醫(yī)院護理人員工作計劃

1、醫(yī)院護理人員工作計劃醫(yī)院護理人員工作計劃篇1一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和各科室的協(xié)助下，工作取得了一定成績，也暴露出很多問題，如人員不足、科室規(guī)章制度不夠完善、免費復(fù)明手術(shù)就診程序不夠規(guī)范等。20 xx年我們有更高的目標，立志提高眼科服務(wù)水平、擴大業(yè)務(wù)范圍，為東源廣大眼科疾病患者提供更全面、更高水平的服務(wù)，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。為了這個目標，就20 xx年做如下計劃：一、人員方面增加科室人員，壯大科室力量。計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名，以提高科室服務(wù)能力。二、完善科室布局及相關(guān)制度在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間（放置眼a/b超、角膜曲率計、非接觸眼壓計），治療室一間，病房兩間六張病床，診室里增加暗室一間

2、（放置裂隙燈、眼底鏡），并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范，要有專人負責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。四、擴大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，增加手術(shù)項目多參加各種學(xué)術(shù)會議，不斷學(xué)習(xí)，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)理論水平?？剖夷壳翱蓡为毜耐瓿傻氖中g(shù)比較少，如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計劃在20 xx年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)（小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)），這些手術(shù)眼科

3、來說是比較常見的，在目前出去進修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預(yù)約好，請外院專家來院手術(shù)，逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術(shù)。五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體，不同種類、價格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)（如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù)），可請中山眼科中心專家來院手術(shù)，費用可由病人負擔(dān)，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。六、完善免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序進一步完善免費白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程（附流程圖），使此項惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進一步加強醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把

4、醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。八、我們的目標在做好以上工作的基礎(chǔ)上，我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個新的臺階，爭取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助，我們會做得更好。醫(yī)院護理人員工作計劃篇220 xx年我科護理工作在院長領(lǐng)導(dǎo)及護理部指導(dǎo)下，堅持以病人為中心的服務(wù)理念，并將其融入更多實際工作細節(jié)之中。以醫(yī)療護理安全為主，加強患者醫(yī)療安全管理，保障患者醫(yī)療護理安全，強調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量管理，強化內(nèi)涵建設(shè)；加強護士培訓(xùn)，提高護士技能水平；提高管理水平及知識層面，改善護理隊伍的智能結(jié)構(gòu)。積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在提高護理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為病

5、人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境，現(xiàn)制定工作計劃如下：一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險。（一）轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，降低護理風(fēng)險，保障病人安全。1、培養(yǎng)護理人員樹立“以人為本，人性化服務(wù)”的服務(wù)理念，把病人的利益和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務(wù)”的服務(wù)理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務(wù)品質(zhì)，從思想上、行動上做到真正的主動服務(wù)。2、組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范的要求，規(guī)范臨床護理服務(wù)。3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借

6、鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。4、召開全員關(guān)于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。（二）加強各個環(huán)節(jié)管理、重點病人的護理及重點管理。1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節(jié)假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。2、加強護理質(zhì)量管理，確保護理安全。3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班

7、時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。4、對重點員工的管理：如輪轉(zhuǎn)護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。（三）規(guī)范護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。1、嚴格按照衛(wèi)計委及xx省衛(wèi)生廳有關(guān)護理文書書寫規(guī)范要求，更新各種表格，進一步規(guī)范護理文件書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。2、組織護理人員學(xué)習(xí)閱讀xx醫(yī)院護理文書書寫規(guī)范。3、病

8、歷質(zhì)控員每月對住院病歷質(zhì)量進行檢查，并將護理文書書寫存在的問題進行總結(jié)反饋。（四）學(xué)習(xí)各項護理制度及應(yīng)急預(yù)案并落實。1、組織護理人員學(xué)習(xí)各項護理制度及應(yīng)急預(yù)案，并考核。2、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注重培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。1、根據(jù)病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班；逐步實行APN班制彈性排班，減少交接次數(shù)，實施彈性排班和調(diào)配，按工作現(xiàn)狀及時增減護理人員。并根據(jù)護士工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)

