煤礦井巷單位工程質(zhì)量管理資料表格

1、 質(zhì)管礦No.開工準備階段技術(shù)文件工程名稱： 施工單位： 質(zhì)管礦No.-1開 工 報 告單項工程名稱工程地點單位工程名稱單位工程編號計劃開工時間年 月 日實際開工日期年 月 日施工單位名稱工程總價設計施工工程量及簡要內(nèi)容施工單位 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位（公章）年 月 日建設單位（公章） 年 月 日質(zhì)量監(jiān)督部門（公章） 年 月 日 質(zhì)管礦No.-2設計交底、圖紙會審記錄單位工程名稱主持單位負責人參加單位及人員圖紙名稱或圖號序號主要問題及解決意見參加單位（簽章） 會審日期 年 月 日 質(zhì)管礦No.-3技術(shù)（安全）交底記錄單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱交底人 年 月 日接受人 年 月 日

2、 質(zhì)管礦No.1單位工程質(zhì)量評定資料工程名稱 施工單位 質(zhì)管礦No.1-1單位工程質(zhì)量等級認證書證書編號 工程名稱 認證日期 年 月 日 礦區(qū)工程質(zhì)量監(jiān)督站 工程名稱建設單位監(jiān)理單位施工單位設計單位開工時間年 月 日竣工時間年 月 日工程量認證等級認證意見 礦區(qū)工程質(zhì)量監(jiān)督站 年 月 日（單位工程）監(jiān)督認證簽證欄 監(jiān)督人員： 項目負責人： 專業(yè)監(jiān)督員： 認證組成人員： 主任工程師： 站 長： 年 月 日 質(zhì)管礦No.1-2單位工程質(zhì)量等級施工單位自檢記錄工程名稱 施工單位 質(zhì)管礦No.1-1單位工程質(zhì)量檢驗綜合評定表工程名稱施工單位開工日期工程量支護類型 竣工日期項次檢驗項目評定情況核定情況1

3、分部工程質(zhì)量評定匯總共 分部其中優(yōu)良 分部優(yōu)良率 %指定分部質(zhì)量等級：2質(zhì)量保證資料核查共核查 項其中：齊全 項基本齊全 項3觀感質(zhì)量評分應得 分實得 分得分率 %企業(yè)評定等級：企業(yè)經(jīng)理；企業(yè)技術(shù)負責人： （公章） 年 月 日工程質(zhì)量監(jiān)督部門或主管部門核定核定人：負責人： （公章）年 月 日 質(zhì)管礦No.1-1煤礦井巷單位工程質(zhì)量保證資料檢查評級表序號文件名稱檢（核）查評級情況備注單份質(zhì)量保證資料單種質(zhì)量保證資料主要單份質(zhì)量保證資料 一般單份質(zhì)量保證資料應有份數(shù)實有份數(shù)符合要求基本符合要求不符合要求應有份數(shù)實有份數(shù)符合要求基本符合要求不符合要求齊全基本齊全不齊全鋼材出廠合格證鋼材力學試驗報告鋼

4、材化學分析試驗報告焊條（劑）合格證焊接試（檢）驗報告水泥出廠合格證或出廠試驗報告水泥試驗報告磚、砌塊出廠合格證磚、砌塊、石料試驗報告砂子試驗報告碎（卵）石試驗報告外加劑出廠合格證外加劑試驗報告防水材料出廠質(zhì)量證明文件防水材料試驗報告預制鋼筋砼構(gòu)件出廠合格證預制構(gòu)件結(jié)構(gòu)性能試驗記錄鋼結(jié)構(gòu)構(gòu)件出廠合格證砼試塊力學試驗報告砼抗?jié)B試驗報告商品砼出廠合格證砼試塊強度統(tǒng)計評定表噴射砼強度檢測記錄砂漿試塊力學試驗報告砂漿試塊強度統(tǒng)計評定表隱蔽工程檢查驗收記錄施工組織設計、作業(yè)規(guī)程、技術(shù)措施砼用水PH值化驗單砼配合比通知單砂漿配合比通知單錨桿錨固劑出廠合格證錨桿桿體出廠合格證錨桿抗拔力檢測記錄井筒漏水量實測記

