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1、海姆立克急救(生命的擁抱)課件海姆立克急救(生命的擁抱)課件目 錄01定義02原理03適應癥04臨床表現(xiàn)05操作方法06注意事項目 錄01定義02原理03適應癥04臨床表現(xiàn)05操作方法什么是海姆立克急救法? 海姆立克急救法(Heimlich Maneuver),又名“海氏急救法”。是美國醫(yī)師亨利海姆力克(Henry JHeimlich)1974年發(fā)明的一套利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法。海姆立克急救法是全世界搶救氣管異物患者的標準方法。1974年他首先應用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發(fā)生窒息的患者,從此該法在全世界被廣泛應用,拯救了無數(shù)患者,其中包括美國前總統(tǒng)里根、紐約
2、前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁抱”。什么是海姆立克急救法? 海姆立克急救法(Heimlic原理 利用沖擊腹部迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,這樣就會使患者的胸腔壓力驟然增加,由于胸腔是密閉的,只有氣管一個開口,故胸腔(氣管和肺)內的氣體就會在壓力的作用下自然地涌向氣管,對異物產(chǎn)生沖擊力,從而就有可能將異物沖出,恢復氣道的通暢,達到自救互救的目的。原理 利用沖擊腹部迫使其上適應癥呼吸道異物 用于呼吸道異物的排除,主要用于呼吸道完全堵塞或嚴重堵塞的患者。適應癥呼吸道異物臨床表現(xiàn)1.喉異物 異物入喉時,會立即發(fā)生嗆咳、氣急、反射性喉痙攣,而引起吸氣性呼吸困
3、難及喘鳴,若異物停留于喉上口,則有聲音嘶啞或吞咽困難。稍大異物若阻塞于聲門可立即窒息致死。臨床表現(xiàn)1.喉異物臨床表現(xiàn)2.氣管異物 異物剛吸入,其癥狀與喉異物相似,以嗆咳為主。以后,活動性異物隨氣流移動,可引起陣發(fā)性咳嗽及呼吸困難,并可引起喘鳴。隨著時間延長,由于呼吸道分泌物以及其他原因(如堵塞物膨脹等),呼吸道不完全堵塞可以發(fā)展至完全堵塞,患者表現(xiàn)為不能言語、極度痛苦面容及V字手型,同時伴有皮膚發(fā)紫,嚴重者可致意識喪失,甚至呼吸心跳驟停。臨床表現(xiàn)2.氣管異物操作方法 首先判斷是否是異物卡喉 首先異物卡喉患者,不能說話,不能呼吸,面紅耳赤,同時以一只手或雙手抓住自己的喉嚨。 操作前判斷操作方法
4、首先判斷是否是異物卡喉 首先異操作方法 此時可以詢問患者:“你被東西卡住了嗎?” 如病人點頭表示“是的”,則立即施以海姆立克手法施救 操作前判斷操作方法 此時可以詢問患者:“你被東西卡住了嗎?”操作方法 施救者以前腿弓、后腿登之勢站穩(wěn),患者坐于施救者弓起的腿上,并保持身體略前傾。施救者從患者背后抱住其腹部,一手握拳,將拇指一側放在病人腹部(肚臍稍上2CM位置);另一手握住握拳之手,急速沖擊性地、向內上方壓迫其腹部,直至異物排除,達到救治的目的?;颊咔逍眩êD妨⒖思本确ǎ┳ⅲ翰∪藨髋浜?,頭部略低,嘴要張開,以便異物的吐出。操作方法 施救者以前腿弓、后腿登之勢站穩(wěn),患者坐于操作方法 取仰臥位。救
5、護人兩腿分開跪在病人大腿外側地面上,雙手疊放用手掌根頂住腹部(肚臍稍上、劍突以下),進行沖擊性地、快速地、向前上方壓迫,然后打開下頜,如異物已被沖出,迅速掏出清理?;颊呋杳裕êD妨⒖思本确ǎ┎僮鞣椒?患者昏迷(海姆立克急救法)操作方法 一手握拳,將拇指一側放在腹部肚臍稍上位置;另一手握住握拳之手,連續(xù)急速沖擊性地、向內上方壓迫其腹部,反復有節(jié)奏、有力地進行沖擊,或如右圖所示用帶有圓角或鈍角的椅背置于按壓部位快速擠壓腹部。在這種情況下,任何鈍角物件都可以用來擠壓腹部,使阻塞物排出?;颊咦跃龋êD妨⒖思本确ǎ┎僮鞣椒?患者自救(海姆立克急救法)操作方法 患者若是3歲以下的孩子,救護人應該馬上把孩子
6、抱起來,一只手卡住孩子下巴,手臂貼著孩子的前胸,另一只手托住孩子后頸部,將孩子翻轉過來讓其臉朝下45,趴在救護人大腿上。用掌跟在孩子背部兩肩胛骨中間連拍背5次,并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來,可以把孩子翻過來,面對救護者,將手指并攏在孩子胸部下半段按壓5次。隨時觀察孩子嘴里有沒有東西出來,如果有東西,救護者將異物勾取出即可。以上所有動作都是在孩子的頭低于胸的情況下完成的。嬰幼兒(海姆立克急救法)操作方法 患者若是3歲以下的孩子,救護人應該馬上把孩子操作方法 若患者為孕婦或肥胖患者,施救者無法環(huán)抱腹部做擠壓時,則可在胸骨下半段中央垂直向內做胸部按壓,直到氣道阻塞解除。 孕婦或肥胖者(海姆立克急救法)操作方法 孕婦或肥胖者(海姆立克急救法)注意事項 海氏沖擊法雖然有一定的效果,但也可能帶來一定的危害,尤其對老年人,因其胸腹部組織的彈性及順應性差,故容易導致?lián)p傷的發(fā)生,如腹部或胸腔內臟的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等,故發(fā)生呼吸道堵塞時,應首先采用其他方法排除異物,在其他方法
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