9、歷等要素實行護士分層級管理。2、根據(jù)護理崗位職責(zé)、工作量、專業(yè)技術(shù)要求等要素合理實施彈性的護士人力調(diào)配，注重護士的資力、能力、素質(zhì)與所承擔(dān)的工作任務(wù)相適應(yīng)，根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。3、繼續(xù)實行護士績效考核管理制度，將績效考核結(jié)果與護士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進修、獎勵評優(yōu)等結(jié)合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發(fā)護士工作的積極性及主動性，調(diào)動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。三、做好質(zhì)量持續(xù)改進工作，提高護理質(zhì)量。1、組織護理人員學(xué)習(xí)新修訂的各項護理質(zhì)量評價標準，掌握標準的內(nèi)容要求，并應(yīng)用標準指導(dǎo)護理

10、工作，以確保護理質(zhì)量。2、實行目標責(zé)任制管理，通過護理部質(zhì)控檢查、科室護士長督查、科室質(zhì)控小組成員自查等形式進行多方位的護理質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo)，對存在的突出問題通過CQI、RCA、QCC等工具的運用及時、有效解決。四、深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。1、組織禮儀培訓(xùn)，通過觀看錄像、示范表演等，對護士進行禮儀培訓(xùn)，規(guī)范護理人員的儀表儀容，提高護士職業(yè)素質(zhì)。2、密切護患關(guān)系，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見?？剖颐吭抡匍_工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。3、科室每月發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對患者的投訴進行調(diào)查處理。4、對服務(wù)質(zhì)量好的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育，嚴重

11、者給予經(jīng)濟處罰。科室制定“?？菩淌謨浴?。5、繼續(xù)加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關(guān)疾病知識宣教及出院病人健康指導(dǎo)及出院隨訪工作。五、加強護士規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育，提高護理專業(yè)技術(shù)水平。1、鼓勵護理人員參加學(xué)歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大專或本科的函授或自考。2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術(shù)及儀器的培訓(xùn)，全體護理人員掌握相關(guān)急救知識。3、爭取參加省內(nèi)外各種護理培訓(xùn)班及護理業(yè)務(wù)知識講座，以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)以提高護理專業(yè)技術(shù)水平。4、加強?？谱o士的培養(yǎng)，鼓勵?？谱o士報考?？瓶荚嚥⑼ㄟ^。5、科室每周晨間提問2次，每月組織一次護理查

12、房和病歷討論，根據(jù)臨床需要組織護理會診。六、臨床教學(xué)與科研工作。1、認真執(zhí)行中、高等學(xué)校護理臨床教學(xué)計劃，加強臨床教學(xué)管理，努力完成臨床實習(xí)、見習(xí)教學(xué)任務(wù)。2、加強臨床帶教老師的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高理論水平和技術(shù)操作能力?？剖医虒W(xué)組長定期召開帶教老師和學(xué)生座談會，聽取教與學(xué)的意見，不斷改進教學(xué)質(zhì)量。3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述（免寫資格：非正規(guī)護理院校畢業(yè)者），提高護理論文質(zhì)量和發(fā)表的檔次。4、增強科研意識，配合醫(yī)療開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。醫(yī)院護理人員工作計劃篇3轉(zhuǎn)眼間又要進入20 xx年了，新的一年是一個充滿挑戰(zhàn)、機遇與壓力

13、的一年，也是我科非常重要的一年，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和護理部的工作計劃，認真履行職責(zé)，將外科室全年護理工作計劃制定如下：一、抓好科室護理人員培訓(xùn)，加強科室護理人員素質(zhì)培養(yǎng)全科護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以大專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐员究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。1、鼓勵中、青年護士參加自學(xué)、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)，兩年后科室本科學(xué)歷人員達5人。2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感

14、染知識等。利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。3、根據(jù)醫(yī)院及護理部安排，有機會選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、?？浦R進展為主。4、堅持每月在科內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，護理查房1次，操作培訓(xùn)12項等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓神經(jīng)外科團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。二、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問

