2022年上半年醫(yī)療工作總結(jié)

1、第10頁(yè)共10頁(yè)2022年上半年醫(yī)療工作總結(jié)上半年我們緊緊圍繞辦院方針，圍繞_年的工作要點(diǎn)，“通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)位置前移，整合優(yōu)化資源，深化目標(biāo)管理，夯實(shí)專科基礎(chǔ)等措施，在確保業(yè)務(wù)數(shù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)的前提下，著重使業(yè)務(wù)的質(zhì)量也有一個(gè)顯著的提高，使醫(yī)院的整體工作躍上一個(gè)新的臺(tái)階”的工作思路。做到目標(biāo)明確，措施得當(dāng)，階段性安排有序。一、目標(biāo)完成情況1、業(yè)務(wù)目標(biāo)。內(nèi)科完成_%；偏癱康復(fù)科完成_%；骨傷康復(fù)科完成_%，脊柱病科完成_%，眼科完成_%，b超完成_%；心電完成_%；化驗(yàn)完成_%；放射、ct完成_%，公益性體檢_人次；藥劑科完成_%。全院門診量_人次2、?？平ㄔO(shè)。偏癱康復(fù)科、骨傷康復(fù)科、脊柱病科、內(nèi)科完成目

2、標(biāo)實(shí)施措施、服務(wù)措施，三個(gè)?？七M(jìn)一步完成?？铺厣目祻?fù)流程，功能評(píng)定規(guī)程、診療規(guī)程及護(hù)理服務(wù)規(guī)程等。3、學(xué)術(shù)文化目標(biāo)。全院_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月_次；科室學(xué)習(xí)內(nèi)科_次，偏癱康復(fù)科_次，骨傷康復(fù)科_次，脊柱病科_次，藥劑科_次；醫(yī)技、綜合科參加相應(yīng)科室學(xué)習(xí)_次。論文及服務(wù)心得。內(nèi)科_篇，偏癱康復(fù)科_篇，骨傷康復(fù)科_篇，脊柱病科_篇；藥房_篇，眼科_篇，醫(yī)技_篇，門診_篇。博客、：各科都按要求建立，發(fā)表博文：內(nèi)科_篇，偏癱康復(fù)科_篇，骨傷康復(fù)科_篇，脊柱病科_篇，藥劑_篇，醫(yī)技科_篇，門診_篇，行政后勤_篇。4、各科積極完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性任務(wù)，不斷規(guī)范科室管理，上半年未出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛；無(wú)醫(yī)保違規(guī)行為

3、。二、主要成績(jī)1、領(lǐng)導(dǎo)位置前移及時(shí)到位，深入實(shí)際，調(diào)查研究，協(xié)助科室，圍繞目標(biāo)要求，找出工作的切入點(diǎn)，如內(nèi)科業(yè)務(wù)方向定位，向腦血管康復(fù)發(fā)展；偏癱康復(fù)科，規(guī)范病歷書寫；骨傷康復(fù)科，發(fā)展脊髓損傷及工傷資源的開發(fā)；脊柱病科，各類實(shí)施規(guī)程有序化、規(guī)范化。2、整合優(yōu)化資源，如六樓的改造為脊柱病治療區(qū)，改善了環(huán)境，規(guī)模大了，也上檔次，又聘請(qǐng)了市醫(yī)院退休的理療專家，品位上升；三樓大廳的改造，寬敞明亮，既有規(guī)模，又感到舒服；輸液中心與內(nèi)科合并，減少醫(yī)療安全隱患；眼科手術(shù)室搬到后一樓，方便，實(shí)用。3、夯實(shí)?？苹A(chǔ)，1)、普及康復(fù)知識(shí)，制定了切合實(shí)際的學(xué)習(xí)計(jì)劃，講課四次，分別為康復(fù)醫(yī)學(xué)概論、康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)、康復(fù)

