霧霾與健康培訓(xùn)課件

1、四川醫(yī)科大學(xué)從屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸科 敖素華/12/05霧霾與健康霧霾與健康第1頁你了解你呼吸道嗎？霧霾與健康第2頁肺每分鐘要呼吸多少空氣？人生存離不開空氣， 每個人一分鐘要呼吸 5-6升空氣。霧霾與健康第3頁霧霾再次來襲 我國部分地域霧霾污染嚴(yán)重11月8日消息，沈陽遭遇六級嚴(yán)重霧霾污染，全市PM2.5均值一度到達(dá)1155(微克/立方米)，局地霧霾指數(shù)一度突破1400。12月1日是北京今年以來最嚴(yán)重霧霾連續(xù)第五天，PM2.5每小時濃度最高曾超出900微克/立方米。12月3日中央氣象臺消息，中國中東部當(dāng)前出現(xiàn)大范圍霧霾天氣。天津、河北、山東、江蘇、安徽、河南、浙江、上海等地出現(xiàn)了以霾為主污染天氣，PM

2、2.5濃度基本在150微克/立方米以上，部分地域甚至高達(dá)300至500微克/立方米，局地空氣質(zhì)量指數(shù)靠近六級(嚴(yán)重污染)。 霧霾與健康第4頁霧霾與健康第5頁霧霾與健康第6頁一、什么是霧霾？“霧”是由大量懸浮在近地面空氣中微小水滴組成氣溶膠系統(tǒng)，是近地面層空氣中水汽凝結(jié)產(chǎn)物?！蚌病笔怯煽諝庵谢覊m、硫酸、硝酸、有機碳?xì)浠衔锏攘Ｗ咏M成，使大氣混濁。霧霾是由“霧”和“霾”混雜組成。霧霾與健康第7頁霧霾區(qū)分霧霾與健康第8頁空氣中微粒大致可分為PM50、 PM10和 PM2.5。PM50是肉眼看得見微粒，如灰塵等，它們進(jìn)入鼻腔后就被阻隔了。PM10稱可吸入顆粒物，在咽喉處被攔截，形成痰液排出體外。霧霾與

3、健康第9頁PM2.5又稱為可入肺顆粒物霧霾與健康第10頁1. 結(jié)膜炎 2. 對呼吸系統(tǒng)影響 3. 對心腦血管系統(tǒng)影響 4. 造成傳染病發(fā)生 5. 日照降低 6. 影響心理健康 7. 生殖系統(tǒng)8.血液系統(tǒng)二、霧霾帶來健康危害霧霾與健康第11頁1、霧霾造成結(jié)膜炎霧霾天空氣中微粒附著到角膜上,可能引發(fā)角、結(jié)膜炎,或加重患者角膜炎、結(jié)膜炎病情。 霧霾與健康第12頁鼻腔可將其阻擋。但連續(xù)大量吸入仍會有部分進(jìn)入氣管、支氣管，造成呼吸道粘膜損傷，涉及肺部。大顆粒直接進(jìn)入并粘附在人體呼吸道和肺泡中。引發(fā)：咽喉炎、鼻炎等；急性氣管-支氣管炎；使哮喘、慢支炎、肺氣腫等慢性病患者病情急性加重。是病毒和細(xì)菌載體，為呼

4、吸道傳染病傳輸推波助瀾。長久處于這種環(huán)境，有可能誘發(fā)肺癌。中、小顆粒2、霧霾對呼吸系統(tǒng)影響霧霾與健康第13頁霧霾對呼吸道損害短期效應(yīng)：鼻干、鼻癢、打噴嚏、咽干、咽癢、咽痛、咳嗽、咯痰、胸悶、氣短。 長久效應(yīng)：慢支炎、慢阻肺、哮喘 、肺癌。霧霾與健康第14頁3、對心腦血管系統(tǒng)影響霧霾天氣空氣中污染物多，氣壓低，水汽含量高，不利于皮膚散熱和出汗，會使人出現(xiàn)：胸悶、憋氣、疲勞、頭暈等供氧不足癥狀。輕易誘發(fā)高血壓、冠心病、腦出血等心腦血管疾病急性發(fā)作或加劇。 霧霾與健康第15頁4、霧霾易造成傳染病發(fā)生 霧霾天氣少見陽光，可造成近地層紫外線減弱，對空氣中細(xì)菌病毒殺滅作用減弱，增加傳染病發(fā)生機會。冬季家中