15、題，及時糾正、處理。2、每月召開護理質(zhì)量與安全管理會一次。對一級質(zhì)控質(zhì)量檢查、護士長質(zhì)量檢查、二級質(zhì)控質(zhì)量檢查、三級質(zhì)控質(zhì)量檢查的反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。對檢查出的結(jié)果進行科室通報，對于經(jīng)常出現(xiàn)問題的同志進行批評教育及適當(dāng)?shù)奶幜P，對做得好的提出表揚并給予獎勵。3、切實做好晨晚間護理，基礎(chǔ)護理到位。保持患者床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。4、嚴格執(zhí)行床頭交接制度，在交接班時要向下班護士做具體報告。5、嚴格落實各級工作人員職責(zé)。護士長或責(zé)任組長每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊；每月一次對病人滿意度進行調(diào)查，確保服務(wù)質(zhì)量。6、電子病歷及

16、時評價，護士長堅持每周檢查1次，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護士，防止類似問題再次發(fā)生。7、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。三、組織全科護理人員認真學(xué)習(xí)20 xx年修訂的護理質(zhì)量控制評價標準護理質(zhì)量控制標準包括：護理管理質(zhì)量控制評價標準、護理安全質(zhì)量控制評價標準、護理服務(wù)質(zhì)量控制評價標準、臨床護理（基礎(chǔ)護理、分級護理、?？谱o理、危重護理、醫(yī)院感染控制等）質(zhì)量控制評價標準4個方面。四、護理安全則是護理管理的重點護理安全工作長抓不懈，各司

17、其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。1、補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，堅持護士長或責(zé)任組長每月夜查房一次和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有

18、發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。五、加強護理管理，合理利用人力資源1、我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務(wù)。2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共

19、同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。六、強化科研意識，提高護理科研能力1、積極給高年資護士創(chuàng)造條件，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭有高程度的論文發(fā)表。爭取本年度有至少一篇CN級文章發(fā)表。2、采用激勵機制，對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時，優(yōu)先考慮。七、按護理部制訂的護理質(zhì)量目標（20 xx）各項指

20、標完成達如下指標：1、護理管理90%2、護理服務(wù)90%3、護理安全90%4、基礎(chǔ)護理90%5、分級護理90%6、護理文件書寫95%7、護理技術(shù)操作100%8、三基三嚴理論考試100%9、住院患者滿意度90%10、出院患者隨訪滿意度90%11、醫(yī)生對護理工作滿意度90%12、護士對護理工作滿意度90%13、急藥物品完好率100%14、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%15、細菌監(jiān)測合格率100%16、一人一針一管執(zhí)行率100%17、年壓瘡發(fā)生率018、護理嚴重差錯發(fā)生率019、護理事故發(fā)生率020、差錯事故報告率100%八、加強實習(xí)生帶教管理加強對帶教老師培訓(xùn)學(xué)習(xí)提高帶教水平，實行一對一帶教，嚴格按

21、實習(xí)大綱帶教，保證帶教質(zhì)量，保證護理安全。醫(yī)院護理部工作計劃120 xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標準要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：一、工作目標1. 健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。2. 強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。3. 完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。4. 堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會;不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，

22、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。二、工作指標1. 基礎(chǔ)護理合格率90% 2. ?？谱o理合格率90% 3. 分級護理合格率90% 4. 危重病人護理合格率90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% 7. 護理文書書寫合格率95% 8. 病人對護理工作的滿意度90% 9. “三基”考核合格率100%(得分90) 10.護理技術(shù)操作合格率90%(含中醫(yī)操作) 11護理差錯發(fā)生率“0”、 壓瘡發(fā)生率“0” 12.醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13.一人一針一管一用滅菌合格率達100%14一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100% 15.健康宣教覆蓋率100% 16.健康宣教成效率95