4、醫(yī)學(xué)評(píng)定、康復(fù)治療技術(shù)。并進(jìn)行考試評(píng)分。交卷率_%。內(nèi)科結(jié)合實(shí)際學(xué)習(xí)專業(yè)及康復(fù)理論；偏癱邊講邊操作，聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)；骨傷創(chuàng)造一套即能扎實(shí)掌握理論知識(shí)，又能解決病人實(shí)際問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法；脊柱病結(jié)合本科實(shí)際，分組治療，統(tǒng)一查房，發(fā)現(xiàn)治療中存在的問(wèn)題，集中討論學(xué)習(xí)?？浦魅螏ь^，人人都有講課任務(wù)，既是老師，又是學(xué)生?；ハ嘟涣?，共同提高。2)、?？埔?guī)范化規(guī)程化建設(shè)不斷進(jìn)展，圍繞?？平ㄔO(shè)，偏癱康復(fù)科進(jìn)一步完善、規(guī)范了康復(fù)流程、功能評(píng)定及治療技術(shù)實(shí)施規(guī)程，骨傷康復(fù)科進(jìn)一步完善了脊髓損傷的康復(fù)流程、功能評(píng)估量表、康復(fù)實(shí)施計(jì)劃；脊柱病科規(guī)范了工作流程，制訂了腰椎連結(jié)紊亂綜合征臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程、治療方案及腰腿痛評(píng)

5、估量表，并形成了專家組、整復(fù)組、物理組、康復(fù)護(hù)理組的團(tuán)隊(duì)診療小組，治療規(guī)范有序。3)、業(yè)務(wù)量增長(zhǎng)顯著，病人結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化，住院人次最多達(dá)_余人次，穩(wěn)定在_人次以上，病區(qū)平均床日數(shù)較_年同期增長(zhǎng)率約_%。特別是_月份后，病人迅速增多，脊柱病最多一個(gè)月入院達(dá)_人，床日數(shù)達(dá)1128，偏癱病人最多_人，并出現(xiàn)預(yù)約住院。病人結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，偏癱_%以上的病人是三個(gè)月以內(nèi)，一少部分病員急性期過(guò)后就轉(zhuǎn)我院；骨傷脊髓損傷病人住院_人，分布在市區(qū)，洛陽(yáng)、_等省市；脊柱病科新發(fā)病例增多，分布在市區(qū)、洛陽(yáng)、駐馬店、_、南陽(yáng)等省市。4、社會(huì)認(rèn)知度不斷提高，隨著醫(yī)院的發(fā)展，各方面都上了一個(gè)新臺(tái)階，?？埔?guī)范化的建設(shè)，優(yōu)

6、質(zhì)的服務(wù)等，不斷贏得患者口碑。醫(yī)患關(guān)系更加和諧，很多患者慕名而來(lái)。5、職工工作熱情高漲，精神面貌煥然一新，如偏癱、骨傷康復(fù)科、脊柱病科，早上提前5_分鐘交班，經(jīng)常加班加點(diǎn)，沒有任何怨言。一專多能，一兼多職的復(fù)合型人才越來(lái)越多。內(nèi)科全體人員，不斷轉(zhuǎn)變觀念，提高工作主動(dòng)性，由原來(lái)的坐、等、靠的被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)，并不斷增強(qiáng)康復(fù)意識(shí)。體檢科、口腔科等亦是如此。三、具體的做法1、我們始終堅(jiān)持辦院方針?！皠?wù)實(shí)創(chuàng)新，效益優(yōu)先。”有效益就干，培養(yǎng)?？迫瞬?，又引進(jìn)專科設(shè)備，_空調(diào)、電視，為醫(yī)院再上一個(gè)新臺(tái)階找出瓶頸，_月份又到_省康復(fù)中心、_理工大學(xué)進(jìn)行考察學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了康復(fù)理念，看到了康復(fù)醫(yī)學(xué)的廣闊前景，

