠕動(dòng)波，無(wú)壓痛及反跳痛。肝脾肋下未及。Murphy-。移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常5次/分。脊柱四肢無(wú)異常。腎區(qū)無(wú)叩擊痛。病理反射未引出。第一頁(yè)，共四十頁(yè)

2、。上消化道出血的診內(nèi)鏡治療病例討論第二頁(yè)，共四十頁(yè)。第三頁(yè)，共四十頁(yè)。第四頁(yè)，共四十頁(yè)。上消化道出血的病史書(shū)寫(xiě)要點(diǎn) 主訴與現(xiàn)病史對(duì)應(yīng) 對(duì)以前發(fā)作的小結(jié) 著重對(duì)病癥和體征的描述 表達(dá)鑒別診斷第五頁(yè)，共四十頁(yè)。第六頁(yè)，共四十頁(yè)。第七頁(yè)，共四十頁(yè)。第八頁(yè)，共四十頁(yè)。第九頁(yè)，共四十頁(yè)。第十頁(yè)，共四十頁(yè)。第十一頁(yè)，共四十頁(yè)。第十二頁(yè)，共四十頁(yè)。第十三頁(yè)，共四十頁(yè)。第十四頁(yè)，共四十頁(yè)。第十五頁(yè)，共四十頁(yè)。第十六頁(yè)，共四十頁(yè)。第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。第十八頁(yè)，共四十頁(yè)。第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。消化性潰瘍的藥物治療 抑酸劑 首選 質(zhì)子泵阻斷劑 H2受體阻斷劑 口服止血藥 其他止血藥第二十一頁(yè)，共四

3、十頁(yè)。食管靜脈曲張破裂出血的藥物治療 垂體后葉素 生長(zhǎng)抑素 擴(kuò)血管藥第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十四頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十六頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十七頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十八頁(yè)，共四十頁(yè)。第二十九頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十一頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十二頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十三頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十五頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十六頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十七頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十八頁(yè)，共四十頁(yè)。第三十九頁(yè)，共四十頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)既往史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。既往史：否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。體格檢查：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)欠佳，貧血貌。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，無(wú)血管蜘蛛痣及肝掌，全身淋巴結(jié)未觸及腫大。鞏膜無(wú)黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓。頸對(duì)稱(chēng)，氣管居中，甲狀腺不腫大，頸靜脈無(wú)怒張。腹部平軟，未見(jiàn)腸型及胃腸蠕動(dòng)波，無(wú)壓痛及反跳痛。 對(duì)以前發(fā)作的小結(jié)。 著重對(duì)病