醫(yī)院感染預(yù)防與控制-課件

1、 醫(yī)院感染預(yù)防與控制 醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。根據(jù)感染來源不同，醫(yī)院感染分為：內(nèi)源性感染和外源性感染 內(nèi)源性感染（自身感染）：指免疫機能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者，當(dāng)機體抵抗力降低時引起自身感染。外源性感染：指由環(huán)境或他人處帶來的外襲菌群引起的感染。包括：交叉感染，在醫(yī)院內(nèi)或他人處（病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護(hù)者）獲得而引起的直接感染。環(huán)境感染由污染的環(huán)境（空氣、水、醫(yī)療用具及

2、其它物品）造成的感染。如由于手術(shù)室、空氣污染造成病人術(shù)后切口感染，注射器滅菌不嚴(yán)格引起的乙型肝炎流行等。 為什么要加強醫(yī)院感染管理？隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，診斷和治療手法不斷提高，新技術(shù)、新療法不斷推陳出新，導(dǎo)管、插管、內(nèi)鏡等侵襲性操作不斷增加和抗生素的廣泛使用等，使醫(yī)院感染在當(dāng)前世界各國的醫(yī)院中有不同程度的發(fā)生，并呈日益增多的趨勢。因此必須通過管理職能，使醫(yī)院的管理按照預(yù)防醫(yī)學(xué)的規(guī)律實行措施，控制醫(yī)院感染因素的侵襲和影響，以保證患者、醫(yī)護(hù)人員和社會人群的健康。 有效控制醫(yī)院感染的措施有： 消毒、滅菌 隔離 無菌操作 合理使用抗生素以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進(jìn)行 效果評價最常見的感染為： 血液感染

3、肺部感染 泌尿道感染 手術(shù)部位感染醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染監(jiān)測與通報制度，及時診斷醫(yī)院感染病例，分析發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素，采取針對性的預(yù)防與控制措施。并將醫(yī)院感染監(jiān)測控制質(zhì)量納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系。 為了預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，醫(yī)院職工必須了解發(fā)生醫(yī)院感染的傳播方式。在處理病人和各種器材、物品時加以注意。主要強調(diào)是處理血液、體液、分泌物、排泄物，以及接觸病人后及時并認(rèn)真洗手，把病人血液、分泌物、排泄物都看成是潛在的感染物質(zhì)，避免或減少接觸這些物質(zhì)，另外，操作時執(zhí)行嚴(yán)格的隔離措施。類：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、燒傷病房、ICU、人工腎室、口腔科、腔鏡中心，導(dǎo)管室，空氣200cfu/m3物表5 cfu/cm2醫(yī)務(wù)人員手5 cfu/cm2類：兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診科、化驗室、各類