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1、新生兒的哺餵與護(hù)理1教學(xué)目標(biāo)*瞭解哺餵母乳的好處.準(zhǔn)備.禁忌及人工哺 餵.副食品添加及斷奶相關(guān)知識(shí)技巧*瞭解新生兒出生時(shí)的立即護(hù)理.情緒需求. 身體護(hù)理之注意事項(xiàng)*執(zhí)行新生兒沐浴方法.臍帶護(hù)理及更換衣物 尿布技巧*分享學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理的心得並能提出問題 討論2新生兒的護(hù)理與哺餵一.新生兒出生時(shí)的立即護(hù)理二.新生兒的照顧三.嬰兒的哺育3哺餵母乳的好處初乳含 IGA可抗病毒容易消化吸收利用刺激催乳激素分泌有自然避孕效果有助於親密感產(chǎn)生方便.清潔.不易感染促進(jìn)產(chǎn)後恢復(fù)有減肥效果罹患乳癌的機(jī)率較低4 餵母乳的原則懷孕第七個(gè)月進(jìn)行乳房護(hù)理產(chǎn)後儘早開始餵母奶以利乳汁分泌每次餵奶採交替方式先餵左側(cè)下次則是右側(cè)
2、先餵食時(shí)間由少而多.逐漸增加餵食母親要有充分休息睡眠和健康的生活餵奶時(shí)要有耐心及信心有問題則可請(qǐng)教醫(yī)護(hù)人員處理5餵母奶的禁忌母親 有下列疾病:*愛滋病.結(jié)核病*皰疹病毒.乳腺發(fā)炎*接受化學(xué)治療*其他傳染性疾病母親服用藥物如:*抗生素*放射性藥物 嬰兒有下列疾病:*高膽紅素血癥*兔唇*先天代謝異常*腹瀉*呼吸過度急迫*嚴(yán)重的心肺病患等6人工哺乳選擇近母乳化的奶粉尊照個(gè)品牌使用說明沖泡牛奶觀察孩子的皮膚及大便情形以瞭解是否能適應(yīng)奶瓶.奶嘴每日必須清洗並消毒之7餵哺姿勢(shì)側(cè)臥式10餵哺姿勢(shì)坐姿11餵哺姿勢(shì)抱持式12新生兒的一般護(hù)理一.出生時(shí)立即護(hù)理二.情緒方面的護(hù)理三.身體方面的護(hù)理16出生時(shí)立即護(hù)理
3、 清除口中及呼吸道黏液保暖出生評(píng)估 臍帶護(hù)理眼睛護(hù)理身份識(shí)別外觀評(píng)估親子關(guān)係之建立17身體方面的護(hù)理沐浴衣著測(cè)量體溫秤體重排泄新鮮的空氣與日光抱持法安靜與睡眠黃疸護(hù)理1819 病 理 性 黃 疸部份的小寶寶可能黃疸延續(xù)二週仍未消失或是剛出生第一天即呈現(xiàn)黃疸現(xiàn)象就應(yīng)考慮是不是其它原因所引起的病理性黃疸21病理性黃疸發(fā)生的原因母子的血型或Rh 因子不合細(xì)菌及病毒所引起的新生兒感染如先天性梅毒 .德國麻疹血球內(nèi)缺乏某種酵素而引起的( G-6-P-D)藥物引起其他-如血瘤.嚴(yán)重皮下出血.腸管阻塞.先天性肝臟疾病.母親有糖尿病等22新生兒沐浴時(shí)間與環(huán)境時(shí)間:選擇一天中氣溫較高的時(shí)間,並在餵奶前半小時(shí)或餵
4、奶後1小時(shí)洗澡,以防止吐奶、溢奶。環(huán)境:選擇安全、避風(fēng)、溫暖的地方。23新生兒沐浴 寶寶用物準(zhǔn)備衣服:質(zhì)料以易吸水的棉紗為佳。尿布或 尿褲。洗澡用具: 小毛巾?xiàng)l(洗臉及身體各一條)。 大浴巾?xiàng)l。 中性肥皂。 浴盆。 臍帶護(hù)理包(由院方供應(yīng))。 24沐浴步驟測(cè)水溫備水時(shí)先放冷水再加熱水以防止?fàn)C傷,另外以手臂內(nèi)側(cè),測(cè)試水溫,感覺溫暖即可25沐浴步驟洗臉?gòu)雰鹤藙?shì):將寶寶身體夾在媽媽的腰側(cè)處,然後一手支托寶寶的頭部及背部如同抱橄欖球的方式。順序:眼鼻孔耳朵臉。以清水擦拭,不須要用肥皂26沐浴步驟洗頭洗頭時(shí)以大姆指、中指壓在耳朵,以防水倒灌入耳內(nèi)。手抹肥皂,輕搓寶寶頭髮後用清水洗淨(jìng)並擦乾27沐浴步驟洗身體 先用水輕拍寶寶腎部及胸部。 寶寶姿勢(shì):將寶寶抱入澡 盆內(nèi),然後一手抓隱寶寶遠(yuǎn)端手臂,洗時(shí)由前胸洗到上肢、腹部、下肢。(臍帶未脫落者,洗澡方法相同)接著洗背部:將寶寶下巴趴在媽媽的前臂上,然後一手抓寶寶遠(yuǎn)端的手臂,洗時(shí)由背部到臀部、下肢。 28沐浴步驟擦乾身體洗淨(jìng)後將寶寶抱出浴盆用大毛巾擦乾身體,尤其耳後、關(guān)節(jié)及皮膚皺摺處。29臍 帶 護(hù) 理目的:預(yù)防臍部感染促進(jìn)早日乾燥及脫落一般在出生後7-10天左右脫落步驟:以棉棒沾
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