7、更堅(jiān)定了我們的信心。2、緊緊圍繞_年工作要點(diǎn)，普及康復(fù)知識(shí)，我們的支部提出了創(chuàng)建學(xué)_，與局里要求不謀而合，切合實(shí)際，解決學(xué)習(xí)中的思想問(wèn)題，正確引導(dǎo)、指導(dǎo)學(xué)習(xí)。不斷提高政治覺悟，業(yè)務(wù)能力，開展文化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，撰寫論文及服務(wù)心得_余篇。全院_歲以下人人建立博客，前半年發(fā)表博文_余篇。3、明確工作要求，并狠抓落實(shí)，按照_年工作重點(diǎn)要求，實(shí)實(shí)在在落實(shí)下去，結(jié)合實(shí)際制定和實(shí)施各項(xiàng)規(guī)范化規(guī)程。學(xué)習(xí)、論文、博客等文化網(wǎng)絡(luò)開展做有聲有色。4、圍繞醫(yī)院文化建設(shè)的核心，做好各項(xiàng)服務(wù)工作。全院圍繞“尊重、關(guān)愛、責(zé)任、敬業(yè)”的醫(yī)院文化，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。內(nèi)科、偏癱用親情化的服務(wù)，讓患者感受到溫馨、體貼、方便；

8、就像到了自己家一樣溫暖；骨傷規(guī)范護(hù)理服務(wù)，擴(kuò)大工傷患者康復(fù)服務(wù)范圍；脊柱病科從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，不斷改善服務(wù)措施；藥劑科為患者提高周到的藥學(xué)服務(wù)等。健康體檢科、綜合科在公益性體檢工作中，背著尊重、關(guān)愛、嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的原則，在體檢工作中，直堅(jiān)持細(xì)心、耐心、周到的服務(wù)及一絲不茍的工作態(tài)度，受到各被檢單位好評(píng)，先后收到匾牌一塊，感謝留言_余條。四、存在不足，1、領(lǐng)導(dǎo)位置前移，還有一些工作沒有做到，還需要進(jìn)一步深入實(shí)際，了解情況，具體分析研究。2、深化目標(biāo)管理，還有一些人對(duì)目標(biāo)認(rèn)識(shí)不夠，或者是為了完成任務(wù)去做，完成的質(zhì)量有待于提高。3、夯實(shí)專科基礎(chǔ)，普及康復(fù)知識(shí)學(xué)習(xí)積極性很高，但學(xué)習(xí)的效果有待于

9、提高，由于講課的內(nèi)容較深、面較廣，部分人一時(shí)還消化不了，真正掌握的少。4、規(guī)范化的業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)程已建立，但落實(shí)的很不到位，5、醫(yī)療環(huán)境、病房環(huán)境有待于進(jìn)一步改善。6、安全意識(shí)有待于進(jìn)一步提高。五、下半年工作進(jìn)一步落實(shí)今年的工作思路和目標(biāo)任務(wù)，做到以下幾點(diǎn)：1、調(diào)動(dòng)全科人員工作積極性、努力完成全年目標(biāo)任務(wù)。如：三大科室的功能評(píng)定規(guī)程、治療技術(shù)實(shí)施規(guī)程、護(hù)理服務(wù)規(guī)程，修訂完善實(shí)施。2、不斷提高康復(fù)質(zhì)量；提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，提高安全意識(shí)，注意各個(gè)環(huán)節(jié)的安全隱患。3、改正學(xué)習(xí)中的不足，切合實(shí)際學(xué)習(xí)康復(fù)知識(shí)，真正掌握基本理論，用于實(shí)踐中。4、應(yīng)有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、危機(jī)感，如何保持我院的發(fā)展勢(shì)頭和目前我們的康復(fù)龍

10、頭位置，這是我們必須考慮的問(wèn)題，我們應(yīng)該落實(shí)要點(diǎn)、認(rèn)真學(xué)習(xí)，一步一個(gè)腳印，把我們的康復(fù)事業(yè)做強(qiáng)做大，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，不然，就會(huì)在多變、競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)中淘汰。相信全院職工在兩委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，糾正不足，開拓進(jìn)取，拼搏向上，堅(jiān)持辦院方針，落實(shí)今年的工作重點(diǎn)，力爭(zhēng)下半年取得更大的成績(jī)，為我院再上新臺(tái)階做出自己的應(yīng)有貢獻(xiàn)。2022年上半年醫(yī)療工作總結(jié)（二）_開年以來(lái)，全體員工圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，落實(shí)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，以改善醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)為抓手，以創(chuàng)建平安醫(yī)院、行風(fēng)建設(shè)等活動(dòng)為載體，切實(shí)提升醫(yī)院服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。(一)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)1.加強(qiáng)