5、采暖或空調(diào)使用，假如不注意定時開窗通風(fēng)，更輕易造成流感在家中小范圍流行及重復(fù)。霧霾與健康第16頁5、霧霾天氣造成日照降低連續(xù)霧霾天氣使得日照時間降低，兒童戶外活動降低，紫外線照射不足，影響體內(nèi)維生素生成，輕易造成缺鈣，有可能影響兒童生長發(fā)育。 霧霾與健康第17頁6、霧霾影響心理健康陰沉霧霾天氣因為光線較弱及造成低氣壓，輕易讓人產(chǎn)生精神懶散、情緒低落及消極情緒，碰到不順心事情甚至輕易失控。 霧霾與健康第18頁7、生殖系統(tǒng)PM2.5中一些有毒物質(zhì)易造成胎兒發(fā)育遲緩解低體重。有毒物質(zhì)能夠經(jīng)過胎盤，直接影響胎兒，尤其是妊娠早期，甚至造成流產(chǎn)、死胎。霧霾與健康第19頁8、血液系統(tǒng)霧霾中PM2.5可引發(fā)血

6、液系統(tǒng)毒性，會造成血液粘滯度增高，誘發(fā)血栓形成。造成心肌梗塞、腦血栓、肺栓塞、下肢血栓等疾病高發(fā)。霧霾與健康第20頁三、霧霾天氣怎樣預(yù)防疾病1. 降低外出及戶外鍛煉2. 外出時正確選戴口罩 3. 進(jìn)入室內(nèi)必做三件事4. 開窗通風(fēng)有考究 5. 注意合理飲食 6. 注意調(diào)整情緒 7. 注意個人衛(wèi)生8. 如有不適，及時就醫(yī) 霧霾與健康第21頁1、降低外出及戶外鍛煉霧霾天不宜做戶外鍛煉，尤其是在早晨空氣質(zhì)量較差時。兒童、老年人及有心腦血管、呼吸系統(tǒng)疾病人更要少出門。鍛煉時間最好選擇早晨到黃昏前空氣質(zhì)量好，能見度高時段進(jìn)行，地點以樹多草多地方為好。霾天氣時也應(yīng)適度降低運動量與運動強度。霧霾與健康第22頁

7、霧霾與健康第23頁2. 外出時正確選戴口罩按照材質(zhì)、用途等標(biāo)準(zhǔn)，口罩可分為一次性醫(yī)用口罩、紗布口罩、N95口罩、活性炭口罩等，那霧霾天應(yīng)選擇什么樣口罩呢? 霧霾與健康第24頁普通棉布口罩市面上很多時尚、花哨裝飾性口罩，基本上只能到達(dá)保溫及過濾較大粉塵作用。需注意應(yīng)是正規(guī)大廠生產(chǎn)，假如是不衛(wèi)生小廠甚至黑作坊生產(chǎn)，有可能加有黑心棉，反而有可能成為健康威脅。霧霾與健康第25頁紗布口罩國家標(biāo)準(zhǔn)沒有明確幾層紗布口罩能夠預(yù)防細(xì)小顆粒物和粉塵吸入，從醫(yī)學(xué)角度來講，外出只要佩戴從正規(guī)藥店購置12層紗布口罩，就可預(yù)防污染物由鼻、口侵入肺部。霧霾與健康第26頁一次性醫(yī)用無紡布口罩市場上常見一次性無紡布口罩價格非常

8、低廉，僅能過濾少部分粗顆粒物，以及預(yù)防飛沫傳染，比如感冒了怕打噴嚏影響他人，或者被他人噴嚏影響，對PM2.5沒有防護(hù)作用。醫(yī)院里使用醫(yī)用級口罩則在普通一次性口罩基礎(chǔ)上加強了用料，分為三層：外層防飛沫，中層過濾，內(nèi)層吸濕。這種口罩主要為保護(hù)醫(yī)生免受飛沫和噴濺所用，它對粗、細(xì)顆粒物過濾率很低，不過對細(xì)菌過濾率較強。 霧霾與健康第27頁N95口罩N95口罩可有效過濾SARS或者甲流病毒及PM2.5顆粒，但因為口罩過濾效率越高，造成呼吸阻力就越大，長時間佩戴對身體會有影響，尤其有慢性心肺疾病老年人，不推薦長時間佩戴。價格較高。對于網(wǎng)上熱銷N95口罩，因為供貨渠道不明，市民還是盡可能不要盲目購置 。霧霾