23、% 17.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率50% 18.責(zé)任制整體護理合格率100% 。三、具體措施(一) 加強護理質(zhì)量過程控制，不斷提高護理質(zhì)量水平1.重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需要開發(fā)護士長在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。2.建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立追溯機制，護理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評的方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。3.提高護理文書書寫內(nèi)涵質(zhì)量，結(jié)合本院各?？铺攸c，制定不同

24、的護理入院評估單內(nèi)容。規(guī)范護理文書書寫的格式，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理錄單缺陷分析與改進，增加終末護理文書質(zhì)量控制體系，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。 4.每月繼續(xù)做好各病區(qū)護理人員核心制度的掌握和落實工作，加大對分級護理的督查，并作為核心檢查項目，對危重及一級護理患者工作的落實，要求每一位責(zé)任護士對危重及一級護理的病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)。護理部及時到現(xiàn)場指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救及護理工作到位。(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。1、加強護理管理理論培訓(xùn)，

25、結(jié)合醫(yī)院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨干管理培訓(xùn)班，外請專家授課，就院內(nèi)護理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導(dǎo)，定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平，每月組織一次護士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護士長到省、市級醫(yī)院進行短期學(xué)習(xí)。本年度護士長分期分批參加省衛(wèi)生廳護理管理培訓(xùn)班，提高護理管理隊伍的能力。2、每月加大對護士長工作的考核力度，加大對基礎(chǔ)技術(shù)、?？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導(dǎo)護士的能力，從而使各科護理

26、技能操作達到規(guī)范化。3、護理部每月組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫(yī)技能操作各四項)。4、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，制定護士分層管理及考核手冊。5、護理定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理會診、疑難病例討論;科內(nèi)每月組織一次護理查房、一次教學(xué)查房。6、加強?？谱o士培養(yǎng)，安排到省、市級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。20 xx年擬安排護士進修，急診、手術(shù)室、供應(yīng)室、糖尿病、腦病、微創(chuàng)外科等?？?，加快?？谱o理建設(shè)和發(fā)展。7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。(

27、三) 加強護理安全管理，不斷提高安全意識。1、落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。2、嚴格執(zhí)行(病區(qū)安全管理員護士長護理部)三級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，認真執(zhí)行查對制度，樹立“三個意識”，即自我保護意識、風(fēng)險防范意識和防患未然意識，抓好“四個特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。3、認真落實護理不良事件報告制度，病區(qū)護士長對發(fā)生的護理不良事件及時上報，一般護理不良事件3日內(nèi)上報，嚴重護理不良事件24小時內(nèi)上報護理部，不得漏報或隱瞞不報。護理部對上報的護理不良事件及時組織討論分析，提出防范對策。每年進行一次全院安全管理知識講座，不斷提高護理人員安全意識。4、認真落實患者身份識別制度，對手術(shù)、昏

28、迷、神志不清、無自主能力的重癥患者要佩戴腕帶，落實手術(shù)病人“六查十二對”制度，以提高患者識別的準確性。5、加強患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。6、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。7、加強住院病人的管道護理與使用，規(guī)范管道標識，標明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。醫(yī)院護理部工作計劃2一、全年各項護理工作量

29、及工作達標情況1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率二、加強護理人員服務(wù)意識，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、強化服務(wù)理念全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動，不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。2、以人為本，充分滿足病人的就診

30、需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務(wù)形象。三、科學(xué)化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)

31、，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工

32、作注意要點等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育1、全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項。2、第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。3、全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。4、基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃，安排了護士到ICU進修學(xué)習(xí)危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。5、每季

33、度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。6、根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。7、制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導(dǎo)老師，實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。五、護理實習(xí)生帶教學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致

34、好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)。六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等，同時安排人員到ICU進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。20 xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。醫(yī)院護理部工作計劃3一、按照優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則（20 xx版）的要求，結(jié)合我院實際，實施科學(xué)護理管理改善臨床護理服務(wù)持續(xù)改進護理質(zhì)量。1、在做好護理管理的基礎(chǔ)上，