11、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理。嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并能及時(shí)校驗(yàn)、變更，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)，無(wú)擅自增設(shè)醫(yī)療科目的行為。2.加強(qiáng)人員準(zhǔn)入管理。按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法、無(wú)錫市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)實(shí)施辦法、護(hù)士管理辦法以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范嚴(yán)格衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)注冊(cè)和執(zhí)業(yè)行為的管理。3.嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的一、二、三類醫(yī)療技術(shù)文件以及上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)備案，現(xiàn)備案的二類技術(shù)共計(jì)_種。根據(jù)省衛(wèi)生廳下發(fā)的新的手術(shù)分級(jí)管理制度，我院手術(shù)分級(jí)管理的相關(guān)文件，完善了醫(yī)院手術(shù)及麻醉權(quán)限的管理。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，嚴(yán)格手術(shù)權(quán)限、抗

12、生素使用權(quán)限的授權(quán)管理。每年對(duì)手術(shù)權(quán)限抗生素使用權(quán)限進(jìn)行再考核再授權(quán)。(二)提高基礎(chǔ)質(zhì)量1.加強(qiáng)核心制度執(zhí)行。結(jié)合_版等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，制定了我院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與控制方案，按方案要求充分發(fā)揮醫(yī)院院、科二級(jí)管理組織、三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)的作用，院部定期召開各類委員會(huì)會(huì)議、科室QC小組積極開展活動(dòng)，加強(qiáng)各職能部門、科主任和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)、督促、管理作用。強(qiáng)調(diào)在質(zhì)量管理中運(yùn)用PDCA的方法，從嚴(yán)抓核心制度落實(shí)(_年根據(jù)新版的病歷書寫規(guī)范重新修訂了_項(xiàng)核心制度)全面落實(shí)十四項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員十四項(xiàng)核心制度培訓(xùn)及考核采取定期檢查、抽查等形式抓好基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)，終末質(zhì)量管理，每月有通報(bào)，每季有點(diǎn)評(píng)，并形成質(zhì)量

13、簡(jiǎn)報(bào)，提出整改意見反饋科室，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。2.完善急診科建設(shè)，提高應(yīng)急能力。抓好急診科本身業(yè)務(wù)能力、技術(shù)能力、反應(yīng)能力的建設(shè)。醫(yī)院對(duì)急診科的管理嚴(yán)格按照江蘇省醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科建設(shè)管理規(guī)范要求實(shí)施，按照支援型配置，組織規(guī)范，引進(jìn)急診科主任一名，固定護(hù)理班子，進(jìn)一步完善急診科隊(duì)伍建設(shè)。急診搶救醫(yī)生配置符合醫(yī)療資質(zhì)、搶救技能和?？茖Ｖ危蝗痹\護(hù)士參加急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)并通過(guò)考核獲得證書；搶救設(shè)施、設(shè)備、藥品符合規(guī)范要求。組織進(jìn)行急診急救知識(shí)的培訓(xùn)，并派人員參加無(wú)錫市急救中心組織的院前急救知識(shí)的培訓(xùn)。_月急診總?cè)舜蝊4，急診搶救成功率_%3.規(guī)范設(shè)置醫(yī)患溝通中心。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安

14、全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，成立了醫(yī)患溝通中心，建立組織，明確職責(zé)，并且重新梳理了醫(yī)療事故糾紛等的處理流程機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，提高患者對(duì)疾病診療全過(guò)程及其風(fēng)險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)，減少醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對(duì)稱而產(chǎn)生的矛盾和糾紛，同時(shí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。上半年投訴共4例，均得到了滿意的處理，上半年無(wú)重大醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛。(三)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。1.持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。堅(jiān)持醫(yī)療質(zhì)量控制長(zhǎng)效體制，持續(xù)監(jiān)控醫(yī)療質(zhì)量。定期召開各質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議；每月科主任進(jìn)行科內(nèi)醫(yī)療安全自查，職能科室每月將醫(yī)療質(zhì)量檢查情況通過(guò)質(zhì)量反饋單到科室，督促各個(gè)科室質(zhì)量管理小組