9、與健康第28頁3M 9211折疊式防塵口罩（帶呼氣閥） 采取P3濾料，為美國N95過濾標(biāo)準(zhǔn)，95%以上過濾效果；防非油性微粒，微粒包含：焊接研磨微粒、纖維、巖棉、棉塵、磚瓦碎屑、畜牧、谷物、重金屬蒸汽、木材粉末、化學(xué)粉末、藥片粉末、醫(yī)院感染；含有呼吸閥，以幫助您在呼氣時更感舒適。霧霾與健康第29頁“PM2.5口罩”流傳最熱、網(wǎng)上炒得最火“PM2.5口罩”成為熱銷產(chǎn)品。對于這種“PM2.5口罩” 沒有專門研究，也無統(tǒng)一檢驗標(biāo)準(zhǔn)，商家提供數(shù)據(jù)結(jié)果和人們真正佩戴上效果是不一樣。但相較于普通口罩其密封性相對較高，購置前要確定材料起源及衛(wèi)生性。 霧霾與健康第30頁3. 進(jìn)入室內(nèi)必做三件事外出進(jìn)入室內(nèi)后就

10、要將附著在我們身體上霾及時清理掉，以預(yù)防PM2.5對人體危害。清理方法很簡單，做三件事：洗臉、漱口、清理鼻腔。霧霾與健康第31頁注意事項洗臉：最好用溫水，能夠?qū)⒏街谄つw上霧霾顆粒有效清潔潔凈；漱口：目標(biāo)是去除附著在口腔臟東西；清理鼻腔：最關(guān)鍵是清理鼻腔。清理鼻腔方法：洗凈雙手后，捧溫水，用鼻子輕輕吸水并快速擤鼻涕，重復(fù)幾次，鼻腔臟東西就全部清理潔凈了。值得注意是，清理鼻腔時，一定要輕輕吸水，防止嗆咳。小兒清理鼻腔應(yīng)用棉簽蘸清水重復(fù)擦洗，而不能用上述方法。霧霾與健康第32頁4.開窗通風(fēng)有考究 誤區(qū)：許多人認(rèn)為霧霾天氣就要緊閉門窗，這種觀點有失偏頗。原因：因為每個人外出回到家中時都有可能攜帶病原

11、微生物，假如不開窗通風(fēng)，屋內(nèi)微生物和細(xì)菌含量將逐步累加，甚至多于室外空氣；假如家中有流感患者話，則更需每日對室內(nèi)空氣進(jìn)行換氣、流通，不然密閉環(huán)境下流感病毒會傳染給家中其它組員；假如家里有廚房油煙污染、家俱添加劑污染等，不通風(fēng)換氣，污濁室內(nèi)空氣一樣會危害健康。不能開窗霧霾與健康第33頁怎么通風(fēng)應(yīng)避開早晚空氣質(zhì)量較差時段，選擇中午陽光較充分、污染物較少時候進(jìn)行10至20分鐘短時間開窗通風(fēng)換氣。霧霾與健康第34頁5. 注意合理飲食面對霧霾天氣，要多飲水。注意飲食清淡，少食刺激性食物，不吸煙，少喝酒，多吃些豆腐、牛奶、堅果、魚類等食品，老人、兒童和孕婦必要時要補充維生素和鈣質(zhì)。 霧霾與健康第35頁“藥食同源”保健康咳嗽、咯痰者可選擇白蘿卜止咳化痰；咽干、咽癢、干咳者可選擇貝母、百合、銀耳、雪梨潤燥清肺。霧霾與健康第36頁6. 注意調(diào)整情緒心理脆弱、患有心理障礙人在這種天氣里會感覺心情異常沉重，精神擔(dān)心，情緒低落，這類人群在霧天要注意情緒調(diào)整。 霧霾與健康第37頁7、注意個人衛(wèi)生養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣、勤洗手洗澡、不要共用生活用具等，不要隨地吐痰，以防接觸傳輸流感病毒。要改變?nèi)啾亲?、挖鼻孔等不良?xí)慣，以免將流感病毒帶入鼻腔。流感流行期間，盡可能少去人群聚集和空氣流通不好地方。與打噴嚏、咳嗽人要保持1米以上距離。打噴嚏時應(yīng)用紙巾捂住口鼻。一定要依據(jù)氣溫改變，