35、對護士實施人文關(guān)懷，建立健全職業(yè)防護制度及醫(yī)療保健服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，使護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護與醫(yī)療保健服務(wù)。關(guān)注護士對工作環(huán)境的滿意度，為護理人員營造和諧的大環(huán)境。2、健全并定期更新護理管理制度、護理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標準，并有效落實，提升護理人員理論水平。使護士能夠掌握相關(guān)知識，并結(jié)合患者個性化實際情況實施以患者為中心的護理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護理的重點內(nèi)容，根據(jù)患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導(dǎo)內(nèi)容。3、 積極開展延伸護理服務(wù)，對提升醫(yī)院運行效率，降低醫(yī)療費用發(fā)揮作用，對于出院患者通過電話隨訪等形式進行健康教育、慢病管理及用藥指導(dǎo)等服務(wù)。4、定期監(jiān)

36、測護理質(zhì)量相關(guān)指標，對數(shù)據(jù)有分析并整改。如醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出）的質(zhì)量監(jiān)控指標，對監(jiān)控指標數(shù)據(jù)進行分析，制訂改進措施并落實，評價改進效果，實現(xiàn)護理質(zhì)量的可持續(xù)改進。二、貫徹落實衛(wèi)生部關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見，建立和完善護士崗位管理，調(diào)動護士積極性，為患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。1、深化護理模式改革，在原來優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的基礎(chǔ)上，要繼續(xù)堅定不移地推行責(zé)任制整體護理模式，將原來以處理醫(yī)囑為中心的功能制護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰⒅厝宋年P(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護理，實施護理人員分級管理，護士崗位分級設(shè)設(shè)置為N1、N2、N3、N

37、4、N5五級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設(shè)置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上，控制其它護理崗位人數(shù)比例5%。3、合理配置護士數(shù)量，科學(xué)按照護理崗位的職責(zé)要求合理配置護士

38、，不同崗位的護士數(shù)量和能力素質(zhì)質(zhì)量滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c，護理工作量實行科學(xué)的排班制度，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，在護理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。4、完善績效考核制度 建立并實施護士定期考核制度，包括護士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，以護理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險和患者滿意度為主要依據(jù)，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護理人員積極性。三、加強護士在職教育，提高護士綜合素質(zhì)，適應(yīng)臨床護理發(fā)展的需要。

39、1、加強護理管理人員培訓(xùn)，對從事護理管理崗位的人員按照要求，人人參與省衛(wèi)生廳組織的護理管理崗位培訓(xùn)。計劃于6月份組織一次護理質(zhì)量管理培訓(xùn)班，邀請省內(nèi)知名護理專家授課，以提高護理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)能力和管理素質(zhì)。2、加強?？谱o理培訓(xùn)，按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，組織重癥監(jiān)護室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護室等護理人員參加省衛(wèi)生廳組織的?？谱o士培訓(xùn)，培訓(xùn)率要達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓(xùn)及考核計劃，每月考核一次，以提高?？谱o士水平。3、加強新護士培訓(xùn)。對新上崗護士實行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度，內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章

40、制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進行輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室。4、不斷更新護理新知識，提高護士學(xué)術(shù)水平。有計劃的選送部分護士到省人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，以提高護理人員的素質(zhì)，計劃申報市級繼續(xù)教育項目12項，省級1項，申報市級護理科研項目2項，計劃完成國家級論文40篇。四、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理質(zhì)量1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關(guān)責(zé)任。2、加強對護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗

41、護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。3、加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)等，確?；颊甙踩?。4、加強對實習(xí)、進修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進入醫(yī)院的實習(xí)護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護

42、理，同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕護理差錯發(fā)生。5、確保各項護理指標完成。1?；A(chǔ)護理合格率90%。2。重?；颊咦o理合格率90%。3。急救物品完好率100%。4。護理文件書寫合格率95%。5。護理人員業(yè)務(wù)考核合格率100%。6。護理技術(shù)操作合格率100%。五、進一步深化以病人為中心的服務(wù)理念，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。1、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護士要全面履行護理職責(zé)，并關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質(zhì)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者提供整體護理服務(wù)。2、加

