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胸外科 錢麗花全肺切除術(shù)的護(hù)理術(shù)前護(hù)理一、肺功能的評(píng)估 充分的術(shù)前評(píng)估是減少術(shù)后并發(fā)癥及死亡率的重要保證。 相關(guān)因素：臨床表現(xiàn)、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、活動(dòng)或平靜狀態(tài)下的血?dú)夥治龅?。二、心理護(hù)理溝通三、糾正營(yíng)養(yǎng)和水分的不足 進(jìn)食環(huán)境 注意口腔清潔 必要時(shí)，經(jīng)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)四、改善肺泡的通氣功能和 換氣功能，預(yù)防術(shù)后感染戒 煙IPPB保持呼吸道通暢注意口腔衛(wèi)生五、術(shù)前指導(dǎo)術(shù)后護(hù)理一、維持生命體征平穩(wěn)二、體位的護(hù)理 T、P、R、Bp、SpO2 避免過度側(cè)臥，采取1/4患側(cè)臥位五、維持體液平衡控制輸液量和速度記錄出入量六、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、活動(dòng)與休息七、心理護(hù)理八、肺部并發(fā)癥的護(hù)理 呼吸運(yùn)動(dòng)受限、尿潴留、腹脹等九、維持胸腔閉式引流管通暢術(shù)后胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)密切觀察引流液的顏色、性狀，每次放液量不宜超過100 ml。病情平穩(wěn)，無(wú)氣體及液體引流出， 34 d后考慮拔除胸腔引流管。出院指導(dǎo)仍應(yīng)進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)及有效咳嗽。注意保持口腔衛(wèi)生，戒煙。保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況，休息與活動(dòng)。若有傷口疼痛、劇烈咳嗽及咯血等癥狀，或有進(jìn)行性卷怠情形，應(yīng)隨診?；熕幬镏委熯^程中，應(yīng)注意血像的變化，定期到醫(yī)院復(fù)查血細(xì)胞和肝功能等。

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