5、錄施工及質(zhì)量自檢記錄分部工程質(zhì)量檢驗評定表分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程質(zhì)量事故報告工程質(zhì)量事故處理記錄實測設備基礎(chǔ)圖檢查鉆孔地質(zhì)報告地質(zhì)預測和綜合分析報告主要巷道、硐室地質(zhì)剖面圖、素描圖或井筒實測柱狀圖施工圖設計變更通知竣工圖檢查（核查）結(jié)論：主要單種質(zhì)量保證資料檢（核）查 項，其中，齊全 項，基本齊全 項，不齊全 項；一般單種質(zhì)量保證資料檢（核）查 項，其中，齊全 項，基本齊全 項，不齊全 項；基本齊全率 %。單位工程質(zhì)量保證資料檢（核）查等級： 檢查（核查）單位： 技 術(shù) 負 責 人： 檢查（核查）人員： 年 月 日注： 代表一般單種質(zhì)量保證資料。 代表主要單種質(zhì)量保證資料。質(zhì)管礦No.1-

6、2-3單位工程觀感質(zhì)量檢驗評定表序號檢驗項目標準分基本分評定分備注建設單位設計單位施工單位平均123456789合計應得 分，實得 分，得分率 %檢驗人員建設（監(jiān)理）單位：設計單位：施工單位：質(zhì)管礦No.1-2-分部工程質(zhì)量評定匯總表單位工程名稱：序號分部工程名稱共檢查分項工程數(shù)分項工程優(yōu)良個數(shù)分項工程優(yōu)良率評定等級備注1234567891011分部工程共檢查 項，其中：優(yōu)良 項，優(yōu)良率 %評定意見施工單位： 企業(yè)技術(shù)負責人： 制表人： 年 月 日質(zhì)管礦No.2-1單位工程竣工報告單位工程名稱工程地點建設單位支護方式工作量工程量計劃開工日期年 月 日實際開工日期年 月 日計劃竣工日期年 月 日

7、實際竣工日期年 月 日工期是否延期及延期原因：竣工條件說明： 施工單位： （公章） 年 月 日質(zhì)管礦No2-2單位工程竣工驗收證書工程名稱工作量支護方式工程量建設單位設計單位監(jiān)理單位施工單位開工日期竣工日期工程內(nèi)容及質(zhì)量驗收評定情況：驗收意見： 年 月 日參加驗收人員施工單位（公章）工地代表：設計單位（公章）駐工地代表：監(jiān)理單位（公章）工地代表：建設單位（公章）工程負責人：質(zhì)管礦No.3-1工程定位測量及復測記錄單位工程名稱建設單位定位依據(jù)工程定位示意圖及說明：測量員： 工程技術(shù)負責人： 年 月 日建設、監(jiān)理（設計）單位復核意見： 復核單位： 復核人： 年 月 日質(zhì)管礦No.3-2工程施工測量

8、記錄單位工程名稱 施工單位圖紙名稱編號 施工部位坐 標 依 據(jù) 測量日期高 程 依 據(jù) 測量人員測量結(jié)果及示意圖復測結(jié)果 年 月 日工程技術(shù)負責人： 質(zhì)量檢查人員：工程施工負責人： 測量人： 復測人：質(zhì)管礦No.4各種通知、記錄及質(zhì)量處理結(jié)果資料 工程名稱 施工單位 質(zhì)管礦No.4-1建設（監(jiān)理）單位通知、指令、認定記錄、報告及處理資料 工程名稱 施工單位 編制說明 本部分指建設單位、監(jiān)理單位在該單位工程的建設過程中，針對該單位工程發(fā)出的有關(guān)通知、文件、會議紀要等。針對該單位工程提出的質(zhì)量問題，施工單位要提出書面的整改措施，其整改措施、整改驗收結(jié)果一并入檔。質(zhì)管礦No.4-2工程質(zhì)量監(jiān)督站各種