43、強護理內(nèi)涵建設(shè)。認真落實臨床護理實踐指南、護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任。3、提高?？谱o理水平。臨床護理服務(wù)充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護士要運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，要能解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，提高護理質(zhì)量。六、落實三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則，加強護理管理，不斷提高護理質(zhì)量，保證護理安全。按照細則中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，制訂

44、措施并落實，重點做好護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進，包括確立護理管理組織體系、護理人力資源管理、臨床護理質(zhì)量管理與改進、護理安全管理、特殊護理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測等，制定和完善與護理質(zhì)量相配套的制度、考核標準、考核辦法、質(zhì)量標準、重點部門管理標準與措施等，對方案執(zhí)行、制度落實、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋、及時修訂和更新，體現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進，切實保證護理質(zhì)量。七、加強對護士的專業(yè)考核，強化學(xué)習(xí)意識，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。1、理論考試：（1）由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為專科理論知識、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染知識等。（2）由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定于

45、9月中旬舉行，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理學(xué)第四、五版為主。（3）試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分以上評定為良好，90分以上評定為優(yōu)秀，未達到及格分評定為不合格。2、技術(shù)考試：（1）由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項護理技術(shù)操作及?？萍夹g(shù)操作考試。（2）全院護理人員考試由護理部三級質(zhì)控操作組負責(zé)。具體安排見20 xx年度護理人員技能操作培訓(xùn)考核計劃。（3）技術(shù)考核為百分制，中級、高級職稱95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級及以下人員90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。3、考核獎懲辦法：（1）對于考核不合格人員，一個月內(nèi)給

46、予一次補考機會，考核評價以補考成績?yōu)闇省７矃⒓友a考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優(yōu)秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓(xùn)一周并通知財務(wù)科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補考仍不合格者，責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓(xùn)，直至考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。（2）進修、長期培訓(xùn)、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考核者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批準，方可免于考試。（3）凡在規(guī)定期限內(nèi)無故不參加考核者，分別扣罰所在科室及本人100元現(xiàn)金/次/人，對當(dāng)事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視為零分。責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。（4）科室連續(xù)3次有

47、不合格者，護士長負連帶責(zé)任并處以100元罰款。（5）對年度理論考核和技術(shù)考核均達到優(yōu)秀的護理人員，適時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優(yōu)先考慮。4、護理核心制度考核每月12項，應(yīng)急預(yù)案及處理程序考核每月12項，由病區(qū)、大科質(zhì)控組每月抽查兩項，護理部質(zhì)控管理一組每季度對病區(qū)上季度考核的內(nèi)容任抽一項考核。八、精心組織5。12國際護士節(jié)慶?；顒?，計劃舉行以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象為主題的禮儀競賽活動，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業(yè)形象。20 xx年是我院發(fā)展關(guān)鍵的一年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標，在院黨委的領(lǐng)

48、導(dǎo)下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護士不斷學(xué)習(xí)，不斷進取，使護理管理規(guī)范化、制度化和法制化，確保護理質(zhì)量符合質(zhì)量標準要求。醫(yī)院護理部工作計劃420 xx年護理部按照醫(yī)院總體部署，堅持“以病人需求”為導(dǎo)向，以提高護理質(zhì)量、保證護理安全為重點，扎實做好各項工作。在質(zhì)控方面追求持續(xù)改進，在培訓(xùn)方面注重綜合能力的提升，積極圍繞優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)新標準要求開展工作，努力提升服務(wù)質(zhì)量和護理隊伍整體素質(zhì)。具體計劃制定如下：一、工作目標1、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。2、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。3、加強護士長與各級護士在職培訓(xùn)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。二、具體措

49、施（一）深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理1、認真貫徹落實衛(wèi)計委20 xx年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。制定在要求責(zé)任護士全面落實崗位職責(zé)的同時，重點抓好從護理服務(wù)、護理評估、病情觀察、健康指導(dǎo)抓起，進一步提高患者滿意度。2、規(guī)范護理行為，護士著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)。實施“四個一、三掌握”工程，要求各護理單元對新入院病人做到“四個一”：一聲問候、一次熱情的入院介紹、一次全面的護理評估、一次護士長床前溝通。要求責(zé)任護士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治療用藥和護理措施。3、加強優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。10月份舉辦一次“護理典型病例觀察”匯報會，要求各級護士運用專業(yè)技術(shù)知識，密切觀察病

