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文檔簡介

1、不安腿綜合征 主要表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下雙下肢難以形容的感覺不適與異常，有活動雙腿的強烈愿望，患者不斷被迫敲打下肢以減輕痛苦，常在夜間休息時加重。流行病學(xué) 該病最早由英國學(xué)者Willis于1672年首次報道，后在1945年由瑞典學(xué)者Ekbom進行了系統(tǒng)總結(jié)并首次全面描述，又稱Ekbom綜合征。到目前為止患病率在2.5%5%之間，其中歐美患病率在5%15%之間、日本4.6%，韓國12.1%，我國暫時還沒有流行病學(xué)資料。病因 根據(jù)有無原發(fā)病，將不安腿綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。據(jù)文獻報道，繼發(fā)性RLS者：原發(fā)性RLS具體原因尚不清楚，目前認為可能與遺傳、腦內(nèi)多巴胺功能異常有關(guān)。發(fā)病機制不安腿綜合征

2、的發(fā)病機制目前尚未明確，一般認為與下列因素有關(guān)1.血液循環(huán)障礙 研究發(fā)現(xiàn)在應(yīng)用改善下肢血液循環(huán)方法治療后不安腿綜合癥狀明顯得到緩解，因此認為肢體血液循環(huán)障礙可能是RLS的原因之一。 4.鐵缺乏 研究證明RLS患者體內(nèi)缺乏鐵，補充鐵劑有效。鐵是酪氨酸羥化酶的輔酶，控制酪氨酸的代謝，鐵缺乏造成多巴胺能系統(tǒng)功能障礙。研究證明，血清鐵轉(zhuǎn)運至大腦功能區(qū)障礙是發(fā)病的主要原因。MRI技術(shù)和腦脊液相關(guān)蛋白分析顯示，RLS患者黑質(zhì)-紋狀體A9區(qū)、間腦A11區(qū)和第三腦室旁A14區(qū)鐵含量減少。5.遺傳因素 據(jù)報道，55%92%原發(fā)性不安腿綜合征患者有陽性家族史，呈常染色體顯性遺傳，主要可疑基因位點有12q、14q、19q等。一些繼發(fā)性不安腿綜合征也部分具有遺傳史。6.周圍神經(jīng)病變 尿毒癥、糖尿病、維生素缺乏、各種癌腫等多能引起周圍神經(jīng)病變。從而并發(fā)不安腿綜合癥的發(fā)生。其他表現(xiàn)： 主要表現(xiàn)為周期性肢動(PLM)和睡眠障礙。80%的患者會有周期性肢動，表現(xiàn)為睡眠時重復(fù)出現(xiàn)刻板樣的髖、膝、踝關(guān)節(jié)的三聯(lián)屈曲致使足拇指背伸。

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