15、的活動(dòng)，對(duì)監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，并追蹤改進(jìn)，完善三級(jí)管理體系。2.認(rèn)真實(shí)施臨床路徑管理工作，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理科學(xué)規(guī)范。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑管理文件，結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際，制定臨床路徑方案，建立臨床路徑管理定期評(píng)價(jià)和考核制度，進(jìn)行臨床路徑管理培訓(xùn)。目前，我院臨床路徑已在內(nèi)科、普外科、骨科、婦科開展。目前我院開展臨床路徑病種共_種，_年_月至_月共開展16例.3.進(jìn)一步加強(qiáng)藥事管理。嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)了麻醉、精神藥品的管理工作,改善門診、藥庫(kù)整體環(huán)境。根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)定的要求，開展臨床藥師工作，藥劑科每月進(jìn)行一次隨機(jī)抽查處方(550份)進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，每月對(duì)100張?zhí)幏竭M(jìn)行綜合

16、評(píng)價(jià)并通報(bào).(四)加強(qiáng)護(hù)理、院感管理1.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)以小組模式開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并制定了責(zé)任護(hù)士的護(hù)理職責(zé)，加強(qiáng)年輕護(hù)士的培養(yǎng)訓(xùn)練，掌握病情九知道，疾病知識(shí)宣教，加強(qiáng)病房管理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫等，臨床護(hù)士根據(jù)專科特點(diǎn)和患者需要提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中，提倡八個(gè)第一：入院的第一聲親切問(wèn)候；入院的第一杯水；做好第一次宣教；解決好第一頓飯；留好病人第一次標(biāo)本；做任何治療的第一次清楚解釋；清晨查房的第一次問(wèn)候；打好每天的第一瓶輸液吊針。做到五滿意即：真正做到讓患者對(duì)床單位滿意、費(fèi)用查詢滿意、技術(shù)滿意、服務(wù)滿意、環(huán)境滿意。2.加強(qiáng)院感管理。與科室感控小組全力配合，做好重

17、點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。掌握醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生或疑似暴發(fā)流行傾向，評(píng)估排除高危因素，及時(shí)采取醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施。加強(qiáng)醫(yī)療廢物暫存地管理，修訂、補(bǔ)充了醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度、預(yù)案，完成了改建后醫(yī)療廢物站全部上墻制度的制訂、張貼工作。上半年跟蹤醫(yī)療廢物分類、處置、收集、暫存全過(guò)程_余次，對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中存在問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估、總結(jié)并及時(shí)反饋、整改，確保醫(yī)療廢物的安全管理。上半年醫(yī)療廢物處置合格率_%。加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，每月對(duì)全院衛(wèi)技人員進(jìn)行抽查考核。(五)年度目標(biāo)任務(wù)完成情況1.全面改善醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)無(wú)錫市衛(wèi)計(jì)委_推進(jìn)預(yù)約掛號(hào)工作_要求，結(jié)合我院預(yù)約診療工作開展的實(shí)際情況制定我院預(yù)約診療工作制度以預(yù)約診療的工作流程。預(yù)約形式有現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約及網(wǎng)絡(luò)預(yù)約，采取分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，患者可以選擇自己的就診時(shí)間。預(yù)約掛號(hào)的時(shí)段為上午_點(diǎn)至_點(diǎn)，下午_點(diǎn)至_點(diǎn)，每半小時(shí)為一個(gè)時(shí)段。_年專家門診預(yù)約率(_%)較_年(_%)相比有所增長(zhǎng)。為進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)效率，縮短平均住院天數(shù)，減少醫(yī)療費(fèi)用，提