50、情，解決護理工作中的疑難問題，努力提高?？谱o理水平。4、護理部每半年、各科室季度進行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，同時針對出院患者提出的意見和建議，制定整改措施，不斷改進護理工作，提高服務(wù)質(zhì)量。（二）加強護理質(zhì)量與安全管理，確保護理安全1、修訂病房護理質(zhì)量標準，各科室結(jié)合專業(yè)特點，對標準進行細化和修訂，同時遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進。2、護理部每月專項檢查、每季度全面檢查1次；護士長每周專項檢查、每月全面檢查1次。3、加強重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。對于危重、手術(shù)、小兒、有糾紛潛在危險的患者以及20項護理安全工作制度進行重點督促檢查。2

51、0 xx年上半年持續(xù)改進項目：提高術(shù)后病人早期下床活動率；降低非計劃拔管例數(shù)。4、加強護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免類似事件的再次發(fā)生。（三）加強各級護士在職培訓(xùn)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)20 xx年繼續(xù)抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作，重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，夯實基本功。1、加強護士長隊伍的建設(shè)。一是通過“請進來”和“走出去”相結(jié)合的培訓(xùn)模式，加強對護士長專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，進一步提高科室科學(xué)護理管理水平。二是加強護士長目標管理考核，同時組織一次護理質(zhì)量標準理論考試。2、加強?？谱o士培養(yǎng)。20 xx年計劃選送

52、ICU、急診室、產(chǎn)房、普外科、腫瘤科、神經(jīng)外科護士外出進修學(xué)習(xí)，以點帶面，進一步提高科室護理專業(yè)水平。3、加強新護士培訓(xùn)。對新上崗護士實行崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等科室進行輪轉(zhuǎn)。4、加強機動護士的培訓(xùn)，主要內(nèi)容為急救知識和技能。5、規(guī)范護理查房。措施一是舉辦“護理查房流程指引”專題講座；二是每月至少參加2個科室的護理業(yè)務(wù)查房；三是要求科內(nèi)每月組織1-2次護理查房，同時每月3日前將護理查房的題目報護理部；四是要求講究實效，不流于形

53、式，為提高護士專業(yè)水平打下扎實的基礎(chǔ)。6、護理部根據(jù)臨床需求，制定各級護士培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案和三基知識，要求人人過關(guān)。理論考試：各科室每月一次，內(nèi)容為專科理論知識、核心制度等；護理部對N0N1級護士每季度一次，N2N3級護士每半年一次。技能考核：要求結(jié)合實際病例進行培訓(xùn)和考核，科室每月一次，護理部對N0和N1（2年內(nèi)）護士每月進行操作考試，N1（2年以上）每季度考試一次，N2N3級護士每半年一次。（四）加強臨床帶教老師的考核，4月份舉辦一次帶教老師授課比賽。（五）豐富護士文化生活，減輕護士壓力1、堅持“以人為本”的管理理念，關(guān)心護士生活，定期下科室征求臨床護士意見

54、，解決相關(guān)問題。2、利用5.12護士節(jié)表彰優(yōu)秀“優(yōu)秀護士”，并舉辦文藝晚會。3、組織一次人文知識講座。（六）護理各項指標完成1、患者身份識別正確率100%2、危重患者風(fēng)險評估率100%3、院內(nèi)壓瘡發(fā)生例數(shù)為04、院內(nèi)跌倒/墜床發(fā)生例數(shù)為05、高危藥物外滲的發(fā)生例次06、護士用藥錯誤例數(shù)07、護士輸血錯誤例數(shù)08、非計劃性拔管發(fā)生率1%9、急救物品完好率100%10、護理文書書寫合格率9511、護理人員三基考核合格率98%12、病人對護理工作的滿意度95%20 xx年，護理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護理質(zhì)量監(jiān)控力度，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護理安全，

55、不斷提高護理質(zhì)量。醫(yī)院護理部工作計劃5一、加強制度建設(shè) 保障患者安全1、根據(jù)患者安全目標，建立與完善各項患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識別制度、藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。2、成立護理安全管理啄木鳥小組，監(jiān)督各項護理安全制度的落實如：對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液落要求落實雙核對，發(fā)藥時使用治療車和服藥本

56、，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時，應(yīng)明確交待注意事項，防止管道滑脫等。4、加強護理風(fēng)險教育與培訓(xùn) 針對護理隊伍年輕化、新護士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、?？浦R不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計劃，開展護理風(fēng)險教育，提高護士法制意識，培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵報告不良事件。二、加強在職教育 提高護理人員知識技能水平1、制定與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作

57、水平。2、按崗位需求舉辦護理技能培訓(xùn)班，如護理急救技能、導(dǎo)管護理技能、臨終關(guān)懷、護理電子病例書寫及危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。3、方便護士繼續(xù)教育 隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，社會對護理人員的需求不斷提高，護理工作的范圍也在不斷拓寬，為了適應(yīng)這些改變，需要廣大護理人員不斷提高工作能力和知識水平，而一個完善成熟的護理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對此大有裨益，它既是護理教育、科研管理發(fā)展的需要，也是廣大護理人員緊跟信息化時代提高自身素質(zhì)的需要。因此，xx年將護理部將利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，開展網(wǎng)上教育培訓(xùn)，使更多的護士受益。醫(yī)院護理部工作計劃6為推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動、結(jié)合我院創(chuàng)建三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院要求

58、，特擬定以下計劃：一、完善中醫(yī)組織管理體系成立中醫(yī)護理工作實施領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，負責(zé)全院中醫(yī)護理工作的實施、檢查、評價與反饋，并體現(xiàn)中醫(yī)護理工作的持續(xù)改進。二、加強人力資源管理1、建立電子系統(tǒng)護理人員技術(shù)檔案，對在崗人員實行動態(tài)人力資源調(diào)配，掌握在職人員全面信息，對各種考核結(jié)果動態(tài)記錄。2、加強護理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。三、加強中醫(yī)質(zhì)量控制改進中醫(yī)特色護理質(zhì)量檢查標準，每月進行一次檢查評分，對存在問題進行原因分析、反饋，制定有效的持續(xù)改進措施。四、大力開展“中醫(yī)護理模式病房”，打造我院中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)護理品牌。為我院創(chuàng)“三甲”的中醫(yī)藥文化建設(shè)添磚加瓦，成為我院的中醫(yī)護理特色和護理亮點。五、制

59、定科室特有藥膳，有效地深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動20 xx年我院骨傷科已經(jīng)制定了科室特有的中醫(yī)藥膳，患者在得到良好的治療的同時，可以通過食療更好的恢復(fù)健康，讓患者更能感受到護理人員的溫暖，20 xx年計劃50%的科室都能根據(jù)科室相關(guān)疾病與營養(yǎng)科協(xié)商制定相應(yīng)藥膳，給患者提供更好的服務(wù)。六、積極開展中醫(yī)特色護理技術(shù)項目各科室至少開展3個項目的中醫(yī)護理技術(shù)，每月至少有二項中醫(yī)護理技術(shù)各不能少于100人次。護理部20 xx年1月醫(yī)院護理部工作計劃7XX年護理部繼續(xù)堅持以改革護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，豐富護理內(nèi)涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為

60、抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機，按照三級綜合醫(yī)院評審標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：一、工作目標1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)質(zhì)量，確保護理安全。2、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。3、實施護士崗位管理、績效管理。4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。5、加強對護士的專業(yè)考核，提高護理人員專業(yè)素質(zhì)。6、大力推進護理信息化建設(shè)。7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研，推進護理專業(yè)發(fā)展。二、具體措施(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核